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1.
患者为70岁男性农民,既在体健,半月前出现右下腹痛,伴纳差、消瘦、恶心,无呕吐及腹泻。入院检查:贫血貌,营养较差,全身浅表淋巴结不肿大。腹软,无肠型,右下腹触及8.0×6.0cm之光滑可活动包块,轻度压痛。实验室检查:Hb100g/L,HBC360×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,N80%,L20%。胸部X线检查无异常。B型超声示右下腹6.4×4.0cm椭园型包决,类囊性,壁厚0.7cm,内壁不光滑,有液性暗区,后  相似文献   

2.
患者男,65岁。因右上腹隐痛、纳差、稀便8个月,于1988年6月6日入院,体温、脉搏、血压均正常,体质消瘦,脊柱重度后凸,表浅淋巴结无肿  相似文献   

3.
【病例】 男 ,43岁。因发现右下腹肿物 1个月伴体重减轻入院。患者右下腹持续性钝痛 ,无恶心、呕吐 ,偶有腹胀 ,4~10次 /日稀便 ,无柏油便 ,食欲差 ,时有低热 ,发病后体重减轻8kg。查体 :体温 37.6℃ ,腹软 ,右下腹触及一 5 cm× 4cm× 3cm肿物 ,轻度压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,腹股沟淋巴结无肿大。B超检查示右下腹有一 4cm× 3cm× 3cm肿物。钡灌肠检查示升结肠近回盲部溃疡 ,管壁僵硬、狭窄 ,考虑为升结肠癌。血白细胞5 .6× 10 9/ L ,血红蛋白 12 5 g/ L。行手术治疗。术中见升结肠下段近回盲部有一 5 cm× 4cm× 4cm肿物 ,切面灰…  相似文献   

4.
回盲部癌误诊为阑尾炎16例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:提高回盲部癌的诊断率。方法:回顾分析10a间收治回盲部癌167例,其中术前16例误诊为阑尾炎,阑尾脓肿,术后确诊为回盲部癌和肉瘤的资料。结果:16例误诊病例主要误诊原因,对回盲部癌的急诊表现与阑尾炎因果关系认识不足;对病史询问和病情进展未作全面分析,对各项辅助检查重视不足;术中对阑尾周围肠壁检查不仔细。结论:对术前出现贫血,便潜血阳性的阑尾炎患者,应高度警惕回盲部肿瘤存在,进一步追踪纤维结肠  相似文献   

5.
6.
老年回盲部癌误诊分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨回盲部癌的误诊原因及应对措施。方法回顾性分析了51例回盲部癌的误诊原因。结果51例中误诊为急性、慢性阑尾炎35例(68.6%),阑尾周围脓肿7例(13.7%),缺铁性贫血5例(9.8%),腹壁肿物2例(3.9%),右侧输尿管结石和右卵巢癌各1例(2.0%)。结论回盲部癌临床症状不典型,容易被误诊为贫血、阑尾炎等疾病。减少误诊的措施是提高医务人员对回盲部癌的认识,详细询问病史,认真细致体格检查,结合相应的辅助检查,综合分析,提高诊断率。  相似文献   

7.
阑尾炎为外科常见病,多数术前诊断不困难,但少数因症状及病史不典型,或因其它回盲部病变诱发阑尾炎症而被误诊,造成治疗上的错误,现将我院3例回盲部癌误诊为阑尾炎的体会报告如下。1 病例简介  【例1】 患者男性,58岁。以右下腹部突发性疼痛2天入院。入院时查体右下腹有明显压痛,血象增高,白细胞总数为13×109/L,中性粒细胞0.79,体温38℃。以急性阑尾炎行急诊手术,术中见阑尾为单纯性急性阑尾炎炎症改变,回盲部亦有明显炎症,行单纯阑尾切除,术后切口一期愈合,但术后患者常感腹胀不适,对症治疗无效。于术后40天行结肠镜检查,发现升结肠…  相似文献   

8.
病例:女性,54岁。主因阑尾切除术后10个月,右下腹肿物,伴疼痛8个月,加重月余入院。入院前10个月因转移性右下腹痛36小时以急性化脓性阑尾炎收入院。当日在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见大网膜将阑尾及盲肠包裹成团,分离后见阑尾充血水肿,附有脓苔,根部穿孔0.8cm。切除阑尾,因盲肠壁水肿,且与周围肠管  相似文献   

9.
胃肠道NEC的诊断和定位有一定的进展,我们报道1例早期的回盲部NEC,以进一步认识NEC,减少漏诊和误诊.  相似文献   

10.
1病历摘要 男,65岁。因胸部疼痛、咳嗽、咳痰、午后低热7d收入医院。患者胸部疼痛以双侧前胸部为主,呈持续性钝痛,活动及咳嗽时疼痛加重,咳嗽开始间断干咳,近3d出现剧烈刺激性咳嗽,痰为白色泡沫样,无有臭味,无痰中带血,伴午后低热,无气短及胸闷。查体:装有固定性义齿,其他无阳性体征。行X线胸片及胸部CT示:右侧胸腔少量积液,双肺多发高密度小结节影。  相似文献   

