西酞普兰治疗广泛性焦虑症对照研究的Meta分析

目的探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应的差异。方法应用Meta分析对6篇西酞普兰与其他抗焦虑剂治疗广泛性焦虑症对照研究的文章进行再分析，评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果西酞普兰治疗前后的自身对照，合并效应量Y合并=3．51，95％CI（3．10，3．93），χ2=6．87，P〉0．01；西酞普兰与对照药物在治疗第2w末和治疗后组间比较分别为Y合并=-0．04，95％CI（-0．31，0．23），χ2=0．05，P〉0．05；Y合并=-0．08，95％CI（-0．28，0．12），χ2=0．88，P〉0．05。西酞普兰组嗜睡、头晕等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）；而失眠发生率低于对照组，口干、震颤发生率高于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。结论西酞普兰与对照组的疗效相当，但不良反应发生率较低，安全性高，依从性好。     

氢溴酸西酞普兰在脑卒中后抑郁中的临床应用

目的观察氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后抑郁（PSD）状态的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁的患者随机分为氢溴酸西酞普兰组和对照组，每组37例，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）对比评定其疗效。结果氢溴酸西酞普兰组HAMD评分较治疗后治疗前显著下降（P〈0．01）；氢溴酸西酞普兰组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P〈0．01）；氢溴酸西酞普兰组不良反应少。结论氢溴酸西酞普兰能明显改善脑卒中后患者的抑郁状态，且起效快，不良反应小，安全性高。     

万拉法新与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的评价万拉法新与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将65例抑郁症患者随机分为万拉法新组32例,西酞普兰组33例,观察6w。于治疗前和治疗1w、2w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果万拉法新组显效率80．6％,西酞普兰组77．4％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗第1w末万拉法新组汉密顿抑郁量表评分显著低于西酞普兰组（P〈0．05）。2w、4w、6w末两组评分比较差异无显著性（P〉0．05）;万拉法新组不良反应发生率46．9％,西酞普兰组39．4％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论万拉法新与西酞普兰治疗抑郁症具有同等疗效,但万拉发新起效较西酞普兰快。     

西酞普兰与舍曲林治疗老年期双相障碍抑郁发作对照研究

目的探讨西酞普兰与舍曲林治疗老年期双相障碍抑郁发作患者的临床疗效与安全性。方法将60例老年期双相障碍抑郁发作患者随机分为两组,每组30例,分别VI服西酞普兰和舍曲林治疗,观察6周。采用汉密顿抑郁量表、临床大体印象量表疾病严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组各量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,西酞普兰组治疗1周末较舍曲林组下降更显著（P〈0．05）;西酞普兰组总有效率为93．3％,舍曲林组为90％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应均轻微,无需特殊处理。结论西酞普兰与舍曲林治疗老年期双相障碍抑郁发作疗效均显著,总体疗效相当,但西酞普兰起效更快,安全性高,依从性好。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性。方法将80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为两组,均予以神经内科常规治疗及康复治疗,在此基础上研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服舍曲林治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周末汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（ P＜0．01）,治疗第8周末研究组显效率80．0％、有效率92．5％,对照组分别为70．0％、90．0％,两组比较差异均无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应较轻微,但研究组口干、腹泻不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁的疗效显著,与舍曲林相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高,更适合老年脑卒中后抑郁患者。     

度洛西汀与西酞普兰治疗重性抑郁症对照研究

目的探讨度洛西汀与西酞普兰治疗重性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将58例重性抑郁症患者随机分为两组,每组29例,分别口服度洛西汀、西酞普兰治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定疗效及不良反应。结果度洛西汀组起效时间显著快于西酞普兰组（t=3．19,P〈0．01）,显效率显著高于西酞普兰组（x2=4．08,P〈0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P〉O．05）。结论度洛西汀治疗重性抑郁症疗效显著,较西酞普兰起效更快,且安全性高,依从性好。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍的临床疗效和安全性。方法将72例精神分裂症后抑郁障碍患者随机分为两组,研究组37例,对照组35例,两组均维持原用抗精神病药物治疗,在此基础上研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗第1周末较对照组下降更显著（P〈0．01）,其他时段评分两组比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为81．1％,对照组为72．3％,两组比较差异无显著性（x2=0．48,P〉o．05）;两组不良反应均较轻微,总体不良反应发生率比较差异无显著性（x2=1．34,P〉0．05）,但研究组性功能障碍发生率显著低于对照组（x2=4．58,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀均能显著改善精神分裂症后抑郁障碍患者的抑郁症状,总体疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,对性功能影响较小,安全性更高,依从性更好。     

西酞普兰与米氮平治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的：比较西酞普兰与米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应。方法：61例脑卒中后抑郁患者随机分为A组30例和B组31例,分别给予口服西酞普兰和米氮平片治疗,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TEsS）评定疗效和副反应。结果：A组和B组痊愈显著进步率分别为83．3％和87．1％,疗效相当。HAMD评分A组治疗2周末,B组治疗1周末时与治疗前比较均明显下降（P〈0．01,0．05）;治疗4、8周末时2组下降更显著（P〈0．01）,2组间比较差异无统计学意义。TESS评分在治疗1、2周末时,A组总分稍高于B组,但4、8周末时则明显低于B组。结论：西酞普兰和米氮平均为治疗脑卒中后抑郁的安全有效药物。西酞普兰副作者轻微,易长期服用;米氮平起效快,对于睡眠差,焦虑明显患者适用。     

