200例外科严重创伤的治疗分析

我院从1987年～1997年共收治外科严重创伤病人200例，报告如下。一、一般资料受伤年龄为10～75岁，平均为40岁，20～50岁青壮年较多，占80％。其中交通事故车祸87例（43．5％），高楼摔下60例（3％），斗欧伤残52例（26．5％）。二、临床特点常以多发性伤和复合伤的形式出现；伤势较重有失血性休克并存；开放性损伤较多，伤口污染较重；合并症较为严重。本院200例大部分合并失血性休克，合并创伤后急性呼吸窘迫综合症5例（占2．5％），急性肾功能衰竭4例（占2％）。三、治疗原则1．迅速恢复组织的灌流量：病人有短期大量失血，常引起血液动…     

盐酸哌唑嗪治疗尿频尿急综合征76例报告

前列腺增生症和女性尿道综合征所表现的尿频尿急综合征，部分病人虽经常用药物治疗，但症状元明显改善。我们自1989年以来应用盐酸哌唑嗪（Prazosin）治疗门诊病人76例（包括进修期间上海币第一人民医院治疗的24例）。现报告如下。1．临床资料；76例中，男57例，女19例；年龄则～78岁，平均58．5岁，50岁以上者64例，占82％。本组中前列腺州生症57例（其中合并高血压46例），女性尿道综合征19例。24h排尿情况：次数大于15次以上、夜尿次数10次以上者14例；次数大于15次，夜尿次数5～10次者28例；10~15次，夜尿5～10次者9例；10～15次，夜尿…     

老年性肠梗阻50例临床分析

收集我院1981年～1995年间60岁以上的老年人肠梗阻50例作一临床分析，现报告如下。临床资料一般资料：本组SO例病人中，男性38例，女性12例；年龄60～85岁，平均年龄666岁；初次入院34例，2次入院Ic例，3次入院6例。梗阻类型：粘连性肠梗阻31例，占62％；腹外迹8例，占16％；肿瘤5例，占10％；其它6例，占12％。在粘连性肠梗阻中因腹部手术引起的占70％，阑尾炎术后引起的14例、消化道穿孔术后引起的5例，其它手术后引起的3例。伴发病：老年人常有一种或多种伴发病，慢性支气管炎14例，其中9例伴发肺气肿、肺心病、心脏病史，心电图检查有…     

治疗颈椎病178例的临床观察

颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨软骨、关节及韧带等组织的退行性变化及其继发性改变，一般可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型4种。有时症状可为交叉发生，称混合型。从1991年至1996年采用综合治疗颈椎病病人178例，能取得良好的效果。1临床统计男90例，女88例；年龄25～65岁，平均42岁。病程7～15d的145例；1～2mo的14例；6mo～1年的10例；1～5年的6例；6～12年的3例。在178例颈椎病病人中，其中神经根型152；例，占85％，推动脉型21例，占11．8％，交感神经型5例，占2．8％。治愈人数169例，占95％，好转的6例，占3．4％，无效…     

老年急性胆道感染伴并存病的处理体会

作者1990～2 0 0 2年共收治70岁以上胆石症感染病人5 0例,其中有并存其他老年病的34例,占6 8%。本文讨论老年胆系感染伴并存病的处理。1　临床资料1 1　一般资料　男2 0例,女14例;年龄70～79岁2 2例,80～84岁8例,85～87岁4例。1 2　并存病　高血压9例,脑梗死后遗症5例,冠心病8例,糖尿病6例,慢性支气管炎6例,前列腺增生11例,电解质紊乱5例,肝硬变3例。其中15例有2种以上的并存病,3例有胆系手术史。1 3　临床表现及诊断　所有病人都有不同程度的腹痛。有消化道症状9例,发热2 6例(37 4℃～39℃) ,黄疸2 0例,休克2例。上腹部压痛、肌紧张2 8例。…     

20例晚期产后大出血临床分析

1临床资料 1．1一般资料 在本组资料中,年龄最小20岁,最大的36岁,平均年龄29岁。其中初产妇18例,经产妇2例。有人工流产史4例（20％）。20例患者均为足月妊娠。占同期住院分娩总数的0．65％（20／3044）,占同期产后出血病例的10．2％（20／196）。20例中伴重度贫血14例（70％）,伴失血性休克8例（40％）。     

