962例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析尿路感染患者的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法对尿标本中分离的菌株进行分析。结果共分离菌株962株,其中革兰阴性杆菌701株(72.9%)、革兰阳性球菌261株(27.1%);大肠埃希菌429株(44.6%)、肠球菌属228株(23.7%)、肺炎克雷伯菌83株(8.6%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮的耐药率分别为77.9%和47.0%;对头孢噻肟耐药率分别为62.9%和57.8%。屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,未检出对万古霉素耐药的菌株。结论尿培养阳性的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,对喹诺酮类和第3、4代头孢菌素的耐药情况严重。     

某院普外科胆道细菌感染及耐药性分析

目的 分析该院普外科胆道疾病患者胆汁培养病源菌及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导胆道感染性疾病的抗菌药物使用.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月期间接受胆道手术的患者在术中所取胆汁进行培养的病原菌及药敏试验结果.结果 378例胆汁培养有细菌生长291例,阳性率为76.98%,分离出病原菌332株,主要以革兰阴性(G-)杆菌为主,分离出G-杆菌287株,占86.45%;革兰阳性(G+)球菌45株,占13.55%.前5位病原菌分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌;G-杆菌除对左氟沙星、亚胺培南有较高的敏感性外,对其他常用抗菌药物均有较高的耐药性;G+球菌对万古霉素仍保持较高敏感性.结论 胆道感染病原菌中以G-杆菌为主,产超广谱β内酰胺酶阳性率较高,胆道感染细菌多重耐药严重.     

NICU下呼吸道标本分离的革兰阴性菌分布及耐药性分析

目的了解新生儿重症监护室(NICU)患儿下呼吸道分离的革兰阴性菌分布特征及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法收集2016年1月至2018年12月自该院新生儿科送检标本分离出的革兰阴性菌,采用VITEK 2Compact全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法进行药敏试验。采用WHONET5.6软件对细菌的药敏结果进行统计分析。结果本研究分离出1 668株革兰阴性菌,肺炎克雷伯菌760株(45.6%)居第一位,其次为大肠埃希菌357株(21.4%)、鲍曼不动杆菌118株(7.1%)、阴沟肠杆菌113株(6.8%)、流感嗜血杆菌105株(6.3%)。肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头霉素类药物以及复方磺胺甲噁唑的耐药率低22.4%;大肠埃希菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头霉素类、四代头孢菌素类药物以及头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率低25.2%;阴沟肠杆菌对所测抗菌药物灵敏度均较好,除头孢呋辛(60.4%)外其余抗菌药物耐药率27.4%;鲍曼不动杆菌除对头孢替坦耐药率高(98.3%),对其余所测抗菌药物耐药率低14.4%。结论该院新生儿科下呼吸道分离革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌为主。碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物对主要革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌)耐药率低。     

658例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析湖南省人民医院尿路感染的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法 ,对2007年1月1日至2008年12月31日从尿标本中分离的菌株进行分析。结果共分离菌株658株,其中革兰阳性菌172株(26.1%),革兰阴性菌466株(70.8%),真菌20株(3.0%)。分离量最多的为大肠埃希菌,共336株(51.1%),其次为肺炎克雷伯菌49株(7.4%)和变异链球菌48株(7.3%)。门急诊的大肠埃希菌构成比(89.0%)高于住院患者(63.4%),肺炎克雷伯菌和革兰阳性球菌的比例低于住院患者,差异均有统计学意义(P0.05)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮类耐药率为28.6%～56.3%,对第3代头孢菌素的耐药率为38.7%～65.8%,革兰阳性球菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药性均在50.0%以上,对万古霉素耐药率为11.0%。结论尿培养阳性的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;门急诊患者的大肠埃希菌分离率高于住院患者;致病菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药情况严重。     

胆石症合并胆道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的分析胆石症合并胆道感染(CBI)患者胆汁中的病原菌分布、构成及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法选取行胆道手术的CBI患者180例,采集胆汁标本,进行细菌种类鉴定和药敏试验。结果共分离到病原菌132株,其中革兰阴性菌98株(74.24%)、革兰阳性菌31株(23.49%)、真菌3株(2.27%)。最常见的病原菌依次为大肠埃希菌51株(38.64%),肠球菌属23株(17.43%),肺炎克雷伯菌22株(16.67%),阴沟肠杆菌14株(10.60%),铜绿假单胞菌和葡萄球菌属各7株(5.30%)。检出的革兰阴性菌仅对亚胺培南耐药率为0.00%,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,而阴沟肠杆菌对阿米卡星的耐药率也较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,对庆大霉素的耐药率较低,其中葡萄球菌属对左氧氟沙星亦未发现耐药菌株。结论 CBI患者胆汁中的病原菌对大多数常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

