慢性肾功能不全患者血清N端B型钠尿肽前体水平变化的意义

目的探讨慢性肾功能不全患者N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的变化及临床意义。方法选取109例原发性慢性肾功能不全患者,依据肾脏功能分期分为4组,另选取26例无心力衰竭和肾功能损害的健康体检者作为正常对照组。测定上述受检者血肌酐、尿肌酐及血NT-proBNP等。结果 4组肾功能不全患者的NT-proBNP与健康体检对照组差异有统计学意义(<0.01),不同分期组间的NT-proBNP差异有统计学意义(<0.01)。结论研究表明慢性肾功能不全患者血NT-proBNP水平显著高于健康人,且随肾脏功能恶化,血浆NT-proBNP的浓度逐渐增加。     

NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的应用价值

目的:测定心力衰竭患者的血清氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平,分析血清NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的临床应用价值。方法:选取102例不同病因所致心力衰竭患者和50例正常对照NT-proBNP进行测定。按NY-HA心力衰竭分级统计分类,分析其临床诊断价值。结果:心力衰竭患者血清NT-proBNP水平高于正常对照组NT-proBNP水平(P<0.05)。心力衰竭患者血清NT-proBNP浓度与心功能分级呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定血清NT-proBNP的水平对早期心力衰竭患者的诊断、鉴别很有价值,可给心功能的分级提供有力的依据。     

胱抑素C检测对高龄心力衰竭患者肾脏损害的诊断价值

目的:探讨胱抑素C(Cys C)对高龄心力衰竭患者肾脏损害的诊断价值。方法:选择年龄≥65岁心力衰竭患者170例作为心衰组,又按年龄分为<80岁心衰组(87例)和≥80岁心衰组(83例);同期非心力衰竭患者作为非心衰组(81例),对入组患者进行体格检查、生化检验和心动超声等检查,比较尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)、CysC、NT-proBNP和LVEF在各组间的差异。结果:与对照组比较,<80岁心力衰竭组CCr、CysC有显著性差异(P<0.05),BUN和Scr虽有升高,但无显著性差异(P>0.05);≥80岁心力衰竭组CCr、CysC、BUN和Scr均有显著性差异(P<0.05)。≥80岁与<80岁心力衰竭组比较,CCr、CysC、BUN有显著性差异(P<0.05)。≥80岁心力衰竭组CysC随着NT-proBNP水平升高而逐渐升高,呈显著正相关(r=0.812,P<0.05);与LVEF呈显著负相关(r=-0.637,P<0.05)。结论:高龄心力衰竭并发肾功能受损较为常见,CysC对评价80岁以上心力衰竭患者肾功有重要意义;与NT-proBNP联合检测能简便有效了解高龄心衰患者的心、肾功能。     

血浆NT-proBNP联合cTnI检测对慢性心力衰竭患者的临床意义

目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及肌钙蛋白I（cTnI）含量改变在慢性心力衰竭（CHF）患者中的临床意义。方法选择CHF患者194例,根据美国纽约心功能分级分为心功能I级-IV级4组,分别检测血浆NT-proBNP、cTnI及肾功能（肌酐）,并与健康对照组进行比较。结果 CHF各组血浆NT-proBNP水平均高于健康对照组（P〈0.05）;心功能II、III、IV级组血浆cTnI水平均高于健康对照组（P〈0.05）,且随心力衰竭程度的加重,血浆NT-proBNP和cTnI水平逐渐增高。结论血浆NT-proBNP及cTnI水平均随心力衰竭程度的加重而增高,两者均对CHF诊断具有重要意义。     

N末端B型利钠肽原和胱抑素C联合检测对Ⅱ型心肾综合征的诊断价值

目的探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和胱抑素C(Cys-C)联合检测对Ⅱ型心肾综合征(CRS)的诊断价值。方法选择238例慢性心力衰竭患者,根据肾小球滤过率(GFR)水平将患者分为Ⅱ型CRS组130例(GFR<60ml/min)和单纯心力衰竭组108例(GFR>60ml/min)。分别采血检测两组NT-proBNP、Cys-C和血清肌酐(Scr)水平并进行比较分析。结果Ⅱ型CRS组血清NT-proBNP、Cys-C及Scr水平较单纯心力衰竭组明显升高(P均<0.01)。Ⅱ型CRS组中,NYHA分级和肾功能分期越高,NT-proBNP、Cys-C及Scr水平也越高(NYHA分级Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,肾功能分期Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期,P均<0.01)。结论血清NT-proBNP和Cys-C均可作为CRS的生物标志物,两者联合检测对判定患者的病情严重程度及预后有重要价值。     

NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值

目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者的临床指导价值。方法:对69例明确诊断心力衰竭,其NYHA心功能分级为Ⅲ-IV的患者,入院24h内抽血行NT-proBNP检查,行心脏彩超检查评估心脏结构和功能,分析NT-proBNP与心脏超声提示的左室大小、射血分数(EF)值之间的关系,综合评价NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值。结果:心力衰竭症状明显,心功能NYHA分级差,心脏超声提示心腔明显扩大、EF值低的患者NT-proB-NP明显升高。结论:NT-proBNP给心力衰竭患者的诊疗提供了一项有力的量化指标,在临床工作中对心力衰竭的诊断、治疗、危险分层、预后提供了指导价值,心力衰竭发作时NT-proBNP水平越高,病情越危险,预后越差。     

心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽与心功能关系的研究

目的:探讨心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度与心功能的关系。方法:用酶联免疫法测定50例左室收缩性心力衰竭患者(SHF组)、44例左室舒张性心力衰竭患者(DHF组)和30例心功能正常者(对照组)血浆NT-proBNP浓度;用超声心动图测定各组患者左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣舒张早期流速峰/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A)。比较不同类型心力衰竭患者的NT-proBNP浓度,分析心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度与心力衰竭严重程度及LVEF、E/A的相关性。结果:SHF和DHF组患者血浆NT-proBNP浓度较对照组显著增高(均P<0.01),而SHF组患者NT-proBNP浓度明显高于DHF组患者(P<0.01),且两组患者血浆NT-proBNP浓度随着心力衰竭程度的加重而明显增加(均P<0.01)。相关分析显示,SHF组患者血浆NT-proBNP浓度与LVEF存在显著负相关(r=-0.653,P<0.01),DHF组患者血浆NT-proBNP浓度与E/A存在显著负相关(r=-0.614,P<0.01)。结论:NT-proBNP可以作为一项有用的评价心功能指标。     

血清NT-proBNP和cTnI联合检测在诊断慢性心力衰竭中的应用价值

目的:探讨血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和心肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在诊断慢性心力衰竭中的应用价值。方法:选取2013年10月—2015年3月医院收治的86例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取同期在本院行体检的80例健康受检者作为对照组。检测并比较两组的血清NT-proBNP、cTnI的水平。结果:观察组的cTnI、NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);心功能分级高者的cTnI、NT-proBNP水平明显高于心功能分级低者(P<0.05)。结论:NT-proBNP、cTnI水平是诊断慢性心力衰竭的心肌标志物,且NT-proBNP、cTnI水平能够准确反映出心力衰竭患者的病情严重程度,联合检测可为慢性心力衰竭患者提供疾病诊断依据。     

血清胱抑素C与N末端脑钠肽前体对高血压心力衰竭患者预后的评估价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对高血压心力衰竭患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月115例高血压患者的临床资料,依据是否发生心力衰竭分为高血压组(n=55)和高血压心力衰竭组(n=60),另选取同期行常规体检的60名健康者作为对照组。比较三组及不同心功能分级、预后的高血压心力衰竭患者的CysC与NT-proBNP水平。结果:高血压心力衰竭组CysC、NT-proBNP水平均高于高血压组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着心功能分级的增加,高血压心力衰竭患者CysC、NT-proBNP水平均不断升高,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,高血压心力衰竭死亡患者CysC、NT-proBNP水平均高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC与NT-proBNP水平检测在高血压心力衰竭患者预后的评估中具有重要的临床应用价值。     

