血清肿瘤标志物检测诊断卵巢肿瘤的临床价值

目的 探讨检测肿瘤标志物在妇科肿瘤中的临床应用价值。方法采集卵巢恶性肿瘤24例、卵巢囊肿57例及29例健康成年女性外周血3ml，分离血清，检测血清AFP、CEA、CAS0、CA125和CA199的含量，分析这五项肿瘤标志物单独与联合检测在卵巢肿瘤诊断的应用价值。结果卵巢囊肿组AFP、CEA、CAS0和CA199的含量平均值均在正常参考值范围内，CA125的平均值高于正常参考值；与对照组比较，AFP、CA125和CA199的含量差别有统计学意义（P〈0．01）。恶性肿瘤组CA50、CA125和CA199含量平均值高于正常参考值（P〈0．01）；CEA含量差异与对照组和良性组比较均无统计学意义（P〉0．05）。卵巢囊肿组肿瘤标志物单独检测的阳性率除CA125达到26．32％以外，其余4种的阳性率均较低，联合检测阳性率为33，33％；恶性肿瘤组除CEA单独检测阳性率较低为12．50％外，其余单独检测时阳性率都超过50％（P〈0．01），联合检测时阳性率为91．67％（P〈0．01）。结论AFP、CA50、CA125和CA199联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断有较高的临床价值。     

血清血管内皮生长因子测定对消化系统恶性肿瘤的诊断价值

采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测150例消化系统疾病患者血清中VEGF、CEA含量。探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）测定在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值以及联合检测癌胚抗原（CEA）的临床意义。结果：消化系统恶性肿瘤患者血清VEGF含量明显高于良性疾病及正常对照者（P〈0．01），恶性肿瘤伴转移患者血清VEGF含量与无转移患者相比较有明显升高（P〈0．05），联合检测患者血清VEGF和CEA，其诊断恶性肿瘤的敏感性较单独检测血清CEA有明显提高，差异有显著性（P〈0．05）。提示血清VEGF测定有助于消化系统恶性肿瘤的临床诊断及预后判断，联合检测血清VEGF和CEA对消化系统恶性肿瘤的诊断有临床实用价值。     

血清酶活性联要在恶性肿瘤诊断中的应用

目的：探讨四项血清酶活性联合检测，对诊断和鉴别恶性肿瘤的应用价值。选择相关血清酶进行组合，以提高临床检测肿瘤的敏感性、有效性。方法：应用终占法检测CPDA。连续监测法检测r-CT、LDH、ALP。测定恶性肿瘤患者350例。其中肝癌132例，胃癌78例，肺癌82例，直肠癌58例。健康体检人群100例。结果：对照组各项指标与恶性肿瘤组比较，除肺癌组、直肠癌组GPDA和ALP无显著性差异P＞0.05外。其余均有显著差异和有差异P＜0.01和P＜0.05。肝癌组单项GPDA、r－GT、LDH、ALP阳性率分别是73％、81％、42％、58％。联合检测敏感性可达95％，优于二项和单项。结论：正常细胞向恶性细胞转化常导致酶合成异常。酶学改变党出现在形态学改变之前。三项（GPDA＋r-GT ALP）酶活性联合检测可提高肝癌、胃癌诊断率和敏感性，在疗效监测方面可为临床提供有价值的资料。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCCAg）联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测203例肺癌患者（肺癌组）、100例肺部良性病变患者（良性对照组）和50例健康体检者（正常对照组）血清中的四种肿瘤标志物,并用统计学方法比对分析。结果肺癌患者组血清四种肿瘤标志物水平明显高于良性对照组和正常对照组（P〈0．01）,CYFRA21—1敏感性为70．9％,特异性为94．O％;NSE敏感性为36．5％,特异性为92．0％;CEA敏感性为46．8％,特异性为90．0％;SCCAg敏感性为46．3％,特异性为95．0％;四项联合检测可大大提高肺癌诊断的敏感性,敏感性高达95．1％,特异性为82．O％。结论联合检测血清中的CYFRA21—1、NSE、CEA、SCCAg可有效提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断有重要,临床应用价值。     

血清α－L－岩藻糖甙酶与甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值

目的：探讨血清α－L－L岩藻糖甙酶与甲胎蛋白联合诊断原发性肝癌的临床价值。方法：本采用显色多肽基质检测法对38例正常人、35例原发性肝癌（PHC）、13例肝良性占位病变、8例慢性肝炎、肝硬化及12例胃肠道恶性肿瘤患血清α－L－岩糖甙酶（AFU）活性进行测定。结果：PHC组血清AFU活性显高于其他各组（P＜0．01），对PHC诊断的敏感性74．3％、特异性89．3％。在21例甲胎蛋白（AFP）阴性的PHC中，有15例AFU阳性，有15例AFU阳性。结论：AFU活性测定有助于PHC（尤其是AFP阴性的PHC）的诊断。两联合检测PHC的检出率为82．9％。     

