10～18周妊娠药物流产916例临床观察

一些妇女由于各种条件的限制，被查出怀孕时已怀孕达10～18周，或者更大。此时立即行常规人工流产术终止妊娠已不可能，基层医院多数只能使用钳刮术。该手术不仅要求医师技术熟练，而且对孕妇生理和心理有很大打击，且术时、术后并发症较多。为此，本院尝试采用米非司酮片配伍米索前列醇片终止10～18周妊娠，现将此法的安全性和临床效果报道如下。     

米非司酮配伍米索前列醇应用10周～22周妊娠难免流产和胎死宫内的临床观察

为减少孕10周～22周受术者心理上的痛苦,减少宫腔感染的机会,避免器械可能造成的损伤,笔者应用米非司酮配伍米索前列醇应用于10周～22周妊娠难免流产和胎死宫内的临床观察,通过临床效果观察,认为是一种安全、简便、     

米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠疗效观察

目的：了解米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床效果。方法：收治妊娠13～16周、自愿要求终止妊娠、无药物流产禁忌证患者80例,进行回顾性分析。根据孕周将患者分为三组给药,观察自然流产、阴道流血及采取清宫术的情况。结果：妊娠物自然排出76例（95．0％）,其中完全流产65例（8113％）,不完全流产11例（13-8％）,失败4例（5．O％）,清宫术15例（18．8％）,完全流产者阴道流血量（80．5±20．5）ml,不完全流产者阴道流血量（130．5±20．5）ml。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠,成功率高,阴道出血少,有效而且安全。     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的疗效观察

[目的 ]探讨米非司酮配伍米索前列醇应用于终止 1 2～ 1 6周妊娠的效果。 [方法 ]对妊娠 1 2～ 1 6周要求终止妊娠的健康妇女 6 5 2例 ,口服米非司酮 2 5 mg,2次 / d,连服 3 d,第 4 d晨口服米索前列醇 0 .2 mg,1次 / h,最多 8次。 [结果 ]药物流产成功 5 96例 (91 .4 %) ,其中完全流产 5 2 6例 (80 .7%) ,不完全流产 70例 (1 0 .7%) ;失败 5 6例 (8.6 %) ;胎儿、胎盘平均排出时间 (5 .4 2± 3 .3 3 ) h,平均阴道出血量 (87.84± 5 9.1 0 ) ml。胃肠道反应轻 ,无严重并发症。 [结论 ]米非司酮配伍米索前列醇终止 1 2～ 1 6周妊娠是一种有效、安全、简便的方法     

药物终止16～24周妊娠的临床研究

目的;比较米非司酮合并米索前列醇与利凡诺羊膜腔内注射终止16～24周妊娠的临床效果及各自的优缺点。方法:将来自上海市13所医院的829例孕16～24周要求终止妊娠的妇女,随机分成2种不同的治疗组。组Ⅰ(双米组):415例,米非司酮 100mg/qd连服两天(总量 200mg),第 3天晨阴道内放置米索前列醇 0.4mg,每 12小时重复 一次,最多3次;组Ⅱ(利凡诺组):414例,羊膜腔内注射利凡诺100mg,不加任何辅助方法,胎儿胎盘娩出后常规清宫。结果:两组流产成功率分别为91.6％和92.3％,两组间的差异有显著性意义(P>0.05);两组流产成功者用药至胎儿排出时间分别为57.69±7.85小时和46.92±10.06小时,两组间的差异有显著性意义(P<0.01);两组流产成功者产程分别为8.09±6.97小时和11.4±8.28小时,双米组产程时间明显短于利凡诺组,P>0.001;流产后阴道流血量和阴道流血时间两组间差异无显著性意义(P>0.05);双米组胃肠道反应和头痛、眩晕等副反应发生率高于利凡诺组(P<0.05),但无需处理。结论:口服米非司酮200mg合并阴道放置米索前列醇是较好的药物终止16～24周妊娠的方法,可以作为一种常规方法在有条件的医院中应用。     

药物流产加量终止早期妊娠4～5周600例临床效果观察

目的探讨加量米非司酮、米索前列醇用于早期流产的临床效果。方法对600例孕4～5周并要求终止妊娠的妇女,口服加量米非司酮、米索前列醇行药物流产,结果完全流产率为99．9％,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间小于3h者占93％。结果米非司酮加量至200mg,米索前列醇0．6—1．6mg,用于终止早期妊娠4～5周。结论加量米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,提高药物流产的安全性,是一种有效的方法。     

丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇药物终止10～16周妊娠的临床观察

目的 观察丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇药物终止10 ～16周妊娠的临床疗效.方法 本院200例妊娠10～16周孕妇要求终止妊娠者,经过B超及相关检查确诊后,无药物禁忌证.将流产者按药物流产方案不同分实验组和对照组,每组100例.实验组给予肌注丙酸睾丸酮注射液100mg,1次/d,连用3d,在第2天肌注丙酸睾丸酮的同时口服米非司酮片25mg,每12小时1次,连服3d,第5天早晨空腹口服米索前列醇片400μg,于阴道后穹窿放置200μg,对照组口服米非司酮250mg,1次/12h,连用3d,第4天空腹口服米索前列醇片600μg,观察服药期间副作用、阴道流血、宫颈扩张、宫缩及胎儿组织排出情况.结果 出血时间早,宫颈完整松驰、扩张,流产时间短;完全流产率高;药物服用方便,副反应小,患者乐于接受;诱发子宫收缩缓和;降低了单纯服用米非司酮及米索前列醇的失败率;补充了利凡诺小月份引产羊膜腔不易穿刺成功的缺点;费用低便于开展工作.结论 丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇可以代替创性损伤可能性大的羊膜腔穿刺引产术,钳刮术及清宫术用于孕10～16周妇女终止妊娠,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得进一步开展.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索用于10～16周妊娠引产的临床疗效。方法:102例受试者给予米非司酮50mg/12h共2天,第三天上午口服或纳阴米索0.6mg。结果:完全流产率达98.03%,无明显的药物过敏及副作用。结论:米非司酮配伍米索终止10～16周妊娠安全、有效,易被孕妇接受。     

终止10～18周妊娠三种用药方案效果比较

日的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～18周妊娠较为理想的用药方案。方法:337例受试者随机分为三组:组Ⅰ(101例)米非司酮口服25m/12h共6次,第4天上午口服米索0.6mg;组Ⅱ(95例)米非司酮口服同组Ⅰ,第4大上午阴道给米索0.6mg;组Ⅲ(141例)米非司酮口服早50mg、晚25mg共2天,第3天上午口服米索0.6mg。结果:①完全流产率组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ分别为95.05％、95.78％、92.81％。各组间无显著性差异(P>0.05);②米索用量多少与妊娠周数密切相关,随孕周增 加,用量相对增加,娩出时间延长(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索终止lO～18周妊娠安全、有效,有望取代或部分取代钳刮术,米索阴道用药效果好。     

药物流产副反应探析

应用米非酮配伍米索前列醇抗早孕５４０例，出现一种一种以上副反应者３８０例，占７０．４％，最主要的反应有胃肠道反应，腹痛，出血量过多，出血时间延长，盆脸感染，失败等。对各种以应进行探讨分析，提出相应措施。     

10—16周宫内孕药物流产300例临床效果观察

目的探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对10～16周宫内孕的孕妇实施药物流产的临床效果。方法不同剂量米非司酮配伍相同米索前列醇口服3天。结果两组流产效果相同,取得完全流产率。结论10～16周宫内孕患者药物流产效果满意,安全性高,出血量少,不良反应小,临床值得推广应用。     

药物流产终止10～14周妊娠的临床观察

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～14w．妇女的临床疗效。方法对妊娠10—14w要求终止妊娠而无禁忌症的孕妇140例，给予米非司酮配伍米索前列醇流产。结果米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～14w妊娠妇女140例中，有效137例，有效率97．8％，失败3例。结论米非司酮配伍米索前列醇流产是一种安全简便、成功率高、痛苦轻的有效方法。     

不同剂量米非司酮用于妊娠10～14周流产的临床观察

目的观察不同剂量米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～14周流产的疗效。方法选择妊娠10～14周自愿接受药物流产的健康孕妇100例,分为观察组和对照组,每组各50例。两组妇女均应用米非司酮配伍米索前列醇流产,观察组米非司酮的总剂量为300mg,对照组米非司酮的总剂量为150mg,给药时间、方法及其他处理措施均相同。观察流产的完全性,阴道出血量及不良反应。结果流产有效率观察组高于对照组(P<0.05),阴道出血量观察组少于对照组(P<0.05),但不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠流产成功率高,不良反应小,是一种方便、有效、较为安全的药物流产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止16～24周妊娠的有效性和安全性研究

