2017-2020年揭阳市病毒性腹泻的病原学监测结果分析

目的分析病毒性腹泻患者中轮状病毒和诺如病毒的感染情况,为相关部门制定防控策略提供依据。方法采集2017年10月-2020年9月揭阳市2家哨点医院的腹泻病例粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR检测诺如病毒,采用ELISA法检测A组轮状病毒,应用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 2017年10月-2020年9月揭阳市2家哨点医院共送检粪便标本1 512份,病毒总阳性率为11.24%(170/1 512),A组轮状病毒阳性率为7.21%(109/1 512),诺如病毒阳性率为4.23%(64/1 512),混合感染阳性率为0.46%(7/1 512),两种病毒阳性率差异有统计学意义(χ~2=26.14,P0.01)。诺如病毒阳性样品中GⅠ型占0.26%(4/1 512);GⅡ型占3.90%(59/1 512),GⅠ型和GⅡ型混合感染占0.06%(1/1 512)。A组轮状病毒和诺如病毒的检出率高峰分别在1月和11-12月;5岁以下婴幼儿是轮状病毒和诺如病毒感染的主要人群;各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ2=7.04,P0.05)。诺如病毒以GⅡ型为主。结论揭阳市病毒性腹泻以A组轮病毒和诺如病毒GⅡ型为主,存在一定比例的混合感染。5岁以下婴幼儿是病毒性腹泻的重点防控对象,应进一步加强病毒性腹泻的监测和开展分子流行病学研究。     

2011年广东省深圳市病毒性腹泻的病原学监测

目的了解广东省深圳市病毒性腹泻的病原学特征,为腹泻的防治提供依据。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)对2011年深圳市1 158例疑似腹泻患者粪便标本同时进行轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒四种常见腹泻病毒的核酸检测。结果轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒的阳性率分别为22.02%、19.43%、1.30%和1.47%。轮状病毒和诺如病毒全年各月均维持较高的感染率;轮状病毒感染有明显的季节特征,秋冬季为发病高峰;诺如病毒感染的季节特征则相反,秋冬季较低,春夏季较高。5岁以下年龄组患者的病毒性腹泻感染率显著高于5岁以上年龄组患者。结论 2011年深圳市病毒性腹泻呈高发状态,轮状病毒和诺如病毒是最主要的病原,其次为星状病毒与肠道腺病毒。应全年加强对病毒性腹泻,尤其是婴幼儿病毒性腹泻病原的监测。     

2018年德州市病毒性腹泻监测分析

目的研究德州市2018年病毒性腹泻感染情况,为病毒性腹泻的预防及控制工作提供科学依据。方法采用实时荧光PCR技术对2018年德州市病毒性腹泻常规监测病例全部588份粪便标本,进行轮状病毒和诺如病毒的核酸检测,并使用SPSS 20.0软件分析。结果 588份标本总阳性率为29.25%(172/588),其中轮状病毒阳性率为18.20%(107/588),诺如病毒阳性率为11.05%(65/588),混合感染15份,占总阳性检出的8.72%。病毒阳性率最高的为0～<1岁组,阳性率为32.26%,10～<50岁组检出率最低,为14.78%。轮状病毒流行高峰期为1至3月份,其中2月阳性率最高,为52.83%;诺如病毒无明显季节特征,3月份阳性率较高,为22.73%。阳性率最高的3个地区依次是禹城、夏津和陵城,分别为43.48%、42.86%和42.00%;阳性率最低的3个地区依次是乐陵、齐河和武城,分别为6.66%、14.28%和15.00%。结论 2018年德州市病毒性腹泻感染的主要病原体为轮状病毒,高危人群为<1岁的婴幼儿,1至3月为流行高峰期。     

