先天性心脏病患儿术后呼吸机相关性肺炎病原菌特点与危险因素研究

目的:剖析先天性心脏病患儿术后呼吸机相关性肺炎病原菌特点及其危险因素.方法:选择2014年9月至2017年2月本院接诊的先天性心脏病术后机械通气时间>48h的患儿150例,根据患儿是否发生呼吸机相关性肺炎对其进行分组:A组37例均发生呼吸机相关性肺炎,B组113例均未发生呼吸机相关性肺炎.对A组中的病患施以痰标本病原菌培养和药敏试验,并深度挖掘先心病术后发生呼吸机相关性肺炎的危险因素.结果:A组痰培养提示阳性者有36例,阳性菌株共46株,包含3株真菌、5株格兰阳性菌、38株格阴性菌.对A、B两组的插管次数、白蛋白浓度、机械通气时间、体外循环时间、术前抗生素应用情况以及镇痛时间等信息进行比较差异显著,P<0.05.结论:先天性心脏病术后发生呼吸机相关性肺炎的主要致病菌是革兰阴性菌.临床医师在对患儿进行治疗时,还应视其药敏试验和病原菌分布的情况,为其制定最佳的抗生素治疗方案,并对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行综合分析,提出相应的防治措施,减少患儿术后呼吸机相关性肺炎的发生风险.     

先天性心脏病的危险因素分析

目的探讨围产儿先天性心脏病的发病率、类型及其可能的危险因素。方法回顾性分析2010年在本院出生的315例先心病患儿和同期出生的315例健康儿进行病例对照研究,了解围产儿中先心病的发病率、分类及其可能的危险因素。结果2010年围产儿先天性心脏病的发病率为4．31％;居前五位先心病类型为心腔和心连接的其他先天性畸形、心腔和心连接的其他先天性畸形＋动脉导管未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、心腔和心连接的其他先天性畸形十动脉导管未闭;年龄、家庭住址、年平均收入、文化程度、孕妇孕早期糖尿病、孕妇孕早期患其它疾病等六个因素为与先心病有关的高危因素。结论应加强孕期健康教育,提高产前产后诊治水平,避免与先心病有关的高危因素,以降低先心病发生率。     

先天性心脏病危险因素的统计分析

本文采用严格的1：2配比设计的条件logistic回归分析方法，对山东省中部地区先天性心脏病发生的可能危险因素的调查资料进行统计学分析，并与专业知识密切结合进行解释，探寻导致先天性心脏病发生的主要危险因素及其最优回归模型，为该地先天性心脏病的预防和诊治提供科学的理论依据。     

先天性心脏病患儿医院获得性肺炎危险因素及病原菌耐药性研究

目的 对先天性心脏病(CHD)患儿医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及病原菌耐药性进行研究,为其预防和控制及抗菌药物的合理使用提供科学依据.方法 对HAP患儿的年龄分布、危险因素、病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性进行分析.结果 CHD患儿HAP以<1岁婴儿多见;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主(64.6%),其次为革兰阳性球菌(25.6%)和真菌(9.8%);革兰阴性杆菌中前3位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,革兰阳性球菌对青霉素高度耐药,对万古霉素高度敏感;主要革兰阴性杆菌对头孢菌素有较高耐药性,对亚胺培南等较敏感.结论 CHD患儿HAP发生的危险因素主要为年龄因素及CHD等,病原菌以革兰阴性杆菌为主,对头孢菌素有较高耐药性.     

说说先天性心脏病的危险因素

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28％,是胚胎在发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形. 先天性心脏病发病率不容小视,在我国每年出生的婴儿中约占7‰～10‰,给家庭和社会带来巨大不幸和沉重负担.     

患儿先天性心脏病与父母环境危险因素暴露的病例对照研究

目的探讨父母孕前及孕期环境危险因素暴露与先天性心脏病的关系。方法选择2014年5月—2016年5月在榆林市儿童医院住院的84例无先天性心脏病家族史的先天性心脏病患儿为病例,采用以医院为基础的1∶2配对病例―对照研究方法,通过χ~2检验或Fisher确切概率检验,分析父母双方孕前及孕期环境危险因素对先天性心脏病患儿的影响。结果父母孕前及孕期接触化学、工业废气、母亲孕前及孕期工作生活环境嘈杂、孕早期病毒感染、口服保胎药、自然流产等因素均与生育先天性心脏病患儿的相关关系显著(P0.05)。结论该调查研究表明患儿先天性心脏病的发生与其父母怀孕前及孕期多种环境危险因素暴露有关,应加强环境因素的干预,防止化学毒物、工业废气的接触,远离嘈杂环境可减少先天性心脏病的发生。     

