社区获得性肺炎患儿肺炎支原体感染回顾性分析

目的回顾性分析社区获得性肺炎(CAP)患儿肺炎支原体(MP)感染状况,为临床防治工作提供依据。方法采用ELISA法对275例CAP患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并对实验数据进行统计分析。结果共检测275例患儿,MP-IgM阳性84例,阳性率为30.5%(84/275)。MP感染以夏季阳性率最高(40.2%),其次为春季(28.8%),学龄前儿童为主要感染人群(43.1%)。结论 MP在不同季节和不同年龄段患儿中均有感染,尤其要加强春夏季学龄前儿童MP感染的预防。     

儿童肺炎支原体感染的分布调查

目的了解攀枝花市及周边地区儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染年龄、性别、季节及疾病种类的分布情况。方法选取2011年11月至2012年10月在攀枝花市中心医院儿科住院治疗的急性呼吸道感染患儿2397例,入院当天采集静脉血检测MP-IgM,对检测结果进行分析。结果 2397例急性呼吸道感染患儿,MP-IgM检测阳性688例,总阳性率28.70%,女性高于男性;其中0～6月22例(4.50%),～1岁85例(18.44%),～3岁264例(36.67%),～6岁203例(43.19%),～14岁114例(45.24%)。夏季MP-IgM阳性率(31.32%)高于秋冬季节(26.63%)。上呼吸道感染患儿MP-IgM阳性率(36.18%)高于下呼吸道感染患儿(25.06%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论攀枝花地区儿童MP感染四季均存在,但以夏季高发,女性高于男性,婴儿感染率较低,学龄前及学龄期儿童感染率较高,随年龄增大,MP感染率增加,MP感染导致的上呼吸道感染比例高于下呼吸道感染。     

万州区4783例儿童血清肺炎支原体抗体检测结果分析

目的调查万州地区儿童肺炎支原体(MP)的感染情况,探讨小儿MP感染发病率与年龄、性别、季节之间的关系,为小儿MP感染诊断提供依据。方法对该院2013年1~12月收治的呼吸道感染患儿4 783例,采用被动凝集法检测患儿血清中MP-IgM抗体。结果在4 783例呼吸道感染患儿中,MP-IgM检测结果阳性者2 620例,阳性率为54.75%,且女性患儿阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(P0.01)。MP-IgM阳性检率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P0.01)。冬季发病率明显高于其他三季(P0.01)。结论本地区儿童MP感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清MP-IgM抗体检测,以提高MP感染的确诊率,避免误诊、漏诊。     

MP-DNA及MP-IgM在诊断支原体性肺炎中的价值探讨

肺炎支原体(MP)是导致儿童呼吸道感染的重要病原体之一[1].近年来MP感染的发病率呈上升趋势.MP-DNA和MP-IgM是诊断肺炎支原体感染最常用的实验室指标.由于方法学的差异,在同一患者身上这两种指标并不总是完全一致.为了探讨MP-DNA和MP-IgM在诊断支原体性肺炎中的价值,作者自2010年1月至2011年4月对本院儿科收治的呼吸道感染患儿632例进行MP-DNA和MP-IgM检测,现报道如下.     

肺炎支原体感染与儿童哮喘及IgE水平的相关性研究

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘及血清IgE的相关性.方法 支气管哮喘患儿186例,肺炎患儿264例,正常对照组30例.采用被动凝集法检测各组血清MP-IgM,颗粒增强免疫透射比浊法检测各组血清IgE水平.结果 肺炎支原体感染患儿血清IgE水平较正常对照组儿童和普通呼吸道感染患儿IgE水平均有显著升高(P＜0.01),儿童哮喘患儿血清IgE水平较正常对照组儿童IgE水平均有显著升高(P＜0.01).结论 儿童肺炎支原体感染与儿童哮喘发病密切相关,哮喘患儿感染肺炎支原体与年龄有关,随着年龄的增长MP-IgM阳性也越高.血清IgE水平与儿童哮喘发病也有密切相关.     

