不典型胎盘早剥临床分析

例1.患者,女,28岁。主因第三胎,孕9月余,腹胀5h于2012年10月18日入院。患者末次月经（LMP）在2012年1月28日,预产期（EDC）在2012年11月4日。孕期顺利,未进行正规产前检查。入院前7d双下肢浮肿,未予检查治疗。患者曾于2005年正常分娩一女婴,2010年剖宫产分娩一女婴,     

不典型胎盘早剥的临床诊治效果分析

目的:对不典型胎盘早剥的临床诊治效果进行研究分析。方法:从某院不典型胎盘早剥患者中选取21例为治疗组,选取同期21例典型胎盘早剥患者为对照组,对比两组患者预后效果。结果:治疗组患者剖宫产率为90.48%,产后出血率为33.33%,胎儿窘迫率为52.38%,早产低提质量率为33.33%,同对照组患者的33.33%、14.29%、23.81%和14.29%相比,存在显著差异性,P0.05。结论:医护人员对不典型胎盘早剥患者进行及时准确诊断治疗,改善患者预后。     

不典型胎盘早剥45例临床分析

目的 探讨不典型胎盘早剥的临床特点,提高其早期诊断率.方法 收治的胎盘早剥62例中,不典型胎盘早剥45例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 不典早型胎盘剥45例占胎盘早剥的72.1%,临床症状多不典型,漏诊、误诊率高.结论 不典型胎盘早剥发生率较高,因此,要求临床医生要提高认识,动态观察,及时诊断、恰当处理,才能提高产科质量,从而减少孕产妇死亡率和降低围产儿病死率.     

不典型胎盘早剥漏诊及误诊的临床分析

目的对不典型胎盘早剥误诊以及漏诊进行临床分析。方法此次临床研究主要以我院在2008年1月至2012年1月收治的30例不典型胎盘早剥患者为研究对象,所有患者均进行临床诊断和分析。结果其中诊断为轻型胎盘早剥的患者有22例,重型胎盘早剥有8例,其中有7例产妇合并有胎儿宫内生长受限,有3例产妇出现死胎,有2例患者出现新生儿轻度窒息,有1例为重度窒息,还有1例出现新生儿死亡。其中有16例患者产前确诊,有14例患者误诊以及漏诊。结论不典型胎盘早剥造临床上的漏诊率以及误诊率相对较高,医师在需要加强对疾病的认识和了解,对误诊以及漏诊原因进行分析和解决,从而提高胎儿以及产妇的生存率。     

不典型胎盘早剥的临床观察

目的探讨不典型胎盘早剥的临床特点。方法对我院2010年6月至2013年6月收治的38例不典型胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥产前确诊率31.58%,产前漏诊率68.42%;其诱因主要是使用催产素(23.08%)以及胎膜早破(19.23%);其临床症状主要是胎心改变(65.38%)以及早产(46.15%)。结论漏诊主要由诱因不清楚、临床症状不明显、B超检查显示阴性、后壁胎盘以及轻型胎盘早剥导致。只有对诱因以及病史进行综合分析、开展动态观察以及反复检查,才能确保早期较高的诊断率。     

不典型胎盘早剥早期临床诊断探讨

目的:探讨不典型胎盘早剥的临床特点,以提高其早期诊断率,改善母婴预后。方法:2007年1月—2009年12月收治8 700例住院孕产妇,其中胎盘早剥61例,按产前是否明确诊断分为不典型胎盘早剥病例组(观察组)34例,产前诊断胎盘早剥病例组(对照组)27例,进行临床分析。结果:胎盘早剥发生率0.7%,漏诊率为55.7%。结论:不典型胎盘早剥发生率高,发病诱因不明显,临床症状不典型,B超阴性是其漏诊的主要原因。只有注重病史,仔细体检,动态观察,综合分析,提高警觉,提高不典型胎盘早剥的早期诊断率,及时处理,才能降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。     

不典型胎盘早剥37例分析

目的：通过对不典型胎盘早剥的临床分析，以期提高早期诊断率。方法：对我院的临床资料进行分析。结果：胎盘早剥的发生为0．29％。产前确诊率33．93％，漏诊率66，07％，应用催产素（9．73％）、胎膜早破（32．43％）是不典型胎盘早剥的主要发病诱因，而胎心改变（67．56％）、早产（0．54％）是其主要的临床表现。结论：诱因不明确、症状不典型、后壁胎盘、Ⅰ度胎盘早剥及B超检查呈阴性是漏诊的主要原因。注重病史和诱因并予以综合分析、动态观察、反复检查，才能提高早期诊断率。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析