11.
回盲部癌是腹部外科较常见疾病之一,但临床易误诊为阑尾脓肿,以致延误治疗,影响预后。我科1976年2月~1991年10月共收治回盲部癌误诊为阑尾脓肿2例,现报告如下。临床资料本组中男7例,女5例。年龄39~76岁,平均60.2岁。本组有4例因有典型的转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎,术中见阑尾确呈急性蜂窝织炎,其中3例探查发现回盲部癌,另一例未进一步探查,于2个月后出现肠梗阻而再次手术时发现回盲部癌,癌瘤体积达10×8×8cm。8例以阑尾脓肿入院,经非手术治疗无效,  相似文献   

12.
患者,女性,67岁,农民。因黑便伴右下腹痛3周,于1985年4月23日入院。患者于1985年4月1日无明显诱因突然解一次黑便,伴右下腹部隐痛。此后每日1~2次血便,量约250~500克,无脓性粘液,无里急后重。右下腹痛呈间歇性。曾在门诊对症治疗,无明显疗效。后于1985年4月23日,病情加重,解出淡红色血便约800克,自觉头晕,眼花,胸闷,心悸,伴有畏寒发热。拟诊“下消化道出血”原因待查,  相似文献   

13.
1 病例报告 男,71岁.以反复发作右下腹疼痛1 a余,发现右下腹包块7 d入院,1 a前感觉右下腹疼痛,但能忍受,腹部B超未发现异常改变,当地医院以慢性阑尾炎给予静脉滴注治疗,有好转.  相似文献   

14.
局限性肠炎误诊回盲部肿瘤1例甘肃省张掖市人民医院外科张厚远,李然春,何小平患者,男性,50岁,于1993年9月25日入院。入院前1个月,无意中患者发现右下腹有一包块,当时无不适,后渐增大。轻度腹痛、腹胀,无腹泻、粘液或脓血便、便秘、盗汗、消瘦、乏力等...  相似文献   

15.
对回盲部升结肠脂肪瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,54岁。以右腹痛、腹胀,加重1周来诊,在地方医院结肠镜诊断为结肠癌,活检病理结果考虑为结肠腺癌,我院结肠镜:升结肠近回盲部见巨大肿物阻塞肠腔,表面见巨大溃疡形成,质脆,易出血取活检,初步意见:进展期结肠癌。病理镜下见,肠黏膜腺体增生,细胞形态规则,间质水肿,血管扩张充血,见慢性炎细胞浸润,另可见炎性坏死组织,  相似文献   

16.
阑尾炎为外科常见病,多数术前诊断不困难,但少数阑尾炎(约占20%)因症状及病史不典型或因回盲部病变而诱发,易被误诊,造成处理上的错误。我院1980~1985年共收治阑尾炎1138例,其中被误诊为阑尾炎的回盲部病变和阑尾的其他病变共24例,误诊率为2.1%。为吸取经验教训,报告如下。一、回盲部肿瘤结肠癌3例,占0.2%。例1 男性,48岁,干部。以右下腹部突发性疼痛两天入院。入院查体时发现右下腹有明显压痛,查血白血球13 000,中性90%,体温38.2℃。  相似文献   

17.
回盲部憩室误诊为阑尾炎   总被引:1,自引:0,他引:1  
1病例资料男,20岁。因转移性右下腹痛5天入院。查体:体温37.4℃。心、肺检查未见异常。右下腹麦氏点有固定压痛、反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块。查血白细胞12.3×109/L。初步诊断为急性化脓性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾仅充血、水肿,遂疑及憩室炎,探查肠部,至回盲部  相似文献   

18.
笔者收治血吸虫性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例,分析如下。 1病历摘要 男,71岁。无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛0.5a,曾于2007—09因肠梗阻在我院住院治疗,症状缓解后行钡灌肠检查,发现回盲部肠腔狭窄。CT检查提示:回盲部占位性病变。  相似文献   

19.
回盲部结核误诊二例   总被引:1,自引:1,他引:0  
1 病例资料【例1】 女,35岁。患者于3个月前无明显诱因出现低热,时有夜间盗汗、乏力、下腹部隐痛,呈阵发性,不放射。曾在当地医院及县级医院就诊,先后诊断为盆腔炎、慢性阑尾炎,给予抗感染及对症治疗无好转。1个月前突然下腹疼痛加重,在县级医院以“急性阑尾炎”急诊手术。打  相似文献   

20.
[病例] 女.48岁。因左下腹部隐痛2年,加重2个月入院。2年前无明显诱因出现左下腹隐痛,未引起重视。2个月前疼痛加重,并出现午后低热及盗汗,无便血及排便习惯改变,经X线钡灌肠造影发现乙状结肠狭窄、粘膜紊乱。乙状结肠镜检查发现距肛门25~30 cm处乙状结肠管腔狭窄,肠壁质硬,病理活检未发现癌细胞。以“乙状结肠占位病变”收入院。查体:腹平坦.  相似文献   

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