不同等级医院手术室护士工作压力及疲劳状况的比较分析

目的：探讨某地区12所医院手术室护士的工作压力、疲劳情况。方法：选择236名手术室护士作为研究对象,使用一般情况问卷、护士工作压力源量表、疲劳评定量表进行调查。结果：三级医院手术室护士工作压力总分为（94．43±16．18）分,高于二级医院手术室护士工作压力总分（85．98±12．27）,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时疲劳总分（8．51±2．06）也高于二级医院手术室护士的疲劳总分（7．42±1．57）,差异有统计学意义（P〈0．05）,疲劳状况logistic回归分析显示,职业暴露满意度（0R为2．46,95％CI为1．27—4．78;P=O．01）,压力总分（OR为1．33,95％CI为1．19—1．50;P=O．00）为危险因素,职称（OR为0．03,95％CI为0．Ol～0．16;Y=O．00）为保护因素。结论：不同级别医院手术室护士的工作压力及疲劳状态存在差异性,医院管理者应该根据自身医院手术室护士的压力源和疲劳情况,采取有效措施减少工作压力,提高工作效率和护理质量。     

护理工作环境与护士主观幸福感相关性调查

目的 通过调查护理人员工作环境和主观幸福感现状,分析护理工作环境对护士主观幸福感的影响。方法 采用总体幸福感量表和护士工作环境量表对464名护士进行测量。结果 该群体护士感知的护理工作环境总分为（79.83±9.70）分,各条目均分为（2.76±0.23）分,各维度中护理管理者的能力及领导能力得分最高为（2.92±0.14）分,充足的人力和物力得分最低为（2.36±0.27）分;主观幸福感总分为（74.18±12.787）分,一般资料中护士的职务、科别、是否轮夜班对护士的主观幸福感产生影响（P〈0.05）;护理工作环境与护士主观幸福感呈正相关（P〈0.01）。结论 该群体护士护理工作环境处于中等水平,主观幸福感良好;护理工作环境与主观幸福感有密切的关系,积极的工作环境有利于提升护士的主观幸福感。     

儿科病房护士心理健康水平与工作压力源的相关性研究

目的 调查儿科病房护士心理健康水平及工作压力源与普通病房护士的差异性。方法 采用无记名问卷方式调查重庆市各医院89名儿科病房护士和107名普通病房护士的心理健康水平、护士工作压力源。结果 儿科病房护士心理健康水平低于普通病房护士（P〈0．05），儿科病房护士工作压力源高于普通病房护士（P〈0．05），儿科病房护士工作压力与SCL-90各因子之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 儿科病房护士工作压力大可导致心理健康水平低下，提出了维护儿科病房护士心理健康的有效措施。     

不同规模城市护士社会支持与主观幸福感调查研究

目的调查不同规模城市护士的社会支持与主观幸福感，并探讨两者的相关性。方法应用社会支持评定量表和Campbell幸福感指数量表，对浙江省特大城市杭州、大城市绍兴和小城市嵊州三个不同规模城市的412名在职护士进行匿名问卷调查。结果被调查护士的社会支持总分均数为36．60，主观幸福感均数为8．94；三个城市的护士社会支持总分、客观支持分、主观支持分均数多重比较除杭州与绍兴在客观支持上无显著差异外，其余均有显著性差异，其中特大城市杭州最低，小城市嵊州最高（P〈0．05）；三个城市的护士对支持的利用度和主观幸福感无显著性差异（P〉0．05）；社会支持与主观幸福感呈显著性正相关（P〈0．01）。结论护士的社会支持水平一般，主观幸福感较低；城市规模与社会支持呈负相关，主观幸福感与社会支持呈正相关；城市规模增大带来的有利因素可中和社会支持可及性减少对幸福感的负面影响。     

针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响

目的探讨有针对性的护理干预对慢性支气管炎患者的主观幸福感和生活质量的影响。方法选择2011年9月～2012年4月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者100例为研究对象．按人院顺序分为护理干预组和对照组各50例。对照组采用常规护理,护理干预组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,包括健康教育、心理护理、康复指导等。比较两组的主观幸福感以及生活质量。结果入院时两组的主观幸福感比较差异不明显（P〉0．05）。出院后6个月随访,对照组主观幸福感指数（9．2±1．9）分,低于入院时（P〈0．01）。护理干预组6个月随访主观幸福感指数（4．3±1．1）分,显著低于人院时（P〈0．01）,也低于对照组6个月的随访结果（P〈0．01）。对照组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态、总分在出院后6个月随访和人院时相比较,有所下降（P〈0．01）,但下降幅度不如护理干预组。护理干预组以上各指标均较人院时显著下降（P〈0．01）,并且也显著低于对照组（P〈0．01）。结论针对性护理干预能够提高慢性支气管炎患者的主观幸福感以及生活质量。     

