多潘立酮联合硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的:观察多潘立酮联合硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫患者的实际效果。方法:选取本院2013年12月-2014年12月收治的50例糖尿病性胃轻瘫患者作为研究对象,按硬币法将其分为对照组和试验组,每组25例。对照组采用潘立酮治疗,试验组采用多潘立酮联合硫辛酸治疗,观察比较两组患者的消化道症状评分、胃运动X线检查结果、治疗前后血糖水平、治疗效果及用药安全性。结果:经治疗后,试验组的胃脘胀满、早饱、恶心呕吐、厌食、嗳气症状评分均明显低于对照组,蠕动波起始时间、蠕动波间隔时间及胃排空时间均明显短于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,临床治疗总有效率92.0%明显高于对照组的68.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多潘立酮结合硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫患者的效果满意,值得临床应用、推广。     

α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的观察α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法选取2011年10月至2012年12月在河北港口集团港口医院住院的有上消化道症状的糖尿病胃轻瘫患者80例,采用随机数字表将患者分成两组:α-硫辛酸和莫沙必利联合组40例(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 mL避光静脉滴注14 d+莫沙必利5 mg饭前口服,每日3次),莫沙必利组40例(莫沙必利5mg饭前口服,每日3次),治疗2周,通过餐后上腹饱胀、早饱、厌食、恶心呕吐等临床症状观察及胃排空率判断疗效,并检测胃动素水平的变化。结果两组在改善临床症状上均有效,α-硫辛酸和莫沙必利联合组改善临床症状的总有效率为92.0%,莫沙必利组改善临床症状的总有效率为72.5%。α-硫辛酸和莫沙必利联合组胃排空率较莫沙必利组显著提高(P<0.05);两组治疗后胃动素均有下降:α-硫辛酸和莫沙必利联合组治疗前后胃动素分别为(408.35±23.06)ng/L、(198.53±18.16)ng/L,莫沙必利组治疗前后胃动素分别为(398.24±27.35)ng/L、(320.67±31.45)ng/L(P<0.05)。结论对于糖尿病胃轻瘫患者,α-硫辛酸和莫沙必利联合用药能有效改善胃轻瘫症状、提高胃排空率,且疗效优于莫沙必利单药治疗。     

糖尿病胃轻瘫及其治疗

胃轻瘫是指胃的排空极度延缓 ,用以描述糖尿病人严重的胃排空延缓即糖尿病胃轻瘫 ,了解此合并症的临床意义 ,首先在于解释了许多糖尿病人未发现任何胃肠道器质性病变 ,而出现反复发作的饱胀、厌食、恶心等消化道症状的原因 ,同时根据其发病机制 ,寻求一些较为有效的治疗方法。1　临床表现糖尿病胃轻瘫又称糖尿病性胃麻痹症〔1〕多见于病程较长者 ,常合并自主神经病变、视网膜病变及肾脏病变。其主要症状为饱胀、厌食、烧心、上腹胀痛、严重时呕吐 ,吐出物为胃潴留之食物 ,呕吐可间歇发作 ,发作前升高之血糖较难控制。诊断重要的是排除其他胃…     

胃苏颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫15例

目的：胃苏颗粒治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：对照组15例采用莫沙必利治疗,5mg/次,3次/d,餐前半小时服用;治疗组15例采用胃苏颗粒1包3次/d,餐前半小时服用;联合治疗组15例采用胃苏颗粒1包＋莫沙必利5mg,3次/d,餐前半小时服用,疗程均为4周。结果：对照组1周后有效9例,4周后显效12例,有效3例;治疗组1周后有效8例,4周后显效11例,有效4例;联合治疗组1周后有效12例,4周后显效15例。结论：胃苏颗粒是治疗糖尿病胃轻瘫（肝气机郁滞型）、改善胃肠功能的一种有效方法。     

盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的 临床观察

目的 分析盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.方法 选取本院2014年5月~2015年3月期间收治的60例糖尿病胃轻瘫患者,将所有患者随机分为两组,各30例.对照组采用单纯盐酸伊托必利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用α-硫辛酸治疗,分析比较两组治疗有效率、胃排空率、胃泌素及胃动素分泌水平.结果 观察组患者治疗有效率为93.33%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);治疗前,两组患者胃排空率比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者胃排空率高于对照组(P<0.05);两组治疗前胃动素及胃泌素比较差异差异无统计学意义;治疗后,观察组胃泌素及胃动素水平均低于对照组(P<0.05).结论 盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,对稳定患者的肠胃功能及延缓神经和血管病变具有积极的作用,在临床应用中值得推广使用.     