河北省儿童先天性心脏病危险因素的研究

目的:探讨影响先天性心脏病(CHD)的危险因素,为CHD的预防和发病机理的研究提供理论依据。方法:采用1∶2配比的方法进行病例对照研究,内容包括母亲一般情况、母亲孕早期可疑危险因素暴露情况、父亲情况等,对CHD的可能的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:母亲本次怀孕的末次月经月份(OR=0.4.00,95%CI为0.193～0.827)、父亲饮酒(OR=7.407,95%CI为3.759～14.493)、缺乏优生优育教育(OR=3.575,95%CI为1.633～7.824)、未规律补充叶酸(OR=7.465,95%CI为2.674～12.493)、情绪紧张或忧虑(OR=5.145,95%CI为2.723～9.722)为CHD的危险因素。结论:第三季度怀孕者发生CHD的危险小;孕前及孕早期父亲饮酒、缺乏优生优育教育、未规律补充叶酸、情绪状况不佳能增加子代CHD的危险。     

先天性心脏病患儿医院感染病原菌特征与危险因素分析

目的探讨先天性心脏病患儿发生医院感染病原菌特征及危险因素,为降低医院感染提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2014年1月住院的110例先天性心脏病患儿临床资料,记录患儿医院感染率、病原菌特征;探讨导致医院感染的独立危险因素。结果 110例先天性心脏病患儿共有12例发生医院感染,感染率为10.9%;其中下呼吸道、泌尿系统、胃肠道及手术部位感染分别占58.4%、25.0%、8.3%及8.3%;共分离出39株病原菌,其中革兰阴性菌23株占58.9%,革兰阳性菌15株占38.5%,真菌感染1株占2.6%;单因素分析显示,年龄≤3岁、机械通气时间>5d、抗菌药物使用>7次、心脏体外循环时间>120min、存在侵入性操作、住院时间>30d患儿是医院感染的相关危险因素(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿医院感染病原菌主要是革兰阴性性菌;年龄、抗菌药物使用、侵入性操作、住院时间是医院感染的独立危险因素。     

先天性心脏病有关危险因素研究进展

先天性异常亦称出生缺陷、先天性疾病或先天性畸形,是全球主要的健康问题。2014年世界卫生组织报道先天性异常大约在每33个婴儿中影响1人,造成约320万例与出生缺陷相关的残疾,每年估计有27万新生儿在出生后最初的28天期间死于先天性异常[1]。先天性心脏病（Congenital Heart Disease,CHD）,也称先天性心脏缺陷（Congenital Heart Defects,CHDs）,     

先天性心脏病病因及危险因素

先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)是胎儿期心脏或大血管发育差错所致的一组心脏结构或功能异常的疾病,是小儿最常见的心脏病。据国外文献记载,CHD的发病率在0.37～1.04％之间,而国内文献的发病率为0.7～0.8％。儿童期CHD患病率高于成年人。国外报道,该病在学龄期儿童中的患病率为0.2％,国内报道学龄期的患病率约在0.13～0.31％之间。多数报道本病男女之间无显著差异。各种CHD患儿出生有一定季节分布特点,如动脉导管未闭     

先天性心脏病环境危险因素研究进展

先天性心脏病(congenital heart disease CHD),即指先天性心血管疾病,是由于心脏、血管在胚胎发育过程中的障碍所致的心脏、血管形态结构、功能、代谢上的异常.其临床后果极为严重,通常导致流产、死胎、死产、新生儿死亡,儿童、青少年和成人残疾,据保守估计,我国每年有10万名CHD患儿出生[1].同时有研究表明,71%CHD患儿可存活到生育年龄以后[2].可见CHD已成为影响我国儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题[3],给社会和个人带来了沉重的经济和精神负担.     

先天性心脏病患儿照顾者负担的相关影响因素分析

目的分析先天性心脏病患儿照顾者感到负担的相关影响因素。方法随机抽取郑州儿童医院2017年3月—2019年3月收治的先天性心脏病患者100例,对其照顾者的基本资料进行现况研究。logistic分析先天性心脏病患儿照顾者感到负担的影响因素。结果 logistic分析可知,年龄、每天照顾时间、经济收入、文化程度为影响先心病患儿照顾者出现负担的主要因素(P0.05)。结论年龄、每天照顾时间、经济收入、文化程度是先心病患者照顾者感到负担的主要影响因素,应当引起高度关注。     

先天性心脏病环境危险因素病例对照研究

目的探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的环境危险因素，为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法采用以医院为基础的1：2配比病例对照研究方法。对照匹配条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法对50个变量进行分析。结果母亲孕期接触有毒化学物(OR=12．991)、有负性生活事件(OR=8．638)、感冒发烧(OR=4．929)、服用抗生素(OR=3．692)与CHD的发生呈正相关，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0．141)与CHD的发生呈负相关。结论母亲孕期接触有毒化学物、有负性生活事件刺激、感冒发烧、服用抗生素是CHD发生的危险因素，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是CHD的保护因素。     