乳腺癌长期生存者心理行为特征与护理方式的相关性

目的探讨乳腺癌长期生存者心理行为特征及和应对方式的相关性。方法采取整群随机抽样方法抽取北京市4家和唐山市4家三级甲等医院内就诊的209例乳腺癌患者,应用T型心理量表和癌症应对问卷进行调查。结果乳腺癌长期存活组T型心理量表的“个性特征（2．12±0．34）分”、“情感表现（2．23±0．24）分、”和“认知习惯（1．73±0．43）分”3个维度的得分低于癌症对照组[（2．34±0．45）分、（2．46±0．31）分、（1．98±0．38）分],（P〈0．05）;乳腺癌长期存活组在应对问卷的“面对（3．12±0．41）分”和“发泄[（2．70±0．39）分]”2个维度的得分高于癌症对照组[（2．22±0．33）分,（2．58±0．52）分],（P〈0．05）,在“幻想（1．29±0．33）分”和“屈服（1．95±0．57）分”2个维度的得分低于癌症对照组[（1．56±0．64）分、（2．28±0．62）分],（P〈O．05）;乳腺癌长期存活者T型心理的“个性特征”、“认知习惯”、“情感表现”和“潜意识”与应对方式的“屈服”、“幻想”和“回避与压力”成正相关（P〈0．05）,与“面对”和“发泄”成负相关（P〈0．05）。结论乳腺癌长期存活者T型心理较癌症对照组不明显,乳腺癌长期存活者多采用积极应对方式,T型心理越不明显越易选择积极地应对方式。     

某市三级甲等医院护士心理资本对主观幸福感的影响

目的探讨某市三级甲等医院护士心理资本对主观幸福感的影响。方法运用自编一般资料问卷、心理资本量表、主观幸福感量表对242名三级医院护士进行调查,进行相关分析。结果护士的心理资本总评分为（86.62±10.59）分;主观幸福感总体评分为（75.28±10.49）分,不同婚姻状况的护士在主观幸福感总评分及对生活的满足和兴趣维度评分的差异有统计学意义（P < 0.05）,不同年龄段的护士在主观幸福感总评分及精力维度评分差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,不同职称的护士在主观幸福感总评分、对生活的满足和兴趣维度评分、精力维度评分及对健康的担心维度评分差异均有统计学意义（P < 0.05）,不同工作时间的护士在精力维度评分的差异有统计学意义（P < 0.05）,不同科室的护士在对情感和行为的控制维度评分差异有统计学意义（P < 0.05）;通过多元逐步回归分析,乐观、韧性进入回归方程（P < 0.05~P < 0.01）,乐观与韧性这两个变量共能够解释主观幸福感总分16.5%的变异量。结论护士的心理资本及主观幸福感状况比较乐观,心理资本对主观幸福感有显著的预测作用,且越乐观,韧性程度越高,主观幸福感越强。     

华西医院规范化住院护士工作压力和生活质量调查

目的探讨护士工作压力与生活质量的相关性。方法采取整群抽样法,用护士工作压力源量表及世界卫生组织生存质量评定量表对100名华西医院规范化培训护士进行横断面调查。结果护士工作压力总均分为（10．37士2．13）,护士的生活质量总分为（280．52士52．52）。不同工作科室、不同月收入、不同睡眠情况、不同健康状况的护士生活质量总分差异有统计学意义（P〈0．05）。护士工作压力各维度与生活质量各维度之间呈负相关（r〈0,P〈0．05）。结论华西医院规范化培训护士整体工作压力处于轻中度水平。护士工作压力各维度与生活质量各维度之间呈负相关。提示工作压力越大,其生活质量就越低。     

儿科护理工作压力源分析及相应对策

目的：了解儿科护士与非儿科护士工作压力状况的差异,探讨儿科护士工作压力的相关因素及缓解压力的相应对策。方法：采用目前国内常用的护士工作压力源量表对儿科护士和普通病房护士进行评估。结果：儿科护士和非儿科护士工作压力源之间得分比较,儿科护士得分均高于非儿科病房护士,差异有统计学意义（P〈0．05）;儿科护士压力大小与职称、年龄、文化程度之间差异均无统计学意义（P〉0．05）,但是与儿科的护龄高度相关（P〈0．05）。结论：工作压力源不仅与护理工作性质有关,而且与护士工作地点及科室等有关。儿科护士存在较大的压力,容易产生职业倦怠感,需根据不同的压力源采取不同的应对策略,以保证儿科护理工作的正常开展。     