儿童呼吸道肺炎支原体感染分析

目的了解本市肺炎支原体(MP)感染发病情况及临床特点,为预防和诊治MP感染提供参考。方法对2000~2005年我院收治的呼吸道感染患儿进行肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并对703例阳性病例资料进行回顾性分析。结果MP感染患儿占呼吸道感染的22.06%,近年来呈增长趋势,发病年龄逐年提前,冬春季节儿童呼吸道支原体感染多发,临床表现以发热、咳嗽最为常见,常可累及心、肝、肾、胃肠道等肺外器官,红霉素 阿奇霉素序贯疗法治愈率为100%。结论MP是儿童时期呼吸道感染的重要病原体之一,婴幼儿及学龄前儿童为高危人群,MP-IgM检测结合临床可确诊,红霉素 阿奇霉素序贯疗法效果最佳。     

西安地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的 探讨西安地区儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征.方法 应用MP快速培养检测法对西安地区2007年5 598例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测.结果 1047例MP检出阳性,阳性检出率为18.70%.各年龄组患儿MP阳性检出率基本相同,不同季节MP阳性检出率不同.结论 MP为西安地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,各年龄组儿童普遍易感,第四季度MP感染率较高.     

小儿咳嗽变异性哮喘肺炎支原体、肺炎衣原体感染及治疗观察

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)与肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia,CP)感染与治疗。方法选择CVA患儿70例为观察组,同期普通呼吸道感染患儿85例为对照组,两组均进行血清MP-IgM、CP-IgM检测,并进行组间比较。结果 MP-IgM、CP-IgM感染率观察组分别为28.57%、21.43%,对照组分别为14.12%、8.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿CVA伴有一定程度的肺炎支原体、肺炎衣原体感染,且感染率高于普通呼吸道感染患儿,临床应加强对因治疗。     

兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒和肺炎支原体检测及分析

目的 了解兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒、肺炎支原体在不同季节、呼吸道疾病、年龄、性别方面的差异,为临床诊疗提供参考依据.方法 对2010年4月至2011年3月间确诊为急性呼吸道感染的768例住院患儿,采用直接酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测7种常见病毒的IgM抗体即:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒( IFV)、副流感病毒(PIF)、艾柯病毒(ECHO)、柯萨奇病毒(COX)、EB病毒(EBV)又称人类疱疹病毒(HHV-4),并对其中509例进行肺炎支原体(MP) IgM抗体检测.结果 768例标本中阳性检出率44.5％ (342/768),其中RSV占阳性率的48.8％ (167/342),以1～3岁年龄组检出率最高为57.6％ (129/224).21例大叶性肺炎患儿进行MP-IgM抗体检测,其中42.9％ (9/21) MP-IgM抗体阳性.结论 病毒仍是兰州地区儿童呼吸道感染的主要病原,RSV最常见.MP是小儿呼吸道感染的常见病原之一,也是引起大叶性肺炎的主要病原.     

呼吸道感染患者7098例肺炎支原体-IgM抗体检测结果分析

目的对呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)-IgM抗体检测,分析其年龄、季节、性别感染规律,为临床诊治提供依据。方法采用德国欧蒙公司(EUROIMMUN)MP-IgM抗体诊断试剂盒对2014年1~12月送检的7 098例呼吸道感染患者(来自山东省各市县医院)血清进行检测。结果在7 098例患者中检出MP-IgM抗体阳性898例,阳性率为12.65%。各年龄组阳性率分别为婴儿期(1岁)15.24%、幼儿期(1~3岁)18.30%、学龄前期(3~6岁)24.21%、学龄期(6~15岁)25.44%、青年期(15~28岁)9.72%、成年期(28~60岁)4.60%、老年期(60岁)2.62%。每年不同季节均有患者感染MP,其中秋冬季MP感染率高于夏季,以冬季感染率最高。结论呼吸道感染患者中MP感染率较高,儿童感染率明显高于成人,学龄期儿童为好发年龄,易发季节为秋冬季。对呼吸道感染患者应进行MP-IgM抗体测定,可为临床诊治提供依据。     

肺炎支原体感染与急性荨麻疹相关性的病例对照研究

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与急性荨麻疹(AU)的关系。方法选取2011年12月至2012年11月首诊就诊于浙江省丽水市中心医院皮肤科门诊的178例急性荨麻疹患者(AU组)和200例健康志愿者(C组)进行血清MP-IgM+IgG+IgA抗体测定。记录AU组及C组MP抗体阳性情况并计算阳性率,评估3组AU患者治疗7天时的疗效,并记录疗效达显效的时间。结果与C组比较,AU组MP阳性率明显升高(P<0.01)。结论肺炎支原体感染可能是引起急性荨麻疹的原因之一。     