儿童重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的 调查2008年武汉市儿童医院重症监护病房(PICU)病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK-32微生物全自动鉴定系统鉴定细菌菌种,以纸片扩散法进行药敏试验,按美国临床及实验室标准化协会(CLSI)2008年标准操作.结果 全年共分离细菌584株,其中革兰阴性杆菌68.15%,革兰阳性球菌21.58%,真菌10.27%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶产生率分别为57.77%和58.62%.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为75.00%.药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、环丙沙星、阿米卡星最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦;鲍曼不动杆菌耐药性较低的抗生索依次为环丙沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦,对碳青霉烯类耐药率达50%以上;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明最敏感,其次为环丙沙星,对碳青霉烯类耐药率达100%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺最敏感.结论 我院PICU优势病原菌为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主.各类细菌对常用抗菌药物表现为高度多重耐药,临床应依据细菌病原学及耐药性资料合理选择抗菌药物.     

2016-2018年临床常见胆道感染病原菌分布及耐药性变迁

目的分析我院临床常见胆道感染病原菌的分布及耐药性变迁。方法收集天津市南开医院2016-2018年的胆汁培养病原菌,采用Vitek 2Compact对其进行鉴定及药敏,用whonet 5.6和SPSS 20.0软件对结果进行回顾性分析。结果胆汁培养共分离病原菌4294株,其中革兰阴性菌2808株,占65.39%;革兰阳性菌1438株,占33.49%;真菌48株,占1.12%。前4位致病菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、屎肠球菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率亦呈逐年上升趋势。结论我院胆汁培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,菌株耐药性不断变迁,加强抗菌药物管理对临床医生的诊疗至关重要。     

2004-2005年住院患者细菌耐药监测研究

目的 监测和探讨我国不同地区的8所医院感染患者中分离细菌的耐药情况.方法 按照设计方案对7所医院从2004年9月1日至2005年8月31 日内分离的1 111株致病菌采用国际标准琼脂稀释法进行体外敏感试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2007年的标准测定MIC,以MIC50和MIC90表示抗菌药物的抗菌活性,并计算出耐药率(R%)、中介率(I%)和敏感率(S%).结果 检测到的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)分别为39.3%和74.0%.未发现MRSA或MRSE对万古霉素耐药菌株.耐青霉素肺炎链球菌的总耐药率为33.3%(R%5.6%,1%27.7%).肠球菌91株,耐青霉素粪肠球菌40.8%,而耐青霉素屎肠球菌为100%.尚未发现对万古霉素耐药的肠球菌.分离到644株革兰阴性菌.最常见的细菌依次为;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌.在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱酶菌各占38.6%和26.7%.碳青霉烯类美罗培南、亚胺培南是所测定抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用最强的抗牛素.多数革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟有很高敏感率.三代头孢中的头孢他啶对多数革兰阴性杆菌仍有很高敏感率.新喹诺酮类的莫西沙星、左氧沙星对革兰阳性和阴性菌均有很强的广谱抗菌作用.结论 本次监测(2004-2005年)与2002-2003年度监测结果显示,在致病菌的耐药类型和某些菌耐药增长趋势方面基本相似.     

糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例,无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株,其中革兰阴性杆菌93株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌65株,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低;12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率;革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,多数分离菌株具有较高的耐药率,临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。     

临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,运用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 217例胆道感染患者有35例(16.1%)分离出2种病原菌,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例,54.3%)最常见;共分离出252株非重复菌株,革兰阳性菌83株(32.9%),革兰阴性菌165株(65.5%),真菌4株(1.6%);分离率居前3位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;最常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、4代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40.0%,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50.0%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30.0%。结论该地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻。     

尿培养阳性标本的病原菌分布及耐药性分析

目的分析四川省绵阳市中心医院2011年1～12月尿路感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃Vitek Compact 2全自动细菌鉴定系统对细菌进行鉴定,用琼脂稀释法进行药物敏感试验,双纸片表型确证试验检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。结果 354株病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占80.79%,其中优势菌株为大肠埃希菌(55.08%);革兰阳性球菌以屎肠球菌为主,占4.24%。大肠埃希菌除对亚胺培南全部敏感外,对其他抗菌药物均表现出不同程度的耐药。195株大肠埃希菌中,产ESBLs 108株,检出率为55.38%。屎肠球菌对高浓度的链霉素和高浓度的庆大霉素敏感率很高,分别为93.3%和100%。结论该院尿路感染的致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性球菌所占比例比2010年有所增多。细菌对多种抗菌药物耐药,临床应按药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

