糖维康对维吾尔族代谢综合征患者的干预研究

代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）是以胰岛素抵抗为中心的一组症候群的总和,是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态。这些异常包括：糖尿病或糖调节受损（IFG及,或IGT）、高血压、血脂紊乱（高TG血症及／或低HDL血症）,全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原活化抑制因子21（PAI21）等。上述大多为动脉粥样硬化性心、脑及周围血管病的发病危险因素,     

代谢综合征及其组分对微量白蛋白尿的影响分析

目的研究代谢综合征及其组分与微量白蛋白尿的关系。方法选取975例于山西某社区体检的人员,测量和测定其代谢相关指标,以尿微量白蛋白30 mg/L为界,分为非微量白蛋白尿组（非MAU组）和微量白蛋白尿组（MAU组）,代谢综合征采用IDF2005标准。结果微量白蛋白尿组较非微量白蛋白尿组空腹血糖、三酰甘油、血压、胰岛素抵抗指数、体重指数和腰围均高;微量白蛋白尿的发生风险与各代谢异常组分聚集的增加而增加;收缩压（OR=1.037,P〈0.001）、胰岛素抵抗（OR=1.110,P=0.02）、空腹血糖（OR=1.298,P〈0.001）是微量白蛋白尿的独立危险因素。结论微量白蛋白尿患病率与收缩压、胰岛素抵抗、空腹血糖独立相关,代谢异常组分集聚的个体发生微量白蛋白尿的风险显著增加。     

化瘀温胆汤对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗干预作用的实验研究

目的：探讨化瘀温胆汤对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗的治疗作用。方法：健康雄性SD大鼠高温高湿环境下喂饲高脂高糖高盐饮食12w,复制大鼠代谢综合征模型。通过检测肥胖相关指标（体重、腹围、体长,计算Leeg指数）、胰岛素抵抗指标[空腹血糖（FPG）、血清胰岛素（Fins）,并计算胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IRI）以及胰岛素分泌指数（IS）],并以盐酸二甲双胍为阳性对照药,探讨化瘀温胆汤灌胃给药4w后对模型大鼠胰岛素抵抗的治疗作用。结果：化瘀温胆汤可明显降低模型大鼠的体重、腹围以及Lee＇s指数,与模型对照组比较,P〈0．01;给药前后体长变化不明显。化瘀温胆汤给药后FPG、Fins、IRI较模型对照组显著减低,均P〈0．Ol;IAI较模型对照组显著升高,P〈0．01;IS变化不显著。结论：化瘀温胆汤具有明显改善代谢综合征模型大鼠肥胖指标以及改善胰岛素抵抗作用。     

四妙勇安汤对代谢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:观察四妙勇安汤对代谢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:通过高糖、高脂饮食加链脲佐菌素建立代谢综合征模型大鼠,观察四妙勇安汤对模型大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。结果:用药8周后,空白组、模型组、四妙勇安汤组大鼠FBG比较无显著性差异(P>0.05),模型组与空白组比较,Ins、HOMA-IR明显升高(P<0.05,P<0.01);四妙勇安汤组与模型组比较,Ins、HOMA-IR明显降低(P<0.05)。结论:四妙勇安汤可明显降低代谢综合征模型大鼠胰岛素水平,增强其对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。     

浅谈气机升降异常与代谢综合征的关系

随着社会的发展进步、人民生活水平的提高,以及各种激烈的竞争、工作及生活压力大,肥胖的人越来越多。与之相伴而来的相关疾病严重影响人类的健康,给社会造成了严重的经济负担和社会负担。防治这些疾病是当今卫生组织的一个重点。代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组症侯群,包括了中心性肥胖、高胰岛素血症、糖尿病和糖耐量减低、高血压、血脂异常、微量白蛋白尿、高尿酸血症等一系列代谢紊乱症候。     

