AP患者的炎性介体（IL-6和IL-8）和血脂水平的临床分析

目的：为了探讨114例急性胰腺炎（AP）患者血清IL-6、IL-8和血脂分析早期诊断和治疗的临床意义。方法：EIA测定了114例AP患者的血清IL-6和IL-8水平,其中急性重症胰腺炎（SAP）46例,中轻型急性胰腺炎（MAP）68例;生化法测定了114例AP患者的血脂水平,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并与治疗前后和60例正常对照组进行了比较性分析。结果：114例AP患者其中46例SAP患者和68例MAP患者血清IL-6和IL-8水平较之60例正常对照组均明显增高（P均〈0.01）,SAP和MAP患者（7～10）d治疗后,IL-6和IL-8水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,但较正常对照组仍明显增高（P〈0.01）。血脂分析表明,114例AP患者中血脂4项水平治疗前较60例正常对照组均明显增高（P〈0.05～0.01）,经（7～10）d治疗后,46例SAP患者的血脂水平较正常对照组仍明显增高（P〈0.05～0.01）;而68例MAP患者的血脂水平恢复至正常水平（P〉0.05）。结论：AP患者中血清IL-6、IL-8水平和血脂分析不仅是急诊早期诊断的良好指标,而且是治疗前后随访的有效工具。     

血清PSA、fPSA和fPSA/tPSA比值在前列腺疾病诊断中的价值

本文通过对60例前列腺癌(PCa)和60例前腺增生(BPH)的本院住院患者血清PSA和fPSA及fPSA/tPSA比值比较,旨在探讨这三项指标对前列腺疾病诊断的临床价值。1材料和方法1.1对象正常对照组60例,平均年龄59岁,来自健康体检者;PCa患者组60例,平均年龄68岁,BPH患者组60例,平均年龄65岁。PCa、BPH患者均经前列腺组织活检或手术     

联合检测IL-6、T-PSA、F-PSA及F-PSA/T-PSA在前列腺疾病鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨血清中白细胞介素6(IL-6)、总前列腺特异性抗原(T-PSA)及游离前列腺特异性抗原(F-PSA)在前列腺癌(PCa)患者和前列腺增生(BPH)患者中的表达情况,用于鉴别诊断临床上的前列腺癌和前列腺增生患者.方法 经直肠行前列腺穿刺活检病理诊断确诊为PCa和BPH的患者,回顾性分析其治疗前血清中的IL-6、T-PSA及F-PSA的检测结果.结果 PCa患者血清中的IL-6、T-PSA及F-PSA明显高于BPH患者(P<0.05);按照年龄分层(45~,55~,65~,75~)分析的结果显示在各个年龄段PCa患者血清中的IL-6、T-PSA及F-PSA均明显高于BPH患者(P<0.05).在75~年龄段,PCa患者F-PSA/T-PSA明显低于BPH患者(P<0.05).结论 IL-6、T-PSA及F-PSA的联合检测对PCa和BPH患者具有鉴别意义.     

高级别前列腺上皮内瘤患者血清 PSA 特征及再次穿刺时发展为前列腺癌的风险

目的：探讨高级别前列腺上皮内瘤（ high grade prostatic intraepithe1ia1 neop1asia,HGPIN）患者血清PSA特征及首次穿刺活检HGPIN阳性针数对再次活检前列腺癌（ prostate cancer,PCa）检出率的影响。方法对492例疑为PCa患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,穿刺方法为8+X法。穿刺活检结果：PCa 186例,孤立型HGPIN（仅1针活检病理为HGPIN）34例,多灶型HGPIN（2针及以上活检病理为HGPIN）13例,低级别前列腺上皮内瘤（1ow grade prostatic intraepithe1ia1 neop1asia, LGPIN）64例,前列腺增生（ benign prostatic hyperp1asia,BPH）195例,分析比较各组间血清PSA的相关性及差异。6个月后对多灶型HGPIN和孤立型HGPIN患者行再次穿刺活检,不管其血清PSA水平变化,同时对LGPIN和BPH患者血清PSA水平升高或者持续不降者行再次穿刺活检,分析比较各组中PCa的检出率。结果 LGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05）,孤立型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05）,孤立型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05）,多灶型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异有统计学意义（P<0.05）,多灶型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异有统计学意义（ P<0.05）,多灶型HGPIN与孤立型HGPIN组间血清PSA水平差异有统计学意义（ P<0.05）。再次穿刺活检,多灶型 HGPIN组中再次穿刺活检 PCa的检出率为38.46%,孤立型 HGPIN 组为9.68%,LGPIN组为12.50%,BPH组为12.20%。结论孤立型HGPIN患者血清PSA特征倾向于BPH,多灶型HGPIN患者血清PSA水平介于BPH和PCa之间,多灶型HGPIN患者再次活检PCa的检出率显著高于孤立型HGPIN及BPH。     

