甘肃省2005年肾综合征出血热监测总结分析

目的 了解我省肾综合征出血热发病的趋势。方法 肾综合征出血热监测常规方法。结果 2005年我省共报告肾综合征出血热病例57例，死亡3例，分布在合作市、夏河县、庄浪县等14个县（市），集中发病在10～12月份（43例）。鼠间监测，共检测鼠肺885份，出血热抗原阳性29份，甘南州鼠密度高，局部乡镇鼠带毒率高达24．32％。结论 我省肾综合征出血热疫区在扩大，疫情较平稳，局部地区的暴发与鼠带毒指数高、人群疫苗接种率低有关。     

华亭县肾综合征出血热流行特征及监测分析

目的了解华亭县肾综合征出血热流行情况及鼠类种群密度和带病毒情况。方法采用夹夜法捕鼠,用描述流行病学现况分析方法,对1990-2007年华亭县肾综合征出血热报告病例进行分析。结果鼠总带毒率为1.47%,室内以褐家鼠为主,为1.20%。野外以社鼠最高,为7.14%,黑线姬鼠为5.71%。室内鼠种以褐家鼠、小家鼠为优势种群,分别占65.93%、31.85%,平均鼠密度为3.93%;野外以黑线姬鼠、灰仓鼠、大仓鼠、褐家鼠为优势种群,分别占24.14%、23.79%、17.24%、16.90%,平均鼠密度为6.48%。华亭县1990年首次发生肾综合征出血热,1991和1994年发病率分别达35.18/10万和98.86/10万,流行强度为高发水平。1995年发病率陡然下降为5.32/10万,之后连年处于低发水平。结论华亭县肾综合征出血热流行因素仍广泛存在,需进一步加强相关媒介的监测和防控工作。     

宁夏某非疫区肾综合征出血热的流行病学调查分析

目的基于宁夏某非疫区发生1例肾综合征出血热病例,故对该地部分人群及宿主动物肾综合征出血热感染情况进行调查。方法采集患者急性期和恢复期血液标本;在患者现居住地及周边地区随机调查16～60周岁人群,采集血液标本;居民区及野外进行鼠种构成、密度调查,并采集鼠血、鼠肺标本。对人、鼠标本分别进行出血热抗体或抗原检测。结果患者急性期血清肾综合征出血热病毒IgM抗体阳性,恢复期血清特异性IgG抗体阳性,为实验室确诊病例。患者居住地96份人群血清肾综合征出血热IgG抗体均为阴性。居民区鼠密度为2.10%,优势鼠种为小家鼠;野外鼠密度为2.40%,优势鼠种为小家鼠。81份鼠肺、鼠血标本中,鼠肺出血热抗原、鼠血出血热IgG抗体均为阴性。结论此次调查工作虽未找到流行性出血热传染源,但病例为确诊病例,需加强宿主动物监测工作和宣传教育工作,探索病例发生的原因,有效防控疫情。     

厦门市2005-2010年人间肾综合征出血热疫情分析

目的了解和掌握厦门市人间肾综合征出血热的流行规律和分布特点,制订符合厦门市实际情况预防控制方案。方法开展肾综合征出血热个案调查、疑似病例监测、医院HFRS漏报调查和健康人群抗体水平调查。结果厦门市2005-2010年厦门市肾综合征出血热患者16例,以青壮年为主,35～60岁占81.25%(13例),平均年龄49.75岁,男女性别比7∶1,职业以农民最多,共8例(占50.00%);岛内湖里和思明区发病数占全部发病数的81.25%;发病季节呈秋冬季(10～12月)高峰;2005-2010年出血热病例主动监测送检阳性率7.89%,漏报率调查未发现漏报现象;健康人群血清抗体阳性率1.63%。结论厦门市肾综合征出血热疫情呈散发分布,加强湖里区、思明区肾综合征出血热防控力度,加强医疗机构肾综合征出血热防治诊疗培训,提高监测敏感性。     