东莞市2010—2016年病毒性腹泻监测及分析

目的 了解东莞市病毒性腹泻的病原体谱构成及流行情况,为东莞市病毒性腹泻防治提供资料依据。方法 2010年7月开始,每周从监测点医院采集感染性腹泻患者的粪便样品,采用 ELISA方法检测轮状病毒抗原,荧光PCR方法检测诺如病毒、腺病毒、星状病毒核酸。结果 2010—2016年共检测粪便样品5 026份,全部检测轮状病毒和诺如病毒,其中600份检测腺病毒和星状病毒。4种病原体的阳性率分别为15.96%(802/5 026)、14.56%(732/5 026)、5%(30/600),1.33%(8/600),总检测阳性率为 30.18%。轮状病毒、诺如GⅡ型病毒、腺病毒、星状病毒发病集中在2岁以下低龄儿童,各病原体2岁以下儿童感染比例分别为69.10%、62.26%、82.14%、71.43%。轮状病毒每年有1个流行高峰,每年12月份至次年1月达高峰。诺如GⅡ型病毒每年有2个流行高峰,3月和8月达高峰。结论 监测的4种病原体中,轮状病毒和诺如病毒为病毒性腹泻的主要病原体,两者的阳性率相近。诺如病毒以GⅡ型为主。轮状病毒、诺如GⅡ型病毒、腺病毒和星状病毒主要感染2岁以下的婴幼儿,轮状病毒和诺如GⅡ型病毒感染有较强的季节性。     

菏泽市2018—2021年病毒性腹泻病原学监测结果及流行特征分析

目的 分析2018—2021年菏泽市病毒性腹泻病原学和流行病学特征,为防控工作提供更多科学依据。方法 收集2018年1月至2021年12月菏泽市9县区病毒性腹泻监测哨点医院采集的感染性腹泻患者的粪便标本。采用实时荧光定量PCR方法检测轮状病毒和诺如病毒。结果 944份粪便标本检出阳性131份,总阳性率为13.88%(131/944),轮状病毒阳性率为4.98%(47/944),诺如病毒阳性率为8.26%(78/944)。诺如病毒阳性标本中GⅠ型占1.59%(15/944);GⅡ型占6.67%(63/944)。轮状病毒和诺如病毒混合感染阳性6份,混合阳性率为0.64%(6/944)。0～5岁组阳性率高于>5岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同县区阳性检出率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。巨野县阳性检出率最高为23.71%,成武县阳性检出率最低为2.00%。病毒性腹泻发病呈秋冬季高发特点。结论 菏泽市2018—2021年病毒性腹泻以轮状病毒和诺如病毒GⅡ型为主,多发生在秋冬季,易感人群以5岁以下婴幼儿为主,无性别差异。监测部门需进一步加强病毒性腹泻多种病原...     

陕西省汉中市轮状病毒和诺如病毒感染性腹泻监测结果

目的 了解2016—2019年汉中市病毒性感染性腹泻中常见的病原型别变化和流行趋势,为病毒性感染性腹泻防控提供科学依据。 方法 对采集的感染性腹泻病例的粪便标本,分别用胶体金法、Real-time RT-PCR方法进行A组轮状病毒抗原、诺如病毒核酸检测。 结果 822份标本中检出阳性243份,阳性率为29.56%,A组轮状病毒、诺如病毒GⅠ亚型、诺如病毒GⅡ亚型、诺如病毒GⅠ/GⅡ混合型阳性构成比分别为42.80%、5.76%、50.62%、0.82%;不同性别间阳性率差异有统计学意义（P<0.05）;各年龄组间阳性率差异有统计学意义（P<0. 05）;A组轮状病毒、诺如病毒引起的病毒性感染性腹泻有明显的季节性。 结论 2016—2019年汉中市感染性腹泻发病率基本呈现下降趋势,其中病毒性感染性腹泻主要以A组轮状病毒、诺如病毒GⅡ亚型为主,在加强推广接种口服A组轮状病毒疫苗减少3岁以下儿童发病的基础上,应进一步加强诺如病毒的日常监测。     