血清CA125、CA199、CA153联合检测在卵巢肿瘤中的运用

目的探讨血清CA125、CA199、CA153联合检测在卵巢肿瘤中的应用价值。方法采用MEIA法检测190例卵巢肿瘤患者（其中恶性肿瘤42例，良性包块148例）手术前血清CA125、CA199、CA153值，并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访。结果恶性肿瘤组血清CA125、CA199、CA153值均明显高于良性包块组（P〈0．05）。CA125、CA199、CA153检测的敏感性、特异性分别为83．3％、71．6％；52．4％、86．0％；12．5％、97．9％。三者联合检测对卵巢恶性肿瘤的敏感性高达97．6％。恶性肿瘤患者术后连续监测CA125、CA199、CA153值显示三者血清水平高低与预后有关。结论CA125、CA199、CA153联合检测可提高卵巢肿瘤的诊断敏感性，同时对术后病情监测也有意义。     

端粒重复扩增-微孔板杂交法检测妇科肿瘤端粒酶活性的研究

目的：探讨妇科几种常见恶性肿瘤与端粒酶活性的关系。方法：采用端粒重复扩增（TRAP）扩增端粒酶产物，通过生物素－亲和素将扩增产物结合于微孔板，并与荧光素（FITC）标记的特异性探针杂交，经酶标抗荧光素抗体结合面显色。结果：妇科恶性肿瘤端粒酶活性检出25例（89．3％），而肿瘤边缘组织检出14例（50．0％），正常对照组织检出10例（35．7％）。恶性肿瘤端粒酶活性显著高于肿瘤远端组织和正常对照组织（P＜0．05）。结论：端粒酶激活可能在妇科恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用。TRAP－微孔板杂交法是检测端粒酶活性灵敏而特异的一种方法。     

联合检测肺癌血清中TSGF、NSE和CYFRA21-1的临床价值

目的探讨肺癌患者血清中恶性肿瘤相关物质TSGF、NSE和CYFRA21—1的水平及其临床意义。方法用电化学发光免疫法（ECLIA）检测210例肺癌患者、44例肺良性疾病患者及112例健康对照血清NSE和CYFRA21—1水平，同时用光电比色法检测其血清TSGF水平。结果与肺良性疾病组及健康对照组相比，肺癌患者血清中3项标志物的水平明显升高（P〈0．05）。3项标志物的水平和敏感性与病理类型、非小细胞肺癌（NSCLC）临床分期及淋巴结转移有关（P〈0．05）。TSGF、NSE及CYFRA21—1判别肺癌血清的敏感性分别为60．O％、38．1％和59．5％，特异性分别为92．9％、93．6％和96．8％，3项标志物联合检测判别肺癌血清的敏感性和特异性分别为87．6％和84．0％。治疗前及治疗后无效组患者血清3项标志物的水平均明显高于治疗后有效组（P〈0．05）。结论血清TSGF、NSE及CYFRA21—1联合检测在肺癌诊断、病情监测及疗效判断方面具有较重要的临床价值，三者联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

肺癌患者血清sTNFR、CEA和NSE的检测及其临床意义

目的 探讨可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）在肺癌患者血清中的表达水平及联合检测sTNFR、癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌的临床应用价值。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）72例肺癌患者、54例肺部良性疾病及32例健康正常人的血清sTNFR、CEA及NSE浓度进行检测。结果 肺癌组血清sTNFR、CEA及NSE水平均明显高于良性疾病组（P〈0．005）和正常对照组（P〈0．001）。3种肿瘤标志物的阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高。sTNFR在肺癌早期也有高水平表达。联合检测3种肿瘤标志物的阳性率比单独检测1种或检测其中任意2种都要高。结论 肺癌患者血清sTNFR阳性检出率较高，sTNFR是诊断肺癌的一项敏感性强的肿瘤标志物。联合检测这3种肿瘤标志物可以提高对肺癌的诊断率。     

血清TAM、NSE、SCC—Ag,Cyfra21—1联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤相关物质（TAM）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片断（Cyfra21-1）联合检测用于肺癌诊断的临床价值。方法检测77例肺癌（肺癌组）、30例肺良性疾病（肺良性疾病组）、42名正常体检者（正常对照组）的血清肿瘤标志物TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平,比较3组患者4种血清肿瘤标志物表达的差异及不同病理类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物表达的差异。结果①肺癌组血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）,鳞癌组血清SCC-Ag、Cyfra21-1水平均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）,TAM水平在3种病理类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）。②肺癌组单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1及联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）阳性率分别高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组NSE阳性率显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）;鳞癌组SCC-Ag、Cyfra21-1阳性率均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）。③单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1与联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）对肺癌诊断的灵敏度分别为81．87％、42．86％、29．87％、53．25％、93．51％,特异度分别为90．3％、97．2％、98．6％、95．8％、88．9％,准确性分别为85．9％、69．1％、63．1％、73．8％、90．6％,联合检测能获得较高的灵敏度和准确性。结论血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1检测对肺部良恶性肿瘤的鉴别及判断肺癌病理类型有重要临床价值,4种肿瘤标志物联合检测能进一步提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