目的分析探讨不典型胎盘早剥的临床诊断和治疗效果。方法选择我院前来就诊的10例胎盘早剥患者作为研究对象,收治时间在2013年2月至2014年2月,按照临床体征将这10例胎盘早剥患者分成不典型胎盘早剥组和典型胎盘早剥组,不典型胎盘早剥组7例,典型胎盘早剥组3例,对两组的诊治资料进行回顾性的分析。结果不典型胎盘早剥组的剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率及早产低体质量发生率均高于典型胎盘早剥组,经对比证实,P<0.05,差异具有统计学意义;不典型胎盘早剥组的产前确诊例数少于典型胎盘早剥组(P<0.05)。结论不典型胎盘早剥患者容易出现漏诊及误诊情况,且预后效果不容乐观,故应该加强临床重视。     

25例不典型胎盘早剥临床分析

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。具有起病急、发病快等特点，若处理不及时可危及母儿生命。笔者就我院2005年4月～2008年8月产前未明确诊断而产后确诊的25例胎盘早剥病例进行分析，以提高对不典型胎盘早剥的早期诊断率．降低围生儿死亡率，报道如下。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及疗效观察

目的对不典型胎盘早剥的临床诊断及疗效进行观察分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的胎盘早剥患者78例,将其按照产期是否存在临床体征分成不典型胎盘早剥组和典型胎盘早剥组,分别对这两组患者的产前诊断和预后情况进行对比分析。结果不典型胎盘早剥组产前确诊率低于典型组(P<0.05),不典型胎盘早剥组剖宫产率和产后出血、胎儿窘迫以及早产低体质量的发生率均较典型组发生显著升高(P<0.05)。结论不典型胎盘早剥的产前误诊率和漏诊率较高,对预后产生了一定程度的影响,临床应引起重视。     

47例不典型胎盘早剥的产前漏诊原因分析

目的探讨不典型胎盘早剥的产前漏诊的原因。方法以我院2011年1月至2013年1月收治的120例胎盘早剥患者为研究对象,根据产前是否确诊,将研究对象分为观察组（产前漏诊,47例）与对照组（产前确诊,73例）,采用回顾性研究的方法,对两组患者的人口学资料、胎盘早剥诱因、临床指标及胎盘早剥的面积等四项进行比较。探讨产前漏诊胎盘早剥患者的特点及漏诊原因。结果观察组患者胎盘早剥的诱因主要集中在应用催产素（40．43％）和胎膜早破（44．68％）上,早产的发生率高于对照组（53．19％vs．9．59％）,胎盘早剥面积比例小于对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不典型胎盘早剥诱因和临床表现不明显,应采用多种诊断方法,并结合病史,对孕妇进行鉴别诊断。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果观察

目的：探讨不典型胎盘早剥的临床诊断方法以及治疗效果。方法：选取我院在2010年1月～2012年12月收治的不典型胎盘早剥患者40例,对40例患者的临床资料进行分析,其中妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,患者的临床症状不典型,多数伴有阴道出血。结果：在不典型胎盘早剥中,轻度胎盘早剥占多数,在本组的资料中占95.0%（38/40）,重度胎盘早剥2例,占5.0%;剖宫产23例（57.5%）,经阴道分娩17例（42.5%）;围产期共4例（10.0%）胎儿死亡,其余母婴均预后良好。结论：不典型胎盘早剥大多为轻型胎盘早剥,一般预后较好,但也应根据胎盘早剥的程度选择合适的分娩方式,以提高预后。     

41例不典型胎盘早剥的早期诊断与临床处理研究

目的探讨不典型胎盘早剥的早期临床诊断与处理方法,以提高诊断率,减少漏诊、误诊率。方法本研究以我院产科住院分娩孕产妇中的41例不典型胎盘早剥患者为研究对象,结合产妇产后胎盘的常规检查,治病诱因,临床常见症状和B超检测结果几个方面进行综合分析。结果不典型胎盘早剥占胎盘早剥病例的44.6%,其中临床早期误诊、漏诊14例,占34.1%。结论不明原因的早产、阴道出血、胎儿窘迫均应考虑胎盘早剥可能。连续动态的临床监测可提高不典型胎盘早剥的诊断准确率,降低孕产妇和围生儿的发病率和病死率。     

