肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎30例临床观察

过敏性紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病，其临床表现多样性，且病程较迁延，常常表现为反复血尿、蛋白尿，影响患儿的生长、发育。我科使用肾炎康复片治疗紫癜性肾炎患儿30例，结果表明该药在减轻或消除血尿、蛋白尿方面具有较好的疗效，现总结如下。     

62例紫癜性肾炎临床病理分析

过敏性紫癜( HSP)是以全身小血管炎为主要病理改变的炎性疾病,伴有IgA为主的免疫沉积.我们观察了62例紫癜性肾炎患者临床特征和病理变化.一、对象与方法1.对象:包头医学院第一附属医院肾内科肾穿诊断为紫癜性肾炎62例,其中男26例,女36例,发病年龄16～68岁,中位年龄32岁.     

130例儿童紫癜性肾炎临床病理5年随访研究

目的:分析儿童紫癜性肾炎（Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN）的临床病理改变特点及其预后。方法:回顾性分析2001年1月至2015年6月在南京大学医学院附属金陵医院接受过肾活检且随访时间≥5年的HSPN患儿临床病理资料。随访终点事件定义为估算肾小球滤过率（eGFR）<90 m...     

紫癜性肾炎伴血脂异常临床及病理分析

目的:探讨紫癜性肾炎(HSPN)伴血脂异常临床及病理特点差异,以指导临床实践。方法:回顾性分析2010年1月1日～2017年6月30日在我院住院并行肾穿病理检查的111例HSPN病例,分别比较伴不同血脂异常类型的HSPN的临床及病理特征。结果:(1)我院HSPN病例女性略多,但HDL-C降低的HSPN病例男性显著居多。HSPN发病多见于青年,HSPN病例中年龄偏大者易伴血脂异常;(2)血脂异常易引起HSPN临床表现加重,TC升高(Z=3.86,P=0.000 7)、LDL-C升高(Z=3. 36,P=0. 001 8)的HSPN患者血Alb显著降低,TC升高(Z=3. 81,P=0. 000 1)、LDL-C升高(Z=3. 14,P=0. 001 7)的HSPN患者尿蛋白显著增加;各组血脂异常的HSPN患者CREA及UREA均显著升高;(3) TG升高(H_c=11. 565 5,P=0. 000 7)、TC升高(H_c=10. 752 8,P=0. 001)、LDL-C升高(H_c=6. 319 4,P=0. 011 9)的HSPN患者血压显著升高;(4)TC升高(H_c=5. 730 5,P=0. 016 7)的HSPN病理改变显著加重。结论:虽然不同类型的血脂异常对HSPN临床及病理表现影响不尽相同,但均表现为促进临床及病理加重,均应积极进行调脂治疗。     

肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎血尿蛋白尿的临床观察

目的:观察肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的疗效及其安全性.方法:把小儿紫癜性肾炎伴有血尿和(或)蛋白尿的164例随机分为治疗组和对照组各82例.治疗组82例中男45例,女37例;年龄2岁11个月~14岁,平均(8.3±3.1)岁;其中单纯血尿34例,单纯蛋白尿28例,血尿合并蛋白尿20例.对照组男46例,女3...     

益气活血法治疗小儿紫癜性肾炎86例

紫癜性肾炎是过敏性紫癜常见的并发症,缠绵难愈,目前尚无特效治疗。我院采用益气活血法为主,辅以西药,治疗小儿紫癜性肾炎86例,取得较好效果,现报道如下。     

小儿紫癜性肾炎的分型治疗

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的小儿时期最常见的继发性肾小球疾病之一,其病程有迁延倾向,也是小儿慢性肾衰竭主要病因之一.过敏性紫癜时肾脏受损发生率报告不一,如只从尿常规改变诊断肾损害其发生率在60%左右,若以尿酶、尿微量白蛋白或肾活检等改变分析则可达100%.肾损害是由于循环内含有IgA可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所致,因此紫癜性肾炎也属于一种继发性IgA肾病.     