开郁清胃颗粒影响代谢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的:初步探讨开郁清胃颗粒对胰岛素抵抗的影响。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组应用开郁清胃颗粒治疗;对照组应用罗格列酮(文迪雅)治疗;疗程12周。结果:两组各个时间点血糖以及HBA1C均显著降(P0.01),显著降低各个空腹、糖负荷后0.5 h、2 h、3 h的胰岛素水平(P0.01);明显降低患者的HOMA-IR,并明显升高ISI。并且两组比较未见明显差异(P0.05)。结论:开郁清胃颗粒可改善以血糖升高为主要表现的代谢综合征患者的胰岛素抵抗。     

“平抵胶囊”治疗代谢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的：探讨益气活血法对代谢综合征胰岛素抵抗的影响及其部分作用机制.方法：将60例代谢综合征胰岛素抵抗患者随机分为两组,治疗组用自制“平抵胶囊”配合西药常规治疗,对照组单纯用西药常规治疗;观察治疗前后患者空腹血糖,血脂,胰岛素抵抗变化.结果：治疗后对照组总有效率为56.6%,治疗组为74.1%,两组患者治疗后总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）.两组患者治疗后FPG,FINS,TG,TC水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;两组患者治疗后HDL-C水平均有升高,治疗组治疗前后比较有统计学差异（P〈0.05）,对照组治疗前后比较无统计学差异,治疗后两组间比较也无统计学差异.对照组治疗前后IR值无明显改善,与本组对照其差异无统计学意义,治疗组IR值明显改善,与对照组相比其差异有显著性统计学意义,P〈0.01.结论：以益气活血法为主的自拟“平抵胶囊”对代谢综合征胰岛素抵抗患者具有较好疗效.     

胰岛素抵抗和高胰岛素血症与多囊卵巢综合征的关系

目的探讨胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症(HI)与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。方法选取100例PCOS患者进行研究,将患者分为非高胰岛素血症组(NHI组)和高胰岛素血症组(HI组)。结果 OGTT检查中,HI组60 min的血糖水平显著高于NHI组(P<0.05),2组180 min血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)。IRT检查中,各时点胰岛素值HI组均显著高于NHI组(P均<0.05)。HI组IAUC和HOMA-IR均显著高于NHI组(P均<0.05);HI组的ISI显著低于NHI组(P<0.05)。2组GAUC和HOMA-IS比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论IR和HI与PCOS的糖代谢紊乱之间具有较为密切的关系。     

中医药治疗代谢综合征胰岛素抵抗的研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是心血管危险因素的集聚,明显增加了糖尿病、冠心病及其他心血管病的危险。而在现代医学研究表明,在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）处于核心地位,或者说胰岛素抵抗是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。胰岛素抵抗是指机体组织或靶细胞（为骨骼肌、脂肪及肝脏）对内源性或外源性胰岛素的敏感性或反应性降低,因而正常量的胰岛素只能产生低于正常的生理效应,     

代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取52例住院治疗的代谢综合征伴肾脏病变患者,其中胰岛素抵抗组30例,非胰岛素抵抗组22例,对尿β2微球蛋白（BMG）、尿微量白蛋白（MA）、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、24h尿微量白蛋白（24h-MA）、24h尿蛋白总量（24h-PRO）等5项客观测定指标进行统计学分析。结果：MA和24h-MA在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组具有统计学差异（P〈0.05）,而BMG、NAG和24h-PRO在这2组比较中均无明显统计学意义（P〉0.05）。结论：胰岛素抵抗与代谢综合征肾脏病变有一定的关联,MA和24h-MA是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子。     

糖尿病患者尿微量白蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨糖尿病患者尿微量白蛋白与胰岛素抵抗的相关性。方法：选择Ⅱ型糖尿病合并微量白蛋白尿（MA功患者90例与加例正常对照组,比较两组患者的空腹血糖与胰岛素抵抗指数。结果：DM组在BMI、FBG和Fins指标上均显著高于正常对照组,其中UAER与FBG（r=0．298,P〈0．05）、FIns（r=0．411,P〈0．01）成正相关。结论：Ⅱ型糖尿病的胰岛素抵抗是MAU的独立危险因素,需要临床引起重视。     