深圳市诺如病毒感染的流行病学分析

目的分析深圳市诺如病毒感染的流行特征,为制定预防与控制策略提供科学依据。方法对深圳市疾病控制信息管理系统2005～2007年诺如病毒感染性腹泻暴发疫情资料进行流行病学分析;收集2008年深圳市感染性腹泻病原谱哨点监测和福田区婴幼儿非细菌性腹泻病原谱哨点监测样本共779份应用RT-PCR方法检测诺如病毒核酸。结果诺如病毒是深圳市2005-2007年其他感染性腹泻暴发疫情的主要病原,占其他感染性腹泻暴发疫情总宗数的84.61%。深圳市感染性腹泻病原谱哨点监测结果显示,诺如病毒还是非细菌性腹泻的重要病原,在全人群组非细菌性腹泻病毒病原的检测中阳性率达24.69%,高于轮状病毒感染的15.76%。但在婴幼儿非细菌性感染性腹泻病原谱监测中,诺如病毒检出阳性率为16.83%,低于轮状病毒感染的55.77%。诺如病毒性腹泻暴发的高峰在10、11、12、1月,与诺如病毒性腹泻散发的高峰11、1月重合性较好,提示两者存在关联性。结论控制诺如病毒感染对降低法定传染病发病数,防控公共卫生应急事件具有重要意义。     

东莞市2012年病毒性腹泻监测结果分析

目的分析东莞市病毒性腹泻中轮状病毒和诺如病毒的感染情况。方法收集2012年1月至2012年12月东莞市人民医院、高埗医院、寮步医院腹泻门诊病人粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,采用Realtime RT-PCR方法检测诺如病毒。结果检测粪便样品共831份,轮状病毒和诺如病毒的检出率分别为15.64%和17.57%。轮状病毒感染有明显的季节特征,秋冬季为发病高峰;诺如病毒感染则无特殊的季节特征,阳性样品以GⅡ型为主。0~3岁年龄组患者的感染率显著高于3岁以上年龄组患者。结论病毒性腹泻全年均可发生,冬季的感染率较高。各年龄组男女性人群都可感染。应加强对病毒性腹泻,尤其是婴幼儿病毒性腹泻的监测。     

上海市浦东新区2012-2013年病毒性腹泻检测情况分析

目的 了解上海市浦东新区2012-2013年间常见病毒性腹泻的病原学特征,为腹泻病的防控提供依据.方法 收集2012-2013年上海市浦东新区14家监测医院腹泻患者的粪便标本,采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(real-time PCR)检测轮状病毒、诺如病毒GⅠ型、诺如病毒GⅡ型、星状病毒、扎如病毒和肠腺病毒.结果 共检测粪便样本4 214份.1 255份样本检出至少1种病毒核酸,核酸阳性检出率为29.78％.轮状病毒、诺如病毒GⅠ型、诺如病毒GⅡ型、扎如病毒、星状病毒以及肠腺病毒的检出率分别为7.6％、1.4％、18.6％、1.6％、1.5％和1.1％.各年龄组均有病毒检出,其中年龄最小的为1岁,最大为92岁,分别为感染轮状病毒和诺如病毒.病毒性腹泻感染不存在男女差异,但不同年龄组的病毒性腹泻感染有差异.不同病毒病原的感染存在不同的高峰期,但主要集中在秋冬季.结论 诺如病毒和轮状病毒是浦东地区病毒性腹泻的主要病原.应该加强对病毒性腹泻的监测,尤其是诺如病毒和轮状病毒.     

儿童急性病毒性腹泻病原流行趋势分析

目的 探讨儿童急性病毒性腹泻的病原流行趋势.方法 对2013年3月至2014年12月在首都儿科研究所附属儿童医院感染科门诊就诊的急性腹泻患儿的粪便标本进行病毒学检测(包括轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒),新鲜粪便标本冷藏保存,使用Trizol和DNAzol试剂提取粪便标本核酸(RNA和DNA),分别用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测粪便标本中的轮状病毒,RT-PCR方法检测诺如病毒核酸,PCR方法检测肠腺病毒DNA.结果 留取粪便标本共1 295份,病原学阳性411份(阳性率31.7％).其中轮状病毒单一阳性282份,占阳性标本的68.6％;诺如病毒单一阳性78份,占阳性标本的19.0％;肠腺病毒单一阳性25份,占阳性标本的6.1％;2种病毒混合感染26例,占阳性标本的6.3％.不同病毒检出率呈明显季节变化,轮状病毒检出率高峰在11月份,诺如病毒检出率高峰在10月份,肠腺病毒检出率高峰在6月份,检出率分别为67.9％、18.7％、5.4％.混合感染以轮状病毒和诺如病毒感染为主.结论 轮状病毒是儿童急性病毒性腹泻的主要病原,诺如病毒成为儿童急性病毒性腹泻的第2大病原.秋冬季节为轮状病毒腹泻的高发期,诺如病毒流行季节较轮状病毒略早,肠腺病毒流行主要发生在夏季.混合感染以轮状病毒合并诺如病毒感染多见,且好发于轮状病毒流行季节.3种病毒引起的腹泻在非流行季节均有散发病例.     

