河北省县级结核病防治机构人力资源分析

目的 了解河北省县区级结核病防治机构人力资源现状.方法 于2005年6-7月对全省146个县区级结防机构人力资源情况进行调查.结果 河北省县区级结防机构人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防人员与服务人口比为1∶70239,人均岗位数2.2,53.2%的人员拥有3种岗位.高学历高职称人员比例低,大学本科学历占3.9%,拥有高级职称人员比例为2.1%.从各项工作的岗位情况看,诊断与治疗管理、督导工作参与人员多,是目前县区级机构工作量较大的两项任务.工作人员岗位培训率为61.3%,不同专业的岗位培训情况有差别,规划管理、诊断治疗和实验室工作培训情况较好.从人员的在岗年限看,防痨队伍不稳定,2年及以下工龄人员占30.3%.结论 河北省县区级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量.     

全国结核病防治机构人力资源调查分析

目的 了解全国结核病防治机构人力资源现况,为进一步加强各级人力资源建设提供依据。方法 2007年9-10月国家结控中心将设计的调查表下发至各级结核病防治机构进行填写,各级结核病防治机构逐级汇总并上报,最后由国家结控中心对上报的数据进行核实、汇总和分析。 结果 全国共有结核病防治专职人员26 064人,有专业技术职称人员22 591人,人员数量和质量均比2005 年有一定的提高。结论 虽然人员的绝对数量有一定提高,但是人员配置达到规范要求的结核病防治机构较少,高学历、高职称的人员相对缺乏,部分机构人员梯队建设还有待提高,并需要一定数量的熟悉临床的结核病防治专业人员。     

2012年黑龙江省结核病防治机构人力资源分析

目的 了解黑龙江省现有结核病防治(简称“结防”)机构人力资源情况,为进一步加强人力资源建设提供依据.方法 根据2012年黑龙江省结核病管理信息系统年度报表,2012年黑龙江省从事结防工作的相关人员共有1520名,对上报数据进行汇总和分析.各组之间率的比较采用x2检验,P＜0.05为有统计学意义;多组之间两两比较,P＜0.0125为差异有统计学意义.结果 省级、地市级、县区级结防机构中本科及以上学历的工作人员分别占66.67％(36/54)、42.99％(92/214)和18.29％(229/1252).省级本科及本科以上的人员比率高于地市级(x2 =9.69,P＜0.01),地市级高于县区级(x2=65.20,P＜0.01).省级、地市级、县区级结防机构高级职称的工作人员分别占18.52％(10/54)、26.64％(57/214)和12.70％(159/1252);地市级高级职称人员比率高于县区级(x2=28.25,P＜0.01).从事培训、健康教育和统计监测工作人员所占比率不到10％(9.14％,139/1520).结防机构专业人员按照服务人口分布和面积分布的基尼系数分别为0.18和0.41.结论 黑龙江省各级结防机构工作人员中高学历人员不足.结防机构人员按照服务面积分布已经高于警戒值,黑龙江省结核病防治机构人力资源建设亟待加强.     

三地区结核病防治机构“三位一体”转型前后人力资源对比分析

目的 分析结核病防治机构(简称“结防机构”)“三位一体”防治服务体系转型前后的人力资源建设情况,为进一步优化结防队伍提供参考.方法 采用统一调查问卷回顾收集2002年11月至2014年1月3个地区26个县(区)结防机构“三位一体”转型前1年和转型后1年人力资源相关信息,进行对比分析.采用x2检验性别比例、年龄结构、职称等指标差异是否具有统计学意义.结果 结防机构转型后,从事结核病防治、诊疗和实验室的机构数和人员数分别是转型前的1.8倍和1.7倍,中年工作人员的比例由转型前的70.2％(125/178)上升到转型后的71.8％(221/308)(x2=7.930,P=0.02),研究生、本科学历人员比例由转型前的1.1％(2/178)和31.5％(56/178)分别上升到转型后的4.2％(13/308)和44.8％(138/308)(x2=21.271,P＜0.01),高级职称人员比例由转型前的10.1％(18/178)上升到转型后的19.8％(61/308)(x2=8.227,P=0.04).结论 转型后结防机构专业人员数量增加,学历和技术职称人员构成得到改善.     