糖尿病胃轻瘫患者血浆胃动素及体表胃电图的变化

目的：探讨血浆胃动素在糖尿病胃轻瘫发病机制中的作用。方法：同步检测38例2型糖尿病胃轻瘫患者血冰胃动素及体表胃电图，并与正常人20例进行对照。结果：胃轻瘫患者血浆胃动素水平明显高于正常人，餐前，餐后胃电图主频及功率均低于正常人，正常胃电慢波百分比较正常人低，而＜2．4次／min的胃电节律紊乱百分比较正常人高，餐后十二指肠球部及胃体大弯侧两测试点的主频及主功率值间存在差异，结论：血浆胃动素升高与胃轻瘫的发病有一定关系，以胃动过缓明显增加，正常节律减少为特征的胃电图异常可评估胃轻瘫的严重程度。     

氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的观察氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法收集郑州大学第一附属医院内分泌科住院治疗的糖尿病胃轻瘫患者60例,随机分为治疗组和对照组。在常规控制血糖基础上,治疗组予α-硫辛酸注射液、苹果酸氯波必利片,对照组单纯予苹果酸氯波必利片,治疗4周,观察两组疗效。结果治疗前两组患者的临床症状、胃排空时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后治疗组患者临床症状、胃排空时间、有效率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫可明显改善患者症状,缩短胃排空时间。     

糖尿病胃轻瘫

<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis)是糖尿病患者的常见并发症,能引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化。故对糖尿病胃轻瘫的研究越来越引起重视。     

中西结合治疗糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关。由于目前还不能从根本上治愈糖尿病,因此,糖尿病胃轻瘫的主要治疗是在良好控制血糖的基础上,扶以西药、中药、针灸等多种疗法综合治疗,其关键还是要根据不同病人的实际情况,给予最有效的治疗。     

糖尿病与胃轻瘫

血糖控制不良的糖尿病(diabetes mellitus,DM)引起患者胃肠道功能紊乱的并不少见,临床上可不出现症状,但经特殊检查,可发现胃排空延迟,称为胃轻瘫或糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)^[1].Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病性胃轻瘫,Ⅱ型糖尿病胃排空时间异常者占51.4%^[2],但出现临床表现的仅10%.糖尿病性胃轻瘫不仅可引起上消化道症状,而且也影响血糖的控制及糖尿病慢性并发症的发展,因此正常的胃排空是良好代谢控制的先决条件^[3].     

莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用

目的探讨莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用。方法 76例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动以及注射胰岛素或口服降糖药控制血糖等治疗。对照组加用多潘立酮10mg,每日3次;观察组患者加用莫沙比利片5mg,每日3次,连用6周。结果治疗6周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.60,P<0.05);治疗3、6周后,两组患者胃固体排空时间均明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组患者缩短时间较对照组更明显(P<0.05);两组治疗期间不良反应较轻;观察组患者治疗后6个月及1年内的复发率(17.14%和25.71%)均明显低于对照组(40.74%和59.26%)(χ2=4.26和7.13,P<0.05或P<0.01)。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫具有较好疗效,安全性较好,能明显缩短患者的胃固体的排空时间,且能明显降低复发率。     

糖尿病胃轻瘫发病机制的研究进展

糖尿病性胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）,是糖尿病的慢性并发症之一,其主要特点是在没有机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟,包括胃排空的极度延缓与胃排空延迟有关的胃动力障碍。其典型症状为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻,通常在餐后较为严重。体格检查可见胃区胀满,可闻及震水音。X线检查显示胃蠕动减慢、减弱,胃扩张或弛缓,排空延迟,幽门开放等征象。胃镜检查可见胃体或胃窦部黏膜充血、水肿、糜烂。胃电图检查有胃蠕动功能减弱。目前DGP的发病机制尚未明确,本文就DGP的发病机制的最新研究进展作一综述。     

前列地尔联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的 观察前列地尔联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法 收集我院2型糖尿病并发胃轻瘫患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔,两组都给予降血糖治疗,并维持血糖相对稳定.两组均治疗4周,观察临床症状,行胃镜检查.结果 前列地尔联合莫沙必利治疗组总体有效率为93.3％(28/30)明显高于对照组的73.3％(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05),没有明显的不良反应.结论 在糖尿病综合治疗和血糖充分控制的前提下前列地尔联合莫沙必利治疗尿病性胃轻瘫,与单用莫沙必利治疗,疗效更优,安全可行.     