绝经妇女胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性分析研究

目的：探讨绝经妇女这类特殊人群的胰岛素抵抗对代谢综合征的作用。方法：将近年于我院确诊的绝经女性177纳入研究。分析代谢综合征、胰岛素抵抗的相关因素。结果：（1）Logistic回归分析显示,胰岛素抵抗指数为代谢综合征的危险因素,OR=2．77。（21ROC曲线显示,切点值1．516可作为预测绝经妇女发生代谢综合征的临界值。（3）Spearman相关分析显示胰岛素抵抗指数与体重指数、腰同和腰臀比呈正相关。结论：肥胖是影响该类人群胰岛素抵抗的重要因素,而胰岛素抵抗又大大增大了其代谢综合征的发病风险。因此,通过控制体重可在一定程度预防该类人群代谢综合征的发生。     

复方黄芪当归汤对MS大鼠胰岛素抵抗干预作用的研究

目的:观察复方黄芪当归汤对MS大鼠胰岛素抵抗的干预影响以及在降糖、降脂和降压方面的功效,论证其在诊治MS方面的药用价值。方法:制备大鼠代谢综合征模型,观察正常对照组、模型组、预防组、中药治疗组以及西药对照组,观察用药前后各组FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FINS以及HOMA-IR指标水平。结果:(1)干预4周后,除预防组外各组大鼠的体重、TC、TG、FINS值均较正常对照组明显增加,差异显著(P0.05)。同时,与模型组比较,预防组的TG值显著降低(P0.05)。(2)干预8周后,与模型组比较,预防组和中药治疗组的FBG、TC和TG值显著降低(P0.05);西药组SBP降低显著,预防组和治疗组的SBP略有降低,差异不显著。此外,预防组的HOMA-IR水平较模型组显著降低。结论:(1)复方黄芪当归汤能降低MS大鼠FBG、FINS及HOMA-IR水平,具有降低血糖、降低血清胰岛素以及改善MS大鼠的胰岛素敏感性等作用,在一定程度上可防止MS发生。(2)复方黄芪当归汤可显著降低MS大鼠的TC和TG值,能改善MS大鼠的血脂水平。     

益气养阴活血方治疗代谢综合征临床分析及对其胰岛素抵抗的影响

目的探讨益气养阴活血方对代谢综合征患者疗效及对其胰岛素抵抗的影响。方法将200例代谢综合征患者随机分为2组,治疗组100例给予益气养阴活血方联合西药常规治疗,对照组100例仅予西药常规治疗,观察12周,治疗前后采集血液样本,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)等,并测量治疗前后血压(BP)、体重(BW)、腰围、体重指数(BMI),以评价临床疗效及胰岛素抵抗情况。结果2组FBG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BP、BW、BMI、腰围均较治疗前明显下降,治疗组下降的更明显(P<0.05)。2组HOMA-IR、LEP、APN均比治疗前改善,治疗组改善更明显。结论益气养阴活血方联合西药常规治疗比单纯西药治疗可更好地控制血糖,改善代谢综合征,改善胰岛素抵抗状态。     

愈胰饮治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

目的：观察愈胰饮对胰岛素抵抗综合征患者胰岛素抵抗的影响。方法：将60例胰岛素抵抗综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用愈胰饮流膏，对照组用拜糖平、卡托普利。两组疗程均为2个月，治疗前后分别测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（P2hPG）、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1G）、身高、体`重血压、血脂、血液流变学，并计算胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IR）、β细胞功能指数（HBCI）及体重指数（BMI）。结果：治疗组治疗前后比较，各项检测指标均有显著改善（P＜0.01或P＜0.05），且疗效明显优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论；愈胰饮可显著改善胰岛素抵抗综合征患者的胰岛素抵抗。     