血清炎性细胞因子测定评价急性胰腺炎严重程度的临床价值

目的:探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者测定血清炎性因子水平评价病情严重程度的临床价值。方法:采用放射免疫分析和超敏酶免疫分析测定了165例AP患者[其中80例重型AP(severe AP,SAP)及85例中轻型AP(mild AP,MAP)]的血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(in-terleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)和高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平并与60例正常对照组进行比较分析。结果:在炎性细胞因子的分析中,165例AP患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平分别为(3.71±1.02)ng/ml、(6.59±2.02)pg/ml、(80.64±23.40)ng/ml和(7.71±1.02)mg/L,较之60例正常对照组分别为(1.03±0.32)ng/ml、(2.41±0.67)pg/ml、(24.28±9.01)ng/ml、(2.26±0.48)mg/L非常明显增高(P均<0.01)。80例SAP患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平较之85例MAP患者明显增高(P分别为<0.05、<0.01、<0.01和<0.05),从而表明,血清炎性细胞因子水平随AP严重程度而增加。结论:血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP)水平是评价AP患者严重程度非常有价值的指标,以便选择正确的治疗方案,提高治愈率。     

糖尿病肾病患者与相关细胞因子水平的变化

目的:探讨了糖尿病肾病患者的血清白介素-2、白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子水平的变化在肾病发生、发展过程中的作用。方法:应用放射免疫分析对38例糖尿病肾病患者和36例正常人进行了血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF水平的检测。结果:糖尿病肾病患者血清中IL-6、IL-8和TNF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而IL-2水平则显著地低于正常人组(P<0.01)。结论:血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF水平的变化在糖尿病肾病的发生和发展中相互作用,观察其浓度的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均有十分重要的临床价值。     

应用ROC曲线分析血清PSA系列在前列腺癌中的诊断价值

应用ROC曲线分析tPSA、PSA密度(PSAD)、fPSA/tPSA、前列腺酸性磷酸酶(PAP)等指标在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。经活检或术后病理证实良性前列腺增生(BPH)组患者53例,PCa组患者49例。用化学发光法测定血清tPSA和fPSA,RIA法测定PAP,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积。结果表明PCa组血清tPSA、PSAD、PAP检测值均较BPH组升高(P<0.01),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P<0.01)。tP-SA、PSAD、fPSA/tPSA比值、PAP在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD>tPSA>PAP>fPSA/tPSA。在保持91.9%的敏感性时,tPSA、PSAD、fPSA/tPSA、PAP截点值分别是7.6、0.27、0.03、0.70,特异性是47.4、78.6、0.0、46.4。PSAD较tPSA、PAP、fPSA/tPSA能更好地检出PCa。对于tPSA处于诊断灰色区间(4ng/mL~10ng/mL)的患者时,PSAD较tPSA有更高的诊断特异性。     

应用Logistic回归和ROC曲线综合分析PSA、fPSA、fPSA/PSA和EPCA对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析PSA、fPSA、fPSA/PSA和EPCA对前列腺癌的诊断价值.方法 检测107例前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者、84例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者和50例健康对照者的血清PSA、fPSA和EPCA水平,计算fPSA/PSA,建立Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积来评价各肿瘤标志物对PCa的诊断价值.结果 PCa组血清PSA、fPSA和EPCA水平较BPH组和健康对照组明显升高(P<0.01),PCa组和BPH组fPSA/PSA水平低于健康对照组(P<0.01);单项指标中,EPCA的灵敏度和特异性最高(78.5%、96.0%),约登指数最大(0.777);建立回归模型Y=logit(P)=-6.906+0.843XPSA-1.402XfPSA+0.271XEPCA,新变量P的AUC为0.935,灵敏度和特异性分别为87.9%和96.0%.结论 PSA、EPCA检测在PCa诊断中具有一定的临床意义,与fPSA联合检测与单项检测相比可以显著提高诊断能力,综合应用Logistic回归和ROC曲线分析有助于提高PCa的诊断效能.     

前列腺癌患者血清和组织中miR-421的表达及临床意义

目的检测miR-421在前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者血清和组织中的表达,并探讨其与临床病理特征的关系及意义。方法收集2015年12月~2016年12月初次在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科住院的PCa患者血清62例及前列腺增生(prostatic hyperplasia,BPH)患者血清46例,并调取同时期病理科存档的PCa蜡块42例,BPH蜡块37例。采用qRTPCR检测血清中miR-421的表达,采用原位分子杂交法检测病理组织中miR-421的表达。结果 miR-421在PCa和BPH患者血清中的表达分别为2.52±1.70、0.82±0.65,与BPH组相比,miR-421在PCa血清中的表达升高(P0.05),PCa患者血清和组织中miR-421的表达与Gleason评分、TNM临床分期、骨转移等有关(P0.05),与患者年龄、术前PSA水平等均无关(P0.05)。结论 miR-421在PCa患者血清或组织中的表达水平高于BPH患者,有望成为PCa的诊断标志物。     

SLE患者外周血单个核细胞分泌IL-6的研究

采用IL-6依赖细胞株B_9的~3H-TdR掺入法,我们检测了不同病期SLE患者外周血单个核细胞(PBMC)24小时培养上清的IL-6活性水平。结果显示:活动期SLE患者IL-6活性水平较正常人明显增高(P<0.01);非活动期SLE同样较正常人为高(P<0.05);活动期与非活动期之间IL-6活性水平差别也有非常显著性意义(P<0.01)。提示SLE患者PBMC体外分泌IL-6功能亢进。同时我们发现:氢化可的松能明显抑制PBMC在体外分泌IL-6。