室早后窦性心搏T波改变2例

例 1,患者女 ,64岁。高血压病史 10余年 ,因近期反复心悸 ,胸闷伴头晕而就诊。体检 :血压 180 110ｍｍＨｇ,听诊心律不齐 ,有早搏。Ｘ线胸片示 :左心室增大。临床诊断 :高血压心脏病。心电图 (图 1)Ｖ5导联示 :窦性心律 ,频发室早 ,在每个室早后第 1个窦性心搏的Ｔ波发生倒置 ,而其他窦性心搏的Ｔ波均直立 ,但振幅略显降低。心电图诊断 :①窦性心律 ;②频发室早 ;③节省运动试验 ,提示心肌缺血。例 2　患者女 ,19岁。以心前区不适 ,心慌 3ｄ就诊。体检 :血压 12 0 80ｍｍＨｇ,心界不大 ,律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图 (图…     

早搏后一系列窦性搏动的T波改变

早搏后一系列窦性搏动的Ｔ波改变耿洁恩早搏后第一个窦性搏动的Ｔ波发生改变已有论述，但早搏后一系列窦性搏动之Ｔ波改变尚未见报道，现将我们遇到的一例报告如下：患者女，７３岁。因上腹痛一年，外院胃镜检查疑＂胃溃疡恶变＂入院。人院后经胃镜、细胞活检及多方检查排...     

室性并行心律伴室早后T波异常改变1例

患者,女,65岁,临床诊断:冠心病。 图示V_1、V_5导联,V_5两条系连续描记。窦性P波,P—P 0.88s～1.20s(68～50 bpm),P—R 0.20s。     

窦房阻滞间歇后T波改变

早搏间歇后T波改变的报道已不少见,但窦房阻滞间歇后T波改变尚无文献报道。笔者将一例房性早搏和窦房阻滞间歇后T波均发     

窦性二联律伴有长周期有关的T波改变

窦性二联律伴有长周期有关的Ｔ波改变李兴杰，曹淑芹患者女４４岁。上腹部痛伴纳差、返酸４年。临床诊断：慢性胃炎。除心电图异常外，禾发现其它心脏病征象。图１为１９８７年１２月３１日描记。全部心搏皆成对出现，Ｐ波形态相同，心搏间距长、短交替。长间距前的Ｔ波均...     

甲亢致房性早搏后窦性P波改变1例

患者女,15岁。甲亢病史一年。近一个月感心慌、胸闷而来院就诊。体检:甲亢征,BP15/9Kpa,心率105次/min,律不齐,听诊第一心音增强。实验室检查:T_3 8.0ng/mL(正常值0.5～2.5ng/mL.),T_4 165ng/mL(正常值40～120ng/mL)。X线检查:心肺未见异常。临床诊断:甲状腺机能亢进。心电图(附图略)示:窦性心律,图中可见,提前出现P′波,有的P′波后有形     

早搏后T波改变及其临床意义

早搏后Ｔ波倒置早在 195 2年就有学者报道 ,有学者认为早搏后Ｔ波改变是诊断隐性冠心病的可靠依据[1 ] ,也有学者认为系电张力调整的结果[2 ] 。为此 ,本文回顾性分析近年来住院病人有早搏后Ｔ波改变的 67例病历资料 ,以探讨早搏后Ｔ波改变类型及其临床意义。1　资料与方法本资料为 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月间住院病人 ,常规心电图出现早搏 2 2 5例。以早搏后第 1个基本心搏出现Ｔ波改变的 67例为分析对象。其中男 40例 ,女 2 7例 ,年龄 2 9～ 88(63 8± 12 2 )岁。临床诊断冠心病 3 6例 (心肌梗死 6例 ,心绞痛 17例 ,心力衰竭型 10例…     

子宫收缩致一过性窦性心动过速及T波改变1例

患者女性,29岁.因孕40周,每3min子宫收缩1次、全身出汗收入我院妇产科.体检:心界不大、BP16/10kPa(120/75mmHG),T36℃.心率48次/min,心律齐,无病理性杂音,两肺无殊.临床诊断;妊娠40周,胎儿宫内窘迫.心电图检查(图1A)示窦性心律.49次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4～V_6导联T波低平.心电图诊断:窦性心动过缓,T波改变.急诊行剖宫产术,术中顺利,新生儿正常.术后窦性心动过速(111次/min)T波恢复正常(图1B).翌日动态心电图正常,SDNN147(正常值141±39)ms.随访半年未出现窦性心动过缓及T波改变(图略).     