中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎113例随访观察

为了解儿童紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ)临床病理与中西医结合治疗的远期疗效 ,我们对 1 988年 2月～ 1 995年 1 2月经肾穿刺确诊的ＨＳＰＮ 1 1 3例进行了 2年以上随访观察 ,以期提高对ＨＳＰＮ预后的认识。临床资料1 1 3例中男 6 1例 ,女 52例 ;年龄平均 1 0 .8岁(4岁～ 1 5岁 ) ;病程平均 6 .6个月 (5ｄ～ 96个月 )。肾穿刺病例采用非选择性 ,病理检查包括光镜(ＨＥ、ＰＡＳ、ＰＡＳＭ、Ｍａｓｓｏｎ染色 )、免疫荧光镜(ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3、Ｃ4、Ｃ1 ｑ、ＦＲＡ)及部分电镜。肾病理分级按ＩＳＫＤＣ标准将ＨＳＰＮ分为六级〔1〕。临…     

小儿过敏性紫癜性肾炎中西医治疗疗效及转归分析

目的:观察小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)中西医结合及单纯西医治疗的疗效及转归.方法:HSPN 48例,随机分为两组,西医组给予潘生丁、Vit E、部分加用洛汀新及激素等常规治疗;中西医组在常规治疗的基础上,均加服黄芪地黄汤.随访时间≥6个月.结果:中西医组总缓解率高于西医治疗组(P＜0.05);紫癜复发率低于西医组(P＜0.05).两组中病理类型Ⅲ型总缓解率低于Ⅱ型,遗留尿异常Ⅲ型远高于Ⅱ型.结论:HSPN中西医结合疗效优于单纯西医,并且疗效及预后与病理类型相关.     

成人紫癜性肾炎的临床病理分析及转归

目的：了解深圳地区成人紫癜性肾炎的临床特征及其与肾脏病理的联系;探讨其转归及影响因素。方法：回顾性分析2001年1月～2009年12月间经我院临床及肾活检确诊的紫癜性肾炎52例,对其临床资料、病理特征及转归进行统计分析。结果：（1）成人紫癜性肾炎多好发于30岁以下,40岁以后患者高血压的发生率较高。（2）临床分型以蛋白尿＋血尿型（59.6%）最多见,其次为单纯性血尿（21.2%）和肾病综合征型（19.2%）;病理分级以Ⅱ级（44.2%）及Ⅲ级（36.5%）多见。（3）肾小管间质病变与肾小球慢性病变及活动病变的相关系数分别为0.587（P〈0.01）和0.260（P〉0.05）;蛋白尿越多的患者,其肾小球活动病变积分就越高。（4）多因素分析显示疗效与肾小球硬化率及肾小管间质病变呈负相关。结论：深圳地区成人紫癜性肾炎发病相对年轻,临床以蛋白尿＋血尿型多见,病理以Ⅱ、Ⅲ级常见;蛋白尿的严重程度与肾小球活动病变关系密切;影响疗效的主要因素为肾小球慢性病变及肾小管间质病变程度。     

紫癜性肾炎55例的临床病理分析及治疗预后探讨

目的：探讨紫癜性肾炎的临床病理、治疗及预后。方法：选择55例紫癜性肾炎患者，对其临床及病理资料进行回顾性分析和研究，并分析其治疗方法及预后。结果：发病年龄〉18岁者46例，病理类型以Ⅲa型多见，Ⅳ、Ⅵ型病理较重，经治疗大部分患者尿蛋白减轻及肾功能好转，预后良好。结论：紫癜性肾炎在成人中并不少见，其预后与病理分级相关。早期诊断、及时治疗后大部分患者预后较好，对发病时尿检正常的患者应密切随访，曾患过敏性紫癜的妇女妊娠期间应加强监测。     

肾炎康复片治疗紫癜性肾炎40例疗效观察及病例分析

紫癜性肾炎(HSPN)临床表现不一,病理改变轻重不同,是青少年临床常见的继发性肾小球疾病之一.我们采用肾炎康复片(天津同仁堂股份有限公司生产)治疗了40例紫癜性肾炎,结果报告如下.     