葫芦岛市2007年流行性出血热监测结果分析

目的分析葫芦岛市肾综合征出血热流行趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法对葫芦岛市2007年肾综合征出血热监测资料进行分析。结果全市共发病116例,死亡2例,发病率为4.41/10万,死亡率为0.08%,病死率为1.72%,与2006年相比,发病率下降了52.8%,死亡率下降了34.11%,病死率上升了39.65%,健康人群隐性感染率6.25%,春季鼠密度:居民区4.8%,野外1.33%;带毒率:居民区6.67%,野外0;感染率:居民区8.33%,野外0秋季鼠密度:居民区3.45%,野外0;带毒率:居民区为12%;感染率为14%.结论加强出血热的防制,保障广大人民群众的身体健康。     

鼠感染汉坦病毒与人肾综合征出血热发病情况的研究

目的探讨肾综全征出血热的发病情况与鼠感染汉坦病毒的密切关系,了解我市肾综合征出血热的主要宿主动物密度、构成和感染情况,为我市制定相应的防治对策提供科学依据.方法 调查采用夹夜法调查鼠密度,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原,对肾综合征出血热病例采用现况调查法,查找传染来源.结果 我市近五年(2008-2012)全市共发生肾综合征出血热病例28例,年平均发病率为0.96∕10万,职业以农民为主.住宅区平均鼠密度为5.09%,野外平均鼠密度为3.95%,均以褐家鼠为优势鼠种,带毒率以褐家鼠和黑线姬鼠较高.结论 褐家鼠和黑线姬鼠带毒率较高,是主要传染源,以接触传播为主是造成我市疫情发生的主要原因.应采取多种形式防鼠灭鼠、注射出血热疫苗为主的综合性防制措施,减少出血热的发生.     

1982-2008泗水县EHF流行病学调查分析

目的了解我县人间疫情及鼠间疫情动态,为EHF的预防提供依据。方法采用个案调查表,恢复期病人血清抗体检测,获得发病率、病死率、人群及年龄分布、季节分布、血清学检测结果;选择有代表性的行政自然村,对其野外和室内进行鼠密度监测、鼠种及鼠带毒调查。结果1982-2008年,全县共发生EHF病例5973例,以20-40岁年龄段较高,男性占68.21%,女性占31.79%,男女之比2.15∶1,职业以农民为主,占96.6%。本病形成春冬两个高峰,春峰高于冬峰。恢复期病人血清抗体检测,阳性率95.2%。室内以褐家鼠为主,其次是小家鼠,野外以大仓鼠为主,其次为黑线姬鼠。野外大仓鼠带毒率最高(11.59%),室内褐家鼠带毒率最高(11.18%),经统计学检验,野外和室内鼠带毒率无统计学意义(x2=0.0026;P>0.05)。结论通过鼠种及鼠带毒调查及该病两个发病高峰,春峰高于冬峰,提示我县流行性出血热是以家鼠型为主的混合型疫区,大仓鼠为野外优势鼠种,褐家鼠为室内优势鼠种,且带毒率高,是本病的主要传染源。     

2001-2010年广州市肾综合征出血热监测分析

目的通过分析2001-2010年监测资料,研究广州市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和变化趋势。方法应用描述性流行病学方法分析人间疫情监测、宿主动物监测资料,实验室应用间接免疫荧光法检测鼠血清HV特异性IgG抗体,直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果 2001-2010年共报告HFRS743例,死亡4例,发病率为0.81/10万,病死率为0.54%。发病人数和发病率呈现上升趋势,发病高峰在10月至次年6月,病例集中在天河区、海珠区和白云区,职业分布以工人、家务及待业、商业服务为主,其次是民工和农民。男女比例为3.10∶1,年龄集中在20～50岁。鼠密度为9.64%,鼠血清HV特异性IgG抗体阳性率为4.94%,鼠肺HV抗原阳性率为5.56%。鼠密度和鼠种构成相对稳定,但2004-2010年鼠血清HV特异性IgG抗体阳性率和鼠肺HV抗原阳性率均处于持续上升趋势。鼠种构成主要以褐家鼠(70.01%)为主,其血清HV特异性IgG抗体阳性率(6.02%)和肺HV抗原阳性率(6.58%)在各鼠种中最高。结论广州市HFRS疫情呈现一定的上升趋势,发病风险不断增大,应加强预防控制工作;另外,广州市可能已经由家鼠型疫区演变为混合型疫区,应寻找进一步的相关证据。     

