眼内及眶内肿瘤的超声及临床手术、病理对照分析

目的 对眼内及眶内肿瘤超声检查与临床手术及病理进行对照分析以探讨超声对眼内及眶内肿瘤的诊断价值。方法 用高频探头对眼内及眶内肿瘤患者进行多切面扫查以观察肿物的声像图特征。结果 （1）超声检查对视网膜母细胞瘤的诊断符合率为100％。根据年龄特点5岁以内儿童,白瞳孔超声示眼内低回声占位伴钙斑。（2）脉络膜黑色素瘤诊断符合率为75％,特征是瘤体后方回声减弱,并伴网脱。（3）血管瘤特点：瘤体回声较强,隆起度不超过5－6mm,瘤体基底部有多数血流,频谱为低阻型。（4）泪腺混合瘤多发生在泪腺部,一个或多个低回声结节为特点。（5）血肿：一般有外伤史,加之彩色多普勒可见粗大的血管,多见于A－V瘘,外伤后易破裂形成眶内血肿。（6）转移瘤：在原发灶不明确的情况下不易诊断瘤体的性质,但瘤体血流丰富。结论 超声检查眼内眶内占位病变具有方便、无创伤、直观的优点,只要掌握瘤体的特征,并结合年龄、病史特点,对常见肿瘤的病因可做出较准确的诊断。     

眶内多发性海绵状血管瘤1例

患者女 ,30岁。因右眼球突出 2ｄ来诊。眼部检查示双眼视力 0 .8,右眼球向正前方突出 ,向外上方转动受限。眼球突出度 :右眼 2 0ｍｍ ,左眼 13ｍｍ ,眶距 90ｍｍ ,余未见异常。ＣＴ扫描示右眶内肿瘤 ,球后及眶外壁受压 ,眶内脂肪间隙变窄 ,考虑为血管瘤。于 2 0 0 1年 4月 16日     

颅眶部肿瘤及其手术治疗

报告14例颅眶部肿瘤,主要表现为突眼、视力损害和眼肌麻痹。13例经手术治疗,9例肿瘤全切,无死亡。11例获得随访。存活的8例平均随访4.6年,均可自理,且多能参加工作。作者讨论了颅眶部肿瘤的分类、临床表现、治疗原则和手术入路,并指出,熟悉有关解剖,采用显微外科技术,在颅眶部肿瘤的手术治疗中是必不可少的。     

手术治疗眶内海绵状血管瘤1例

海绵状血管瘤是成年人眼眶良性肿瘤中最常见的一种眶内肿瘤.虽然器官病变在出 生时即出现,但海绵状血管瘤直到20～40岁时症状才出现.本文手术治疗1例,报告如下.     

眶内肿瘤患者的诊断与治疗

目的 讨论眶内肿瘤患者的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 CT扫描显示囊性肿物,囊内密度高度不均,有负值区,或除囊壁外内容均呈负值,环形强化.位于骨膜外者骨壁凹陷,边缘增生;可与颞窝、颅腔或鼻窦沟通.手术切除肿物,彻底去除囊壁,以免复发.     

眶内纤维结缔组织肿瘤1例

1 病例介绍 患者,男,49岁。因右眼义眼安装不固半年就诊。该患者30a前右眼外伤后眼球摘除并安装义眼至今。体格检查:生命体征平稳,心肺未见异常。眼部检查:视力右眼义眼,左眼1.0。右眼睑轻度充血水肿,结膜囊浅窄,中央有圆形肿物向前突出,触之坚硬,压痛( ),移动性不良。左眼未见异常。CT检查示境界清楚圆形占位性病变。B超显示眶内囊性肿物。于1999-12-20在局麻下行右眶内     

眶颅沟通肿瘤52例诊治体会

目的：为了明确眶颅沟通肿瘤的性质和范围以确定手术方法。方法：从患病的年龄、眼别、病程、视力、疼痛、突眼、眼球运动等情况以及影像学检查来确定肿瘤的性质和病变涉及的范围。结果：良性肿瘤多有无痛性眼球突出,早期视力好,晚期有不同程度的视力障碍。疼痛性突眼或疼痛性肿块,发展快,视力下降较早且显著,甚者短期内失明常为恶性肿瘤的临床表现。影响视力的眶内肿瘤多见于神经源性肿瘤、眶内恶性肿瘤和眶尖良性肿瘤。结论：     

改良外侧开眶术摘除眶肌锥内肿瘤

目的观察改良外侧开眶术治疗眶肌锥内肿瘤的临床疗效。方法对在我院住院的8例肌锥内肿瘤患者,采用改良外侧开眶“T”形皮肤切口手术治疗,观察其临床疗效。结果8例患者术后眼球全部复位,眼球运动正常,视力无明显损害。结论改良外侧开眶术有不破坏外眦角结构,不切断外眦韧带,不损伤结膜,暴露好,复位缝合方便的优点,可提高肌锥内肿瘤摘除的成功率。     

眶内及颅眶沟通瘤25例手术治疗分析

眶内及颅眶沟通瘤目前治疗方法仍以手术为主，但术后并发症较多，降低术后并发症是眶内肿瘤治疗的难点和重点，我院神经外科2005年3月-2009年2月共施行眶内及颅眶肿瘤手术25例，其中眶内18例，颅眶肿瘤7例，术后发生并发症11例。本文对于手术入路选择、术后并发症发生原因进行探讨，并结合文献资料对手术入路的选择、减少并发症进行讨论，现报告如下。     

