妊娠高血压性心脏病终止妊娠的临床分析

目的：研究妊娠高血压性心脏病终止妊娠的时机、方式及结局对孕妇及围生儿的影响。方法：对2008-2009年47例妊娠高血压性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。观察剖宫产与阴道分娩、孕周时间长短、心衰控制对孕妇及围生儿预后的差异。结果：剖宫产组新生儿窒息率明显低于阴道分娩组（P〈0.05）,孕周长和孕周短低体重儿出生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于妊娠期高血压性心脏病患者应积极控制心衰,采取合适的方式适时终止妊娠。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月～2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇．两组存在统计学差异（P〈0．05）;同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异（P〈0．05）;重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）,而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。     

剖宫产术后再次妊娠分娩措施的临床分析

目的 探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇母婴结局的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月本院接收的76例剖宫产术后再次妊娠产妇,根据分娩方式的不同分为A组和B组,各38例.A组采用剖宫产分娩,B组采用阴道试产分娩.比较两组临床指标和不良妊娠结局发生率.结果 B组产后血量少于A组,住院时间及产后恶露时间均短于A组,新生儿Apgar评分高于A组,不良妊娠结局发生率为2.63％,低于A组的21.05％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 符合阴道分娩指征的剖宫产术后再次妊娠的产妇选择阴道分娩方式,其产后出血量明显少于剖宫产,住院时间及恶露时间明显短于剖宫产,不良妊娠结局发生率低于剖宫产,安全风险更低,值得临床推广应用.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式与分娩结局的相关性

目的：研究瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法：选取我院2011年10月到2012年lO月瘢痕子宫再次妊娠进行分娩产妇100例为研究对象,其中经阴道分娩34例为阴道分娩组,行剖宫产分娩64例为剖宫产组,分析两组产妇分娩情况及并发症情况。结果：阴道分娩组1min Apgar评分明显高于剖宫产组,差异有明显的统计学意义（P〈0．05）,阴道分娩组术中出血量,新生儿体重,住院时间,住院费用均明显少于剖宫产组,差异均有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠在掌握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程的情况下可以进行阴道分娩。     

妊娠高血压终止妊娠的时机和分娩方式的选择

目的 探讨妊娠高血压疾病终止妊娠的时机和分娩方式的选择及对母婴结局的影响.方法 选择2012年3月-2013年2月收治的146例妊娠高血压疾病患者作为研究对象,按照终止妊娠的时机分为≥36周组、＜36周组,按照分娩方式分为剖宫产组及阴道分娩组,比较分析母婴结局.结果 ≥36周组的新生儿窒息率为2.4％,明显低于＜36周组的15.6％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组产妇产后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;剖宫产组产妇产后感染发生率为9.4％,明显高于阴道分娩组的2.0％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组新生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 妊娠高血压疾病应该根据病情积极治疗,尽量延长孕周至足月,同时剖宫产是妊娠高血压疾病的最佳分娩方式,适时恰当地选择剖宫产能够更好地保证母婴安全.     

重症子痫前期妊娠分娩的时机与方式

目的探讨重症子痫前期妊娠的最佳分娩时机以及分娩方式,以改善围产儿的结局。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院分娩的134例（经产妇19例）重症子痫前期患者的资料以及围产儿的结局进行回顾性分析。结果134例产妇患者中剖宫产91例,阴道产43例,阴道产的产后出血率为（18．6％）高于剖宫产（6．6％）,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）,孕周小于34周的围产儿窒息率（48．8％）和死亡率（27．7％）高于孕34周以上的患者,经X：检验差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症子痫前期妊娠对围产儿结局有重要影响,对于孕周小于34周的患者,应当给与积极的治疗争取延长孕周到34周,并同时给予地塞米松促进胎肺成熟,出现异常情况危及产妇生命时随时终止妊娠：孕周超过34周的患者应根据病情选择合适的时间终止妊娠．对于足月妊娠的患者应该及时终止妊娠．终止妊娠的最佳方式是剖宫产。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的：探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。方法：将我院2011年12月至2012年12月剖官产后再次妊娠分娩产妇120例平均分成两组各60例,研究组进行阴道分娩,对照组进行再次剖宫产,对比两组产妇术中出血量、住院天数、新生儿情况。结果：研究组产妇术中出血量、住院天数显著低于对照组产妇（P〈0．05）;新生儿情况对比无显著性差异（P〉0．05）。讨论：对于剖宫产后再次妊娠分娩产妇可以进行阴道分娩,在阴道试产过程中如试产失败应紧急进行剖宫产手术。     

妊娠高血压综合征产妇的分娩观察与体会

目的观察与分析妊娠高血压综合征产妇的分娩,以期降低死亡率、提高出生人口素质。方法于2009年3月～2011年3月选取妊娠期高血压综合征患者共计160例,同时对160例研究对象分娩方式、新生儿情况等进行观察与相关数据记录、统计与分析。结果随着妊娠高血压病情加重剖宫产的发生率明显升高且高于阴道分娩,同时随着妊娠高血压病情加重新生儿窒息情况也越严重、死亡率也就越高（P〈0.05、P〈0.05）。结论加强妊娠高血压综合征产妇分娩的观察、总结分娩时机和分娩方式的经验对降低死亡率、提高分娩质量至关重要。     

