冠心病患者红细胞变形性和全血粘弹性的变化

一、对象和方法　　 1.对象 :选择 1998年 7月至 2 0 0 0年 11月在我科的住院患者 10 1例 ,分组进行对比分析。 (1)冠心病 (ＣＨＤ)组 :按1979年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ的冠心病诊断标准 ,经选择性冠状动脉(冠脉 )造影确诊为ＣＨＤ患者 6 6例 ,其中冠脉单支局限病变(ＣＨＤ 1组 ) 34例 ,男 18例 ,女 16例 ,年龄 6 1～ 79岁 ,平均(6 9 5± 4 5 )岁 ;2支、3支或弥漫性病变 (ＣＨＤ 2组 ) 32例 ,男18例 ,女 14例 ,年龄 6 4～ 75岁 ,平均 (6 9 9± 2 5 )岁。 (2 )对照组 :选择同样有ＣＨＤ易患因素并感心前区不适患者 35例 ,经冠脉造影证实冠脉无异常…     

高频超声对冠心病患者颈动脉粥样硬化的观察

近年来人们日益关注颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化的关系。我们于 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 6月采用高频超声对 3 6例冠心病患者进行观察 ,以探讨冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化的关系。1　资料与方法1.1　资料 :冠心病组 3 6例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,平均 64± 5 .2岁 ,男 3 1例 ,女 5例 ,均接受冠脉造影并达到美国ＣＡＳＳ诊断标准 :冠脉左主干狭窄≥ 5 0 %和 /或左前降支、左旋支及右冠状动脉任何一支狭窄≥ 70 %。对照组 40例 ,年龄 5 5～ 78岁 (平均 63± 4.6岁 ) ,其中 18例经冠脉造影为阴性 ,2 2例为无心脑血管病史 ,无胸闷、心悸…     

冠状动脉造影与运动试验诊断冠心病的对比分析

我们以 1998年来冠状动脉造影结果为标准 ,对72例患者行次级量运动平板试验 (ＥＥＴ)评价及分析ＥＥＴ对冠心病的诊断价值。资料与方法一、病例选择经临床检查拟诊或可疑冠心病患者 72例 ,其中男性 30例 ,女性 4 2例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 (5 6 3±9 7)岁 ,接受冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及ＥＥＴ检查。二、方法1 ＣＡＧ采用Ｊｕｄｋｉｎ法 ,穿刺右则股动脉行选择性多体位左右冠状动脉造影 ,经ＣＡＧ诊断冠心病标准 :至少一支主要冠状动脉或其主要分支的内径有>5 0 %的狭窄。2 ＥＥＴ采用ＣＥＮＴＲＡＭＡＲＱＵＥＴＴＥ(美国产 )型活动平板…     

46例频谱心电图对冠心病诊断价值的探讨

冠心病是常见的心血管疾病之一 ,其辅助检查方法主要依靠心电图 ,但敏感度、特异性不高 ,频谱心电图 (ＦＣＧ)作为 1种无创伤性心电信息检查 ,对冠心病诊断有较高的诊断价值[1、2 ] 。本文将ＦＣＧ与心电图 (ＥＣＧ)进行比较分析 ,报告如下。1　资料与方法选择冠心病患者 46例 (冠心病组 ) ,男 3 0例、女 16例 ,年龄 3 5～ 76( 5 9± 9)岁 ,均符合 1980年制定的诊断标准[3] ,其中心绞痛型 2 8例、心肌梗死型 18例。正常人 5 0例 (对照组 )、男 3 2例、女 18例 ,年龄 40～ 76( 5 8± 7)岁 ,经详细询问病史、体检排除心脏疾患。两组均采用广东…     

冠心病三支病变与易患因素关系的临床观察

冠心病三支病变对经皮腔内冠状动脉成形术( PTCA)效果影响较大 ,我们对此进行了回顾性研究 ,以了解国人冠脉三支病变与易患因素之间的关系。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 997～ 2 0 0 0年在我院经冠状动脉造影检查确诊为冠心病者 ,共 1 4 7例。其中观察组 5 2例 ,男 39例 ,女 1 3例 ,年龄 6 5 .4 0± 7.32 ;对照组 95例 ,男 81例 ,女 1 4例 ,年龄 6 0 .92± 1 0 .4 6。将上述患者按累及的冠脉支数分为 2组 ,即三支病变和对照组 (单支和双支 )。1 .2　冠状动脉造影诊断标准 :冠心病的诊断参考 1 997年 WHO标准 ,选择性冠状动脉造影采用…     

