叙事医学护理模式在结直肠造口术后病人中的应用

[目的]探究叙事医学护理模式在结直肠造口术病人术后的应用。[方法]选取我院胃肠外科进行结直肠造口手术的114例大肠癌病人为研究对象。根据随机数字表法将114例大肠癌病人随机分为干预组和对照组,每组57例。其中对照组行术后常规护理干预方法,干预组在术后常规护理干预的基础上行叙事医学护理模式,连续护理6周。运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组病人抑郁状况评分;通过Brathel指数评定量表对比两组病人生活自理能力;参照欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心调查问卷评价两组病人生活质量;比较两组病人干预后结直肠造口并发症发生率。[结果]干预组病人抑郁状况评分为(9.43±3.68)分,对照组病人抑郁状况评分为(21.39±4.25)分,干预组抑郁状况评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组病人生活自理能力评分为(37.85±3.17)分,对照组病人生活自理能力评分为(24.47±3.05)分,干预组病人生活自理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组病人躯体功能、情绪功能、心理功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组有4例出现术后并发症,并发症发生率为7.02%,对照组有16例出现术后并发症,并发症发生率为28.07%,干预组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]叙事医学护理模式能够有效提高病人生活质量与生活自理能力,减轻病人并发症发生率以及负性情绪。     

加速康复护理干预对腰椎间盘突出症病人的影响

[目的]观察加速康复护理对腰椎间盘突出症病人的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为对照组,选取2015年1月—2015年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复护理干预,比较两组病人下床时间、术后疼痛、心理状态、自理能力、遵医行为以及术后并发症情况。[结果]观察组病人下床时间明显短于对照组(P0.05),JOA下腰痛评分低于对照组(P0.05);观察组病人心理状态、自理能力、遵医行为方面评分均优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]加速康复护理干预应用于腰椎间盘突出症病人可提高临床疗效,改善病人生活质量,缓解病人焦虑和抑郁状态。     

全程护理干预对肛周脓肿一次性根治术患者的影响

目的:探讨全程护理干预对肛周脓肿一次性根治术患者的影响。方法:根据随机对照原则将2017年5月1日~2018年12月31日接受肛周脓肿一次性根治术的108例患者分为对照组和研究组各54例;对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予全程护理干预;比较两组术后创面愈合时间、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、便秘及排尿障碍、舒适度[采用Kolcaba简化舒适量表(GCQ)]、并发症发生率及护理满意度。结果:研究组术后创面愈合时间短于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05);两组干预后VAS评分、便秘及排尿障碍评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组干预后GCQ评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:对肛周脓肿一次性根治术患者实施全程护理干预有助于促进创面快速愈合,减轻疼痛程度,避免便秘及排尿障碍,提高舒适度,降低并发症发生风险,提高护理满意度。     

全程优质护理在腔镜胆总管切开取石病人围术期及术后早期下床活动中的应用

[目的]探讨全程优质护理在腔镜胆总管切开取石病人围术期及术后早期下床活动中的应用。[方法]将50例行腔镜胆总管切开取石围手术期病人随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组在治疗过程中行常规护理,观察组采用全程优质护理。护理后统计两组病人首次下床活动时间、首次肛门排气时间及匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及切口愈合情况。[结果]观察组病人首次肛门排气时间、首次下床活动时间和PSQI评分均低于对照组(P0.05);观察组病人术后1周SAS、SDS评分和VAS评分低于对照组(P0.05);观察组病人术后切口感染率低于对照组(P0.05)。[结论]围术期全程优质护理干预模式能有效改善腔镜胆总管切开取石病人术后的焦虑和抑郁情绪,改善睡眠质量,有助于术后康复。     

精细化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛、生活质量的影响分析

目的 探讨精细化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛、生活质量的影响。方法 回顾性分析就诊的痔疮手术患者82例的临床资料，按干预方式分为对照组和观察组各41例。对照组接受常规护理干预，观察组接受精细化护理干预。比较两组疼痛程度、术后排尿情况、生活质量及并发症。结果 观察组术后24 h、48 h的NRS评分均较对照组低（P<0.05）。观察组自行排尿时间、排尿完全通畅时间均较对照组短，而膀胱残余尿量比对照组少（P<0.05）。两组干预后生活质量各项评分均较干预前高，且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率较对照组低（4.88%vs21.95%,P<0.05）。结论 精细化护理干预可有效减轻对痔疮手术患者术后疼痛，减少并发症，提升生活质量。     

高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果观察

[目的]观察高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术（LC）的护理干预效果.[方法]将高龄胆囊结石行LC病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理.观察组在常规护理基础上给予护理干预.比较两组病人术后并发症、切口感染发生情况及切口愈合时间、住院时间.[结果] 两组病人术后并发症、切口感染少于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）.[结论] 高龄胆囊结石行LC病人围术期内给予护理干预可以减少术后并发症、切口感染的发生,缩短切口愈合时间以及住院时间.     