浙江省结核病控制人力资源现状分析

目的了解浙江省市、县两级疾控机构中结核病控制人力资源现状。方法通过问卷调查取得第一手资料，对人员学历、职称、年龄及各岗位状况进行分析。结果市、县两级结核病控制人力资源在学历与职称构成的差别均有统计学意义；人力资源的技能掌握熟练程度较高；总体数量上不能满足结核病控制的需求；岗位设置不平衡。结论需要不断从数量上充实浙江省市、县两级结核病控制人力资源，以适应当前及今后的结核病控制需求。     

湖南省县级结核病防治机构人员工作满意度影响因素分析

目的 探讨湖南省县级结核病防治（简称结防）机构人员工作满意度的影响因素。 方法 2009年以湖南省110个县区级结防机构为研究现场,采用分层随机抽样的方法,抽取在职的县级结防工作者660名为研究对象,对其进行包括领导行为、单位管理体系、工作报酬、工作环境、工作人际关系、工作意愿和工作升迁7个维度的工作满意度问卷调查。回收的629份问卷中,最终纳入统计分析的有效问卷612份,对每个影响因素不同水平的县级结防工作者工作满意度差异进行方差分析,并用多元线性逐步回归分析结防工作者工作满意度的影响因素。 结果 县级结防工作者总体工作满意度主要受收入和职务因素的影响（β=0.133、0.114,P值均<0.05,R²=0.412）。其中,领导行为满意度主要受年龄和收入因素的影响（β=－0.153、0.148,P值均<0.05,R²=0.300）;单位管理主要受岗位因素的影响（β=0.115,P<0.05,R²=0.373）;工作报酬和工作环境主要影响因素为收入和职务（β=0.161、0.106,P值均<0.05,R²=0.404;β=0.198、0.133,P值均<0.05,R²=0.353）,工作升迁主要影响因素为年龄和职务（β=－0.177、0.093,P值均<0.05,R²=0.301）。结论 湖南省结防机构需加强人力资源建设,提高从业人员的数量和质量;提高县级结防人员工作收入,建立合理公平的分配制度。     

2010年全国县（区）级结核病防治机构人员现状分析

目的 了解全国县（区）级结核病防治机构（简称“结防机构”）的人员现况,为县（区）级结防机构人力资源建设工作提供科学依据。 方法 采用《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估数据库中的有关机构和人员的调查数据,对2010年全国31个省（直辖市、自治区）（不包括台、港、澳地区）和新疆生产建设兵团的2709家县（区）级结防机构的设置、人员数量等进行分析。按照《全国结核病预防控制工作规范》(简称“《规范》”)所规定的县（区）级结防机构人员数量配备标准,评价各地区县（区）级结防机构人员数达到配置标准的比例（达标率）。 结果2010年全国县（区）级结防机构中共有结核病专职防治人员24 646名。大部分以专科学历（包括大专和中专）为主,占73.7%（18 172/24 646）,初级及以下职称占59.5%（14 659/24 646）。独立结核病防治所平均人员数量最多,为22.1名（6708/303）;CDC下设非独立科室的平均人数最少,为4.7名（2456/519）。高级职称中,采用“定点医院”模式者的比例最高,为13.9%（444/3203）;CDC下设独立科室的比例最低,为4.8%（467/9834）。在本科及以上学历中,采用“定点医院”模式者的比例最高,为40.1%（1285/3203）;独立结核病防治所的比例最低,为13.5%（903/6708）。东部地区县（区）级结防机构人员数达标率为33.3%（272/817）,要明显高于中部地区的27.4%（224/818）和西部地区的11.8%（127/1074）（χ²=133.49,P<0.0001）。 结论 全国县（区）级结防机构人力资源尚不足,要结合当地卫生资源状况,采用适宜方法尽快解决。     

浙江省结核病控制人力资源现状分析

目的了解浙江省市、县两级疾控机构中结核病控制人力资源现状。方法通过问卷调查取得第一手资料,对人员学历、职称、年龄及各岗位状况进行分析。结果市、县两级结核病控制人力资源在学历与职称构成的差别均有统计学意义;人力资源的技能掌握熟练程度较高;总体数量上不能满足结核病控制的需求;岗位设置不平衡。结论需要不断从数量上充实浙江省市、县两级结核病控制人力资源,以适应当前及今后的结核病控制需求。     