2111株病原菌分布及耐药性分析

目的为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。方法对2013年1~12月该院感染患者的病原学检测及药敏试验结果进行调查分析。结果 2013年共检出2 111株病原菌,其中革兰阴性菌占75.5%(1 594/2 111),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、产酸克雷伯菌为主;革兰阳性菌占20.3%(428/2 111),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌89株,占4.2%(89/2 111)。药敏试验显示,肺炎克雷伯菌对13种抗菌药物的耐药率均小于25.0%。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗菌药物高度耐药,对头孢哌酮舒巴坦较为敏感。革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率大于70.0%,未检出对万古霉素耐药株。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素类抗菌药物高度耐药。结论加强细菌耐药性的监测有助于合理使用抗菌药物,避免耐药菌株的产生及传播。     

复杂性尿路细菌感染住院患者中病原菌分布及耐药性分析

目的分析复杂性尿路细菌感染住院患者中病原菌分布及耐药性,为抗菌药物合理使用提供参考依据。方法选择2016年7月-2018年3月我院泌尿科收治的复杂性尿路感染患者137例作为病例组,采集患者尿液标本进行细菌培养,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物鉴定仪进行鉴定,对于符合药敏试验标准的细菌采用纸片扩散法(K-B法)进行病原菌药敏试验。结果 137例复杂性尿路感染患者尿液标本中培养出378株病原菌,包括革兰阴性杆菌253株(66.93%),革兰阳性球菌95株(23.13%),真菌30株(7.94%);革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌占比较高;革兰阳性球菌中,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌及屎肠球菌居多;真菌主要有光滑念珠菌及白念珠菌;革兰阴性杆菌对头孢类、氨苄西林、庆大霉素及左氧氟沙星耐药率50%,对呋喃妥因及氨曲南耐药率较低;革兰阳性球菌对大多数抗菌药物耐药率60%,万古霉素耐药率为零,利奈唑胺耐药率13%;光滑念珠菌对氟康唑耐性率为31.25%,对伊曲康唑耐药率为25.00%,对其他抗菌药物耐药率90%;白念珠菌对抗菌药物耐药率均80%。结论复杂性尿路细菌感染患者病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌居多,且革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌对抗菌药物耐药性普遍较高,临床治疗应严格依照病原菌药敏结果合理选择抗菌药物。     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染患者致病菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾272例尿路感染患者的临床资料,分析其细菌培养结果及抗生素的耐药性。结果 (1) 272例患者尿培养阳性57例(20. 96%),其中52例为细菌,5例为真菌。革兰阴性杆菌40例(70. 18%),以大肠埃希菌为主(70. 00%);革兰阳性球菌12例(21. 05%)。(2)革兰阴性杆菌对氨曲南及喹诺酮类药物无耐药性,对亚胺培南耐药率最低;革兰阳性球菌对喹诺酮类药物耐药率最高,对万古霉素、利奈唑胺耐药率为0。结论目前尿路感染致病菌仍以大肠埃希菌为主,且耐药率较高,尤其对喹诺酮类抗菌药耐药率最高。     

2008年某院临床分离的常见细菌耐药性监测

目的调查包头医学院第一附属医院2008年临床分离常见细菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法收集2008年1～12月临床分离的常见细菌,采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,数据用WHONET5.4进行统计分析。结果 720株临床分离细菌中,其中革兰阳性球菌165株(22.9%),革兰阴性杆菌555株(77.1%)。革兰阳性球菌中前3位分别是肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌前3位分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为45.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为52.6%。未检出耐糖肽类抗菌药物的革兰阳性球菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为59.1%、53.9%;产ESBLs菌株耐药率均高于非产ESBLs菌株。其他肠杆菌对多数抗菌药物耐药率较高。非发酵糖革兰阴性杆菌的耐药率均较高。结论临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物耐药率最低;肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低。     

梧州地区细菌感染性疾病常见病原菌耐药性监测

目的 了解本地区细菌感染性疾病常见病原菌对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 根据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的抗菌药物分组原则选择抗菌药物,并采用琼脂纸片扩散法对常见病原菌进行药敏实验.结果 常见病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌和表皮葡萄球菌.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别为34.5%、83.3%和66.7%,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对庆大霉素、四环素、环丙沙星和复方新诺明的耐药性强于金黄色葡萄球菌.粪肠球菌对青霉素类保持高度敏感,对氨苄西林和高水平庆大霉素的耐药率分别为3.5%和21.1%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为21.7%、23.9%和14.6%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类、头孢菌素、氨基糖甙类和氯霉素的耐药性均低于阴沟肠杆菌.鲍曼不动杆菌对哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星和环丙沙星的耐药性比铜绿假单胞菌更强.结论 及时掌握常见病原菌耐药特点和耐药菌株(MDR)发展趋势对制定各种感染的经验治疗方案和指导临床合理应用抗菌药物具有重要参考意义.     