427例下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体感染分析

目的 分析我院下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体(MP)感染状况.探讨近年来MP感染在下呼吸道感染儿童中的流行规律.方法 采用实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测427例下呼吸道感染患儿呼吸道鼻咽深部分泌物、肺泡灌洗液及咽拭子MP DNA含量,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清MP IgM.结果 427例下呼吸道感染患儿中MP DNA阳性206例(48.2%),MP DNA含量5.01×102～3.66×107copies/ml.≤3岁(211例)、>3～6岁(73例)和>6岁(143例)组MP感染阳性分别为55例(26.1%)、43例(58.9%)和108例(75.5%);MP DNA阳性患儿中肺炎患儿94.2%(194/206).MP全年每月阳性率>29.2%,秋冬季感染呈现高峰(阳性率>60.0%).实时定量PCR与ELISA检测法结果一致性良好(Kappa=0.798.P<0.05).结论 MP是近年来住院惠儿呼吸道感染的主要病原体,下呼吸道感染尤其是肺炎中感染率较高;随年龄增长阳性检出率逐渐上升;感染与季节密切相关.     

厦门地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检测分析

目的 分析2012年厦门地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体（MP-IgM）检测结果,判断其流行趋势.方法 收集诊断为急性呼吸道感染的患者8 188例,按年龄、性别、季节分组,运用被动凝集法检测血清中MP-IgM,利用统计学软件进行数据处理和分析.结果 急性呼吸道感染患者MP-IgM总阳性检出率为25.1%,女性发病率高于男性（P〈0.01）.1~13岁儿童组MP-IgM阳性率最高,与其他年龄组间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）.在冬季MP检出率高,春季检出率低.结论 2012年厦门地区肺炎支原体感染为急性呼吸道感染主要病原体之一,感染率最高的人群为1～13岁的儿童,冬季多发,女性发病率高于男性.     

小儿不同CRP水平呼吸道疾病肺炎支原体感染情况分析

目的 研究小儿不同C反应蛋白(CRP)水平呼吸道疾病肺炎支原体感染的情况,为临床诊断肺炎支原体感染提供参考依据.方法 对2011年3月至2012年2月湛江市妇幼保健院收治的呼吸道感染疾病住院患儿,每月随机抽取50例,合计600例,记录下患儿的年龄、发病季节、入院时诊断,并在入院时检测患儿CRP与肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平,分析比较不同CRP水平下不同呼吸道疾病组、不同年龄组、不同季节组肺炎支原体感染率(MP-IgM阳性率)情况.结果 CRP正常组MP-IgM阳性率显著高于CRP异常组(P＜0.05).CRP正常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组较年长儿组高,秋季组与冬季组较春季组高,支气管肺炎组(肺炎组)与毛细支气管炎组(毛支组)较急性上呼吸道感染组(上感组)高,毛支组较急性支气管炎组(支炎组)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CRP异常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组与年长儿组及不同季节组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);肺炎组较上感组与支炎组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP正常水平下,婴幼儿、秋冬季、肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高;CRP异常水平下,肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高,临床上均要加强检测,及早诊断与治疗,以减少肺炎支原体所引起的并发症.     

中山地区儿童肺炎支原体感染的流行病学研究

目的分析中山地区儿童肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征,为该地区儿童MP感染的防治工作提供参考依据。方法收集2013年1月至2018年12月于该院儿科住院治疗的呼吸道感染患儿(48046例)的临床资料,对患儿MP-IgM抗体的阳性率进行分析。结果2013年1月至2018年12月该院行MP-IgM抗体检测的上呼吸道感染患儿的MP-IgM抗体阳性率为18.45%(8863/48046)。2013-2018年MP-IgM抗体阳性率分别为19.98%、17.88%、18.59%、18.52%、20.69%、15.08%,各年份间比较,差异有统计学意义(χ^2=92.92,P=0.001)。不同年份相同季节间、同一年份不同季节间MP-IgM抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。学龄期患儿MP-IgM抗体阳性率最高,婴儿期阳性率最低,同一年份的不同年龄时期之间、同一年龄时期的不同年份之间(除学龄期外)MP-IgM抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性患儿MP-IgM抗体的阳性率为15.92%,低于女性患儿的22.50%(P<0.05)。结论中山地区儿童MP感染率较高,且好发于3岁以上儿童,不同季节、不同年龄和性别儿童的MP感染率存在差异。     