白细胞介素-6作为肿瘤标记物在卵巢癌诊治中的意义

目的:探讨IL-6能否作为一种新的肿瘤标记物用于卵巢上皮性癌早期诊断及卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断;通过动态观察卵巢癌治疗前后IL-6值的变化,观察它在疗效监测中的意义;探讨联合检测IL-6与CA125在卵巢癌早期诊断及疗效监测中的意义.方法:以原发性卵巢上皮癌患者30例为研究组,卵巢良性肿瘤、正常妇女、子宫内膜异位症、其...     

BXTM在恶性肿瘤早期诊断中的研究

目的分析血清肿瘤相关物质（BXTM）检测对于恶性肿瘤早期诊断的重要意义。方法将150例恶性肿瘤确诊病例作为A组,100例良性肿瘤及非肿瘤确诊病例作为B组,1000名健康人员作为C组。在空腹采血并进行血清分离后对他们的血清样本进行BXTM检测。结果 A组患者的BXTM含量高于B、C两组,P〈0.01,差异具有统计学意义。B组与C组相比,P〉0.05,差异无统计学意义。其中,对于肺癌检测的敏感性为86.84%,食道癌68.75%,结直肠癌90.48%,胃癌85%。良性肿瘤的特异性为92.3%、自身免疫病的特异性为87.5%、感染病的特异性为85.71%。结论由于BXTM检测对于恶性肿瘤的诊断具有较高的广谱性和敏感性,因此在恶性肿瘤的早期诊断,良、恶性肿瘤鉴别以及肿瘤检查中具有重要的意义。     

血清HE4在卵巢癌中的表达及其诊断价值

目的:探讨测定血清人附睾蛋白4(Human epididymis protein4,HE4)水平对卵巢癌的诊断价值.方法:收集海南医学院附属医院妇科2010年5月～2011年2月收治经病理检查确诊的盆腔肿物患者 160 例,采用酶联免疫吸附试验方法(EL,ISA)检测血清HE4和CAl25在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、盆...     

12209例老年恶性肿瘤疾病构成分析

目的了解≥60岁老年恶性肿瘤患者就医状况。方法分析某院1989年-2008年收治的老年恶性肿瘤病例资料。结果共收治恶性肿瘤36112例,≥60岁老年人恶性肿瘤12209例（33.81%）,其中男性8504例,女性4155例,男女之比为2.05：1;前10位恶性肿瘤9305例（76.21%）,依次为食管癌1980例、大肠癌1869例、肺癌1556例、胃癌889例、贲门癌782例、鼻咽癌625例、肝癌609例、皮肤癌408例、膀胱癌311例、恶性淋巴瘤277例;前10位恶性肿瘤年龄以60岁～69岁高发,占63.03%;前10年收治老年恶性肿瘤3744例,后10年8465例,前、后10年相比,增长126.10%。结论老年恶性肿瘤病例呈逐年增长趋势,以消化系统恶性肿瘤为主,应加强恶性肿瘤防治工作,提高＂三早＂和治疗后患者的生存质量。     

三种肿瘤标志物联合测定诊断结直肠癌的价值

目的研究肿瘤相关糖类抗原50（carbohydrate antigen50,CA50）、糖类抗原199（carbohydrate antigen19—9,CA199）和糖类抗原242（carbohydrate antigen242,CA242）三种肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的价值。方法采用北京科美东雅化学发光分析仪和北京科美东稚公司生产的配套试剂盒,检验56例结直肠癌患者、60例健康人血清中CA50、CA199、CA242值。结果结直肠癌患者血清中CA50、CA199、CA242与正常人比较差异有显着性（P〈0．01）,CA50、CA199、CA242单独检测时敏感性分别为67．3％、61．3％、74．2％,联合测定CA50、CA199、CA242敏感性为86．4％、特异性为88．1％。结论血清CA50、CA199和CA242i种肿瘤标志物联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,可提高结直肠癌诊断的敏感性和特异性。     