NT-proBNP的临床相关因素

<正>由于近几年NT-proBNP在临床上的应用越来越广泛,故针对NT-proBNP的研究也越来越多。多项研究显示:NTproBNP升高是预测急性心力衰竭(急性心衰)的最强独立因素[1]。虽然目前已有相关指南对NT-proBNP作为心衰诊断、治疗和预后指标做出了较为详细的定量阐述,但仍有一些因素会影响其结果,即影响心衰或非心衰患者的血浆NTproBNP水平,这些因素主要包括年龄、性别、肥胖和肾功能等[5-7]。     

尿液N-末端-前B型钠尿肽在慢性心衰中的诊断价值

目的:探讨尿液N末端-前B型钠尿肽(NT-proBNP)在慢性心衰中的诊断价值。方法:收集2013年10月—2015年3月期间来我院就诊的86例慢性心力衰竭患者作为观察对象,同时收集来80例健康体检者作为对照组。分别检测其血液及尿液NT-proBNP水平,并将两组结果进行比较分析。结果:慢性心力衰竭患者组的尿液及血液NT-proBNP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且慢性心衰患者尿液及血液NT-proBNP水平随着心功能NYHA分级的增高而升高。尿液与血液NT-proBNP水平呈正相关。结论:尿液NT-proBNP及血液NT-proBNP水平在慢性心力衰竭诊断中具有相似的价值。检测尿液NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的诊断、治疗、病情评估及预后判断有重要的意义。     

血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义

目的:对血浆NT-proBNP水平检测在慢性心力衰竭患者诊断过程中的临床应用意义进行研究分析。方法:抽取38例患有心力衰竭的临床确诊患者,将其定义为A组;再抽取同期进行健康体检的38例健康人资料,将其定义为B组。对两组研究对象的血浆NT-proBNP水平进行检测。结果:A组研究对象的血浆NT-proBNP水平明显高于B组研究对象。结论:患有慢性心力衰竭的患者血浆NT-proBNP水平会明显升高。     

米力农联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭的疗效分析

目的:观察米力农联合参麦注射液对难治性心力衰竭患者心功能、NT-proBNP的影响。方法:对68例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用米力农和参麦注射液,比较治疗前后心功能、NT-proBNP的变化。结果:治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD、E/A、NT-proBNP的变化均有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭有效,有一定的临床价值。     

N-端脑利钠肽前体和肌钙蛋白T对心力衰竭的诊断价值

目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(cTnT)对心力衰竭的诊断价值.方法选择心力衰竭患者120例,在心力衰竭不同分级检测NT-proBNP和cTnT,分析NT-proBNP和cTnT的变化.结果NT-proBNP和cTnT在心力衰竭治疗前后有着显著变化,具有差异性(p<0.05).结论联合检测NT-proBNP和cTnT对心力衰竭具有诊断价值,值得临床推广应用.     

血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性

目的:分析血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与心力衰竭患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月该院收治的80例心力衰竭患者的临床资料,依据NYHA心功能分级进行分组,将45例NYHA心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者纳入A组,将35例NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的患者纳入B组,另选择同期35名健康体检者的临床资料作为对照组。受试者均检测血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,比较三组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,并分析血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果:B组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平均明显高于A组和对照组,且A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关。     

N末端脑钠肽前体判断慢性重度心力衰竭患者预后的价值

目的研究N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在判断慢性重度心力衰竭患者预后中的价值。方法采用电化学发光免疫试验(ECLIA)测定98例慢性重度心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度,计算中位数血浆NT-proBNP浓度,将患者分为>中位数血浆NT-proBNP浓度组(A组)和≤中位数血浆NT-proBNP浓度组(B组),前瞻性观察两组6个月病死率、因心力衰竭再入院率的发生。采用logistic回归分析判断血浆NT-proBNP浓度是否是慢性重度心力衰竭患者心血管事件发生的独立预测因素。通过ROC曲线下面积评价血浆NT-proBNP浓度在判断慢性重度心力衰竭患者心血管事件发生率的价值。结果两组血浆NT-proBNP浓度均明显升高,但A组6个月病死率、因心力衰竭再入院率明显高于B组(P<0.05),回归分析表明血浆NT-proBNP浓度是慢性重度心力衰竭患者心血管事件发生率的独立预测因素,依据ROC曲线,血浆NT-proBNP浓度>5 000 pg/mL的慢性重度心力衰竭患者6个月心血管事件明显增加。结论 NT-proBNP明显升高的慢性重度心力衰竭患者,尤其是血浆NT-proBNP浓度>5 000 pg/mL的慢性重度心力衰竭患者6个月心血管事件明显增加。     