老年上消化道出血80例分析

老年上消化道出血的特点为出血时间长,出血量大,症状重,伴发病多,内科治疗困难,死亡率高。现将我院2000-01/2008-12老年上消化道出血80例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男63例,女17例,平均年龄63.9岁。其中50岁以上35例,60岁以上29例,70岁以上12例,80岁以上4例。呕血伴黑便者32例(40%),单纯黑便48例(60%),大部分患者都在发病2～3d内住院,个别患者黑便长达7～10d才就诊。重度贫血26例,轻度贫血32例。本组均通过电子胃镜确诊:消化性溃疡28例(35%),消化道肿瘤20例(25%),慢性胃炎14例(17.5%),肝硬化食道胃底静脉曲张8例(10%),急性胃黏膜病变10例(12.5%)。并发失血性休克10例,水电解质紊乱15例,感染性休克4例,肝昏迷4例,肝肾综合征4例,自发性腹膜炎2例。伴发冠心病24例,高血压病期18例,慢支肺气肿及肺内感染21例,脑血栓2例,脑出血2例,糖尿病4例。1.2治疗方法本组均给予内科治疗,并积极治疗原发病,出血不止者转外科治疗。2结果本组通过内科治愈15例,出血停止原发病好转出院35例,转外科手术治疗5例,死亡25例。死亡原因:癌症...     

高血压引起鼻出血的分析及护理

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症之一，临床上占耳鼻咽喉科住院病人的21％，平均11d就有一名鼻衄患者入院，因此，分析出血原因并做好耐心细致的护理工作是治疗过程的重要环节。1　临床资料1996～1997年收治鼻出血患者65例，其中，15～20岁3例（占4．4％），21－30岁5例（占7．8％），31～40岁16例（占24．4％），41～50岁15例（占23％），51～60岁16例（占24．4％），61岁以上10例（占15％）。2出血原因分析鼻出血的原因很多，据统计临床上心脏及循环系统疾病即高血压为鼻出血的主要原因。由于动脉压或静脉压增高的占刀％卜80％，鼻腔血管瘤及…     

白术散治疗小儿病毒性肠炎80例

本组80例，其中男49例，女31例，年龄5—27个月，其中6—12个月者52例，占65％：发病季节以冬季为主，共68例，占85％；其它季节12例，占15％；病程不一，3—20天。腹泻每日10次以上，大便稀，呈泡沫状，色淡，风寒之初较重者40例，大便色绿有粘液，肛门红赤；湿热之邪较重者8例，大便溏薄，夹奶瓣不变15例，泻物完谷不化     

洛赛克治疗老年人溃疡病伴出血的疗效观察

本院通过对应用洛赛克治疗40例60岁以上老年人溃疡病伴上消化道出血的疗效观察并与传统治疗方法对照，现报告如下。1．临床资料：77例60岁以上老年人溃疡病伴上消化道出血患者均为住院患者，其中男57例，女20例，男女之比2．85∶1。60～70岁者52例，占74％，70岁以上者25例，占26％，病程1d至32yr，全部病例有明显呕血和／或黑便史，并排除凝血机制异常所致的继发性出血，全部病例均于入院后72h内行纤维胃镜检查以明确诊断。77例患者入院后随机分为洛赛克治疗组及对照组，其中治疗组40例，对照组37例，治疗组40例中男30例，女10例，60～70岁…     

29例肝炎后肝硬化胸水的分析

我院1990年至1993年4月共收治肝炎后肝硬化患者1556人，其中伴胸水29例，发病率为1．9％，现分析如下。临床资料29例患者中男性23例，女性6例；年龄24～57岁；平均病程约4．4年。血清白蛋白平均为251±9．8g／L，球蛋白38．39±2．6g／L。B超检查28例门静脉宽度＞1．5cm。29例患者HBSAg均阳性。胸水部位：右侧23例，左侧4例，双侧2例。胸水量：胸透、胸片或超声检查报告有大量胸水，积液体征明显，共23例，占79．3％。以上检查在第10肋以下积液定为少量，共6例，占20．7％。25例伴有腹水，占89．7％。胸水性质：29例患者中12例作胸水常规…     

高龄老人急性阑尾炎的临床特点

1　临床资料1.1　本组 4 1例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 70～ 79岁 36例 ,80岁以上 6例 ,最大 87岁。1.2　临床症状与体征 :病状不典型 ,腹痛轻 ,转移性腹痛不明显 19例占 4 6 .3%。局限性后下腹压痛、反跳痛、肌紧张不明显 2 1例占 5 1%。WBC低于 10 .0× 10 9/ L18例占 4 3.9% ,WBC大于 15 .0× 10 9/ L 6例占 14 .6 %。口腔温度 37.0℃以下2 4例 ,占 5 8.5 %。1.3　病程 :腹痛开始到就诊时间 2 4小时以内 12例占2 9.3% ;4 8小时以上 2 4例占 5 8.3%。1.4　伴发病 :伴肺部和心血管疾患 11例 ,其中 8例冠心病、心律失常 ,2例伴慢支肺…     