西酞普兰与氯米帕明治疗抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰与氯米帕明治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为两组各34例，研究组口服西酞普兰治疗，对照组口服氯米帕明治疗，观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末，研究组显效率73．5％、有效率85．3％；对照组分别为70．6％和82．4％，两组阃比较差异无显著性（P均〉0．05）。两组治疗1w末起汉密顿抑郁量表评分较治疗前均下降明显，研究组治疗1w、2w末较对照组下降显著（P〈0．01），其他时点差异无显著性（P〉0．05）。研究组治疗6w末副反应量表评分显著低于对照组（t=2．935，P〈0．01），不良反应较轻微。结论西酞普兰治疗抑郁症疗效与氯米帕明相当，但起效较氯米帕明更快，安全性更高，依从性更好。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状的临床疗效和安全性。方法将118例抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组,研究组58例,口服艾司西酞普兰治疗,对照组60例,口服帕罗西汀治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或0．01）,研究组治疗1周末较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;治疗8周末,研究组显效率75．9％、总有效率91．4％,对照组分别为71．7％、90．0％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。两组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0.05）,但研究组性功能障碍发生率显著低于对照组（χ^2=4．66,P〈0.05）。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状疗效显著,总体疗效相当,安全性高,依从性好,但艾司西酞普兰起效更快,可作为治疗抑郁症伴焦虑症状的首选药物。     

西酞普兰与阿米替林治疗2型糖尿病合并抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰与阿米替林治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效与安全性。方法将92例2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为研究组与对照组各46例,两组均进行糖尿病常规治疗,在此基础上研究组口服西肽普兰治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;研究组治疗2周末较对照组下降更显著（P〈0．01）,其他时段评分两组均无显著性差异（P〉0．05）;治疗6周末研究组有效率为89．13％,对照组为84．78％,两组无显著性差异（P〉0．05）;两组不良反应主要有口干、头晕、头痛、便秘等,但研究组发生率较低、程度较轻微、患者多能耐受。结论西酞普兰治疗糖尿病合并抑郁症疗效显著且与阿米替林相当,但西酞普兰起效快,安全性高,依从性好,是治疗糖尿病罹患抑郁症的理想药物。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将72例抑郁症患者随机分为两组,研究组35例,口服艾司西酞普兰治疗,对照组37例,口服西酞普兰治疗.观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);研究组治疗第1周、2周末均较对照组下降更显著(P＜0.01),其他治疗时段两组评分差异均无显著性(P＞0.05).研究组起效时间为(6.2±1.8) d,对照组为(11.5±5.6) d,研究组显著早于对照组(t=5.34,P＜0.01).治疗6周末,研究组显效率68.6%、总有效率88.6%,对照组分别为70.3%、91.9%,两组差异无显著性(χ2=0.02、0.23,P＞0.05).治疗后两组不良反应均轻微,多出现在用药初期,两组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,与西酞普兰总体疗效相当,安全性高,依从性好,但艾司西酞普兰起效更快,治疗初期效果更显著,更有利于提高患者的治疗信心和依从性.     

音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用

目的:探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用。方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各40例,均进行常规治疗和护理。观察组同时配合音乐治疗。治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分。结果:治疗2个月后,2组患者HAMD总分与治疗前比较均明显下降,NOSIE总分明显提高;2组间比较,观察组HAMD总分低于对照组,NOSIE总分及各单因子分中社会功能、社会兴趣、个人整洁、易激惹及抑郁因子分明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:音乐治疗作为精神科的辅助治疗方法具有临床实践意义,为脑卒中后抑郁患者全面康复创造条件。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的Meta分析

目的 探讨丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应的差异性.方法 应用Meta分析对6篇丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的文献进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 丙戊酸镁自身对照比较的治疗效应极大,合并效应量d=-3.89,95%CI(-4.84,-2.94),χ2=22.94,P＜0.01;治疗后丙戊酸镁与碳酸锂组间疗效比较差异无显著性,差异效应偏小,分别为Y合并=-0.06,95%CI(-0.22,0.10),χ2=2.16,P＞0.05;丙戊酸镁不良反应发生率显著低于碳酸锂.结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效显著,与碳酸锂相当,但丙戊酸镁安全性更高.     

西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症对照研究

目的：探讨西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性。方法将64例产后抑郁症患者随机分为两组,每组32例,两组均晨口服西酞普兰治疗,研究组联合认知疗法治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P＜0．05）,显效时间显著快于对照组（ t＝3．12,P＜0．01）;治疗6周末两组显效率、总有效率及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用西酞普兰治疗。     

文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍对照研究

目的探讨文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法将63例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例,对照组31例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服西酞普兰治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用疼痛量表评定疼痛状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,研究组疼痛缓解率为71．88％,抑郁情绪改善率93．75％;对照组分别为67．74％、90．32％,两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组治疗2W末起疼痛量表疼痛严重程度因子分较治疗前显著降低（P〈0．01）,对照组治疗4w末较治疗前显著下降（P〈0．01）。对照组治疗2w末起汉密顿抑郁量表认知障碍因子分较治疗前显著下降（P〈0．01）,研究组治疗4w末较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍、改善抑郁情绪总体疗效相当,但文拉法辛在缓解疼痛严重程度方面起效较快,而西酞普兰在改善认知障碍方面起效较快。