下腔静脉平滑肌瘤延伸至右心房超声误诊一例

患者女,48岁.4年前因患子宫肌瘤而行肌瘤剜除术,2个月前因子宫平滑肌瘤复发在当地医院行子宫全切术,术前超声检查发现右心房内有占位病变.以右心房黏液瘤入我院.超声检查:心脏各房室腔内径不大,房室间隔连续性好,右心房腔内见低回声团块,大小约3.8 cm×2.9 cm,边界清晰光滑,似覆于右心房下腔静脉开口处,未阻塞三尖瓣口(图1).超声诊断:右心房腔内实性占位,黏液瘤可能性大.     

超声误诊静脉内平滑肌瘤病1例

正患者女,46岁,因反复胸闷气促入院。5年前曾有子宫多发肌瘤病史。超声心动图检查:右房增大,内见一大小约4.3 cm×5.1 cm稍强回声占位,呈类圆形(图1),随心脏舒缩而运动,CDFI于瘤体两侧探及舒张期三尖瓣口五彩镶嵌的射流束(图2)。下腔静脉宽约2.5 cm,内见条状低回声占位,其长度约18.2 cm(图3),CDFI探及下腔静脉内细条状血流信号。超声提示:(1)血     

胆囊神经内分泌癌超声造影表现1例

患者女,58岁,胆囊结石5年。超声检查：胆囊增大,腔内可见多个强回声反射,伴淡声影,胆囊体后壁见大小约4．6cm×2．0cm弱回声反射,中央呈低回声,大小约2．9cm×1．5cm,     

家族性心房黏液瘤超声表现2例

病例1，女，10岁，因反复性咳嗽近1年，加重伴胸痛胸闷3d人院。查体：血压11/6kPa，心率118次/min,律齐．三尖瓣区闻及Ⅱ/6级收缩期杂音．心电图检查：窦性心动过速。X线胸片：心脏普遍性扩大。肺部CT：提示肺栓塞。超声心动图检查：右心房大小为5．0cmx5．2cm．右心室前后径为27cm，主肺动脉直径为2．3cm,下腔静脉直径为2，3cm.右心房、右心     

附睾腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,30岁.因发现左侧阴囊内肿物6个月,自觉肿物进行性增大就诊.超声检查:左侧附睾头大小约2.5 cm×1.6 cm×1.0 cm,内探及一大小约1.5 cm×1.4 cm×1.0 cm的等回声肿物,形态规则,边界清晰,内部回声均质(图1).彩色多普勒血流显示:肿物内部可见少量彩色血流信号(图2),收缩期峰值流速8.95 cm/s,阻力指数0.53,左侧附睾体、尾未见异常回声.超声诊断:左侧附睾头实性肿物(考虑附睾良性肿瘤可能性大).术中附睾头部可见一大小约1.5 cm×1.3 cm×1.0 cm的实性肿物,无完整包膜,与周围组织轻度粘连.病理诊断:左侧附睾头腺瘤样瘤.     

肝脏炎性假瘤超声误诊一例

1病例资料 患者,男,71岁,在我院行健康体检。超声检查时于右肝前叶探及大小约1．7cm×1．2cm的实性低回声块影,边界欠清晰,形态较规则,内部回声不均质,内可见点状稍强回声;     

超声心动图联合超声造影监测两类抗凝药联用对右心房血栓疗效随访1例

<正>病例女，58岁，因乙状结肠癌术后伴肝转移射频消融术后2月入院化疗，查体无异常。超声心动图提示右心房异常回声，大小约16 mm×15 mm，超声造影提示右心房血栓形成（图1,2）。患者双下肢静脉超声检查未见血栓形成。实验室检查：D-二聚体0.83 mg/L。于当日对患者行依诺肝素钠治疗，5日后行依诺肝素钠治疗。     