CT联合超声与CA125检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的探讨CT联合超声、CA125检测对卵巢癌的诊断价值。方法回顾分析311例经超声检查、CA125检测及CT检查的卵巢肿瘤患者,以术后病理诊断标准分析三者的诊断价值。结果 311例患者中CT诊断良性肿瘤1例（2.56%）,恶性36例（92.3%）;超声诊断良性肿瘤163例（52.4%）,恶性112例（36.0%）;两者联合CA125良性肿瘤1例（2.56%）,恶性38例（97.4%）;经超声诊断卵巢癌的灵敏度为86.8%,特异度为71.4%,准确度为88.4%,约登指数为58.2%;经CA125诊断卵巢癌的灵敏度为54.2%,特异度为84.1%,准确度为71.7%,约登指数为38.3%;经CT诊断卵巢癌的灵敏度为94.6%,特异度为50.0%,准确度为92.3%,约登指数为44.6%;CT联合超声、CA125诊断卵巢癌的灵敏度为97.4%,特异度为50.0%,准确度为97.4%,约登指数为94.8%;三者联合检查比单一检查诊断卵巢癌准确性较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;CT检查的卵巢癌患者术前分期与术后病理分期比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前CT联合超声、CA125检测可以提高卵巢癌的诊断准确性,CT在卵巢癌分期诊断中有较高的准确性。     

血清检查在胰腺癌早期诊断中的应用发展

胰腺癌是于消化系统常见的恶性肿瘤,全球发病率占所有癌症患者的比例为1．7％-2．5％,虽然诊断和治疗技术有大幅大提高,但患者5年生存率仍然低于6％,因此早期诊断和及时治疗具有积极的临床意义,为提高确诊率,该院主要采用血清肿瘤标志物和蛋白表达检测来进行筛选。该文详细阐述两类肿瘤标志物即蛋白质类肿瘤标志物（CEA、Span-1）和糖类标志物（CA199、CA242、CA50）来探讨血清检查在胰腺癌早期诊断中的应用和发展。     

C-12蛋白芯片检测系统在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法采用C-12蛋白芯片检测系统检测283例消化道恶性肿瘤患者（恶性肿瘤组）、186例消化道良性疾病患者（良性疾病组）和421例正常对照者（正常对照组）血清中12种肿瘤标志物的表达水平。结果恶性肿瘤组的阳性率为77.74%,显著高于良性疾病组（35.48%,P〈0.01）和正常对照组（22.09%,P〈0.01）。该蛋白芯片对消化道恶性肿瘤检测的灵敏度为77.74%,特异度为73.81%,准确率为75.06%,阳性预测值为58.05%,阴性预测值为87.67%;联合检测的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0.05）,但是联合检测对临床Ⅰ、Ⅱ期消化道恶性肿瘤的阳性率仍然偏低,为30.16%;癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA242、CA15-3、CA125、铁蛋白在消化道恶性肿瘤中的表达明显强于其他标志物（P〈0.05）。结论C-12蛋白芯片检测系统监测病情和判断预后的价值优于诊断价值,但是用于消化道恶性肿瘤的早期诊断灵敏度不高。建议利用近年来血清肿瘤标志物研究的最新成果,对现有指标进行优化组合,推出一款专门针对消化道恶性肿瘤的蛋白芯片,以提高其检测效果和早期诊断率。     

血清肝纤四项检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的 探讨血清肝纤4项检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法 采用化学发光法检测46例原发性肝癌、51例转移性肝癌、46例肝外恶性肿瘤患者和50名健康体检人员血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸（HA）的含量。结果 原发性肝癌组PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平高于转移性肝癌组和肝外恶性肿瘤组（P〈0.05）,且三者都明显高于健康对照组（P〈0.01）。结论 肝纤4项指标与原发性肝癌关系密切,血清肝纤4项检测对原发性肝癌肝纤维化程度的判断、鉴别转移性肝癌有一定的价值。     

联合检测血清肿瘤标志物诊断肺癌的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择住院确诊肺癌患者124例,肺部良性病变45例,健康体检者65例,检测三组对象血清NSE、CEA和MMP-9的水平,应用受试者工作曲线(ROC)评价联合检测的诊断效果。结果 (1)血清NSE水平随小细胞癌、腺癌、鳞癌、良性肿瘤、健康者依次降低,其中小细胞癌患者血清NSE水平显著高于其他组(P<0.01);而MMP-9与CEA水平在腺癌患者血清中水平最高(P<0.01);(2)绘制ROC曲线,血清NSE诊断小细胞肺癌的敏感性为80.1%,特异性71.1%,曲线下面积为0.84;MMP-9与CEA联合检测诊断肺癌的敏感性为92.7%,特异性为84.4%,曲线下面积0.95,联合检测显著优于单项检测。结论血清CEA、NSE、MMP-9等肿瘤标志物在肺癌患者中普遍增高,联合检测可以显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性。