康复护理干预在颅脑损伤后抑郁病人中的应用

[目的]探讨康复护理干预在颅脑损伤后抑郁病人中的应用效果。[方法]选取颅脑损伤后抑郁病人73例随机分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予康复护理,比较两组病人干预前后的神经功能缺损评分、运动功能评分、生活自理能力评分和汉密尔顿抑郁量表评分。[结果]干预后观察组病人神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,且运动功能评分、生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复护理干预可有效改善颅脑损伤后抑郁病人的运动功能和神经功能,提高生活自理能力,改善抑郁状况。     

优质护理在晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视病人中的应用

[目的]探讨优质护理在晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)治疗高度近视病人中的应用效果。[方法]选取2016年4月—2017年5月医院收治的120例行ICL植入术治疗的高度近视病人为研究对象,将所选病人分为对照组、观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价干预前后两组病人的心理情况,比较两组病人术后疼痛刺激症状评分、术后上皮愈合时间、并发症发生情况以及干预前后心理状态,同时比较两组病人的满意度。[结果]观察组病人术后疼痛刺激评分以及上皮愈合时间均明显少于对照组(P0.05);干预后两组病人HAMA、HAMD评分均较干预前下降,观察组低于对照组(P0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。[结论]ICL植入术治疗高度近视病人中给予优质护理可有效减轻病人痛苦,促进愈合,消除病人负性情绪,减少术后并发症,提高手术效果,从而提高满意度。     

生命力管理临床护理模式对痔疮术后康复的影响

目的：探讨生命力管理临床护理模式对痔疮术后康复的影响。方法：把100例痔疮术后病人按手术的先后顺序随机分为干预组51例和对照组49例，干预组病人应用生命力管理临床护理模式，对照组应用传统临床护理模式，两组的术后并发症、切口愈合时间作对照观察。结果：干预组术后切口疼痛、出血、水肿、尿潴留的发生率、切口的愈合时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痔疮术后病人应用生命力管理临床护理模式能有效减轻痔疮术后的并发症，促进切口愈合，缩短病程，节省医疗费用。     

医院-社区-家庭过渡期护理干预在痔疮手术患者中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭过渡期护理干预在痔疮手术患者中的应用方法及效果。方法:将115例行痔疮手术治疗患者随机分为对照组57例和观察组58例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭过渡期护理干预,比较两组干预效果。结果:两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、疼痛数字评分法(NRS)评分低于干预前(P<0.01),观察组干预后HAMA、NRS评分低于对照组(P<0.01)。两组干预后自我护理能力测定量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后ESCA、SF-36评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组肛管最大静息压、切口愈合时间、术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对痔疮手术患者给予医院-社区-家庭过渡期护理干预,可缓解患者焦虑情绪,减轻术后疼痛感,减少术后并发症,促进切口愈合,提高患者生活质量和自我护理能力。     

术前护理干预对肾移植病人术后早期心理状态的影响

[目的]观察术前护理干预对肾移植病人术后早期心理状态的影响。[方法]将100例肾移植病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组给予系统的术前护理干预。比较两组病人治疗效果。分别于护理干预前、移植术后2周及4周采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态。[结果]观察组术后2周及4周SAS和SDS评分明显降低且均低于对照组(P<0.05)。[结论]对肾移植病人术前采用系统的护理干预,可以减轻病人术后早期的焦虑、抑郁症状。     

综合护理干预对胃镜受检者焦虑情绪的影响

[目的]探讨综合护理干预对胃镜受检者焦虑情绪的影响。[方法]将200例胃镜受检者随机分成干预组100例和对照组100例,干预组在常规护理的同时给予有效沟通、认知疗法、音乐疗法、放松训练、穴位按摩、社会支持等综合护理干预。观察比较两组受检者焦虑状况、检查时间及满意度情况。[结果]干预前两组病人焦虑程度差异无统计学意义（P〉0．05）,综合护理干预后干预组状态焦虑评分低于对照组（P〈0．05）;干预组胃镜检查完成时间短于对照组（P〈0．05）0干预组检查后满意度显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]综合护理干预可改善胃镜受检者焦虑情绪,缩短检查时间,提高受检者的满意度。     

护理干预对经皮肾穿刺活检术患者术后排尿情况影响的临床观察

目的:观察护理干预对经皮肾穿刺活检术患者术后排便情况的影响。方法:80例经皮肾穿刺活检术的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施相应的护理措施,包括术前、术中、术后的专科护理措施;对照组仅行一般健康教育。结果:通过术前、术中、术后的有效全程护理干预明显减小了患者排尿异常的发生率,两组比较P0.05。结论:护理干预可有效减少经皮肾穿刺活检术患者术后排尿并发症的发生,提高患者的生活质量。     