额颞眶入路切除眶内球后及颅眶沟通性肿瘤临床分析

目的探讨经额颞眶入路切除眶内球后肿瘤、颅眶沟通性肿瘤的临床效果。方法眶内球后肿瘤5例及颅眶沟通性肿瘤12例,均经额颞眶入路手术切除。结果肿瘤全切15例,次全切除2例,无手术相关并发症。术后16例患者的术前突眼症明显减轻,眼球活动障碍改善9例;术前9例视力减退的患者,术后有所恢复6例,没有变化3例。恶性肿瘤手术后给予放疗和（或）化疗。1例转移瘤患者术后9个月死亡;11例经过术后1～2.5年随访,无肿瘤复发,无搏动性突眼。结论经额颞眶入路操作安全简便,术后并发症少。     

46例眶内肿瘤CT诊断

目的 探讨ＣＴ在眶内肿瘤诊断中的应用价值，方法 采用美国ＧＥ公司Ｓｙｔｅｃ４０００型全身扫描机对４６例眶内肿瘤进行扫描，层厚层距均为３ｍｍ范围内眶上缘到眶下缘，结果 ４６例眶内肿瘤，位于肌锥内１９例，肌锥外２７例，肌肉浸润４例，视神经压迫移位５例，视神经增粗３例，４５例行增强扫描，轻度增强５例，中度增强４例，明显增强１９例，无增强１７例，结论 ＣＴ扫描在眶内肿瘤诊断中具有重要价值。     

眶额入路眶内肿瘤切除术7例

经CT等检查确诊7例眶内肿瘤,经眶内入路肿瘤切除术,并结合文献对此术式的优点,眶顶开颅眶内肌入路,眶顶的重建及注意事项予以讨论.     

羟基磷灰石眶内植入16例报告

羟基磷灰石眶内植入１６例报告考华婷张晶雷宁玉吴惠群＊（附属医院眼科，滨州市２５６６０３＊北京医科大学第三临床学院）关键词羟基磷灰石；眶内植入术；手术治疗羟基磷灰石作为一种新型的眶内植入材料已较广泛地应用于眼科临床。我们自１９９６年初采用珊瑚多孔羟基磷...     

手术治疗老年人椎管内肿瘤15例临床分析

目的：探讨老年人椎管内肿瘤的临床特点,提高手术效果。方法：对１５例〉６０岁椎管内肿瘤病例的病程、病理诊断、临床症状和体症、辅助检查、误诊情况进行了回顾性调查分析。结果：老年人椎管内肿瘤误诊率高,病程长,术前并存症多,术后并发症高。结论：对老年人椎管内肿瘤应持积极态度,重视并发症的防治;对恶性肿瘤或转移瘤均应积极手术治疗,配合放疗、化疗等措施可以提高手术效果。     

眶壁爆裂性骨折3例手术治疗体会

爆裂性眶壁骨折是指直径大于眶口的暴力作用于眼眶 ,使眶内压急剧增高 ,通过力学传导使眼眶薄弱部分发生骨折 ,常使眶内软组织通过骨折处嵌入副鼻窦腔内。因眶下壁并非一平面 ,斜向下向外 ,承受压力大 ,最易骨折。眶内壁为菲薄的筛骨板 ,也易发生骨折。本文就 3例眶壁爆裂性骨折的治疗方法与手术时机进行探讨 ,报告如下。1　临床病例例 1,女 ,36岁。 1998年 4月 16日因车祸左下肢骨折住院行修复固定治疗。同时因双眼有复视请眼科会诊。检查患者全身情况尚佳 ,左下肢骨折已复位作石膏固定。左侧眼睑、鼻梁及面部皮肤青紫水肿。双眼视力正常 ,…     

儿童单眼眶内原发性淋巴造血系统恶性肿瘤一例报告

1　临床资料　患者 ,女 ,7岁。因右眼球突出 5个月于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。患者 2 0 0 1年 3月无明显诱因下发现右眼下睑肿、右眼球突出。既往无头面部炎症及外伤史。在当地医院行头孢噻肟钠及泼尼松治疗 ,有好转。 2 0 0 1年 5月右眼睑肿、右眼球突出加重 ,转入我院治疗。眼科检查 ,视力 :右眼1.0 ,左眼 1.0 ;右眼球突出较左侧高出 2 mm ,右眼球各方向运动无受限 ,右眼下睑肿胀明显 ,上睑遮盖角膜上 1/ 4 ;眶缘外侧及下方可及 1cm× 3cm大小的肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,活动度差 ,无压痛 ;右眼眼前节正常 ,晶状体、玻璃体透明 ,眼底正…     

椎管内肿瘤手术治疗30例

<正> 近3年来,我科手术治疗椎管内肿瘤30例,现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:30例中,男性13例,女性17例。年龄9—55岁,平均27.5岁。部位:颈段3例,胸段19例,腰段8例。种类:神经鞘瘤12例,脊膜瘤8例,胶质瘤3例,血管瘤3例,表皮样囊肿3例,转移癌1例。髓内4例,髓外硬膜下22例,硬膜外4例。患病至入院时间最短20天,最长7年。 1.2临床表现:有颈肩病或腰腿痛18例;肢体完全瘫痪12例,不完全瘫痪18例;不同平面深浅感觉障碍27例;大小便功能障碍25例。 1.3其他:脑脊液检查蛋白增高,呈明显的细胞