HBV血清学标记物与HBV-DNA定量检测相关分析的临床价值

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测之间的相关性及临床意义。方法检测426例乙型肝炎患者的HBV血清学标志物及HBV-DNA拷贝值,依据HBV血清学标志物不同分为小三阳组:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性;大三阳组:HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗-HBc阳性;依据临床类型不同分为慢性肝炎组、重型肝炎组及肝硬变组。比较组间的HBV-DNA定量对数平均值差异,并分析HBV血清学标志物与HBV-DNA定量的相关性。结果小三阳组与大三阳组的HBV-DNA定量对数平均值分别为(4.17±0.68)、(8.05±0.96)U/mL(P<0.05);而慢性肝炎组、重型肝炎组及肝硬变组的HBV-DNA定量对数平均值为分别为(8.98±0.98)、(9.04±1.02)、(8.72±0.94)U/mL(P>0.05)。HBsAg及HBeAg与HBV-DNA定量呈正相关,而抗-HBe、抗-HBc则无相关性。结论 HBV血清学标志物与HBV-DNA定量检测有部分相关性,联合检测能评估传染性,但对临床类型分析无意义。     

99例男性慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量与肝功能水平的相关性分析

目的探讨99例男性慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与肝功能指标水平的相关性。方法收集99例CHB患者空腹血清标本;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定各组HBV DNA载量;采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;进行临床相关性分析。结果男性CHB患者HBV DNA载量与ALT和AST水平均呈正相关(r分别为0.278、0.300;P0.05);男性乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性CHB患者HBV DNA载量与ALT水平呈正相关(r=0.286,P0.05);男性HBeAg阳性CHB患者HBV DNA载量与AST水平也呈正相关(r=0.341,P0.05);男性HBeAg阴性CHB患者HBV DNA载量与ALT和AST水平均无明显相关性(P0.05)。结论 HBeAg阳性男性CHB患者的HBV DNA载量与肝损伤程度密切相关,对于评估CHB病情的严重程度有一定的临床意义。     

CHB患者血清miRNA-122和miRNA-155检测的价值

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清微小RNA(miRNA)-122和miRNA-155水平与乙型肝炎病毒(HBV)复制情况、抗病毒治疗及耐药基因突变等的关系。方法检测35例CHB患者和24名体检健康者的血清mi RNA-122、mi RNA-155、HBV DNA载量、乙型肝炎血清学标志物[乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV耐药基因突变、HBV基因型等指标。采用Spearman相关分析评估各项目间的相关性。结果 CHB组血清miRNA-122相对表达量明显高于正常对照组(P0.05),血清miRNA-155表达量明显低于正常对照组(P0.05)。根据是否使用核苷类药物进行抗病毒治疗将CHB患者分为治疗组(17例)和非治疗组(18例)。Spearman相关分析结果显示,非治疗组血清mi RNA-122相对表达量与乙型肝炎血清学标志物模式呈正相关(r=0.73,P=0.00),与HBV DNA载量及HBsAg、HBeAg、ALT水平均呈正相关(r值分别为0.69、0.74、0.53、0.48,P0.05),与年龄呈负相关(r=-0.58,P=0.01)。治疗组血清mi RNA-122相对表达量与HBs Ag水平呈正相关(r=0.54,P0.05),血清mi RNA-155相对表达量与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.54,P0.05)。根据是否检测到HBV DNA将治疗组CHB患者分为HBV DNA阴性组和HBV DNA阳性组,HBV DNA阳性组血清mi RNA-155相对表达量明显低于HBV DNA阴性组(P0.05)。结论 CHB患者血清miRNA-122与乙型肝炎相关指标HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT密切相关,或可用于评价HBV复制情况和CHB的严重程度;血清mi RNA-155与HBV DNA载量密切相关,或可用于预测和评价CHB的疗效。     

乙肝病毒患者HBV-DNA与血清学指标检验结果分析

目的:观察分析乙肝病毒患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)与血清学指标检验结果.方法:选取2017年8月~2019年8月我院收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者120例为研究对象,对其血清标本进行HBV-DNA、乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝表面抗体(HBs Ab)、乙肝e抗原(HBe Ag)、乙肝e抗体(HBe Ab)和乙肝核心抗体(HBcAb),定量检测,分析HBV-DNA与血清学指标之间的关系.结果:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组HBV-DNAIgC值与HBV-DNA阳性率显著大于HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性模式和其他阳性模式,差异具有统计学意义(P<0.05);HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组HBV-DNAIgC值与HBV-DNA阳性率显著大于其他阳性模式,差异具有统计学意义(P<0.05);HBeAg阳性组HBV-DNAIgC值显著大于HBeAg阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA与血清学指标HBsAg、HBeAg呈正相关(r=0.623,P<0.05;r=0.433,P<0.05),与HBcAb呈负相关(r=-0.448,P<0.05).结论:CHB患者血清学指标HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式组HBV-DNA复制水平最高,HBV-DNA与血清HBsAg、HBeAg、HBcAb存在高度相关性.     