人性化护理对人工流产手术患者焦虑的影响

目的:探讨人性化护理对人工流产手术患者焦虑程度的影响。方法:将168例人工流产手术患者随机分为对照组和干预组各84例,对照组仅采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用人性化护理,比较两组患者手术前后的焦虑程度。结果:手术前干预组与对照组状态焦虑、特质焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术后状态焦虑评分(50.75±5.68)明显高于手术前状态焦虑评分(43.62±6.25),差异有统计学意义(P<0.05);手术后干预组状态焦虑评分(45.96±5.31)低于对照组状态焦虑评分(50.75±5.68),差异有统计学意义(P<0.05);干预组手术前后状态焦虑评分差值(2.18±1.06)明显低于对照组状态焦虑评分差值(7.13±3.68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理能有效地减轻人工流产手术患者手术后的焦虑心理。     

护理干预对经皮肾镜取石术患者的疗效分析

目的探讨护理干预措施对经皮肾镜取石术患者的疗效。方法以该院2010年1～12月经皮肾镜取石术患者41例为治疗组，以2009年1～12月经皮肾镜取石术患者43例为对照组，对照组给予传统护理，治疗组在传统护理基础上，给予针对性的护理干预，对比两组的护理效果及并发症的发生率。结果治疗组下床活动时间、拔尿管、拔肾造瘘管时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组术后血尿、尿潴留、尿路感染的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对性的护理干预能明显提高手术疗效，降低术后并发症的发生率，促进患者术后康复。     

护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果的影响

[目的]观察护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果的影响。[方法]将260例门诊手术室行小儿包皮环套术患儿随机分为对照组和观察组,每组130例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用全程护理干预。比较两组病人的手术效果。[结果]观察组患儿术中恐惧、疼痛程度及术后水肿程度均低于对照组（P均〈0.05）;观察组患儿切口愈合率高于对照组（P〈0.05）。[结论]对小儿包皮环套术患儿进行围术期护理干预,可减轻患儿术中恐惧、疼痛程度及术后包皮水肿程度,促进切口愈合。     

延续性饮食干预策略对肠造口病人排便功能的影响

[目的]探讨实施延续性饮食护理干预对直肠癌永久性肠造口者康复早期排便功能及生活质量的影响.[方法]将直肠癌永久性肠造口者64例随机分为试验组和对照组,试验组由专业小组团队进行出院后延续性饮食护理干预,对照组只接受常规出院后随访,观察干预期内两组病人排便异常的发生率,比较干预后3个月两组病人生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度.[结果]干预期间试验组腹泻、腹胀、排气异常的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后试验组生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]建立专业的小组团队,实施延续性饮食护理干预,有助于改善肠造口者康复早期排便功能,提高生活质量.     

加速康复外科护理对结肠癌腹腔镜手术患者的康复效果

目的：探讨加速康复外科护理（FTS）在结肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果。方法：选择2010年12月-2012年12月收治的100例结肠癌患者为研究对象,随机分为常规护理组和护理干预组,每组各50例。常规护理组按照结肠癌传统围术期护理方法进行护理,而护理干预组患者则按照FTS理念指导进行围术期护理,比较两组患者术后并发症、术后肛门排气时间、术后进食时间、术后排便时间、平均住院时间和平均住院费用。结果：护理干预组患者术后并发症、术后肛门排气时间、术后进食时间、术后排便时间、平均住院时间和平均住院费用均明显少于／低于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加速康复外科护理可明显改善结肠癌患者的临床疗效,减少术后并发症的发生,加快患者病情的恢复,减少住院时间和住院费用。     

术前系统性护理干预对腹部带蒂皮瓣病人术后的影响

[目的]探讨腹部带蒂皮瓣术前系统性护理干预对皮瓣成活和患肢功能的影响。[方法]将100例需实行腹部带蒂皮瓣术病人随机分为对照组和实验组各50例。对照组行常规腹部带蒂皮瓣术护理方法,实验组除常规护理外,在术前不同时间点（Ⅰ期清创术后、Ⅱ期术前5d、3d、1d）针对病人具体情况进行心理护理,术后特殊体位的早期训练和患肢的功能锻炼等。[结果]通过术后7 d观察腹部缝合切口有无裂开、皮瓣有无水疱、患肢有无酸胀等指标的统计分析,显示实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用术前系统性护理干预能有效提高腹部带蒂的伤口愈合和皮瓣的成活率,降低术后患肢疼痛、肿胀和功能障碍。     

老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度的调查研究

目的：探讨老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度。方法选取92例老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后患者,按照随机数字表法分为两组,对照组（45例）采用常规护理,观察组（47例）在常规护理基础上对术后心理、饮食、康复和并发症进行护理干预,比较两组患者护理效果;采用自我感受负担量表（ SPBS）和生活质量评分量表（ QOLS）对患者护理前后自我感受负担程度和生活质量水平进行评估。结果观察组护理干预后SPBS评分较护理干预前明显降低,QOLS评分明显增高,骨折总愈合率、护理满意率,以及术后1、3个月髋关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;Pearson相关分析发现：SPBS评分与QOLS评分呈明显的负相关（ r＝-4.57,P＜0.05）。结论术后护理干预有助于促进老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后骨折愈合和髋关节功能康复,降低自我感受负担程度,提高护理质量和患者的生活质量。