宜昌市结核病防治机构人力资源现况及配置评价

目的 调查宜昌市县（区）级结核病防治（简称“结防”）机构人力资源的现状,评价其在人口分布和地理分布配置的公平性,为各县（区）结防机构人力资源的合理配置提供科学依据。 方法 采用问卷调查方法,设计统一调查表,以县（区）级为单位,由市结防所下发调查表至各县（区）级疾病预防控制中心结核病防治科,由县（区）级结防科负责人填写,下发问卷9份,回收9份。收集全市县（区）结防人员的年龄、性别、学历、职称等信息,用Excel建立数据库,以构成比作为评价主要指标。 结果 全市县（区）级共有57名结防人员,男女比例1.59：1,平均年龄（45.51±2.67）岁,平原及丘陵县（区）级结防专业人员年龄偏大,山区年龄偏小;本科学历占19.30%（11/57）,大专学历占31.58%（18/57）,中专学历占43.86%（25/57）,高中学历占3.51%（2/57）,初中学历占1.75%（1/57）;县（区）级结防专业人员中所学专业为公共卫生者占1.75%（1/57）,临床医学者占56.14%（32/57）,放射专业者占8.77%（5/57）,检验专业者占10.53%（6/57）,护理专业者占14.04%（8/57）,其他非卫生专业者占8.77%（5/57）,山区县非卫生专业占12.50%（4/32）高于平原及丘陵县的4.00%（1/25）;职称构成比高级：中级：初级为1：6.8：3.4;临床诊疗岗位占38.60%（22/57）。平原及丘陵结防专业人员平均每人服务人口7.55万人,山区结防专业人员平均每人服务人口4.18万人,平原及丘陵服务人口是山区服务人口的1.81倍。 结论 宜昌市各县（区）结核病防治机构人力资源匮乏,急需增加专业人员的数量,优化岗位配置,确保结防工作质量。     

贵州省结核病防治机构专业人员调查与分析

目的 了解贵州省省、地、县级结核病防治机构人力资源现状。 方法 于2007年9-10月采用问卷调查法,对全省各级结防机构的专业技术人员进行调查。 结果贵州省各级结防机构专业人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防专业人员与服务人口比为1:68 636,人均岗位数1.6,21.1%的人员承担3个岗位的工作。高学历高职称人员比例低,大学本科以上学历占16.8%,高级职称人员比例为3.5%。省级和地级岗位受训率较高,县级岗位受训率为73.9%,不同岗位培训情况有差别。县级机构聘用人员占7.6%。 结论 贵州省各级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量。     

甘肃省结核病实验室资源现况分析

目的 了解甘肃省结核病控制体系实验室资源状况,提出改进建议。方法 共收集了包括甘肃省省级、14个市(州)级,85个县（区）级结核实验室共计100个实验室信息,统计130名实验员的数量、年龄、教育背景、技术职称、专业构成情况,以及实验室设备和当前的工作,并描述性分析其百分比。结果 33.1%(43/130)的实验员教育背景为中专及以下学历;非医学非检验专业人员占13.1%(17/130);兼职人员构成比为19.2%(25/130)。14个地市级实验室不能常规开展药敏试验,76个实验室缺乏生物安全柜,65个实验室缺乏恒温培养箱。结论 甘肃省结核病实验室人力资源建设和实验室设备需要加强。     

陕西省宝鸡市结核病控制项目病人发现工作分析

目的评价宝鸡市实施结核病控制项目3年病人发现工作。方法根据2002—2004年全市项目季报、月报对病人发现工作指标进行分析与评价。结果2002—2004年全市共发现活动性肺结核病人6120例,其中涂阳病人2 340例,分别是项目实施前3年总和的2.6倍(6 120/2 394)、6.1倍(2340/381)。涂阳新登记率逐年提高(5.92/10万、21.26/10万、35.95/10万)。结论实施项目3年病人发现水平逐年提高,发现工作取得了一定的成效。     

陕西省宝鸡市结核病控制项目病人发现工作分析

目的评价宝鸡市实施结核病控制项目3年病人发现工作。方法根据2002--2004年全市项目季报、月报对病人发现工作指标进行分析与评价。结果2002-2004年全市共发现活动性肺结核病人6120例，其中涂阳病人2340例，分别是项目实施前3年总和的2．6倍（6120／2394）、6．1倍（2340／381）。涂阳新登记率逐年提高（5．92／10万、21．26／10万、35．95／10万）。结论实施项目3年病人发现水平逐年提高，发现工作取得了一定的成效。     