HBV感染者HBV血清标志物水平与HBV DNA及肝功能的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血HBV免疫学标志物(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb)定量水平与HBV DNA载量和肝功能水平的相关性。方法收集HBV携带者60例(ASC组)、慢性乙型肝炎患者60例(CHB组)、肝硬化患者60例(LC组)、肝癌患者60例(HCC组),运用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA载量,运用化学发光免疫分析法检测血清HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb定量水平,使用全自动生化分析仪分析肝功能水平,并作相关性分析。结果 HCC组中HBsAg定量水平、HBV DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平表达最高,CHB组HBsAg和HBeAg水平与HBV DNA载量呈正相关(r=0.342,P=0.000;r=0.436,P=0.000),HBeAb定量与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.227,P=0.001),ALT水平与HBeAg定量呈正相关(r=0.200,P=0.000),ALT水平与HBeAb定量呈负相关(r=-0.156,P=0.001)。结论 HBV血清标志物定量水平与HBV DNA和ATL有一定的相关性,三者结合可作为病情监测的重要指标。     

兰州地区慢性HBV感染者HBV DNA载量与ALT、HBV-M的相关性研究

目的探讨兰州地区慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清HBV DNA载量与HBV血清学标志物（HBV-M）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法收集兰州地区724例慢性HBV感染者,均于清晨空腹抽取10mL静脉血,采用荧光定量PCR技术检测HBV DNA载量;采用化学发光免疫分析（CLIA）技术检测HBV表面抗原（HBsAg）、抗HBV表面抗体（HBsAb）、HBV e抗原（HBeAg）、抗HBV e抗体（HBeAb）、抗HBV核心抗体（HBcAb）;采用AU680全自动生化分析仪检测ALT浓度。结果 724例慢性HBV感染者HBeAg阳性238例（32.87%）,HBeAg阴性486例（67.13%）,HBV DNA阳性469例（64.78%）,HBV DNA阴性255例（35.22%）。慢性乙型肝炎患者中,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量、HBeAg、HBcAg及ALT水平最高,而其HBeAb水平最低。慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平与HBV DNA载量呈明显正相关（r=0.463,P=0.000）,HBeAb与HBV DNA载量呈明显负相关（r=-0.227,P=0.001）,HBcAb水平变化与HBV DNA载量变化无相关性（r=-0.062,P=0.366）,HBV DNA载量与ALT呈明显正相关（r=0.138,P=0.028）,ALT水平与HBeAg水平呈明显正相关（r=0.200,P〈0.01）,ALT水平与HBeAb水平呈明显负相关（r=-0.156,P=0.001）,ALT水平与HBcAb水平无明显相关性（r=-0.017,P=0.715）。结论兰州地区慢性HBV感染者HBV DNA载量、HBeAg和ALT三者呈明显正相关,HBeAb与HBV DNA载量、ALT水平呈负相关。     

慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒e抗原及乙肝病毒载量和丙氨酸氨基转移酶的关系

目的观察研究慢性乙型肝炎(CHB)患者血清乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、血清乙肝病毒载量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系。方法回顾性分析177例CHB患者的临床资料。结果 CHB患者HBeAg阳性和阴性的血清HBV-DNA阳性的检出率分别为95.65%和52.94%,HBeAg阳性和阴性的ALT阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBV-DNA阴性组ALT与阳性组ALT的水平的高低比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA表达阳性的各组中,乙肝患者血清HBV-DNA的载量与AST的水平的高低比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HBeAg与HBV-DNA载量关系密切,HBeAg阴转不表示病毒停止复制,ALT升高与HBV-DNA阳性有关,但与病毒载量多少无关。     