94例心悸胸闷胸痛者冠脉造影分析

冠脉造影 (ＣＡＧ)是目前诊断冠心病的金标准 ,现对 94例有明显心悸、胸闷、胸痛症状 ,伴不同程度ＳＴ -Ｔ改变及心律失常者的ＣＡＧ报告如下。1　资料与方法1.1　对象　均为我院 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 10月心血管科住院期间有明显心悸、胸闷、胸痛症状 ,伴有不同程度ＳＴ-Ｔ改变及心律失常者 94例。男 71例、女 2 3例 ,年龄 3 4～ 81(62 .5± 10 .5 )岁 ,无心肌梗死病史。1.2　方法　术前常规检查心电图及 2 4ｈＤＣＧ。ＣＡＧ采用美国泛亚公司ＯＥＣ 960 0ＤＳＡ机 ,经股动脉Ｊｕｄｋｉｎ法造影并多体位投照 ,以通用直经法估测右冠、…     

冠心病患者血清尿酸和胆红素水平的变化

本文分析了 72例经冠状动脉造影诊断的冠心病及非冠心病患者的血清尿酸和胆红素水平 ,旨在探讨其在冠心病发生、发展中的作用。资料和方法　　 1.研究对象 :2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月因疑诊冠心病而入我院行冠状动脉造影者 ,经排除痛风、心力衰竭、肝胆疾病及肾功能障碍者 ,共有 72例入选。其中经造影确诊为冠心病者 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 4 6± 9 1)岁 ;非冠心病者 32例 ,男2 1例 ,女 11例 ,平均年龄 (5 2 4± 10 6 )岁。经统计检验 ,二组患者性别组成及年龄差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。2 .研究方法 :采用…     

肺炎衣原体感染与冠心病关系的临床研究

应用酶联免疫吸附试验检测 12 0例冠心病 (ＣＨＤ)患者血清肺炎衣原体 (Ｃｐｎ)特异性抗体ＩｇＭ、ＩｇＧ及ＩｇＡ ,结合同期血脂水平 ,以探讨Ｃｐｎ感染与ＣＨＤ的关系。一、资料与方法⒈研究对象 :ＣＨＤ患者 12 0例 ,男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄34～ 80 (6 1.86± 12 .5 6 )岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 6例 ,不稳定性心绞痛 (ＵＡ) 4 2例 ,慢性冠心病 (ＣＣＨＤ) 5 2例 ,ＵＡ及ＣＣＨＤ除部分陈旧性心肌梗死患者外均经冠状动脉造影证实至少 1支冠状动脉狭窄≥ 5 0 %。对照组 111例 ,男 5 4例 ,女 5 7例 ,年龄 41～ 80 (5 6 .5 8± 10 .10 …     

原发性高血压合并冠心病患者冠状动脉病变特点

本研究旨在探讨原发性高血压合并冠心病患者的心血管病危险因素与冠状动脉病变特点。1　对象与方法　　选自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 2月在中国医科大学附属第一医院经冠状动脉造影检查确诊为冠心病者 2 0 3例 (符合 1979年世界卫生组织对冠心病的诊断标准 ) ,其中冠心病伴原发性高血压患者 64例 (符合 1999年世界卫生组织 /国际高血压协会制定的高血压标准 )为高血压组 ,男 48例 ,女 16例 ,年龄(60 3 9± 10 11)岁 ;冠心病不伴原发性高血压患者 13 9例 ,从中随机选取 64例为非高血压组 ,男 5 6例 ,女 8例 ,年龄(5 8 3 1± 10 5 2 )岁。 …     

青年冠心病的危险因素及造影分析

近年来 ,冠心病 (ＣＨＤ)的发病年龄逐渐降低 ,已引起临床的日益关注〔1〕 。本文回顾性分析了青年ＣＨＤ(年龄≤ 40岁 )患者的危险因素及冠状动脉(冠脉 )造影特点。1 　 对象与方法1 .1 　 对象所有病例均为本院 1 999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月住院的ＣＨＤ患者 ,并经冠脉造影确诊且年龄≤ 40岁者 36例 ,男 34例 ,女 2例 ,年龄 35～ 40 ( 38.4±1 .5 )岁。其中心肌梗死 1 2例 ,各型心绞痛 2 4例。1 .2 　 方法统计体重指数 (ＢＭＩ)、血总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)升高的例数 ,冠脉病变的支数和例数 ,以及有吸烟、高血压、糖尿病和…     