深圳市龙华区2019年札如病毒基因分型以及进化分析

目的 分析2019年深圳市龙华区札如病毒的基因型别,掌握辖区内札如病毒的流行情况。方法 采用实时荧光定量PCR对283份龙华区感染性腹泻疫情样本进行轮状病毒、诺如病毒和札如病毒核酸检测,对札如病毒阳性样本核酸采用RT-PCR（反转录-聚合酶链式反应）扩增,并对扩增产物进行序列测定和遗传进化分析。结果 2019年龙华区共发生感染性腹泻聚集性疫情24起,共采集283份样本。其中由诺如病毒引起15起（占62.5%）,札如病毒引起4起（占16.6%）,札如和诺如病毒共同引起1起（占4.1%）,未检测出病原体4起（占16.6%）。283份感染性腹泻疫情样本中,诺如病毒检测阳性率为17.7%（50/283）;札如病毒阳性率为8.1%（23/283）,轮状病毒未检出,所有病例无混合感染情况。23例札如阳性样本有5例VP1条带扩增成功,扩增效率为21.7%,基因亚型鉴定分析结果表明2株为GII.3型,3株为GII.4型。结论 在2019年龙华区腹泻疫情方面,GⅡ.3和GⅡ.4型是札如病毒的主要型别。诺如依然是龙华区感染性腹泻中引起散发和暴发的首要病原体,星状,轮状,腺状仅在散发病例中发现,而札如已成为引起急性腹泻病的重要病原体,应尽快开展龙华区对札如病毒的常规检测和进一步的分子分型工作。     

天津市2015—2017年5岁以下腹泻病例感染谱及临床特征

目的 分析天津市2015—2017年5岁以下儿童腹泻感染谱,比较不同病原下的临床特征的差异,为儿童腹泻的防治提供依据。方法 收集监测医院腹泻儿童粪便标本进行肠道致病菌和肠道病毒检测,并对检测结果和临床特征资料进行分析。结果 455例5岁以下腹泻病例的粪便标本中,检出阳性的病例为150例,感染率32.97%,检出一种、两种和三种病原的病例数分别为126例、21例和3例,占比分别为84.00%、14.00%和2.00%。72例病例感染单一细菌,感染率为15.82%,以柠檬酸杆菌、铜绿假单胞菌和摩氏摩根菌为主。检出单一病毒的54例,感染率为11.87%,以诺如病毒和轮状病毒为主。在21例检出两种病原的病例中,诺如病毒混合感染的有10例,占比为47.62%。随年龄增长感染率逐渐上升,48月龄以上病例感染率最高,6月龄以上病例感染率高于6月龄以下病例。检出单一病毒病例每日腹泻次数4次以上、出现呕吐症状和便常规中检出白细胞的比例均高于检出单一细菌的病例,差异有统计学意义(P<0.05)。检出多病原的病例每日腹泻次数4次以上、出现呕吐和发热症状的比例均高于检出单一病原的病例,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论 5岁以下腹泻病例主要感染谱为柠檬酸杆菌、铜绿假单胞菌、诺如病毒和轮状病毒。多病原感染以诺如病毒合并感染为主。感染水平随年龄增长呈上升趋势,应引导6月龄以上儿童及其护理人员养成良好的卫生习惯和疾病防护意识。病毒和细菌感染导致的腹泻在临床表现及便常规方面都有所不同,建议临床医生加强鉴别诊断。     

