放射性直肠炎的防治与护理

放射性直肠炎（radiation enteritis，RE）是盆腔恶性肿瘤放疗最常见的并发症之一，分为急性和慢性。临床表现为腹痛、黏液血便、肛门坠痛、排便困难、腹泻、里急后重、大小便失禁和尿急。据报道，急性RE发生率为50％～75％，最早可在照射后2d发生，一般在治疗开始1～2周后出现，临床表现为肠鸣音增强、腹痛、水样腹泻及里急后重。慢性RE发生率为5％～20％，可以从急性阶段继发或经过至少90d的潜伏期（中位时间8～12个月）后出现，最长可在10年后出现，表现为出血、瘘道形成、直肠溃疡或狭窄。     

放射性直肠炎的防治及护理研究进展

放射性直肠炎（Radiation Enteritis,RE）是妇科肿瘤及其它盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤放疗最常见的并发症之一,分急性和慢性。RE的发生主要是由于射线作用后造成肠上皮细胞增生受抑制,肠黏膜下小动脉受损,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,从而使肠道内的细菌侵入使病损发展,肠壁组织受损,纤维化、肠管狭窄、黏膜面扭曲等[1] 。大量研究资料表明:肠道经中子和γ放射线照射后的基本病变为组织细胞的广泛变性坏死和凋亡,严重的血管反应和出血,致死性继发感染,晚后期则表现为多种远期损伤效应病变[2]。随着放疗在恶性肿瘤治疗应用的增加, RE的发病率有增多的趋势[3],但目前尚无公认有效的药物和治疗手段。现将近年来RE的国内外护理研究最新进展综述如下     

保留灌肠法防治放射性直肠炎的护理

目的观察康复新液保留灌肠对防治放射性直肠炎的作用。方法将80例患者随机分为观察组（康复新护理组）与对照组（常规护理组）各40例,均采用康复新液灌肠,观察组为自放疗开始后灌肠,每日1次,至常规放射治疗结束为止,出现放射性直肠炎患者灌肠处理直至症状消失。常规护理组为出现Ⅱ级肠道反应后开始灌肠,每天1次,直至症状消失。晚期出现放射性直肠炎时以同样治疗方法进行治疗,直至症状消失。结果康复新液灌肠治疗急性放射性直肠炎总治愈率82.6%,总有效率100%,治疗慢性放射性直肠炎总治愈率69.5%,总有效率91.3%。观察组急性放射性直肠炎发生率为32.5%,对照组为65%（P〈0.05）;慢性放射性直肠炎发生率观察组为17.5%,对照组为30.0%,（P〈0.05）。结论康复新液灌肠治疗放射性直肠炎效果好,且无明显不良反应,放疗期间持续保留灌肠可明显降低放射性直肠炎发生率。     

治疗放射性直肠炎的护理

对 1996年 10月～ 1998年 6月收治的 13例顽固性直肠炎便血患者 ,采用 4%福尔马林液局部敷贴 ,效果满意。具体方法 :嘱少渣半流饮食 2ｄ ,治疗前 1ｄ晚 ,根据病人年龄和体质口服番泻叶冲剂 10～ 2 0 ｇ导泻 ,治疗前 2ｈ清洁灌肠。治疗时患者取膝胸位 ,缓慢插入直肠镜 2 0ｃｍ ,观察肠粘膜 ,寻找出血部位 ,将沾取 4%福尔马林液的小棉球敷于出血点 ,直到出血停止取出棉球。依此法逐个治疗各出血点 ,直到全部止血。一个出血点一般治疗 4、5ｍｉｎ ,严重出血部位的治疗时间可达 30ｍｉｎ。操作中直肠镜只可由里而外移动 ,以防肠粘膜反复受损 ,治…     

放射性直肠炎肛门用药护理

2007年7月～2008年7月,我们对20例放射性直肠炎患者行针对性肛门用药,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组放射性直肠炎患者20例,男12例,女8例;年龄35～60岁.     

放射性直肠炎肛门用药护理

2007年7月～2008年7月，我们对20例放射性直肠炎患者行针对性肛门用药，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

宫颈癌放射性直肠炎的护理体会

<正>放射性直肠炎是宫颈癌病人放疗最常见的并发症,其发生率为13.3%[1]。根据直肠遭受辐射剂量时间的长短、发病的缓急分为急性和慢性,临床表现为腹痛、黏液血便、肛门坠痛、排便困难、腹泻、里     

放射性直肠炎35例临床护理

近年来,我们对35例放射性直肠炎患者给予精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组35例,均为正在接受或曾接受盆腔放疗的患者.男15例,女20例;年龄21～62岁,中位年龄55岁.其中宫颈癌12例,卵巢癌5例,直肠癌18例.EORTC[1]分级:1级21例,2级14例.     

