小梁切除联合前房穿刺术治疗青光眼持续高眼压

目的探讨小梁切除联合前房穿刺术治疗青光眼持续高眼压的有效性及安全性。方法22例（23眼）经最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍≥40mmHg（1kPa=7．5mmHg）的顽固性高眼压患者，在小梁切除术前先行两次前房穿刺，使眼压平稳下降，避免术中眼压骤降。结果手术并发症少，无一例发生暴发性脉络膜出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症。随访6个月～2年，平均16．5个月，90．0％的患者眼压控制正常。结论小梁切除联合前房穿刺术能有效防止术中眼压骤降的危险，减少手术并发症是安全有效的。     

改良型小梁切除术治疗持续性高眼压疗效分析

目的:探讨改良后的小梁切除术治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压状态的疗效评估。方法:选取符合要求的住院患者105例,分为试验组和对照组。对试验组患者行改良型小梁切除术,对照组行常规小梁切除术。记录手术前后患者视力、眼压及前房变化情况,进行统计分析。结果:试验组69例患者中51例(73.9%)视力较术前提高;视力未见提高的10例(14.5%)。术后眼压控制平稳的有46例(66.7%);术后出现浅前房的11例(15.9%)。对照组36例患者中17例(47.2%)视力较术前提高;视力未见提高的12例(33.3%);术后眼压控制平稳的有21例(58.3%),4例(11.1%)出现眼压失控,需行二次手术;术后出现浅前房的20例(55.6%)。结论:改良后的小梁切除术治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压状态的疗效是安全、有效的。     

高眼压状态下小梁切除术疗效分析

高眼压状态下小梁切除术疗效分析常熟市第二人民医院眼科霍振隆抗育光眼手术前一般需用药物将眼压降到接近正常的水平，以减少术后的并发症。但是总有少数病例药物治疗无法控制眼压，为避免视功能进一步损害必须在高眼压状态下手术，我们从１９８９～１９９１年作这方面手...     

复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的临床观察

目的探讨急性原发性闭角型青光眼（APACG）持续高眼压状态下进行复合式小梁切除术治疗的手术特点、手术可行性、安全性及效果。方法回顾性分析对32例（36只眼）经大剂量降眼压药物等综合治疗2～3d眼压仍≥40mmHg的患眼行复合式小梁切除术。结果术中及术后均未出现暴发性脉络膜上腔出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症,术后视力明显提高,1只眼低眼压,2只眼浅前房,2只眼前房积血,经治疗观察后1个月内逐渐恢复。结论 APACG持续高眼压经药物及前房穿刺治疗不能有效控制的病例,复合式小梁切除术是安全有效的治疗方法,可避免视功能的进一步损害。     

高眼压状态下青光眼小梁切除术的临床分析

目的：探讨青光眼高眼压状态下小梁切除术的安全性和有效性。

方法：对25例26眼充分降眼压后眼压仍不正常的青光眼患者, 前房穿刺放出房水后行复合小梁切除术,观察疗效及术后并发症。

结果：所有手术均顺利完成, 未出现暴发性脉络膜出血、玻璃体脱出等严重并发症,术后眼压控制≤21mmHg,术后视力提高25眼,总有效率96.2%。

结论：小梁切除术治疗青光眼安全、简便、可靠。对药物不能控制的持续性高眼压状态下的青光眼,放出房水后再行复合小梁切除术仍是最有效的理想术式。     

高眼压状态下行小梁切除术临床观察

目的探讨高眼压状态下小梁切除术的疗效。方法回顾分析近3a来对17例(18眼)在高眼压状态下实施抗青光眼小梁切除术术后情况,确定其手术效果。结果本组手术17例(18眼),17眼均取得良好效果占94.4%,仅1眼术后继发恶性青光眼,手术失败。结论对持续高眼压状态(超过50.62mmHg患者),在用药效果不理想情况下及时行手术治疗,能有效控制病情,避免视功能进一步受损。     

PACG持续性高眼压下小梁切除术安全性及疗效

目的：分析持续性高眼压原发性闭角型青光眼行小梁切除术治疗的疗效。

方法：选取持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼(40～77)mmHg患者39例39眼作为观察组和眼压小于40mmHg的原发性闭角型青光眼患者30例30眼作为对照组,比较两组手术成功率、随访12mo的远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况。

结果：两组手术治疗有效率(89.7% vs 86.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组患者远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：对于持续性高眼压原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术治疗疗效安全可靠,可减轻患者视神经的进一步损害,有效改善患者的视功能,具有较好的临床应用价值。     