两种血清学检测方法在婴、幼儿肺炎支原体感染早期诊断中的应用研究

目的 比较和分析肺炎支原体抗体的两种血清学检测方法,探讨其在婴、幼儿肺炎支原体感染早期诊断中的临床意义.方法 收集急性呼吸道感染患儿3 365例,根据不同年龄将其分为0～〈1岁组（n=1 267）、1～〈3岁组（n=1 709）、3～〈6岁组（n=257）、6～〈13岁组（n=132）.采用被动颗粒凝集法（PPA）及间接免疫荧光法（IFA）检测肺炎支原体抗体MP-IgM,对IFA和PPA检测结果不一致的患儿进行双份血清MP-IgM抗体效价检测.结果 0～〈1岁和1～〈3岁组患儿IFA检测的MP-IgM阳性率高于PPA检测（P＜0.01）,3～〈6岁组和6～〈13岁组患儿采用两种方法检测的MP-IgM阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.两种检测方法的阳性符合率为95.53%（1 113/1 165）,阴性符合率为89.45%（1 968/2 200）,总符合率为91.56%（3 081/3 365）.28例患儿双份血清MP-IgM抗体效价检测中,24例患儿的肺炎支原体抗体升高4倍.结论 IFA和PPA联合检测可有效提高肺炎支原体感染早期诊断的敏感性和特异性.     

MP-IgM抗体检测与微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值

目的探讨MP-IgM抗体检测与微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体(MP)感染的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年12月贵州中医药大学第二附属医院收治的260例MP感染患儿为研究对象,所有患儿入院后均进行MP-IgM抗体检测、微生物快速培养检测以及PCR法+测序法检测MP,并比较检测结果与诊断效能。结果260例患儿中采用PCR法+测序法检测出155例阳性,105例阴性;MP-IgM抗体检测出真阳性144例,真阴性87例;微生物快速培养检测出真阳性116例,真阴性77例。MP-IgM抗体检测的灵敏度、特异度均高于微生物快速培养检测。结论MP-IgM抗体检测小儿肺炎支原体感染的诊断价值优于微生物快速培养检测,值得临床推广应用。     

实时PCR和颗粒凝集法检测儿童呼吸道肺炎支原体感染

目的分析呼吸道感染儿童中肺炎支原体的感染情况,比较肺炎支原体核酸（MP—DNA）和抗体（MP—Ab）检测结果。方法收集2011年深圳市宝安区妇幼保健院儿科门诊及住院呼吸道感染患者2781例,利用实时荧光PCR和颗粒凝集法分别检测MP—DNA和MP—Ab。利用McNemarg和Kappa检验比较两种方法检测结果;利用妒检验比较不同季节和年龄段儿童肺炎支原体感染率。结果①MP—Ab阳性率（19．17％）明显高于MP—DNA（5．57％）（χ2=257．0,P〈0．001）,两法间的一致性较差（kappa=0．115;95％CI,0．076～0．154）;②MP—Ab滴度为〈1：40、1：40、1：80、1：160及≥1：320组中MP—DNA的阳性率分别为4．2％、6．2％、9．2％、10．0％及22．2％,差异有统计学差异（χ2=99．48,P〈0．001）;③儿童MP冬季的感染率（31．01％）明显高于其它三季（P〈0．001）。④不同年龄段患儿MP感染率存在差异（χ2=378．209,P〈0．001）,〉16岁年龄段最高（59．66％）。结论①MP—Ab检测MP感染的阳性率高于MP—DNA,MP—DNA的阳性率随抗体滴度的增高而增加;②儿童肺炎支原体感染有季节性及年龄段差异。     

快速检测方法在呼吸道感染病原体检测的临床价值

目的探讨快速检测方法对呼吸道流感病毒、肺炎支原体检测的临床应用价值。方法选取该院2011年1月至2015年12月收集的386例上呼吸道感染患者标本进行检测,采用胶体金免疫沉积法检测患者鼻咽部分泌物中的A、B型流感病毒,采用快速培养法检测肺炎支原体,以间接免疫荧光法检测患者的血清病原体抗体IgM结果作为金标准,判断2种快速方法检测的临床价值。结果间接免疫荧光法共检出A型流感病毒感染患者54例,检出率13.59%;检出B型流感病毒感染患者37例,检出率9.59%;检出肺炎支原体感染患者61例,检出率15.80%。胶体金免疫沉积法检出A型流感病毒感染的敏感度为20.37%,特异性为92.77%;胶体金免疫沉积法检出B型流感病毒感染的敏感度为18.92%,特异性为93.41%;快速培养法检出肺炎支原体感染的敏感度为37.70%,特异性为89.85%。结论快速检测方法对呼吸道流感病毒、肺炎支原体检出的敏感度较低,临床上只能作为间接免疫荧光法检测的1种辅助手段。