彩色多普勒超声联合CT血管造影诊断腹腔干动脉瘤1例

患者男,38岁,既往慢性胃炎5年余,饮酒史10年。超声检查：腹腔干局限性瘤样扩张,大小约6mm×5mm,瘤壁光滑、内部呈无回声。于瘤体内探及彩色血流信号充盈（图1）。超声提示：腹腔干动脉瘤。CT血管造影示：腹腔干强化正常,见小囊状结构,直径约0．6cm（图2）;CT血管造影示诊断：腹腔干动脉瘤。     

结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析

对结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析如下。 1病历摘要 男，44岁。以右下腹包块2a来超声科检查。超声所见：右下腹见11．4cm×10．3cm×5．2cm实体性肿物；形态不规整，边界不清；周边呈低回声。中心部可见强回声气体反射呈“假肾征”。超声提示：右下腹实体性肿物，考虑结肠癌。患者人院后行手术治疗。手术见右下腹回盲部肠套叠肠壁充血水肿，升结肠内侧壁肿物约4．0cm×3．0cm×2．0cm大小实质性，中等硬，表面光滑无溃疡，考虑良性肿瘤，行右半结肠切除术。术后病理诊断：炎性渗出性病变。这与术前诊断不符属误诊。     

超声诊断胃神经鞘瘤一例

患者女，81岁。因恶心、呕吐2周，咳嗽2d入院。体检：中腹部可触及3cm×3cm大小包块，质软。超声检查：左上腹可见6．6cm×5．5cm的不均质回声（图1），类圆形，边界清楚，内回声明显不均，可见不规则强回声（图2），与胃壁分界不清。超声提示：左上腹不均质回声团，建议进一步检查。胃镜检查：胃小弯侧可见一包块向腔内突出，致胃腔狭窄，表面黏膜光滑，提示胃壁肿物，性质待定。     

颈部神经鞘瘤超声误诊颈动脉体瘤1例

患者男,77岁。体格检查：右侧胸锁乳突肌前缘可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm的结节,质韧,边界不清,活动度差,无压痛。颈部超声检查：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧可见一大小约4.6 cm×3.0 cm×2.7 cm的团状低回声,包膜光滑完整,其内回声不均匀,可见不规则低回声区;CDFI示其内可见少量血流信号（图1）。超声诊断：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧低回声团块,考虑颈动脉体瘤。手术所见：切开皮肤及皮下组织可见一灰白色肿物,表面有薄包膜,     

左肺鳞癌浸润左心房超声表现一例

患者男，76岁。查体发现肺部包块1周入院。体检：心、肺、腹部未见阳性体征。超声检查：左心房后外侧可见-10．3cm×8．6cm×9．0cm低回声包块，外形不规则，内回声分布不均匀，左心房内可见-5．0cm×3．0cm×3．8cm不规则等回声团附壁，左肺静脉扩张，内径2．2cm，内为实性回声充填，     

超声诊断真两性畸形1例北大核心CSCD

患者。社会性别女,25岁。以“发现右下腹肿物10年”为主诉入院。查体：女性生殖器外观,阴毛浓密,呈倒三角分布,可见大小阴唇及阴道．右下腹近腹股沟处触及一条索状肿物,大小约3．0cm×2．0cm,质软,轻触痛。染色体检查核型为46,XYqh-。性激素6项值在正常范围。超声检查：右侧腹股沟内环上方见一低回声团块,大小约3．7cm×2．3cm,内见两个低回声结节,大小约2．1cm×1.5cm、1．2cm×1．0cm,界清,形态规则,内见较丰富血流信号,团块下方另见一长条形低回声。大小约6．1cm×2．4cm,内回声欠均匀,与上方低回声团块分界不清,内见较丰富血流信号（图1）。盆腔内未见子宫回声。     

超声诊断大隐静脉瘤1例

患者男,56岁.主因右下肢肿胀、静脉曲张就诊.超声检查:右下肢大隐静脉全程曲张,于距大隐静脉入股总静脉口5.8cm处见瘤样扩张回声,其内呈云雾状浮动的密集点状回声,站立位时瘤体大小为2.4cm×2.5cm(图1),平卧位或加压时瘤体明显变小(图2).     