乙型肝炎患者血清IL-16含量与其抗原抗体模式及HBV-DNA载量的关系研究

目的探索乙型肝炎患者抗原抗体模式、HBV-DNA载量与血清白细胞介素-16(IL-16)含量的相关性,为乙型肝炎发病机制的研究提供新的思路。方法用时间分辨荧光分析法(TRFIR)检测乙型肝炎血清标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc IgG);用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA;用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-16。结果乙型肝炎患者血清中IL-16含量与健康对照相比明显升高(P<0.01),并且1、3模式及1、3、5模式的患者血清中IL-16含量与1、4、5模式相比明显升高(P<0.01);HBV-DNA载量大于或等于500与HBV-DNA载量小于500的乙型肝炎患者血清IL-16水平相比明显升高(P<0.01)。结论血清IL-16在HBV感染早期病毒复制期明显升高,提示IL-16可能参与HBV感染后急性期的肝损伤过程,是一种潜在的乙型肝炎早期促炎性反应细胞因子。     

慢性乙型肝炎患者血清e抗原及病毒载量和肝损伤的相关性研究

目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者不同乙型肝炎e抗原(HBeAg)状态与HBV-DNA载量及肝脏损伤的关系。方法分别采用实时荧光定量PCR法及速率法对258例慢性乙型肝炎进行血清HBV-DNA定量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测。以ALT水平对肝脏损伤程度进行分型,对不同HBeAg状态、病毒载量、肝损伤程度进行分析。结果 HBeAg阴性组年龄大于HBeAg阳性组,其血清HBV-DNA载量低于HBeAg阳性组(P0.01),肝损伤程度两组比较差异无统计学意义(P0.05)。HBeAg阴性组随血清HBV-DNA载量增加,肝损伤程度明显升高(P0.05),HBeAg阳性组则无相关性。结论 HBeAg阳性是判断HBV复制的良好指标,HBeAg阳性CHB患者体内DNA载量与肝内炎症损伤无关。而HBeAg阴性CHB患者体内HBVDNA与肝脏损伤相关,应重视对HBeAg阴性患者的随访和治疗。     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平、HBV标志物及肝脏功能的相关性研究

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义。方法 分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较。结果 Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2％)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1％)(P<0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(-)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P<0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性。结论 Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是最理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常。     

HBV DNA与其五项检测指标关系及意义

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）标志物定量检测在慢性乙型肝炎诊治中的临床意义。方法选择住院慢性乙型肝炎病人70例,应用电化学发光法测定入院时第一份血清HBV相关抗原、抗体的含量,应用聚合酶链反应法测定HBV DNA含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平。结果慢性乙型肝炎病人HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系（r=-0．494、-0．536,P〈0．01）,与HBeAg呈正相关关系（r=0．586,P〈0．01）;HBeAg阳性组HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系（r=-0．555、-0．568,P〈0．01）,与HBeAg和HBcAb呈正相关关系（r=0．608、0．569,P〈0．01）;HBeAg阴性组HBV DNA与HBV抗原抗体指标不存在相关关系（P〉0．05）。慢性乙型肝炎病人ALT与HBV DNA及HBV抗原抗体指标均不存在相关关系（P〉0．05）。结论HBeAg、HBcAb、HBsAg定量检测是反映HBV复制的指标之一,HBsAg变化可能与HBV的生物学行为有关,无证据支持以乙型肝炎标志物来判断肝功能受损的程度。     

乙肝病毒核酸荧光定量与乙肝免疫标志物定量检测及肝功能的相关性研究

：目的 探讨乙型肝炎病毒（Hepatitis B viral, HBV）脱氧核糖核酸（DNA）含量与HBV免疫标志物（HBVM）和肝功能损害程度的关系。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA含量，用时间分辨荧光分析法定量检测五种HBVM（HbsAg、HbsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb），用速率法监测谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）水平，以了解乙肝患者肝功能的损害程度。结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性患者HBV-DNA阳性率要明显高于HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性患者（P<0.01）及HBsAg、HBcAb阳性患者（P<0.05）；HBeAg 与HBV-DNA拷贝数呈明显的正相关（r=0.474,P<0.05）；HBV-DNA载量与ALT、AST含量具有明显的正相关（前者r=0.286,P<0.05；后者r=0.296,P<0.05）。结论 血清中HBV-DNA含量与乙型肝炎免疫标志物以及肝细胞损害程度三者之间存在密切的关系，在临床工作中应对血清乙肝免疫标志物、ALT、AST和HBV-DNA含量联合检测，这样才能更准确地判断患者病情、预后及指导抗病毒药物的应用。     