156例儿童医院感染性腹泻病原学分析

目的探讨我院医院感染性腹泻（Infectious diarrhea,ID）致病菌的分布,为院内ID防治提供理论依据。方法对2010年1-12月156例院内ID患儿的粪便标本进行常规检查,细菌培养,并采用免疫胶体金标法检测轮状病毒（Rotavirus,RV）抗原;逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测诺如病毒（Norovirus,NV）核酸,星状病毒核酸及肠腺病毒核酸。结果156例患儿细菌感染10例（占6.4％）,真菌感染5例（占3.2％）,检出RV阳性74例（占47.4％）,NV阳性24例（占15.4％）,星状病毒阳性2例（1.3%）,肠腺病毒阳性6例（3.8%）;RV和NV病毒院内感染阳性率男女性别差异无统计学意义（P〉0.05）,不同年龄组间RV及NV阳性率差异无统计学意义（P〈0.05）。RV、NV在不同季节的发病差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论婴幼儿院内ID病毒多于细菌,病毒中轮状病毒占首位,应根据病原菌分布情况积极采取预防与控制措施,降低医院ID发病率。     

成人散发性病毒性胃肠炎的病原学分析

目的了解北京地区成人散发性病毒性胃肠炎中诺如病毒、轮状病毒及肠道腺病毒感染情况和流行病学特点,为临床防治提供理论依据。方法收集北京大学人民医院2005年至2006年成人肠道门诊散发非霍乱水样便腹泻患者粪便标本312份,用聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）进行轮状病毒核酸的检测;分别用德国R—Biopharm公司的酶免疫试剂盒进行诺如病毒和肠道腺病毒抗原的检测。结果312份粪便标本中,轮状病毒核酸检测全部阴性;125份粪便标本中诺如病毒阳性22份,阳性检出率17．6％（22／125）,其中10月份检出率最高,为32．4％（11／34）;92份粪便标本中肠道腺病毒阳性3例,检出率3．3％（3／92）,其中1例诺如病毒和腺病毒混合感染。结论北京地区成人散发性病毒性胃肠炎病原以诺如病毒多见,秋季多发;轮状病毒感染率可能很低。     

梅州市婴幼儿急性病毒性腹泻病原学研究

目的了解梅州市小儿腹泻中病毒性感染的病原。方法2008年4月～2009年3月先后到梅州市各医院收集568例腹泻患儿粪便标本进行检测,轮状病毒用酶免疫试验,杯状病毒和星状病毒用逆转录-聚合酶链反应法进行检测。结果在568份标本中,轮状病毒(RV)阳性238份,阳性率为41.9%。7月～1岁年龄段的患儿星状病毒阳性率较高;12月～1月份星状病毒阳性率较高。结论在梅州地区病毒性腹泻的病原是复杂的,轮状病毒的感染最为严重,其中杯状病毒与星状病毒的病例也占用很重要的地位。     

0~5岁小儿急性腹泻病原微生物检验结果分析

目的：了解5岁以下小儿腹泻病原微生物的构成情况,为采取合理有效的治疗措施提供依据。方法：收集2011年4月至2013年3月5岁以下住院腹泻患儿的粪便标本310份,进行常规细菌培养,筛检致病菌;同时采用ELISA法检测病毒,利用聚合酶链反应方法进行病毒分型。结果：病毒检测阳性121例（39.03%）,其中人轮状病毒为主要致病病毒;检出致病菌24例（7.74%）,以沙门菌为主;未发现病毒和细菌同时感染,男女性患儿感染性腹泻检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。人轮状病毒感染主要流行于秋冬季,流行型为G2、G3和P[8],18~23周龄儿童多发;而细菌性和杯状病毒性腹泻主要流行于夏季。结论：永川地区人轮状病毒感染是导致5岁以下婴幼儿感染性腹泻的主要原因,同时细菌性感染也占了一定比例,需要加强病原体监测,为临床治疗提供依据。