单脐动脉阴道分娩和剖宫产对产妇及新生儿的结局的影响比较

目的探讨单脐动脉进行阴道分娩和剖宫产对产妇及新生儿结局的不同影响。方法回顾性分析该院收治的40例胎儿单纯单脐动脉妊娠患者的临床资料,依据分娩方式不同,将其中行剖宫产的28例患者标记为剖宫产组,12例行阴道分娩患者标记为阴道试产组,对比两组患者产程情况、产妇和新生儿结局。结果剖宫产组总有效率为96.4%,明显高于阴道试产组的83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;剖宫产组胎儿宫内窘迫及出生窒息发生率皆为10.7%,明显低于对照组的33.3%、25.0%（P〈0.05）。结论单纯单脐动脉行剖宫产的产程、结局疗效优于引道引产,围产期不良并发症发生率低,故建议优先选择剖宫产。     

重度子痫前期适时终止妊娠临床探讨

目的探讨重度子痢前期适时终止妊娠的方式对新生儿及产妇的影响。方法将136例重度子痫前期患者根据其终止妊娠方式不同,分为两组。其中采用阴道分娩的38例患者为自然分娩组,采用剖宫产的98例患者为剖宫产组,比较两组新生儿结局及产妇产后并发症情况。结果剖宫产组新生儿出现新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、小于胎龄儿、颅内出血等并发症13例（13．27％）,而自然分娩组发生23例（60．53％）,剖宫产新生儿结局明显优于自然分娩组（P〈0．01）;自然分娩组产妇共发生并发症8例（21．05％）,剖宫产组发生并发症28例（28．57％）,两组并发症发生率差异无统计学意义。结论重度子瘌前期孕妇适时终止妊娠是极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

双胎妊娠围生期处理与围生儿分析

目的探讨双胎妊娠的围生期处理及影响妊娠结局的因素，为双胎妊娠的围生保健和并发症的防治提供参考。方法回顾性分析在我院住院分娩的99例双胎妊娠产妇的临床资料。结果双胎妊娠并发症发生率高，早产49．5％，妊娠期高血压疾病28．3％，贫血19．2％，胎膜早破25．3％。新生儿窒息率和围生儿死亡率随着双胎妊娠孕周的增加而下降，早产组与足月妊娠组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道分娩组及阴道助产组新生儿窒息率明显高于剖宫产组，差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道分娩组及阴道助产组围生儿死亡率也明显高于剖宫产组。分娩孕周及出生体重是影响围生儿预后的主要因素。结论双胎妊娠并发症、合并症发生率及围生儿死亡率均较高，早产及妊娠期高血压疾病是主要并发症。为降低新生儿窒息率和围生儿死亡率，应加强围生期保健，积极防治并发症，尽量延长孕周，选择适当的分娩时机和分娩方式，且适当放宽剖宫产指征。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式剖析

目的：对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析。方法：选取2009年12月～2013年12月瘢痕子宫再次妊娠患者306例,随机分为2组,试产组152例,进行阴道试产;手术组154例,均进行再次剖宫产手术;对比患者的分娩成功率。结果：试产组成功阴道分娩80例,试产成功率52．63％,其中72例中转剖宫产手术;2组患者新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但试产组剖宫产手术手术时间、术中出血量、产后出血比例明显高于剖产组,差异有统计学意义（P〈0．05）。无新生儿和产妇死亡病例。结论：针对瘢痕子宫患者再次妊娠分娩,应依据患者的情况进行再次分娩的方法选择,但应选择对产妇和胎儿安全的分娩方式,产妇身体条件较好,在严格观察的情况下,可进行阴道试产。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症与妊娠结局的临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）孕妇发生妊娠不良结局的危险。方法：2008年1月-2009年6月住院分娩的ICP孕妇88例,选取同期住院分娩无妊娠并发症的产妇88例为对照组,均进行产前检查,包括：胎心监护,S／D比值测定,胎儿宫内生长受限（FGR）,B超检查。妊娠结局包括分娩孕周、分娩方式、产后出血、新生儿出生体重、羊水污染、早产、新生儿窒息、围生儿死亡。结果：研究组分娩孕周早于对照组（P〈0．05）,研究组新生儿体重明显低于对照组（P〈0．05）,剖宫产高于对照组,两组羊水污染、新生儿窒息、早产、产后出血有统计学意义（P〈0．05）,两组均无围生儿死亡。,结论：ICP具有不良的妊娠结局,对母婴危害较大。为减少妊娠不良结局的发生,应加强产前监护,改善母婴预后,提高产科质量。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的：研讨剖宫产术后再次妊娠妇女再次剖宫产和经阴道分娩方式的选择及其临床意义。方法：收集我院生产的产妇资料,筛选其中经剖宫产术再次妊娠的产妇共465例,按其选择的分娩方式将其分为剖宫产组（ n＝340）和阴道分娩组（ n＝125）,比较两种分娩方式下产妇及新生儿的临床结局。结果：剖宫产组产妇产后出血量（289．51±4．37）mL、住院时间（6．95±1．02）d,产后感染发生率12．65％,显著高于阴道试产组的相关指标,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。剖宫产组新生儿体重（3495±511）g,5 min Apgar评分＜710例,新生儿感染率4．71％,与阴道分娩组相关指标无显著性差异（P＞0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠产妇在选择分娩方式的时候,在条件允许、严密监控的情况下经阴道试产安全、有效、经济,且能在一定程度上改善产妇的临床结局。     