HBeAg对轻度慢性乙型肝炎病情活动度的影响

目的探讨乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）对轻度慢性乙型肝炎（CHB）患者机体的免疫应答功能及病情活动度的影响。方法通过检测81例轻度CHB患者血液中主要肝功能指标、白细胞介素-18（IL-18）、β2-微球蛋白（β2-M）等指标测定并做统计学分析。结果在轻度CHB患者中,22例HBeAg阴性患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆红素（TB）、β2-M均明显升高（P〈0．05）,IL-18含量明显升高（P〈0．01）;ALT异常率63．6％,IL-18升高率86．4％,二者比较差异有明显统计学意义（P〈0．05）。与59例HBeAg阳性组比较,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）拷贝量、HBeAg定量（S／CO值）2项指标明显较低（P〈0．01）,TB、IL-18水平明显较高（P〈0．05,P〈0．01）;两组间ALT、β2-M差异无统计学意义（P〉0．05）。HBeAg阳性组的HBeAg与IL-18水平呈明显负相关（r=-0．536、P〈0．01）。结论在轻度CHB患者中,HBeAg阴性者HBV DNA复制较HBeAg阳性者明显低,但肝炎更重,活动性更高。HBeAg对机体的免疫应答功能及肝炎活动度有明显的影响。     

HBV-DNA 和 ALT、TBA 水平与 HBV 感染模式的相关性研究

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）患者血清 HBV-DNA 和丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）与 HBV 感染模式的关系以评价 HBV 感染性。方法对308例患者采用荧光定量 PCR 法检测血清 HBV-DNA,用 ELISA 方法检测血清乙肝标记物,用连续监测法检测血清 ALT,用循环酶法检测血清 TBA。结果大三阳（HBsAg、HBeAg、HBcAb 阳性者）、小三阳（HBsAg、HBeAb、HBcAb 阳性者）和1,5（HBsAg、HBcAb）阳性3种感染模式间 HBV-DNA 水平和血清 ALT 活性差异有统计学意义（P ＜0．05）,部分 HBeAg 阴性患者体内仍存在活跃的病毒复制;在 HBeAg 阴性患者中 HBV-DNA 拷贝数与血清 ALT 水平存在显著正相关关系（P ＜0．05）;3种感染模式间血清 TBA 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血清 HBV-DNA 水平和 ALT 活性与不同 HBV 感染模式存在相关性,它们可在一定程度上反映 HBV 复制及传染性强弱。     

IFN-α治疗慢性乙型肝炎的效果及其影响因素

目的分析干扰素-α（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（CHB）效果的影响因素。方法选择2006—2009年青岛市传染病医院住院的CHB病人46例,应用IFN-α治疗48周,根据IFN-α疗效将其分为应答组与无应答组,评价病人的宿主、病毒载量及生化指标等因素对疗效的影响。结果两组的性别比例、年龄和病程比较差异无显著性（P〉0.05）;应答组治疗前HBV-DNA载量显著低于无应答组,ALT水平显著高于无应答组（t=2.381、2.800,P〈0.05）;HBeAg阳性病人的应答率显著高于HBeAg阴性病人（χ2=4.193,P〈0.05）;应答组在治疗12周时HBV-DNA载量下降〉2 log的比例显著高于无应答组（χ2=4.278,P〈0.05）。结论治疗前HBV-DNA载量低、ALT水平高和HBeAg阳性以及治疗12周时HBV-DNA应答情况可以作为IFN-α治疗CHB病人48周时应答的预测因素。     

乙肝患者血清抗原与抗体双阳性两对半模式与HBV-DNA和体液免疫检测结果分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV-DNA和体液免疫的关系。方法：选择63例HBsAg阳性患者其血清中检出同一种抗原抗体同时存在（HBsAg与HBsAb同时阳性或 HBeAg与HBeAb同时阳性）,以HBeAg是否阳性为标准分为2组：HBeAg阳性组（n=26）与HBeAg阴性组（n=37）。采用时间分辨免疫荧光分析法（TRFIA）定量测定乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）;采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法检测HBV-DNA含量;采用Olympus AU6400全自动生化分析仪检测免疫球蛋白（IgG、IgA 、IgM）和补体（C3、C4）。结果：63例HBsAg阳性的血清学标志物少见模式表现为5种模式,以HBsAg（＋） HBsAb（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）模式检出率最高,占52.38%（33/63）;各少见模式均不同程度地检出HBV-DNA;HBeAg阳性组HBV-DNA、IgG、IgM和C4与HBeAg阴性组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;IgA和C3的差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：患者在慢性HBV感染过程中,血清出现抗原与抗体共存这一个特殊阶段,虽然有HBsAb的出现,但并不意味着HBV-DNA停止复制或传染性消失;不同血清学模式,其HBV复制和体液免疫水平是有差别的。     