改良小梁切除术治疗青光眼高眼压持续状态的临床分析

目的:回顾性分析改良小梁切除术治疗青光眼持续高眼压状态的临床资料,评价改良小梁切除术的效果。方法:青光眼持续高眼压状态患者100例100眼,分为治疗组55例55眼和观察组45例45眼。治疗组采用改良小梁切除术,观察组采用常规小梁切除术。改良措施主要有:术前星状神经节阻滞降眼压,采用表面麻醉和20g/L利多卡因棉片巩膜面浸润麻醉;用隧道刀做板层巩膜瓣;在小梁切除部位做前房穿刺,慢放房水;术中置巩膜瓣调整缝线;术中散瞳,术毕睫状肌麻痹剂应用。结果:治疗组手术并发症发生率低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3mo,治疗组眼压低于观察组,两组比较差异有统计学意义(t=9.1535,P<0.05)。治疗组平均住院天数少于观察组(t=39.8010,P<0.01)。治疗组平均住院费用低于观察组(t=11.3219,P<0.01)。结论:改良小梁切除术治疗青光眼持续高眼压状态不仅挽救部分视功能,减少手术严重并发症发生率,术后眼压控制更好,还可以缩短平均住院日,减少医疗费用,从而提高了患者满意度。     

小梁切除联合巩膜条嵌置治疗术后眼压失控青光眼

小梁切除联合巩膜条嵌置治疗术后眼压失控青光眼安徽省立医院眼科刘广进，张国梅１９６８年Ｃａｉｒｎｓ首创小梁切除术治疗青光眼，Ｐｏｒｔｎｅｙ（１９７７）报告其远期疗效，随访一年成功率：开角型青光眼为８５％，继发性青光眼为５９％［１］，而后者多为闭角。为了...     

青光眼小梁切除术后高眼压拆线方法降眼压的探讨

目的探讨青光眼小梁切除术后高眼压拆线降眼压的方法及疗效。方法青光眼标准小梁切除手术后滤过泡扁平或失败、高眼压患者,经眼球按摩或/加调整缝线拆除后滤泡仍不隆起、眼压仍高者37例(44只眼),平均眼压(28.3+7.4)mmHg,采用一次性1ml注射器针头或显微剪拆线加分离联合眼球按摩,随访3～24月。结果35例(42只眼)眼压控制在正常范围,最后一次拆线处理3月后的眼压平均(16.4±3.5)mmHg。经t检验,眼压降低有统计学显著性意义(t=2.89,P<0.01),无严重并发症发生。结论一次性注射器针头或/和显微剪拆线加球结膜分离联合眼球按摩,是小梁切除术后失败患者简单、安全、有效和实用的拆线降眼压方法,适用于广大的基层医院。     

持续性高眼压下青光眼滤过手术的临床观察

目的探讨高眼压状态下青光眼小梁切除术的疗效。方法对26例（26眼）应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者行前房穿刺放液联合小梁切除术。结果26例手术顺利无脉络膜下爆发性出血，术后眼压控制良好。结论对于持续性高眼压下的青光眼应及时地实施手术治疗。     

持续性高眼压青光眼小梁切除术的临床观察

目的观察持续性高眼压青光眼小梁切除术疗效。方法对30例(30眼)持续性高眼压青光眼患者采用透明角膜穿刺术,缓慢降低眼压,然后采用小梁切除术,完成手术。术后随访3～14mo。结果术后平均眼压为17.07mmHg,比术前平均眼压降低34.37mmHg,手术成功率为90%。全部病例无严重并发症。结论透明角膜穿刺术联合小梁切除术降低眼压的术式,可有效地控制眼压,减少并发症,提高一次手术成功率。     

高眼压下行复合式小梁切除联合玻璃体放液术

目的探讨高眼压状态下行青光眼手术的临床疗效。方法对36例（40眼）药物治疗24—48h后眼压控制不良,持续高眼压状态下行复合小梁切除联合玻璃体放液术,观察术后眼压,视力,滤过泡,并发症等。结果术后随访2-12月。术后1月眼压控制在21mmHg以下者38眼（95．00％）,局部用药方可控制者2眼（5．00％）。术后1月视力提高者21眼（52．50％）,保持不变者15眼（37．50％）,下降者4眼（10．00％）,术中术后未发生脉络膜大出血、眼底出血、或睫状环阻塞性青光眼等并发症。结论持续高眼压状态下行小梁切除术联合玻璃体放液术是安全的,对持续高眼压状态下的病例府积极手术．可以擗龟视功能讲一步损害。     