大学生主观幸福感与自我和谐的关系研究

目的本研究试图通过分析大学生主观幸福感与自我和谐的关系,探讨提高大学生主观幸福感与自我和谐的对策,为大学生的心理健康教育提供一个新的思路。方法应用问卷法对134名大学生的主观幸福感和自我和谐进行测量。结果“自我和谐”总分与“主观幸福感”总分存在显著负相关（P〈0．01）：“自我与经验的不和谐”与“主观幸福感”存在显著负相关（P〈0．01）,“自我的灵活性”与“主观幸福感”存在显著正相关（P〈0．05）,“自我的刻板性”与“主观幸福感”存在显著负相关（P〈0．01）;大学生的主观幸福感和自我和谐在年龄与性别上不存在差异。结论自我和谐与主观幸福感之间存在密切联系。     

惠州市儿科护士工作压力来源与工作满意度的相关性研究

目的：调查15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士工作满意度及工作压力源的现状,明确两者之间的关系。方法采用明尼苏达满意度问卷及护士工作压力源量表对252名临床儿科护士开展临床调研,并对其结果进行分析。结果护士工作压力源总均分为（11.92±3.01）分,各维度得分由高到低依次为工作时间安排、护士职业观念、沟通交流、工作条件及疾病护理。护士职业观念的问题、沟通交流的问题、工作条件的问题及疾病护理的问题与工作目的呈正相关（P〈0.05）,工作时间安排的问题与学历呈负相关（P〈0.05）,沟通交流的问题与编制呈负相关（P〈0.05）。护士工作满意度总均分为（2.03±0.47）分,护士总体工作压力与外在满意度、内在满意度、一般满意度及总体满意度呈负相关（P〈0.05）。结论医院管理层应重视儿科护士的压力源情况,并采取针对性干预措施减轻其压力,进而使护士获得较为满意的身心体验,从而保证护理质量。     

武警某部医院护士社会支持与心理健康状况的研究

目的：调查武警某部医院护士社会支持与心理健康状况.方法：应用SSRS和SCL-90对武警某部医院94名护士进行测查.结果：①护士积极应对方式显著高于全国常模（P＜0.01）;消极应对方式显著低于全国常模（P＜0.01）.军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异（P＞0.05）.本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士（P＜0.05）,消极应对方式显著低于地方某医院合同制护士（P＜0.01）.②军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士（P＜0.05）,对支持的利用度和支持总分均显著高于合同制护士（P＜0.01）.军护客观支持和支持总分均显著高于女军人常模（P＜0.01）,对支持的利用度显著高于女军人常模（P＜0.05）.合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均显著高于女护生（P＜0.01）.③人际关系敏感和抑郁均显著低于全国常模（P＜0.01）,敌对、恐怖、偏执均显著低于全国常模（P＜0.05）.军护躯体化因子显著高于合同制护士（P＜0.05）,其余各因子分均无显著性差异（P＞0.05）.④主观支持与强迫、人际关系敏感、恐怖因子分呈显著负相关（r=-0.220,-0.231,-0.234）.客观支持与人际关系敏感呈显著负相关（r=-0.211）.社会支持总分与人际关系敏感、恐怖、精神病性呈显著负相关（r=-0.246,-0.220,-0.208）.结论：该武警部队医院护士社会支持和心理健康状况较好,社会支持对心理健康具有较好的预测效果.合同制护士的社会支持较军护差,军护的躯体化因子分较为突出.     

低年资护士垂直管理方法及成效分析

目的探讨低年资护士实施垂直管理的方法及成效。方法选择2010年7月～2012年7月重庆医科大学附属永川医院373例工作年限≤3年的低年资护理人员实施垂直管理,建立低年资护理人员规范化培训制度、综合绩效津贴考评制度及人力资源宏观调控机制,增设护理管理岗位,对低年资护理人员实施轮转计划;成效采用住院患者满意度和低年资护士对工作满意度进行分析。结果低年资护士垂直管理充分高效地利用了医院护理人力资源。实施低年资护士垂直管理后总体满意度[（4.86±0.26）分]及各维度得分[（4.62±0.28）、（4.80±0.33）、（4.88±0.30）分]情况均优于实施前[（3.62±0.40）、（3.73±0.39）、（3.95±0.31）、（3.69±0.35）分],差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。实施低年资护士垂直管理后低年资护理人员工作满意度各项维度得分情况[（3.89±0.58）、（4.15±0.79）、（3.92±0.56）、（4.73±0.75）、（4.12±0.36）分]均优于实施前[（3.74±0.69）、（3.11±0.35）、（3.70±0.54）、（3.12±0.76）、（2.34±0.59）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论低年资护士垂直管理有效解决了护理资源紧缺情况,提高护理质量,对其他医院在护理人力资源管理和成本控制提供一定的借鉴意义。     