骁悉治疗紫癜性肾炎六例临床观察

紫癜性肾炎是过敏性紫癜侵犯肾脏所致,临床以血尿为主,目前常规激素及细胞毒等药物疗效欠佳。我们试用半量激素加骁悉（ＭＭＦ）治疗６例紫疲性肾炎患者,取得较好近期临床效果,现报告如下。 男 ２例,女 ４例,平均年龄（２１．５±１０．２）岁。临床表现 四肢紫癫、血尿６例次,蛋白尿５例次,关节痛３例次,急腹症１例次。尿红细胞计数１８ ０００－１２０ ０００个／ｍｍ。（２８ ３００±１９ ４００个／ｍｍ３）,畸形率７５％－９０％。２４ｈ尿蛋白定量 ０．１２－１６．２ｇ。６例肾功能均正常,Ｃｃｒ１．３－２ ７ｍｌ／ｓ,…     

儿童紫癜性肾炎临床病理特征及治疗转归分析

目的:探讨儿童紫癜性肾炎(henoch-schnlein purpura nephritis,HSPN)的临床病理特征及治疗转归。方法:收集1987年2月~2011年2月经肾活检确诊的HSPN儿童515例,回顾性分析其临床病理及治疗转归资料。结果:临床分型以血尿和蛋白尿型最多(55.5%),孤立性血尿型次之(26.0%);病理分级以Ⅱ级最多(64.9%),Ⅲ级次之(31.1%)。孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型的病理分级近乎均为Ⅱ级;血尿和蛋白尿型、急性肾炎型的病理分级均为Ⅱ级和Ⅲ级;而肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型均为Ⅲ级和(或)Ⅲ级以上。不同临床分型其病理分级差异有统计学意义(P0.01),二者呈正相关(r=0.557,P0.01),临床分型越重,病理分级亦越重。临床分型与免疫复合物Ig A、Ig G、Ig M和C3的分布差异均有统计学意义(P0.01,P0.01),且均呈正相关(r=0.341,P0.01;r=0.526,P0.01),临床分型越重,免疫复合物沉积越明显。不同临床分型和病理分级其治疗转归差异均有统计学意义(P0.01,P0.01),且均呈正相关(r=0.564,P0.01;r=0.699,P0.01),临床分型和病理分级越重,治疗转归越差。结论:儿童HSPN的临床分型、病理分级与治疗转归彼此密切相关。尽早明确诊断,根据临床表现和病理改变制定个体化治疗方案尤为重要。     

成人过敏性紫癜性肾炎临床与病理分析

目的:探讨成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)临床及病理特点,以指导临床实践。方法:对2009年1月~2014年1月在我院住院的186例成人HSPN病例临床、病理特点进行回顾性分析。结果:(1)HSPN临床类型最常见为轻型(142例,76.34%);病理分型主要集中在Ⅱ型和Ⅲ型;(2)病理分型与临床分型相关(rs=0.413 04,P0.000 1;H=37.32,P0.000 1),病理分型越重,临床分型相对越重(Ⅱ型中临床分型平均秩56.94,Ⅲa型58.23,Ⅲb型85.60,Ⅳ型120.00);(3)肾穿时临床病程长短在临床及病理分型间差异均无统计学意义(H=2.37,P=0.50);(4)肾脏免疫复合物沉积在不同病理分型间差异无统计学意义(χ2=10.25,P=0.33);(5)随着病理分型加重,血C3逐渐降低(H=9.85,P=0.02;Ⅱ型中C3平均秩70.37 g/L,Ⅲa型69.58 g/L,Ⅲb型45.52 g/L,Ⅳ型42.50 g/L),Ig A(H=6.61,P=0.09)、PLT(H=2.86,P=0.41)在病理分型间差异无统计学意义;(6)随着临床分型加重,血Ig A(H=9.36,P=0.009;轻型中Ig A平均秩95.34 g/L,中型84.93 g/L,重型35.21 g/L)、C3(H=6.04,P=0.049;轻型中C3平均秩97.53 g/L,中型78.92 g/L,重型61.07 g/L)逐渐降低,PLT(H=0.49,P=0.78)在临床分型间差异无统计学意义;(7)出院时临床疗效在临床(H=4.95,P=0.08;rs=0.137 97,P=0.060 4)及病理分型(H=2.98,P=0.40)间差异均无统计学意义。结论:HSPN患者病理分型与临床分型相关;随着病理及临床分型加重,血C3逐渐降低;随着临床分型加重,血Ig A逐渐降低。     

159例儿童过敏性紫癜性肾炎的临床病理及预后

过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是儿童时期最常见的继发性肾小球肾炎之一。我们对159例儿童HSPN的资料进行分析，研究其临床、病理、预后特点及相互关系。