神经生长因子治疗糖尿病胃轻瘫患者的效果观察

目的探讨糖尿病胃轻瘫患者应用神经生长因子治疗的临床效果。方法选取2010年6月～2012年7月于河北省保定市第一中心医院进行治疗的76例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,将所有患者分为胰岛素组（A组）和胰岛素加神经生长网子组（B组）,每组各38例,然后将两组患者治疗后2周与4周的临床总有效率及治疗前、治疗后2、4周的胃半排空时间、胰岛素抵抗指数（IRI）、空腹血糖（FBG）、肿瘤坏死因子a（TNF-a）、C反应蛋白（CRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及胃电指标进行检测及比较。结果B组治疗后2周及4周的总有效率均高于A组,而胃半排空时间短于A组,IRI、FBG、TNF-a、CRP均低于A组,HDL-C高于A组,且胃电指标改善幅度也均大于A组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论糖尿病胃轻瘫患者应用神经生长因子治疗的临床效果较好,可显著改善胃瘫的状态及相关指标。     

泌特联合中草药治疗糖尿病性胃轻瘫的临床体会

目的研究应用泌特(复方阿嗪咪特肠溶片)联合中草药中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的临床体会。方法100例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组50例,给予泌特加中草药中西医结合治疗;对照组50例,单纯应用中草药治疗,分别观察两组患者用药后排便间隔时间、总体疗效的变化。结果治疗组总有效率90%,治愈率60%,对照组总有效率60%,治愈率30%,治疗组的总有效率、治愈率均高于对照组,差异存在统计学意义。两组用药后排便时间有统计学意义(P<0.05)。结论泌特加用中草药中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效优于单纯应用中草药。     

香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观 察简

目的探讨香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观察。方法选择糖尿病胃轻瘫患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动和注射胰岛素或口服降糖药控制血糖治疗。观察组加用香砂六君子汤治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血清胃动素和胃泌素水平变化,进行临床疗效观察。结果治疗4周后,两组血清胃动素和胃泌素水平均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）．且观察组下降值较对照组更明显（P〈0．05）;同时观察组临床总有效率明显高于对照组（x2=4．50,P〈0．05）。结论香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果确切,作用机制与其抑制胃动素和胃泌素的分泌,加快胃肠道运动密切相关。     

饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间的影响及疗效观察

目的 探讨饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间的影响及疗效观察.方法 将80例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为常规组和干预组.两组均予以饮食调整、适量运动及药物控制血糖治疗.常规组和干预组分别予以常规护理和综合性护理干预,干预时间均为8周.结果 干预4、8周后,两组胃固体排空时间均明显缩短（P＜0.05或P＜0.01）,且干预组缩短时间更明显（P＜0.05）;治疗8周后,干预组临床总有效率明显高于常规组（X^2=4.50,P＜0.05）;随访半年及1年干预组患者复发率均明显低于常规组（X^2=4.72和4.94,P＜0.05）.结论 饮食护理干预用于糖尿病性胃轻瘫患者具有较好疗效,可缩短胃固体排空时间,并可降低其复发率.     

针刺治疗糖尿病性胃轻瘫的系统评价

目的系统评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床试验资料、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库,并手工检索相关文献。纳入针刺与西药或安慰剂的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果本实验共有10篇研究符合纳入标准,试验方法学质量普遍低下。改善总体有效率,针刺组的疗效优于吗丁啉组[OR=4.80,95%C(I2.73,8.42)]。改善总体症状积分,针刺组优于吗丁啉组[WMD=2.00,95%C(I1.25,2.74),P0.001];针刺治疗糖尿病胃轻瘫尚无不良反应的报道。结论目前研究病例总数较小,尚不能做出针刺是否优于其他西药确切结论。故有必要进一步开展大样本高质量的临床试验。     

多潘立酮联合黄芪注射液治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的探讨多潘立酮与黄芪注射液联合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的临床效果。方法选择糖尿病性胃轻瘫患者60例,在控制血糖基础上给予多潘立酮和黄芪注射液联合治疗。治疗前后进行胃电图及24 h动态心电图检查;对本组患者治疗前后主要临床症状进行评分。结果 60例糖尿病性胃轻瘫患者治疗后胃电图胃电主频率比和胃电主功率比显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、LF、HF、LF/HF分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后症状评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮联合黄芪注射液治疗能够改善糖尿病性胃轻瘫患者胃动力,改善交感和迷走神经平衡失调,治疗效果显著。     

电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的：探讨电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法：将60例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在饮食干预的基础上,采用针刺配合低频率电脉冲的治疗方法;对照组餐前30min服用促胃动力药多潘立酮片,每次10mg,每日3次,同时配合饮食干预。结果：治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为86．7％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义（χ^2=2．9,P〈0．01）。结论：电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效优于西药治疗。