胆汁标本细菌培养鉴定和药敏结果分析

目的 了解胆道感染患者胆汁中常见病原菌及抗菌药物的敏感性,为指导临床正确选用抗菌药物提供依据.方法 采用法国梅里埃公司的VITEK2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行胆汁标本的细菌鉴定和药敏试验.结果 339份胆汁标本共培养出需氧菌和真菌197株,检出率为52.5%,常见革兰阴性杆菌有大肠埃希菌(43.6%)、肺炎克霄伯菌和阴沟肠杆菌各(8.6%),革兰阳性球菌有粪肠球菌(7.6%)、屎肠球菌(6.6%).肠杆菌科细菌对阿米卡星,亚胺培南、美罗培南、哌拉两林/他唑巴坦有较高的敏感性,对喹诺酮类、青霉索类、头孢类有较高的耐药性.肠球菌除对万古霉素,替考拉宁,利奈唑烷敏感性较好,对其它常用药都有不同程度的耐药(30%～90%).结论 胆道感染细菌以肠杆菌科细菌为主,其次为肠球菌,建议临床医生在经验用药的同时,尽早做胆汁培养,及时更换敏感药物,减少耐药菌的发生.     

胆道感染患者387株胆汁分离菌耐药性分析

目的探讨该院胆道感染患者胆汁标本病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法从胆道感染患者胆汁标本中分离病原菌387株,采用K-B纸片法和法国梅里埃VITEK-2系统进行鉴定及药敏试验;结果判定按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准;全国和云南省的相关数据采用该院参加全国耐药监测网(CHINET)中胆汁标本分离菌的数据进行统计分析。结果该院胆道感染患者感染比例最高的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌和屎肠球菌,与2013年CHINET胆汁标本中显示的全国和云南省排名前4位的病原菌一致。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除对碳青霉烯类、阿米卡星、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸较敏感外,对其余抗菌药物均有较高的耐药性,且耐药率略高于全国和云南省平均水平;粪肠球菌和屎肠球菌对红霉素、四环素、奎奴普丁/达福普汀、青霉素G具有较高的耐药率,对其余抗菌药物均较敏感;其敏感性均高于全国和云南省平均水平。结论该院胆道感染患者感染的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌和屎肠球菌。临床医生可首选碳青霉烯类、阿米卡星、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素、利奈唑胺、喹诺酮类抗菌药物对患者进行经验治疗。     

胆道感染病原菌调查与耐药性分析

目的：了解胆道感染胆汁中的主要致病菌及其耐药情况,指导临床合理用药,方法：对1999年1月－2000年12月期间我院403例胆道感染胆汁细菌培养阳性的481株致病菌的分布情况及其耐药结果作回顾性分析。结果：481株胆汁培养阳性的病原菌中革兰阴性杆菌371株（77．1％）,其中大肠埃希菌114株（23．7％）,肺炎克雷伯菌92株（19．1％）,革兰阳性球菌103株（21．4％）,其中肠球菌71株（14．8％）,真菌属7株（1．5％）,革兰阴性杆菌对头孢他啶和亚安培南的耐药率为21．1％和8．89％,革兰阳性球菌对亚安培南和万古霉素的耐药率为24．3％和7．77％,结论：胆道感染主要病原菌是大肠埃希菌,肺炎克雷伯功和肠球菌。头孢他啶和亚安培南可作为治疗胆道感染的首选用药。     

老年细菌性阴道炎患者致病菌分布与耐药性调查与分析

目的 分析老年细菌性阴道炎患者致病菌分布及耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2008～2010年于本院确诊的老年细菌性阴道炎患者送检的阴道分泌物标本致病菌分离、培养、鉴定及药敏试验结果.结果 主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(26.2%)、金黄色葡萄球菌(22.8%)、大肠埃希菌(20.5%)、肺炎克雷伯菌(14.7%)和屎肠球菌(12.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为46.8%、35.2%;超广谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为23.9%、23.5%.葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,屎肠球菌对青霉素耐药率相对较低;MRSA、MRCNS及ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多药耐药现象严重.结论 革兰阳性球菌为老年细菌性阴道炎主要致病菌,其中肠球菌耐药性较轻,革兰阴性杆菌检出率相对较低.