NT-proBNP对肺炎心衰患儿的诊断价值

目的:探讨肺炎心衰患儿的氨基末端脑钠尿肽激素原(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(CTnT)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量NT-proBNP浓度及CTnT、CK-MB的浓度,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF),并与健康儿童作对照。结果:肺炎心衰组NT-proBNP、CTnT、CK-MB浓度显著的高于正常对照组(P<0.05)。NT-proBNP、CTnT、CK-MB诊断心力衰竭的敏感性分别为75.9%、44.6%、55.9%,NT-proBNP更敏感(χ2=12.83,P=0.005)。结论:NT-proBNP为诊断肺炎心衰的新的理想的标志物;联合检测肺炎心衰患儿NT-proBNP、CTnT、CK-MB的变化可以动态观察心力衰竭的发生发展过程,有助于评估小儿心力衰竭的严重程度及心肌损害程度。     

心力衰竭患者血浆脑钠素N端前体肽水平的测定及其临床意义

目的探讨血浆NT-proBNP水平检测在心力衰竭诊断和评估严重程度方面的作用。方法采用ELISA方法测定87例心力衰竭患者和43名健康体检者血浆脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平,同时分析其与心力衰竭程度的关系。结果87例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平为(1143±239)fmol/ml,显著高于正常对照组的(367±126)fmol/ml(p<0.001),且血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升。结论心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,并与心力衰竭程度相关,提示血浆NT-proBNP水平是评价心功能的敏感生化指标。     

NT-proBNP与Hcy在老年心力衰竭的诊断和治疗中的临床应用价值

目的:探讨检测N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与同型半胱氨酸(Hcy)在老年心力衰竭诊断和治疗中的临床应用价值.方法:选取我院心血管内科收治的208例老年心力衰竭患者为心衰组,选取同期在我院体检中心体检的90例健康受试者为健康对照组,检测两组血清NT-proBNP和Hcy水平及其左心室射血分数,并进行对比分析.结果:心衰组的血清NT-proBNP与Hcy水平显著高于健康对照组;且随着心功能分级的上升,血清NT-proBNP与Hcy水平均显著上升;心力衰竭控制后的血清NT-proBNP与Hcy水平均较控制前有显著下降;而左心室射血分数则较控制前有显著提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清NT-proBNP与Hcy水平均和左心室射血分数呈负相关,而血清NT-proBNP水平与血清Hcy水平之间呈正相关(P＜0.05).结论:血清NT-proBNP与Hcy水平的检测对老年心力衰竭的早期诊断、近期临床疗效判断以及患者预后的评估均有一定的参考意义,值得在临床上进一步推广应用.     

胰岛素样生长因子结合蛋白-7在急性心力衰竭所致呼吸困难诊断中的应用

目的 探讨血浆胰岛素样生长因子结合蛋白-7 (IGFBP7)以及IGFBP7联合N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）在急性心力衰竭所致呼吸困难中的诊断价值。方法 选取2018年3月至2020年9月中国医科大学附属第一医院急诊科就诊的154例急性呼吸困难患者为研究对象，根据临床诊断结果，将患者分为非急性心力衰竭组（n=93）和急性心力衰竭组（n=61）。2组患者均进行血常规，肝、肾功能，胸部X线片、心电图和超声心动图检查及左心室射血分数（LVEF）、血浆IGFBP7和NT-proBNP水平检测。采用t检验或χ2检验比较2组各项临床指标的差异，对有统计学意义（P <0.05）指标采用logistic回归分析急性心力衰竭的危险因素。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析IGFBP7、NT-proBNP以及二者联合对急性心力衰竭患者呼吸困难的诊断价值。结果 与非急性心力衰竭组比较，急性心力衰竭组患者合并高血压、冠状动脉疾病、心房颤动比例，血浆IGFBP7和NT-proBNP水平显著增高，而合并哮喘/慢性阻塞性肺疾病（COPD）比例、LVEF和肾小球滤过率估算值（eGFR）则显著降低（均...