宫颈癌并发放射性直肠炎病人的护理

放射性直肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症,尤其常见于宫颈癌放疗病人,周陈华等Ⅲ报道直肠炎并发症为15．3％。病理改变主要累及肠黏膜和血管结缔组织,临床表现为腹泻、血性黏液便、里急后重、恶心、呕吐等,给病人生活带来诸多不便,明显降低其生活质量,增加了病人的痛苦,严重者不得不暂停放疗,延误治疗。2006年5月-2009年12月我院共住院收治32例子宫颈癌放射治疗病人。现将护理报告如下。     

宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的护理

放射性直肠炎是子宫颈癌放射治疗的常见并发症。本组256例接受放射治疗的宫颈癌患者中发生轻、中、重度直肠炎分别为135、31、23例。对轻度直肠炎患者做好对症治疗,饮食护理;对中度直肠炎的主要护理措施为保护直肠粘膜,减少大便次数,减轻病人痛苦;出现重度直肠炎时须加强心理护理和营养支持,并采用复方云南白药灌肠液保留灌肠。经适当治疗,精心护理,各度直肠炎均得到有效控制,保证了放射治疗计划的顺利完成。     

宫颈癌并发放射性直肠炎病人的护理

放射性直肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症,尤其常见于宫颈癌放疗病人,周陈华等[1]报道直肠炎并发症为15.3%.病理改变主要累及肠黏膜和血管结缔组织,临床表现为腹泻、血性黏液便、里急后重、恶心、呕吐等,给病人生活带来诸多不便,明显降低其生活质量,增加了病人的痛苦,严重者不得不暂停放疗,延误治疗.     

宫颈癌放射治疗所致放射性直肠炎的护理

总结了15例宫颈癌放射治疗并发直肠炎患者的护理措施,主要包括心理护理、饮食指导、药物保留灌肠、肛门护理、不良反应的观察等。认为有效的护理可减轻放射性直肠炎的损伤程度,提高患者治疗的依从性,使放疗计划顺利完成。     

宫颈癌放疗后放射性直肠炎的护理

放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后较常见的并发症 ,一般出现在放射治疗后 6个月～ 2年 ,分为轻、中、重度。根据我院 1985年至 1999年随访116 2例宫颈癌放射治疗的资料统计 ,2 0 6例发生直肠炎 ,经早期治疗 70 %以上患者获得治愈。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 116 2例宫颈癌患者放射治疗后 ,2 0 6例发生直肠炎 ,发生率 1 73%。患者平均 5 3 84岁 ,Ⅲ期患者占 5 0 %以上。放射性直肠炎多出现在放射治疗半年后 ,其临床判断标准 (1)轻度 :大便次数增多 ,少量粘液便或血便伴轻度腹部不适 ;(2 )中度 :反复出现血便或…     

宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的护理

[目的]探讨宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的病人护理及护理效果。[方法]对15例宫颈癌放射治疗并发直肠炎病人在治疗期间实施心理护理及放疗不良反应的观察、饮食指导、保留灌肠、肛门护理等护理措施,观察治疗效果。[结果]15例宫颈癌放射并发直肠炎病人,均顺利完成放疗计划,其中2例治愈,7例出现轻度放射性直肠炎,6例出现中度放射性直肠炎。[结论]有效的护理可减轻放射性直肠炎损伤程度,提高病人治疗的依从性,使放疗计划顺利完成。     

思密达混合液灌肠治疗放射性直肠炎的护理

报告128例思密这混合庆大霉素、地塞米松灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效观察和操作护理.用思密迭3mg、庆大霉素8万U、地塞米松5mg、生理盐水60-80ml混合液直肠保留灌肠2-4h至凌晨,7d为1疗程,1-2疗程.治愈89例,有效34例,效果不佳者5例,总有效率96.1%,疗效较好,无不良反应.过程中加强操作护理、心理护理和基础护理,密切观察病情,注意保暖、轻柔和耐心细致容易取得患者的配合,提高成功率,减轻患者痛苦.     

宫颈癌放射治疗后致放射性直肠炎的护理

子宫颈癌居女性生殖器官肿瘤之首,采用近距离腔内放疗,放射源与直肠极为接近,加之直肠组织对放射线敏感度高,因此容易产生直肠炎,发生率在80%左右[1]。近年来,对106例放射性直肠炎病人给予精心护理,取得满意效果,现将护理报告如下。1临床资料本组106例,为正在接受或曾接受盆腔放疗的病人,均为女     

宫颈癌放射治疗后致放射性直肠炎的护理

子宫颈癌居女性生殖器官肿瘤之首,采用近距离腔内放疗,放射源与直肠极为接近,加之直肠组织对放射线敏感度高,因此容易产生直肠炎,发生率在80%左右[1].近年来,对106例放射性直肠炎病人给予精心护理,取得满意效果,现将护理报告如下.     

中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的观察与护理

目的：探讨中药保留灌肠对放射性直肠炎的效果及护理。方法：对照组14例行常规静脉用药治疗,观察组18例在此基础上用灌肠三号汤（红藤、公英、败酱、桃仁、红花、丹参、银花藤）行保留灌肠。结果：观察组治愈14例,显效3例,有效1例,平均治疗时间（27．8±2．4）d,对照组无1例治愈,显效5例,有效6例,无效3例,平均治疗时间（40．4±3．4）d,两组治愈率及平均治疗时间有统计学意义（P〈0．01）。结论：放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效,值得推广。     

宫颈癌放疗后并发放射性直肠炎的护理进展

对宫颈癌放疗后病人发生放射性直肠炎的原因、危害、防治护理措施等研究现状进行综述,旨在为放射性直肠炎的防治护理提供借鉴,以防直肠狭窄、肠瘘等并发症的发生,提高生活质量。