慢性乙型肝炎患者血清中干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-10水平检测与病毒载量的关系

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清中干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL-10）与HBV-DNA载量关系,为CHB治疗提供理论依据。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定血清中IFN-γ、IL-4和IL-10的水平,荧光定量PCR法测血清HBV-DNA载量。结果 IFN-γ水平与HBV-DNA载量呈负相关（r=-0.290,P〈0.01）;IL-4和IL-10水平与HBV-DNA载量正相关（r=0.320,r=0.352,P〈0.05）。结论血清中细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-10与HBV-DNA复制密切相关。     

回顾性分析慢性乙型肝炎患者血清HBsAg与HBV DNA水平的关联性

目的回顾性分析慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者血清乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）定量与HBV DNA水平的相关性,并确定最佳的用于确定高HBV DNA水平的HBsAg定量值的诊断临界点。方法收集2013年7月至2014年5月期间柳州市中医院确诊为CHB的患者239例,检测受试者HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平,对检测结果进行统计学分析。结果HBeAg阳性组CHB患者HBsAg定量和HBV DNA检测水平均高于HBeAg阴性组．且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。所有CHB患者中HBsAg定量与HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．603,P〈0．01）。HBeAg阳性组HBsAg定量与HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．555,P=0．000）,HBeAg阴性组HBsAg定量与HBV DNA水平之间无相关性（r=0．076,P=-0．426）。在抗病毒治疗前组和治疗后组中,HBsAg定量与HBV DNA水平均有较好的正相关性（r=0．622,r=0．603,P均=0．000）。在ALT高水平组与ALT低水平组中,HBsAg定量和HBV DNA水平之间都存在正相关性（r=0．586．r=0．578,P均=0．000）。高DNA组（〉2000 copies／L）患者的HBsAg定量和HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．637,P=0．000）,低DNA组（〈2000 copies／L）患者的HBsAg定量和HBV DNA水平之间无相关性（r=0．226,P=0．057）。当HBsAg定量以5．03×10^3 IU／mL为临界点时,判定HBV DNA高水平的受试者工作特征曲线下面积最大,为0．727。结论CHB患者血清HBsAg定量值与HBV DNA水平呈正相关。血清HBsAg定量值可以较好地预测高HBV DNA水平。     

ALT持续正常的慢性HBV感染者82例肝脏病理与临床分析

目的分析ALT持续正常的慢性HBV感染者的肝脏病理与临床关系,为抗病毒治疗提供依据。方法回顾性分析82例ALT持续正常的慢性HBV感染者肝脏病理情况,根据肝组织不同炎症及纤维化分组,对比各组性别、年龄、家族史、HBV-DNA水平、HBeAg状态差异。结果 82例患者中,100%(82/82)存在不同程度的炎症活动,其中58.5%(48/82)的患者炎症活动度≥G2;57.3%(47/82)存在不同程度的纤维化,其中43.9%(36/82)的患者纤维化分期≥S2;纤维化分期与炎症分级相关(r=0.428,P<0.01);不同炎症分级患者的性别、年龄、家族史、HBV-DNA水平、血清HBeAg比较无统计学差异;不同纤维化分期患者年龄随纤维化分期的增加呈增大趋势,其中S2、S3组年龄(>40岁)与S0组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),余性别、家族史、HBV-DNA水平、血清HBeAg表达比较无统计学差异。结论对于ALT水平持续正常的慢性HBV感染者,特别是年龄>40岁,可能存在不同程度的肝组织病理学改变,应积极考虑行肝穿刺活检,及时确定抗病毒治疗时机。     

阿德福韦酯联合胸腺肽?琢1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将86例HBeAg阳性的CHB患者随机分为联合治疗组和对照组各43例,联合治疗组同时使用阿德福韦酯与胸腺肽α124周,随后单用阿德福韦酯28周;对照组单用阿德福韦酯52周。观察两组患者治疗24周及52周时的HBeAg/HBeAb血清转换率、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及肝功能复常率。结果:治疗52周时联合治疗组HBeAg/HBeAb血清转换率、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及肝功能复常率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。