肝脏炎性假瘤三期增强CT征象1例分析

病例 女，55岁，右上腹间断性闷胀感1个月，无发热和黄染．当地医院超声示：肝左外叶3．1cm×4cm不规则回声．界限不清．肝左叶占位待除外。当地医院MRI：肝左外叶外侧段占位，考虑肝转移瘤。我院超声示：肝左外叶3．8cm×2．5cm较低回声，边界清晰，肿内占位性病变．化验检查：谷按酰转肽酶、球蛋白、血糖高于正常值，其余均正常。我院CT平扫及三期增强示；     

巨大静脉平滑肌瘤侵入右心系统超声表现1例

患者女,47岁,因频发晕厥2个月入院。患者于4年前行子宫肌瘤切除,病理为多发性子宫平滑肌瘤(于子宫肌壁间、浆膜下、后腹膜、右侧阔韧带)合并巧克力囊肿。查体:胸骨左缘3/6级收缩期吹风样杂音。2001年10月超声检查:右心房室扩大,右心房内可见一不均质团状回声,大小约7.4 cm×4.3cm,呈大小不等葡萄状,形态不规则,内部以无、低回声为主,蒂显示不清,随舒缩运动,舒张期充满右心房、右心室及右心室流出道,收缩期大部分返回右心房,三尖瓣形态正常,关闭不全,收缩期可见大量反流。超声诊断:可疑右心房黏液瘤。术中见肿物起自下腔静脉内,由右心房通过…     

超声诊断胎儿头颈部淋巴水囊瘤1例

患者女,24岁,孕2产1,妊娠25周。超声检查：胎儿双顶径6．0cm,股骨长4．8cm,脊柱呈带状平行回声,整齐连续,胎心搏动规律,颅骨光环外可见13．3cm×8．4cm×10．6cm的扇形无回声区,壁较厚,其内并见分隔（图1）,胎儿腹腔内可探及无回声区,直径约3．2cm;肢体皮肤增厚。胎盘位于宫底前壁,成熟度Ⅰ。超声提示：宫内单胎,胎头光环异常回声,考虑为头颈部淋巴水囊瘤;胎儿腹水,肢体水肿。     

肝细胞腺瘤超声表现一例

患者女，28岁。因有上腹隐痛不适2d入院检查。体检未发现异常。超声检查：于肝左内叶探及一大小约6．6cm×5．5cm×5．0cm实质低回声肿块，边界清楚，形态不规则，周围无声晕，内部回声尚均匀，彩色多普勒超声显示病灶周边及内部可见点状血流信号。超声提示肝左内叶实质低回声肿块，性质待定，建议穿刺活检。采用Bard 16G针在超声引导下行肝左内叶实质低回声肿块穿刺活检。术后病理诊断为：肝细胞腺瘤。     

神经鞘膜瘤的超声表现2例

患者1,男,61岁,左大腿后方肿物3年,时有足趾麻木感。体格检查：左大腿下段后侧、胭窝上方触及一肿物,大小约4cm×5cm×5cm,移动度良好,边界清楚,质韧,压痛,敲击局部足趾远端麻木感。超声检查：左侧胭窝上方距体表0．6cm处见一囊实混合性回声区,大小约3．2cm×2cm×3cm,边界清晰,可见包膜,中央见不规则无回声区,大小约1．7cm×1．0cm×1．8cm,于周边可探及点状血流信号。     

超声诊断肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

患者男,38岁,偶感有左侧腹部闷胀不适.超声检查：患者脾脏与左肾之间探及大小约11.2 cm×6.0 cm的无回声区,形态不规则,囊壁尚光滑,囊内可见数条纤细带状强回声分隔,透声性尚可（图1）;囊内条带状分隔内可探及少许星点状血流信号.超声提示：左侧腹膜后巨大囊性占位,考虑为淋巴管瘤.