广州市2009年肾综合征出血热监测分析

目的分析广州市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和规律,探讨防制对策。方法采用人间疫情监测、健康人群抗体水平监测、宿主动物监测方法,其中实验室用间接免疫荧光法检测血清特异性IgG抗体,直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果共报告HFRS71例,死亡1例,发病率为0.69/10万,病死率为1.41%;排查病例抗体阳性率为16.14%(188/1165),健康人群抗体阳性率为0.50%(2/400);鼠密度为4.60%(361/7856),鼠肺抗原阳性率为8.31%(30/361),鼠血清抗体阳性率为7.43%(26/350),优势鼠种为褐家鼠。结论广州市HFRS疫情形势较为平稳,但仍然存在病例数上升的压力,应加强疫情监测,落实防鼠灭鼠为主的综合性预防控制措施。     

河北省2012年肾综合征出血热监测分析

目的对河北省2012年肾综合征出血热(HFRS)监测结果进行分析,掌握疫情发展动态,为防治HFRS提供参考依据。方法收集全省HFRS疫情资料采用描述性流行病学方法进行统计分析;夹夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,对鼠肺进行汉坦病毒抗原检测及病毒基因分型。结果 2012年河北省共报告病例687例,发病率为0.95/10万,死亡2例。病例分布在全省85个县(市、区),占总数的48.30%,主要集中于秦皇岛市和唐山市。发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,春峰高于秋冬季峰,占发病总数的48.90%。15~70岁人群为高发人群,占发病总数的88.50%,大年龄人群发病有增加趋势;病例男女比例为2.4:1;农民发病占79.48%。居民区平均鼠密度为2.88%,野外为1.08%,居民区鼠带病毒率为10.54%,野外未检出,均高于去年。居民区和野外优势鼠种仍为褐家鼠。阳性血清和鼠肺进行PCR分型,结果均为家鼠型(Ⅱ型)。结论河北省HFRS疫情呈明显上升趋势,重点为河北东北部的唐山和秦皇岛两市,属于家鼠型为主的混合型疫区。防控应对重点区域采取针对家鼠型为主的综合防治措施。     

丹东市2006～2013年肾综合征出血热监测结果分析

目的了解2006~2013年丹东市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学特征和鼠间监测情况,为制定针对性措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析丹东市HFRS的疫情资料,鼠间监测采用夹夜法,对捕到的鼠鉴别鼠种后取肺组织,进行HFRS病毒抗原检测,计算鼠密度和鼠带毒率。结果 2006~2013年丹东市累计报告HFRS 721例,发病率在2.24/10万~5.93/10万之间,年平均发病率为3.86/10万;凤城和宽甸两地发病最高,占发病总数的77.12%(556/721),各地间发病率差异有统计学意义(χ2=38.94,P0.01);HFRS发病高峰月基本集中在1月、10月、11月、12月;HFRS发病人群主要为农民;男女性别比例为2.79:1,性别间差异有统计学意义(χ2=18.27,P0.01);鼠间监测居民区春季平均鼠密度为6.00%,平均鼠带毒率为22.87%,秋季平均鼠密度为5.86%,平均鼠带毒率为20.58%;野外春季平均鼠密度为6.86%,平均鼠带毒率为16.66%,秋季平均鼠密度为5.90%,平均鼠带毒率为19.20%。结论丹东市HFRS疫情主要受凤城和宽甸两个县级城市影响,符合野鼠型的流行病学特点,发病人群以青壮年农民为主,丹东市的鼠密度和鼠带毒率处于较高水平,存在小范围野鼠型人间HFRS疫情暴发的可能性。丹东市应采取加强鼠监测和秋季灭鼠,同时加强对重点人群健康教育等措施为主的综合性防控措施。     

莒南县1975—1998年肾综合征出血热监测资料分析

目的 了解莒南县１９７５～１９９８年肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）流行特征,为调整防治措施提供依据。方法 对莒南县肾综合征出血热的监测资料进行总结分析。结果 全县累计发病１４９７８例,年均发病率为６５．０９／１０万。１９８６年前发病集中在秋、冬季节,１９８８年泊形成明显的春、冬季两个发病高峰。野外鼠密度为６．４９％,带毒率为２．６９％;室内鼠密度为４．６４％,带毒率为４．４９％;健康人群隐性感染率为３     