一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用

目的探讨一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用效果。方法选取2011年6月～2012年5月在温州医科大学附属第二医院手术室的实习生217名为对照组,选择2012年6月～2013年5月在温州医科大学附属第二医院手术室的实习生223名为观察组。对照组采用常规带教模式,观察组采用一对一＂导师制＂带教方法,比较两组的教学成果。结果①观察组理论知识、操作技能和风险防护等方面评分[（86.4±9.7）、（88.6±10.2）、（8.5±0.9）分]显著优于对照组[（71.5±8.3）、（69.3±7.7）、（5.8±1.2）分],且安全缺陷评分[（3.8±1.2）分]明显低于对照组[（6.8±1.7）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②观察组整体综合素质评价显著优于对照组,差异有高度统计学意义（χ2=12.76,P〈0.01）。③观察组带教总满意度为97.5%（39/40）,明显高于对照组的72.5%（29/40）,差异有高度统计学意义（χ2=10.85,P〈0.01）。结论采用一对一全程带教模式,能够提高实习生理论知识水平和手术配合技能,提升医生的满意度,从而提高手术室的护理质量。     

脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的护理干预效果研究简

目的探讨护理干预对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的影响。方法选择2011年6月～2013年6月北京武警总医院收治的脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者875例,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组患者肠道功能的恢复情况、生活质量的改善情况及患者的满意度进行比较。结果①干预组经护理干预后,各项肠功能指标均较对照组有所提高（P〈0．05）。②干预组经护理干预后,患者的生存质量总分[（60．72±11．24）分]及躯体功能[（14．12±2．79）分]、心理功能[（12.48±2．03）分]、角色功能[（15．98±2．58）分]均较对照组的生存质量总分[（48．53±12．18）分]及躯体功能[（12．96±2．28）分1、心理功能【（11．23±1．47）分】、角色功能[（13．54±2．08）分】有所提高,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组经护理干预后患者的社会功能[（13．75±2．46）分】与对照组[（12．81±2．12）分】比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③经干预后干预组患者的满意度为95．2％,明显高于对照组患者的满意度（66．6％）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施护理干预能够尽早恢复肠道功能,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义。     

分阶段心理护理在慢性充血性心力衰竭患者中的应用研究

目的探讨分阶段心理护理在慢性充血性心力衰竭患者中的应用。方法选择2012年5月～2013年5月重庆市南川区人民医院治疗的充血性心力衰竭患者共156例,分为对照组72例及观察组84例。对照组给予充血性心力衰竭常规护理措施,观察3个月。对照组采取常规护理措施：观察组在常规护理基础上给予分阶段心理护理措施。观察患者的住院时间、3个月再住院率、6min步行距离等;采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）及健康状况调查问卷（SF-36）对两组日常生活品质进行评价。结果①观察组住院时间[（9．81±2．89）d]、3个月再住院率[32．1％（27／84）]均低于对照组[（11．45±3．30）d、54．2％（39／72）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组入院时6min步行距离比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;出院时观察组6min步行距离[（432．70±60．74）m]长于对照组[（399．17±68．41）m],差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组入院时HRSD量表及SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。出院时观察组HRSD量表评分[（14．38±5．58）分]低于对照组[（16．33±5．01）分],SF-36量表评分[（602．85±56．79）分]高于对照组[（540．36±66．51）分],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论分阶段心理护理措施可明显改善患者的心理、精神状态及生活质量,其应用于充血性心力衰竭患者的临床疗效确切可靠。     

维持性血液透析患者社会支持、职业对遵医行为影响研究

目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总得分、客观支持、主观支持、社会支持利用度得分比较[高支持组：（43．36±4．85）分、（11.29±2．81）分、（23．45±3．92）分、（8．62±1．81）分;低支持组：（32．07±4．08）分、（9．02±1．63）分、（16．73±3．45）分、（6.31±1．82）分1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。高支持组患者完全（63．64％）和不完全按时血透治疗（36．36％）、完全不遵照日常饮食指导进食（18．18％）与低支持组（26．67％、73.33％、40．00％）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;完全（30．91％）和不完全遵照日常饮食指导（50．91％）与低支持组（15．55％、44．44％）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无一例完全不按时血透治疗。其他职业组SSRS总得分[（40．54±7．32）分]、客观支持[（10．82±3．05）分]、主观支持[（21．89±4．81）分]、完全（59．65％）和不完全（40．35％）按时血透治疗与农民组[（35．28±5．93）分、（9．53±1．59）分、（18．49±4．61）分、30．23％、69．77％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组社会支持利用度得分、完全、不完全和完全不遵照日常饮食指导进食比较[其他职业组：（7．82±1．96）分、29。82％、49．12％、21．05％;农民组：（7．26±2．35）分、16．28％、46．51％、37．21％],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社会支持对血液透析患者遵医行为有明显促进作用,医护人员通过加强对血液透析患者社会支持的一系列有效措施,可以提高其遵医行为,对延长患者生命及提高生活质量具有重要的现实意义。