胸部损伤80例报道

我院1972～1984年共收治80例胸部损伤,男60例,女20例,年龄13～70岁,其中20～50岁占85%,受伤原因:车祸43例、坠落仿30例、刀刺伤5例、医源性2例。80例中,闭合性损伤70例,开放性损伤10例。合并肋骨骨折40例中,第1或第2肋骨骨折者7例。血气胸16例,血胸4例,气胸8例,连枷胸5例。入院时休克者12例,呼吸功能障碍(均有严重肺挫伤)10例。胸腹联合伤6例,其中脾破裂2例,肝破裂、膈疝、胰腺挫伤、肾挫伤各1例。胸部损伤伴复合伤24     

82例老年人急性心肌梗塞临床分析

老年人急性心肌梗塞(AMI)并不少见。临床症状往往不典型,并发症多而死亡率较高。兹将我院近5年收治的老年人AMI82例报道如下。临床资料 82例AMI,年龄均为65岁以上,其中男53例,女29例,男∶女为1.8∶1。AMI诊断采用WHO标准。一、首发症状:胸痛型者计62例,占75.6％;无胸痛型者20例,占24.4％。其主要表现为上、中腹痛5例(25％),心衰6例(30％),休克及胸部不适各2例(各占10％),     

桃红四物汤加减治疗老年性眩晕

1一般资料 本组病例中，男46例，占67．7％，女22例，占32．3％，年龄在60～80岁之间。病程最短者12天，最长者36年，其中一年之内9例，占13．2％；1～10年28例，占41．2％：11～20年17例，占25％；21～30年8例，占11．7％；30年以上者6例，占8．9％。西医诊断为颈椎病者41例，美尼尔氏综合征者12例，原因不明的眩晕者15例。     

军人癔症48例临床分析

2003年3月-2008年3月，我院共诊治军人癔症48例，现分析如下。 1临床资料 48例癔症均为男性青年士兵，年龄17—22岁。经查体及辅助检查，均排除器质性病变，符合CCMD～3标准，其中第一年度兵31例（占本组64．5％），第二年度兵14例（占本组29．1％），第三年度兵以上者4例（占本组8％）；农村籍33例（占本组68．7％）；独生子女29例（占60．4％）；初中文化29例（占60．4％），高中以上19例（占39．6％）。发病时不同程度出现情绪低落，意识呈朦胧状态，反应迟钝、头痛、头晕、胸闷、哭泣、叫喊，四肢抽搐33例（68．7％）；突然倒地、面色潮红、屏气或过度喘气、全身僵直不能站立行走15例（31．3％）。发作时间8min～2h．     

急性上消化道出血448例临床分析

我院自1984年1月至1993年12月共收治448例上消化出道血患者，兹报道如下。临床资料一、一般资料本组男362例，女86例；男：女为4．21：1。14岁以下23例，占513％，15～30岁88例，占19．44％；31～50岁158例，占35．27％；51～60岁93例，占20．75％；60岁以上86例，占19．20％；     

外伤性前房出血85例分析

前房出血是眼外伤患者最常见的体征,为眼科的常见病.本病可由眼部钝挫伤和穿通伤造成.现对门诊及住院85 例外伤性前房出血总结分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料 85 例前房出血,男68 例,占80 %,女17 例,占20 %.年龄2 岁～68 岁,其中2 岁～6 岁3 例,占3.5 %;7岁～19 岁15 例,占17.6 %;20 岁～29 岁43 例,占50.6 %;30 岁～39 岁16 例,占18.8 %;40 岁～69 岁8例,占9.4 %.     

原发性肝癌120例临床分析

自1995年1月至1997年3月我科共收治原发性肝癌120例，现总结报告如下。临床资料一、一般资料120例原发性肝癌中，男106例，女14例，男女之比为人6：1。年龄12～82岁，平均年龄48岁，其中20岁以下3例，20～40岁28例，41～60岁77例．61岁以上者12例，以41～60岁年龄组为最多，占642％。二、临床表现1．既往病史：54例既往有明确的乙型肝炎病史，最长20年，最短2年。2首发症状：右上腹不适及疼痛70例，占583％，上腹部肿块10例，占8．3％，腹胀21例，占17．5％，纳差5例，其它少见症状急腹症手术4例，发热3例，右肩痛2例，皮肤搔痒1例，体格检…     

盐酸纳洛酮治疗地西泮中毒25例

2001-10～2004-10共收治急性重度地西泮中毒25例。其中男5例，女20例；年龄15～82岁。中毒后就诊时间0．65～5．8h，服药量在40—300片，人院时均处于昏迷状态。其中浅昏迷7例，中度昏迷6例。重度昏迷3例，舒张压低于60mmHg（1mmHg=0．133kPa）14例，休克2例。在传统洗胃基础上，对浅昏迷患者首先使用盐酸纳洛酮0．8mg静脉注射1次／2h，同时用10％葡萄糖500ml加盐酸纳洛酮0．8mg静脉滴注。患者2．0—3．5h意识转为清醒，平均用量约为2．0mg。