创建山东省结核病预防控制工作规范县的效果分析

目的 总结山东省结核病预防控制工作规范县创建活动的效果。
方法 依据《结核病预防控制工作规范》（简称《规范》）制定《山东省结核病预防控制工作规范县标准》（简称“标准”）,38个山东省结核病防治示范县中,由县级卫生行政部门自愿申报,市级卫生行政部门初审,省卫生厅审核同意,最终确定19个县（市、区）为规范县创建单位。省级提供经费支持与业务指导,县级按照《标准》要求规范结核病控制工作,通过省卫生厅考核验收,打造符合《规范》要求的“规范县”。
结果 19个创建单位中,17个已获得“规范县”命名。获得命名的“规范县”县级配套结核病防治经费均已达到全人口人均0.3元以上（未获得“规范县”命名的2个县未达到全人口人均0.3元以上）;人员配备符合《规范》要求,县级结核病防治机构至少有8名有经验的专业技术人员,超过40万人口的县区,人口每增加5万技术人员增加1名;初诊患者占总人口的比例基本达到300/10万以上,摄X线胸片率和查痰率基本达到100%,新涂阳患者治愈率保持在85%以上,非结核病防治机构报告患者总体到位率达到90%以上。
结论 通过“规范县”创建活动,基层结核病防治机构的能力得到了全面提高,为更好地开展结核病控制工作奠定了基础。     

北京市各级结核病防治机构实验室配置及人力资源分析

采用中国疾病预防控制中心结核病参比实验室2009年设计的全国结核病实验室调查表,对2010、2015和2018年北京市市级及区(县)级结核病防治机构(简称“结防机构”)实验室专业技术人员人力资源相关信息、实验室仪器设备及病原学检查开展项目等信息进行调查,并对调查结果进行对比分析。共发送调查表55份,回收55份调查问卷,有效问卷率为100.0%。2010、2015和2018年北京市结防机构实验室人力资源情况:(1)在性别方面,男∶女分别为1∶2.8(16/44)、1∶3.4(15/51)、1∶2.4(23/55);(2)从事相关工作>5年人员分别为73.3%(44/60)、65.2%(43/66)和69.2%(54/78);(3)职称构成方面,各年均为以初级职称人员比例最高,分别占56.7%(34/60)、62.1%(41/66)和51.3%(40/78);(4)专职人员分别占78.3%(47/60)、74.2%(49/66)和88.5%(69/78)。2010年北京市全部实验室均配备生物安全柜,全部结防机构实验室可以进行抗酸杆菌涂片及培养检测,市结防所具备开展药物敏感性试验的能力;2015年市结防所即具备了分子生物学临床诊断的能力;2018年北京市各级结防机构大力发展分子生物学诊断技术,GeneXpert MTB/RIF检测覆盖率为100.0%(19/19)。可见,北京市各级结防机构实验室人力资源的现状表现为人员数量增长缓慢、中高级职称比例较低、专职人员比例较高。北京市各级结防机构实验室目前仪器配置及病原学检查项目开展可以满足国家的要求。     

新型冠状病毒肺炎疫情干预措施对惠州市结核病防控工作的影响

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情干预措施对广东省惠州市结核病防控工作的影响。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广东省惠州市2019年1—6月和2020年1—6月初诊肺结核患者登记信息、肺结核患者耐药筛查和治疗转归信息。通过惠州市基本公共卫生服务项目(结核病患者健康管理)报表,获取结核病患者督导访视和规则服药情况。根据我国新型冠状病毒肺炎疫情的实际状况,设定2020年1—6月为疫情期,设定2019年1—6月为基线期,比较疫情期间和基线期间惠州市肺结核患者发现、随访检查、服药管理和督导访视等的变化情况。结果 新型冠状病毒肺炎疫情期间,惠州市肺结核患者检出率由基线期的26.32%(881/3347)上升到27.45%(794/2893),但差异无统计学意义(χ²=0.997,P=0.318);病原学阳性肺结核患者耐药筛查率由基线期间的95.66%(375/392)上升到99.73%(372/373),差异有统计学意义(χ²=13.771,P=0.000);确诊患者随访检查率由基线期间的96.37%(849/881)下降到96.10%(763/794),差异无统计学意义(χ²=0.085,P=0.770);督导访视率由基线期的99.16%(8037/8105)上升到99.25%(7290/7345),差异无统计学意义(χ²=0.529,P=0.397);规则服药率由基线期的95.46%(841/881)上升到96.10%(763/794),差异无统计学意义(χ²=0.416,P=0.519)。结论 新型冠状病毒肺炎疫情干预措施未对惠州市结核病防控工作造成影响,结核病防治服务体系运行良好,未来应该继续强化保障结核病服务体系,以确保在任何情况下都能提供正常的诊疗管理服务。