改良式小梁切除术在持续高眼压的青光眼手术中的应用

目的 观察持续高眼压状态下青光眼手术中改良式小梁切除术的临床应用效果。方法将改良式小梁切除术应用于持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼的治疗,共52例（65眼）。采用表面麻醉和2％利多卡因棉片浸润麻醉。用隧道刀做板层巩膜瓣;在小梁切除部位做前房穿刺,慢放房水;术中散瞳,术毕睫状肌麻痹剂应用。结果术中术后均未出现脉络膜出血、脉络膜脱离、玻璃体脱出或睫状环阻塞性青光眼等严重并发症。随访3—6个月,眼压控制正常,视力无下降。结论改良小梁切除术应用于持续高眼压状态下青光眼安全有效,及时手术能维持部分视功能。     

高眼压状态下的小梁切除术

我院自１９９４年６月至１９９８年６月对１９６例患者施行了抗青光眼滤过术（绝大部分为小梁切除术）,其中２３例是在高眼压状态下利用前房穿刺注气加中层巩膜瓣切除进行的。术后经３～１５ｍｏ的随访观察,效果满意,现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组共２３...     

持续高眼压下行复合式小梁切除术的临床观察

目的探讨持续性高眼压状态下行复合式小梁切除术的安全性、可行性及疗效。方法对36例（40眼）眼压控制不良的青光眼进行了前、后房穿刺联合复合式小梁切除术。术后观察视力、眼压、前房深度,以及前房积血等并发症的情况。结果所有病例手术过程顺利,无出现脉络膜下爆发性出血者。术后1月视力较术前提高者21眼,占52．50％;视力不变14眼,占35．00％;视力下降5眼,占12．50％。术后33眼眼压控制理想,占82．50％,7眼眼压超过21mmHg,经药物治疗、局部按摩及早期拆除可调整缝线,术后1月内此7眼中有6眼眼压降至正常。结论对持续高眼压状态的青光眼采用前、后房穿刺联合复合式小梁切除术是安全有效的。     

原发性急性闭角型青光眼高眼压下改良小梁切除术

原发性急性闭角型青光眼是一种不可逆的常见致盲性眼病，在青光眼的失明人群中占90％，传统的治疗为先用药物降眼压以后行滤过手术。然而临床上有一些患者在使用局部及全身多种降压药物后眼压仍无法控制，为避免高眼压下手术的高危险而继续用药，这种不仅降压无望，而且尚存的视功能受到进一步的损害。我院对1a多来住院的这类患者进行了改良小梁切除术，获得了较好的效果，现报告如下。     

无结膜切口小梁切除治疗青光眼术后眼压失控

为了寻找一种对于抗青光眼术后眼压失控眼的有效疗法,对２６例３０眼抗青光眼术后眼压失控眼施行了无结膜切口的小梁切除术。经４～５０个月的随访观察,３０眼中２５眼眼压控制在正常范围,眼压控制率达９０％,滤过泡形成良好。结论：无结膜切口小梁切除术是治疗抗青光眼术后眼压失控的一种操作简便、损伤较轻,并发症少的有效方法     

高眼压下PACG小梁切除术的临床分析

目的：探讨在高眼压状态下进行小梁切除治疗原发性急性闭角型青光眼（PACG）的手术特点。观察手术的安全性和治疗效果。 方法：回顾性分析小梁切除术治疗48例50眼PACG,按手术前用药下的眼压情况分为治疗组（12眼,眼压≥40mmHg,1mmHg=0.133kPa）和对照组（38眼,眼压＜40mmHg）,并对两组术前术后的眼压、视力、手术并发症和成功率进行比较。 结果：两组病例术中术后均未出现暴发性脉络膜出血、恶性青光眼等严重并发症。术后早期手术成功率对照组明显高于治疗组,差异有统计学意义（P=0.0332）,但后期两组成功率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：对持续高眼压状态下PACG,为避免视功能的进一步损害,可早期行小梁切除术。     

持续性高眼压青光眼小梁切除术的临床疗效评价

目的 探讨持续性高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼(PACG)手术特点、手术时机、手术安全性、可行性及治疗效果.方法 回顾分析36例(41眼)(眼压≥40 mmHg)高眼压下PACG行小梁切除术(治疗组),38例(43眼)(眼压＜40 mmHg)行小梁切除术(对照组),并对两组术前后视力、眼压、滤过泡、前房、手术并发症和手术成功率进行比较.结果 两组病例手术均取得成功,无明显严重并发症,术后近期手术成功率对照组明显高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后调整巩膜瓣缝线,眼球按摩和滤过泡针刺分离术联合5-Fu球结膜下注射等技术应用,两组成功率均获得提高,术后6月复诊两组的手术成功率差异无统计学意义(P＞0.05),术前有视功能者术后视力均有不同程度提高.结论 青光眼持续性高眼压下行手术治疗,不仅可缩短病程和减少并发症,而且还能取得与正常眼压下行青光眼手术治疗同样的疗效,持续性高眼压状态下的小梁切除术是完全有效的,应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害.