早搏后T波改变的临床意义

心电图早搏后第1个窦性搏动的T波发生改变现象已 经有报道,但对其临床意义的探讨却不多。现将我们收集的 临床资料及分析结果报道如下,以期判断其临床意义。     

长间歇后的窦性心律伴巨大T波

病例摘要患者女，74岁，“风湿性心脏病”20年，近1个月反复黑蒙、心悸。12导联心电图显示：窦性心律，短阵房性心动过速。房速终止后的第一个窦性心律伴巨大直立的T波(图A、图B)，T波方向与QRS波主波方向一致。同时伴QT间期延长。心电图诊断：①窦性心律；②短阵房速后伴巨大T波及QT间期延长。同一天记录的动态心电图中上述现象多次重复出现。     

短阵房性心动过速后窦性心律的T波增高

目的探讨房性心动过速后窦性搏动T波增高的临床意义.方法分析12导联动态心电图证实的375例房性心动过速患者心动过速发生前后的心电图变化,尤其是T波的改变.结果 375例房性心动速患者中,P波改变14例,R波振幅改变5例（增高1例,降低4例）,ST段压低7例,U波改变2例,T波改变66例（17.6%）.66例T波改变的患者中,46例表现为T波低平或倒置,20例T波振幅增高,包括1例巨大直立T波.结论房性心动过速停止后,窦性心律下,多数患者表现为T波低平或倒置,T波振幅增高相对少见,巨大直立T波罕见,其临床意义尚待探讨.     

2例室性早搏后异样T波改变

例1 患者男性,48岁。临床诊断胃溃疡。图V_6的R_(2、6)为室性早搏,未见与之有关的P波,代偿间歇不完全。隐示频发性室性早搏逆传干扰窦房结;R_(3、7)之T较其它为低。 例2 患者男性,70岁,冠心病。图V_3的R_2为偶发性室性早搏,其ST段见提前窦P_1,其后不伴有关的QRS—T波群;P_1-P_2间距1.09s,P_2-P_3间距0.92s,P_3—P_4间距0.96s,最大互差0.17s为室相性窦性心律     

间歇性左束支阻滞后T波改变

间歇性左束支阻滞后Ｔ波改变肖竞叶芳韩力曹君君李芳患者男性，４６岁。发作性胸闷、憋气，在某医院作动态心电图，报告为间歇性左束支阻滞（ＬＢＢＢ）。入院查体：血压：１３０／８７ｍｍＨｇ，心肺无异常发现，心电图（图１）示：ＬＢＢＢ。Ｘ光胸片：无异常。超声心动...     

室早使窦性P波跨R波传导伪似交界区心律1例

患者男、84岁,心悸入院。高血压,冠心病多年。一度房室阻滞12年。血压160/80mmHg,律不齐。动态心电图(图1)可见室早后酷似交界心律,利用梯形图分析,发现PP间期基本相等(0.72s),窦性P3、P7重叠在早搏的QRS终末部或T波上,P1R1、P2R2间期0.24s、R1R2间期0.72s、P3R3间期0.88s、R2R3间期1.38s其间夹有室早,P4R4间期0.84s、R3R4间期0.72s、P5R5     

房性早搏致窦性节奏点改变及P波形态改变

房性早搏致窦性节奏点改变及Ｐ波形态改变广西壮族自治区河池地区第一人民医院银云燕１临床资料患者男性，６４岁。因反复心悸、胸闷５年余，加剧３天入院。检查：体温３６．４℃，脉搏９６次／ｍｉｎ，呼吸２３次／ｍｉｎ，血压１７／１１ｋＰａ（１２７／８３ｍｍＨｇ）...     

早搏后第一个窦性搏动T波变直立3例

例1:患者男性,65岁。高血压病,冠心病。图1为动态心电图CM_5导联(下同)示:窦性心律,P—P间距0.88s,P—R间期0.15s,Q—T间期0.44s,S—T段呈平直性压低约0.05mv,T波负正双相,R_3为室性早搏,早搏后第一个窦性搏动T波转直立,Q—T间期0.46s,较其它窦性搏动的Q—T间期稍延长。     

超急性期T波改变

<正>心肌梗死超急性期T波改变通常是指冠状动脉闭塞后数分钟至数小时内新出现的缺血性T波改变,是冠状动脉闭塞的早期心电图改变,临床上常因缺乏典型心肌梗死心电图表现、只出现单纯T波改变而容易被忽视。一.T波形态     

自主神经与T波改变

心电图的T波代表快速的心室复极。心室复极过程中,多数的复极电位相互抵消,故T波实际反映未被抵消的心室复极电位差。任何影响3相快速复极的因素,都可引起T波改变。心室除极从心内膜向心外膜推进,而心室复极则从心外膜向心内膜推进。所以,正常时T波的极性和Q R S波群的极性应一     

幼稚型T波改变

幼稚型T波以右胸导联T波倒置为心电图特征,其属于心电图正常变异,临床上需要与其他一些右胸导联T波倒置的病理性情况相鉴别,具有重要的临床意义。1.幼稚型T波的定义40岁以下正常成人V1～V4导联同时有2个或