右归丸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察右归丸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗（PCOS-IR）的临床疗效。方法：将82例PCOS—IR患者随机分为治疗组42例,采用右归丸治疗,对照组40例采用盐酸二甲双胍片治疗。观察治疗前后胰岛素、血脂、性激素水平及临床疗效。结果：两组患者在临床疗效、性激素水平、胰岛素水平、血脂等方面比较治疗组均优于对照组,结果有统计学意义。结论：右归丸能改善PCOS—IR,调节内分泌紊乱,恢复正常月经和排卵周期。     

胰岛素抵抗的中医证候研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的定义是:正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态,即机体组织或靶细胞对胰岛素作用缺乏正常反应,其敏感性和(或)反应性降低的一种病理生理状态。而IR以及因此产生的代偿性高     

黄连温胆汤加减对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响

目的:观察黄连温胆汤加减对膳食诱导代谢综合征大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子、瘦素、FFA、TNF-α的影响,探讨相关作用机制。方法:采用高脂高糖高盐饲料喂养建立MS大鼠模型,选择符合标准的MS大鼠随机分为模型组、非诺贝特组、黄连温胆汤高、低剂量组,相应药物灌胃4周,检测体重、血压、血糖、血清胰岛素、血脂、瘦素、FFA、TNF-α,计算lee’s指数和胰岛素敏感指数。结果:黄连温胆汤高剂量组和非诺贝特组体重、血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数、Lee’s肥胖指数、内脏脂肪体重比、TG、TC和LDL-C较模型组均下降(P<0.05);非诺贝特组HDL-C明显增高(P<0.05);仅黄连温胆汤高剂量组血压下降(P<0.05);3组大鼠瘦素、FFA、TNF-α均显著降低(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减对MS大鼠各代谢组分均有治疗作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗和调节瘦素、FFA、TNF-α等脂肪细胞因子表达有关。     

玉米须总黄酮对胰岛素抵抗合并高尿酸血症大鼠模型相关代谢指标的影响

  目的：观察玉米须总黄酮(TFSM)对胰岛素抵抗合并高尿酸血症(IR-HUA)模型大鼠血清尿酸(SUA)等相关代谢指标及胰岛素抵抗(IR)状态的影响。  方法：选用60只雄性SD大鼠,按体质量随机分为正常对照组、IR-HUA模型组(简称IR-HUA组)、吡格列酮阳性对照1组(简称吡格列酮组)、苯溴马隆阳性对照2组(简称苯溴马隆组)、TFSM高剂量组(简称TFSM.H组)和TFSM低剂量组(简称TFSM.L组)。正常对照组喂饲普通颗粒饲料和正常饮用水,其余各组每天喂饲高热能饲料及10%果糖水,连续8周;第7周始(d43),各给药组灌胃相应药液,正常对照组、IR-HUA组灌胃2%吐温80 CMC-Na溶媒,每日1次,连续15 d;给药3~4 h后,正常对照组灌胃0.5%CMC-Na溶液,其余各组灌胃腺嘌呤溶液(150 g/kg体质量),每日1次,连续15 d。  结果：与正常对照组相比,IR-HUA组的Lee’s指数及尿酸排泄分数(FEUA)增加;同时,IR-HUA组的空腹血糖(FPG)及HOMA-IR指数升高,空腹胰岛素(FINS)略有升高。与IR-HUA组相比,苯溴马隆组体长增加,Lee’s指数降低;苯溴马隆组、TFSM.H组、TFSM.L组的SUA及UUA浓度略有降低而排尿体积略有增加,吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.H组、TFSM.L组的尿酸排泄总量均略有下降,但吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.L组的FEUA均略有增加;同时,吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.H组的FPG、FINS、HOMA-IR指数及TFSM.L组的FINS均略有降低。此外,苯溴马隆组、TFSM.H组的SUA水平与FEUA具有相关性。  结论：IR-HUA模型大鼠在SUA升高的同时伴随FPG、Lee’s指数及HOMA-IR指数升高,表明制备的IR-HUA模型是成功的;TFSM、吡格列酮、苯溴马隆均显示出一定的促进模型大鼠肾脏排泄尿酸、降低SUA水平以及改善IR状态的作用趋势;SUA水平与肾脏尿酸排泄能力密切相关。