重度妊娠高血压综合征分娩方式对母婴的影响

目的:探讨重度妊娠高血压综合征(PIH)分娩方式对母婴的影响。方法:回顾分析98例重度PIH孕产妇住院分娩的病例资料,总结重度PIH患者剖宫产和阴道分娩对孕妇和新生儿的影响。结果:重度PIH患者阴道分娩和剖宫产产妇并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产新生儿生后1min Apgar评分≥8分的例数明显多于阴道分娩,剖宫产新生儿窒息率明显低于阴道分娩(P<0.01)。结论:重度PIH病情严重,对母婴危害极大,把握终止妊娠的时机是母婴平安的关键。     

影响臀位妊娠结局的因素分析

目的 探讨臀位妊娠情况下．影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则。方法 对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析，找出影响单胎臀位妊娠结局的因素。结果 剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡率均较阴道分娩组低（P〈0．05）。剖宫产组产妇产后出血率及产后并发症发生率均较阴道分娩组高（P〈0．01），足月妊娠度剖宫产对臀住妊娠的新生儿有利．而剖宫产对母亲来说则是不利因素。结论 臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围产儿及母亲因素，结合产妇及家属的意愿来决定。     

120例瘢痕子宫妊娠分娩方式及母婴结局探讨

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式以及对母婴结局的影响。方法120例瘢痕子宫再次妊娠,比较经阴道及剖宫产两种分娩方式的母婴结局。结果120例产妇中阴道试产35例,成功28例,成功率为80．0％;剖宫产92例（76．7％）。阴道分娩组新生儿体重、产后出血量、住院天数低于剖宫产组（P〈0．01）;两组新生儿Apger评分无显著差别（P〉0．05）;两组新生儿患病率无显著差别（P〉0．05）。结论瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,只要严格掌握阴道分娩适应证,阴道分娩优于再次剖宫产。     

产妇活跃期停滞不同分娩方式的妊娠结局相关研究

目的：探讨产妇活跃期停滞不同分娩方式的妊娠结局相关性进行研究。方法将300例产妇作为研究对象,按照不同的分娩方式将其分为阴道分娩组（152例）与剖宫产组（148例）,对比分析2组产妇的年龄、分娩孕周、活跃期时间、分娩方式、新生儿和母亲结局等相关资料,然后通过上述指标对孕妇活跃期停滞、分娩方式与母婴结局之间的临床关系进行探讨。结果阴道分娩组产妇的BMI与新生儿出生体质量明显低于剖宫产组（P<0.001）;阴道分娩组产妇产褥感染、绒毛膜羊膜炎、产后出血以及严重产后出血等并发症率明显低于剖宫产组（P<0.05）;产妇并发症和剖宫产分娩之间存在紧密相关性（P<0.001）。结论在产妇活跃期停滞时尝试阴道分娩,可降低分娩并发症率、新生儿不良事件发生率与剖宫产率,值得推广。     

双胎妊娠分娩方式对妊娠结局的影响

目的：探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局之间的关系。方法：将我院273例双胎妊娠产妇按分娩方式的不同分为阴道分娩组(29例)及剖宫产组(224例),回顾性分析两组临床资料,对比两组妊娠结局。结果：剖宫产组224例,阴道分娩组29例;两组产后出血量无明显差异,P>0.05;剖宫产组平均分娩孕周大于阴道分娩组,新生儿出生平均体重显著高于阴道分娩组,P<0.05;两组第1胎儿新生儿窒息率比较差异无显著性,P>0.05,第二胎儿剖宫产组新生儿窒息率显著低于阴道分娩组,P<0.05。结论：剖宫产是目前临床上双胎妊娠主要的分娩方式,剖宫产可显著降低双胎妊娠第二胎儿新生儿窒息率。     

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式及分娩结局的临床观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤终止妊娠所选择分娩方式的临床效果及分娩结局。方法选取妊娠合并子宫肌瘤患者40例作为观察组,同期住院进行分娩无合并子宫肌瘤40例正常产妇作为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,观察两组患者终止妊娠所采取的分娩方式及分娩结局。结果观察组剖宫产率和阴道助产率高于对照组（P〈0．05）;自然分娩率低于对照组（P〈0．05）;且观察组胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血等发生率均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率升高,同时产妇及新生儿分娩期并发症发生率也升高,在临床工作中应予以足够重视。