不典型胎盘早剥的临床研究

目的探讨不典型胎盘早剥的临床特点及对母婴结局的影响。方法将2008年1月～2014年1月本院收治的52例胎盘早剥患者,随机分为观察组15例（不典型-产前疑似产后确诊及术中或产后检查胎盘发现）和对照组37例（典型-产前确诊）,对比两组患者发病诱因及对母婴结局的影响。结果两组高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、外伤及不明原因等引起胎盘早剥的原因相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组产后出血、新生儿轻度窒息和重度窒息发生率相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应注重胎盘早剥发病诱因,做好预防措施,及早诊断并治疗,防止不典型胎盘早剥症状的进一步发展,有效改善母婴结局。     

不典型胎盘早剥发病相关因素及诊治分析

目的探讨不典型胎盘早剥发病的相关因素及主要临床症状。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在该院住院分娩的胎盘早剥患者80例的临床资料,其中不典型胎盘早剥患者35例(不典型组),均在产前未明确诊断;典型胎盘早剥患者45例(典型组)在产前明确诊断。对两组发病的相关因素、临床症状及母婴预后进行比较分析。结果在不典型胎盘早剥发病相关因素中,原因不明占绝大多数[65.7%(23/35)],其次为子痫前期[17.1%(6/35)]。两组子痫前期、胎膜早破和原因不明导致的胎盘早剥发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组有多项临床症状类似,不典型组患者腰腹痛、血性羊水、子宫高张、胎心异常、超声异常发生率均较典型组低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者阴道流血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者通过早期诊断母婴预后均良好。结论重视不典型胎盘早剥发病的相关因素及临床症状,有助于早期诊断,及时处理和改善妊娠结局。     

35例胎盘早剥不典型声像图分析

目的：总结分析胎盘早剥不典型声像图的特征。方法：总结2004年1月～2009年8月于本院分娩的35例孕妇的资料。其胎盘早剥临床表现不典型,后经产后检查胎盘明确诊断,回顾性分析其彩色多普勒超声诊断声像图。结果：彩色多普勒超声诊断为胎盘早剥27例,漏诊8例,诊断符合率为77.14%。8例漏诊者中羊水中凝血块3例,胎盘后血肿3例,胎盘后液性暗区2例。结论：声像图表现为胎盘上缘或边缘血肿、羊水中凝血块、胎盘后血肿、混合型包块、胎盘后液性暗区、胎盘增厚等时应警惕不典型胎盘早剥发生。     

不典型胎盘早剥5例分析

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离称为胎盘早剥,胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,可危及母婴生命。临床上往往症状不典型,体征不明显而不能早期诊断,错失治疗时机,而造成不良后果。     

早期胎盘早剥13例临床观察与分析

目的及时识别早期胎盘早剥,阻止其继续发展为重症胎盘早剥。方法收集2007年7月至2013年6月早期不典型胎盘早剥13例产妇,对其临床表现进行观察。结果 13例早期胎盘早剥产妇临床症状及影像表现均不典型。结论通过严密观察及时发现早期不典型胎盘早剥,给予恰当处理,能够有效阻止其继续发展为重症胎盘早剥。     

不典型胎盘早剥的早期识别及护理

目的探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、早期识别及围生结局,以减少漏诊与误诊。方法对我院7年中19例不典型胎盘早剥进行回顾性分析,观察胎盘早剥的诱因、临床表现、围生结局。结果不典型胎盘早剥诱因不明显,临床表现不典型易漏诊,如不能早期识别,一旦发展成典型的胎盘早剥,母婴并发症将明显增高。结论根据临床表现,易发因素及动态观察,及时结合辅助检查,早期识别,早期诊断,早期处理、避免漏诊,改善围生结局。     

不典型胎盘早剥护理体会

目的探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、早期识别及围生结局,以减少漏诊与误诊。方法对我院5年中38例不典型胎盘早剥进行回顾性分析,观察胎盘早剥的诱因、临床表现、围生结局。结果不典型胎盘早剥诱因不明显,临床表现不典型易漏诊,如不能早期识别,一旦发展成典型的胎盘早剥,母婴并发症将明显增高。结论重视不典型胎盘早剥的病史诱因及症状体征结合辅助检查,早诊断、早治疗,从而降低围产儿及产妇的病死率。