冠心病并发糖尿病患者15例冠状动脉造影结果分析

有文献报道 ,糖尿病患者 80 %死于心血管病 ,其中 75%死于冠状动脉疾病 [1]。作者对 15例糖尿病患者冠状动脉造影结果分析 ,探讨冠心病并发糖尿病者的血管病变特点。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我科住院疑诊为冠心病(CHD)患者 60 (男 3 6,女 2 4)例 ,年龄 3 2～ 74(56± 10 )岁。CHD并发糖尿病者 15例 ,无糖尿病史的 CHD患者 45例 ,从中随机抽取 15例作为对照组 ,两组进行对照比较。　　临床特点 :　 CHD并发糖尿病组 15(男 9,女 6)例 ,年龄50～ 69(63± 7)岁 ,糖尿病病史 5～ 2 0年 ,其中临床诊断急性心梗者 4例 …     

冠心病患者糖耐量变化与冠脉病变的关系

20 0 1年 9月至 2 0 0 2年 5月 ,我们观察 177例冠心病患者中糖耐量低减 ( IGT)的发病情况 ,并通过冠脉造影 ( CAG)观察其冠脉病变特点。现报告如下。临床资料 :177例冠心病患者进行口服 75 g葡萄糖耐量试验 ( OGTT) ,根据 WHO ( 1985 )和美国糖尿病学会( ADA) 1997年制定的诊断标准分为 3组 ,糖耐量正常组 ( NGT组 ) 10 2例 ,男 5 7例、女 4 5例 ,年龄 4 1～ 6 5岁、平均 ( 5 6 .9±9.1)岁 ;IGT组 4 1例 ,男 2 1例、女 2 0例 ,年龄 39～ 6 2岁、平均 ( 5 7.1± 8.6 )岁 ;2型糖尿病 ( DM)组 34例 ,男 19例、女15例 ,年龄 4 0～ 6 …     

RaVL+SV3电压诊断左心室肥大的价值

1 .资料与方法 :健康成人 2 80例 ,男 15 9例 ,女 12 1例 ,年龄 (42 .0± 16 .9)岁。研究组 2 46例 ,男 135例 ,女 111例 ,年龄 (49.3± 7.5 )岁 ,经超声心动描记术 (ＵＣＧ )证实为单纯左心室肥大 (ＬＶＨ) ;并排除束支阻滞、心肌梗死、预激综合征、室性心律及胸膜心包疾患者 ;其中冠心病 76例、高血压病 (Ⅱ期以上 ) 5 1例、扩张型心肌病 49例、风湿性心脏病 45例、先天性心脏病 2 5例。两组的性别、年龄差异无显著意义(χ2 =2 .0 9,ｔ=1.76 ,Ｐ >0 .0 5 )。心电图 (ＥＣＧ)和ＵＣＧ描记与测量由专人进行。使用日本光电 6 35 3型ＥＣＧ机 …     

冠状动脉旋磨术联合球囊成形术和支架置入术治疗老年人冠状动脉钙化病变26例分析

一、对象与方法　　 1999年 4月至 2 0 0 2年 2月住院的老年冠心病患者 2 6例 ,男性 17例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 (6 5 2± 2 9)岁。 12例为稳定性心绞痛 ,14例为不稳定性心绞痛。共 2 8处靶血管病变 ,前降支 16处 ,回旋支 5处 ,右冠脉 6处 ,左主干 1处。冠状动脉造影证实血栓存在、无保护左主干病变、严重弥漫性 3支病变、慢性阻塞性病变除外。　　用Judkins法行冠状动脉造影 ,血管直径减少≥ 70 %者行冠状动脉介入治疗。再狭窄 :成功扩张的血管随访造影时原处重新狭窄增加≥ 5 0 %。钙化病变的诊断 :冠状动脉钙化可在透视时看…     

300例冠状动脉造影结果与舌象关系分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )是一种严重危害人类健康的心脏病。由于冠状动脉的主要血管及分支发生粥样硬化 ,导致管腔狭窄或阻塞 ,引起心肌缺血 ,心肌坏死 ,因而又称为缺血性心脏病。我院心脏中心自 1997年 10月开展冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )检查 ,现对 3 0 0例冠脉造影结果与舌象关系进行分析 ,探讨冠心病的舌象改变 ,以指导临床对冠心病的辨证施治。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 1997年 10月— 2 0 0 1年 9月于我院进行冠脉造影的 3 0 0例住院病人 ,其中男 188例 ,女 112例 ,年龄5 9 .2 6岁± 10 .98岁。中医诊断及辨证…     