绥中县1995～2011年肾综合征出血热流行特征分析

目的了解和掌握绥中县肾综合征出血热（HFRS）流行特征,为HFRS的防控提供科学依据。方法对绥中县1995～2011年HFRS疫情资料进行描述性流行病学分析。结果全县共报告HFRS923例,年均发病率为8.70/10万,死亡10例,病死率为1.08%。病例主要集中在城乡结合部,有明显的地区性和边缘性;3～4月为发病的高峰季节,占总病例数的34.24%;病例男女性别比为2.36：1,青壮年居多,职业以农民为主。结论HFRS传播流行风险依然存在,应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防制措施。     

云南省2010年肾综合征出血热监测分析

目的对云南省肾综合征出血热人间和鼠间疫情进行监测,分析流行病学特点,提供防治参考。方法收集监测点本病疫情资料,并在监测县采集人血清以及鼠型动物肺脏和鼠血清作汉坦病毒抗原或抗体检查。结果 2010年全省共报告出血热病例15例,死亡1例,病死率6.67%,其中大理州8例和楚雄州3例。2010年在红河州泸西县、昆明市五华区、大理州祥云县的居民区和野外共捕获鼠形动物10种406只。其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以大绒鼠、中华姬鼠为优势鼠种,鼠间汉坦病毒总带毒率为8.33%(33/396),阳性鼠型动物为黄胸鼠、褐家鼠、大绒鼠、小家鼠、灰麝鼩,带病毒率依次为2.02%(2/99)、6.38%(3/47)、22.03%(26/118)、16.67%(1/6)、50.00%(1/2)。结论滇中和滇西地区为本病主要发病地区。调查地区广泛存在以褐家鼠为主要传染源的家鼠型HFRS疫源地,泸西县还存在以大绒鼠为主要传染源的野鼠型HFRS疫源地。     

湖南省2007年肾综合征出血热监测结果分析

目的掌握湖南省肾综合征出血热（HFRS）疫情动态以及宿主动物种类、带病毒率等情况，为防制HFRS提供科学依据。方法按照2007年《湖南HFRS监测实施方案》，在全省4个常规监测点和环洞庭湖区5个应急监测点系统开展HFRS流行病学和病原学监测。采用直接免疫荧光法（DFA）检测宿主动物肺组织汉坦病毒（HV）抗原。结果2007年共报告病例705例，发病率1．11／10万，较2006年升高24．72％。4个常规监测点共捕获517只宿主动物，总鼠密度为5．20％，鼠带毒率为0．39％，其中双峰县的黑线姬鼠、小家鼠各1只阳性。5个应急监测点共检测261只宿主动物，总阳性率为2．68％，其中君山区2只东方田鼠、汉寿县3只黄毛鼠和2只黑线姬鼠的肺组织HV抗原阳性。结论湖南省HFRS疫情较2006年有一定程度升高，宿主动物的带毒率较高，需要高度重视，综合防制HFRS。     

临沂市肾综合征出血热流行特征及控制措施研究

目的：分析临沂市 HFRS的流行特征和防制效果,为制定相关防控措施提供科学依据。方法对临沂市1973～2013年 H FRS 监测资料进行分析。结果临沂市1973～2013年共报告H FRS 93806例,年平均发病率为22．24/10万。秋冬季、春季发病分别占总发病数的48．36％和20．01％,20～50岁占74．31％,男女比例为1．81：1,发病以农民为主,占86．57％。野外鼠密度为3．22％,带毒率2．53％,以黑线姬鼠为优势种,占60．94;室内鼠密度为2．55％,带毒率4．22％,以褐家鼠和小家鼠为优势种,占91．40％。结论临沂市 H FRS疫情得到有效控制,应继续采取防鼠灭鼠、预防接种和健康教育为主的综合防制措施。     

肾综合征出血热患者血清中和抗体的实验研究

目的：了解肾综合征出血热患(HFRS)血清中是否存在HFRS病毒中和抗体和中和抗体滴度的高低。方法：用近几年患病愈后血清中的HFRS病毒，以固定病毒量、稀释血清抗体方法，用小白鼠乳鼠中和实验，测定血清中和抗体对病毒的中和效价。结果：HFRS病后和隐性感染人群血清中和抗体滴度(GMT)均较高，其中，家鼠型GMT为422．7、野鼠型GMT为302．6、隐性感染GMT也达157．1。结论：中和抗体在血清中存留稳固而持久，是HFRS病后抗体免疫力的标志。