婴儿先天性心脏病危险因素病例对照研究

目的探讨婴儿先天性心脏病(CHD)发生的危险因素。方法利用彩色超声技术对婴儿进行心脏彩超筛查,按照1:2配比进行病例对照研究,采用自编调查问卷对146例先天性心脏病婴儿(病例组)和292名正常婴儿(对照组)家长进行调查,采用卡方检验和Logistic回归模型分析婴儿先天性心脏病相关危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果表明父母亲文化程度、职业、家庭经济收入、噪声污染、母亲被动吸烟、孕期有毒有害物质接触为影响婴儿CHD发生的主要影响因素,其中父母文化程度较低、家庭经济水平较低、母亲孕期受噪声污染、母亲孕期被动吸烟及接触有毒有害物质是婴儿CHD发生的危险因素。结论婴儿先天性心脏病的发生受多种因素的影响,一方面应加强育龄妇女及其家庭成员相关知识的健康教育,另一方面应对婴儿进行早期先天性心脏病的筛查,提高诊断水平,降低儿童CHD的发生。     

新生儿先天性心脏病危险因素的探讨

出生缺陷中发病和死亡率最高的是先天性心脏病 (下称先心病 ) ,其死亡率位居我国新生儿各种疾病死亡的首位。我市每年新增约 12 0 0～ 15 0 0例先心病 ,并且呈逐年升高的趋势 ,应用 1∶1的病例对照研究方法进行研究 ,以探讨先心病的危险因素 ,为预防和控制该病提供科学的依据。1　对象与方法1 1　研究对象　为 1997年 7月至 2 0 0 0年 6月 3年内在重庆市生产的产妇。病例组的设立 ,是以首次在重庆儿童医院住院并确诊为先心病儿童的母亲为对象 ,共计 76 1例 ,其中家住城镇为5 35例 ,农村为 2 2 6例。对照组是在我市先心病高发地区 ,分别调查…     

南宁市儿童先天性心脏病危险因素的配对研究

本文对南宁市城区3～10岁的103例先天性心脏病患儿与性别相同、出生日期相差在3个月以内的健康儿童进行病例对照1:2配对研究。所得资料用条件 Logistic 回归模型进行多因素综合分析,结果在α=0.05的水平上,从30个可疑危险因素中筛选出5个对先天性心脏病发病有统计学意义的危险因素:母亲孕早期用解热镇痛药(R R=11.14)、孕早期患风疹(R R=8.89)、孕早期用抗菌素(R R=5.51)、孕早期患感冒(R R=4.28)和孕期母亲年龄偏大(R R=2.22)。其他可疑危险因素在本次研究中来得到证实。     

广西壮族儿童先天性心脏病危险因素的配对研究

对广西１８３例祖父母、外祖父母均为壮族的先天性心脏病患儿进行１：１病例对照配对研究。在比数检验单因素分析基础上,采用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型对资料进行多因素综合分析,筛选出６个与壮族儿童先天性心脏病发病有关的危险因素：母亲孕早期使用阿司匹林（ＯＲ＝６．８３）、四环素类药物（ＯＲ＝６．５０）、接触化学毒物（ＯＲ＝８．２３）、精神刺激（ＯＲ＝２．９９）、罹患风疹（ＯＲ＝５．８７）和感冒（ＯＲ＝３．１６）。     

先天性心脏病非遗传性危险因素的病例对照研究

目的 分析新生儿先天性心脏病(先心病)非遗传性危险因素,为预防先心病提供证据。方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,选择2016年1月-2017年12月晋江市医院超声心动图检查明确为先心病的60例新生儿作为病例组,检查未发现先心病的健康新生儿120人作为对照组,进行回顾性问卷调查,行Logistic回归分析新生儿先心病的危险因素。结果 研究期间本院出生的新生儿5 564人,诊断先心病60例,发病率10.78‰。单因素分析显示,病例组的父亲饮酒、母亲孕早期感冒、不良生育史、主动及被动吸烟、移动电话使用累计时间、居室距马路距离,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:母亲孕早期感冒(OR=17.84,95%CI:2.58~123.41)、母亲主动及被动吸烟(OR=4.83,95%CI:1.82~12.79)、父亲饮酒(OR=6.20,95%CI:1.80~21.39)、居室距马路距离50~100 m(OR=9.11,95%CI:2.99~27.73)是先心病的独立危险因素。结论 新生儿先心病发病与多种环境危险因素暴露有关,认识这些危险因素,加强孕早期保健对预防先心病发生具有重要意义。     

180例先天性心脏病危险因素初探

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一种，由于胎儿的心脏在母体内发育缺陷或部分停顿所造成，病儿出生后就可发现有心血管病变，所以是儿科常见病，但本病病儿又多为存活至成年，所以在成年人心血管病变中也占有一定的比例。先天性心脏病发病率为8‰左右。可见先天性心脏病给患     

上海市嘉定区先天性心脏病危险因素分析

<正>近年来,先天性心脏病(CHD)居上海市嘉定区出生缺陷疾病谱首位,为此,我们对嘉定区的4家接产医院中出生的CHD患儿进行了病例对照研究,探讨与CHD发生有关的高危因素,为该病的预防提供依据。1对象与方法1.1对象2008年1月1日—2012年12月31日在嘉定区内4家接产医院出生、有明确CHD诊断的患儿母亲共393人,实际追踪到196人。出生缺陷按全国出生