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药终止16 ～24周妊娠的有效性和安全性.方法：85例孕16 ～24周且要求终止妊娠的妇女,按随机数字表法分为口服给药组42例,阴道给药组43例.口服给药组口服米非司酮100mg/d,连服2d,第3天晨起口服米索前列醇400μg,如未分娩,每3h重复给药400μg,不超过4次;阴道给药组米非司酮用法同前组,第3天晨起阴道内放置米索前列醇600μg,如未分娩,每12h重复给药400μg,不超过4次.比较两组引产与清宫情况,引产时间、产后出血与米索前列醇用量等.结果：口服给药组完全流产24例,不全流产16例,无效2例,总有效率为95.2％,清宫率为42.9％;阴道给药组完全流产33例,不全流产10例,无效0例,总有效率为100％,清宫率为23.3％;两组有效率比较差异无有统计学意义（P＞0.05）,清宫率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.口服给药组引产时间、产后24h出血量、阴道流血天数及米索前列醇用量分别为11.9±4.7h,91.3±32.6ml,21.8±15.8d和1 093.6±381.4μg;阴道给药组则分别为8.6±3.8 h,62.4±26.5 ml,20.6±13.4d和751.2±213.7μg,两组比较除阴道流血天数外,其他各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应情况无明显差异.结论：米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药均能有效终止16 ～24周妊娠,但经阴道给药引产时间更短,产后出血少,米索前列醇用量更小.     

米非司酮配伍米索前列醇终止14～24周妊娠的临床观察

<正> 本站2000年10月～2002年9月,对93例孕14～24周妇女采用米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止妊娠,效果满意,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料 2000年10月～2002年9月在本站门诊选择妊娠14～24周,年龄20～36岁,自愿接受药物终止妊娠的健康孕妇93例,无用药禁忌证,心、肝、肾功能正常,无生殖道畸形,宫颈损伤和修补史,无药物过敏史,经妇科及B超检查证实为宫内妊娠,胎盘位置正常。     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠研究

<正> 米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇(Misoprostol,本文简称米索)终止中期妊娠已有成功的报道。但已往报道中米非司酮的用量一般≥200mg,药物费用较高。此外,对16周以上的中期妊娠采用国内较常用的利凡诺羊膜腔内注射法便可获得较高的引产成功率,而对小于16周的妊娠引产成功率较低。我们于1994年3月至1996年2月对不同剂量米非司酮配伍米索终止12～16周妊娠的效果进行了前瞻性的研究,以寻找出米非司酮较小的     

育龄妇女药物流产终止早期妊娠的效果分析

目的:研究米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的疗效和用药的安全性能。方法:用药第一天,早上患者口服米非司酮50mg,用药12小时后再次口服先前剂量的一半,第二天用药与第一天相同,两天合计药量为150mg。用药第3天开始配合米索前列醇,剂量为600μg。结果:120例患者自身孕囊整体向下排出体外,临床表现为患者平均出血时间为6天左右;孕囊在原始位置破裂开,最先将绒毛组织排出,而后,蜕膜逐渐脱落排出体外,此类患者21例,前后患者平均出血时间为12天。有7例患者在口服完米非司酮药物后孕囊自然排出体外。有2例患者无明显药效,为患者实施清宫手术使患者妊娠结束。结论:米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,不良反应轻,且患者药物流产成功率高。     

孕11周～15周早孕患者应用药物流产的临床观察

1999年10至2001年10月间,我院对50例孕11周～15周者应用药物流产,并随机选择同样条件30例,给予传统经腹羊膜腔内注入雷夫奴尔引产术为对照组,进行对比观     

药物流产不同用药途径的临床比较分析

目的:探讨药物流产的临床用药途径.方法:选择60例要求药物终止早期妊娠的患者作为观察对象,按照不同临床给药途径,分为甲组和乙组,甲组为米非司酮100g 24h内米索前列醇阴道给药;乙组为米非司酮200g 48h内米索前列醇阴道给药.分别观察两组的用药效果.结果:两组均实现完全流产,且在流产率、副作用、术后出血等方面基本一致.结论:从减少病人花费、缩短药物流产时间的角度考虑,米非司酮100mg配伍米索前列醇24h用药终止早期妊娠的方案更容易为患者所接受.