冠状动脉病变与冠心病临床表现的关系:血管内超声的研究

冠状动脉血管内超声 (ＩＶＵＳ)明确了冠状动脉病变的性质和程度 ,对探讨冠心病 (ＣＨＤ)的发病机制有一定的意义。本研究通过ＩＶＵＳ观察冠脉缺血相关斑块的特征 ,并探讨其与ＣＨＤ临床表现的关系。一、材料与方法1 临床资料 :2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 12月住院患者 116例 ,男 77例 ,女 39例 ,年龄 36～ 78( 6 5 0±11 2 )岁。所有患者均详细询问病史 ,行心电图、超声心动图、冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及ＩＶＵＳ检查。根据ＣＡＧ血管狭窄程度及临床表现分为Ⅰ组 (冠脉硬化组 ,ＣＡ组 ,血管狭窄 <5 0 % ) ,4 6例 ;Ⅱ组 (ＣＨＤ组 ) ,血管…     

DCG对中老年无痛性心肌缺血276例的观察

无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ)是冠脉病变所致 ,对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义。现将我院冠心病者经动态心电图(ＤＣＧ)检测的有关资料报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1992年 7月～ 2 0 0 1年 10月作ＤＣＧ的患者中 ,随机抽取 2 76例。Ａ组 15 0例 ,男 97例、女 5 3例 ,年龄 4 5～ 87(5 8 5 9)岁 ,为住院病例均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。Ｂ组 :12 6例 ,男 6 9例、女 5 7例 ,年龄 5 0～ 75 (6 2 71)岁 ,既往均有心肌梗死 ,心电图复查异常及Ｑ波未消失者。1 2　ＳＭＩ诊断标准　ＤＣＧ中出现ＳＴ段水平型或下斜型压低≥ 0 1ｍＶ并延长…     

冠心病患者行介入术前术后Q-T离散度的变化

目前 ,经皮冠状动脉介入术 (PCI)在治疗冠心病、不稳定型心绞痛及心肌梗死中已广为推广 ,本文探讨冠心病患者经此介入术前、后Q T离散度(QTd)变化。1　对象与方法介入组 :选取我院 2 0 0 1年 1 1月～ 2 0 0 3年 1 1月30例住院冠心病患者 ,临床表现为不稳定型心绞痛或心肌梗死 ,冠状动脉造影显示相关冠状动脉狭窄≥ 75 %或完全闭塞 ,每例均行介入术 ,术后冠状动脉造影显示TIMI 3级。其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄5 0～ 73( 65± 6.2 )岁。并选取临床诊断为冠心病 ,而冠状动脉造影结果正常的 2 0例患者作为对照组 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,…     

冠状动脉造影并发症分析

近年来,我科对43例患者行冠状动脉造影(CA)47例次,其中3例行经皮冠脉球囊扩张术及1例行冠脉内溶栓术先后造影2次。现将本组并发症及其处理报道如下。1 资料与方法临床资料:43例中,男32例,女11例。年龄27～70岁。平均51.7±10.1岁。造影前诊断为心绞痛12例,陈旧性心肌梗塞10例,可疑冠心病9例,高     

吸烟冠心病病人的冠脉造影分析

目的　初步探讨吸烟冠心病病人的冠脉造影血管形态特点。方法　选择 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 7月间我院冠脉造影确诊冠心病的病人 2 0 8例 (男 179例 ,女 2 9例 ,年龄 38～ 75岁 ) ,吸烟年限 5～ 4 8年 ,平均 (36 4 5± 7 18)年 ;对照组选取同期病人 2 0 8例从不吸烟的患者 ,按照性别、年龄以及是否有高血压、糖尿病等冠心病危险因素严格配对。结果　吸烟组 13 9%有冠脉瘤样扩张 ;而对照组仅有 1 9% (P<0 0 0 1)。另外 ,在行冠脉成形术 (PTCA)的患者中吸烟组有4 0例 (19 2 % )有PTCA相关血管PTCA后的慢血流现象。而对照组仅有 7例 (3 83% ) (P <0 0 0 1)。结论　吸烟患者冠脉病变特点为冠脉瘤样扩张或冠脉扩张症多发。吸烟患者PTCA术中相关血管慢血流现象的发生率较高。