体表圈示法在ICU患者振动排痰中的应用

进入ICU的患者均为危重患者,如大手术全麻术后、颅脑、胸外等严重外伤、重要脏器功能衰竭、中毒、昏迷等,其中ICU昏迷患者约占30％,麻醉术后清醒不完全约占30％,他们有的行气管插管或气管切开,有的行机械通气,自主排痰差,加上各种监护管道、引流管等,不但不易翻身,更不易叩背体疗排痰,最易发生严重的并发症（肺部感染）。及时有效的排除和移动分泌物及代谢废物,是降低肺部感染发生率的关键所在。     

体表标识法在胸外伤患者振动排痰中的作用

为更好地提高胸部外伤忠者振动排痰的效果,避免继发性再损伤,采用体表标识法振动排痰.通过查看胸部CT或X线检查结果,确定损伤具体位置和范围.用红、绿2种颜色的彩笔在患者体表标出排痰禁区及重点排痰区,用排痰机在痰液积蓄区或肺不张区进行排痰,使排痰过程中能有效地避开骨折损伤部位,减轻疼痛,避免继发性再损伤.针对积痰区及肺不张处实施个体化的有效排痰,提高了排痰效果.但必须动态参考检查结果,准确标好体表标识图.     

机器振动排痰机在ICU昏迷患者中的应用

目的探讨昏迷患者应用振动排痰机的效果。方法将44例ICU昏迷患者随机分成实验组（n=22）采用机器振动机排痰,对照组（n=22）采用手法叩背法排痰,比较两组治疗3d、1周后的痰量和胸片的变化。结果实验组患者治疗3d后痰量为（43．59±7．9）ml／d低于治疗前（188．10±13．5）ml／d,差异有统计学意义（t=28．08,P〈0．叭）;对照组治疗3d后痰量为（86．18±8．5）ml／d低于治疗前（190．60±14．2）ml／d,差异有统计学意义（t=38．33,P〈0．01）;但两组患者治疗前、治疗3d后痰量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗1周后实验组总排痰量低于对照组,差异有统计学意义（t=8．996,P〈0．05）;治疗1周后两组患者胸部X线显示有效率比较差异有统计学意义（90．9％比13．6％,X＾2=44．000,P〈0．01）。结论机器振动机比手法叩击排痰方法更有效,有利于清除患者呼吸道分泌物,减少肺部并发症。     

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果观察

目的:探讨体表定位振动排痰法在机械通气患者排痰护理中的应用效果。方法:将26例患者随机分为对照组和观察组各13例。对照组使用排痰机在患者肺野体表投射区自然滑动;观察组动态结合患者近期胸部CT或X线检查结果,用标记笔在体表标出痰积区或肺不张区,在肺部病灶的具体位置和范围进行重点排痰。结果:两组振动排痰后的排痰量、呼吸频率、肺部啰音、氧分压及血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:体表定位振动排痰法优于盲目的排痰法,可改善呼吸功能,最重要的是减轻了患者的痛苦,缩短了病程。     

体表定位振动排痰联合膨肺吸痰对ICU机械通气患者的影响

目的:探讨体表定位振动排痰联合膨肺吸痰对ICU机械通气患者的影响。方法:将86例ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规吸痰法排痰,观察组采用体表定位振动排痰联合膨肺吸痰法排痰,比较两组排痰效果。结果:两组治疗5 d PCO2、Pa O2、Sa O2、RR优于治疗前(P0.05),观察组治疗5 d PCO2、Pa O2、Sa O2、RR优于对照组(P0.05)。两组治疗后吸痰总量、间隔时间、吸痰彻底情况及治疗5 d并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:体表定位振动排痰联合膨肺吸痰应用于ICU机械通气患者效果较好,可减少并发症。     

胸肺部物理疗法在ICU患者排痰中的应用

目的:探讨胸肺部物理疗法在重症监护病房(ICU)患者排痰中的应用效果。方法:选取2015年7月~2016年7月我院ICU收治的76例患者作为研究对象,将患者随机等分为物理组和传统组,物理组患者排痰采用胸肺部物理疗法,传统组患者排痰采用传统排痰方法,比较两组患者的排痰量、痰液黏稠度、血氧饱和度(SpO_2),二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、氧分压/吸氧浓度比值(PaO_2/FiO_2)及排痰治疗效果等各项指标,并比较分析两种方法结果之间的差异性。结果:物理组患者的排痰量多于传统组(P0.05),排出痰液黏稠度低于传统组(P0.05),排痰后动脉血中SpO_2、PaO_2和PO2/FiO_2比值均高于传统组(P0.05),PaCO_2低于传统组(P0.05),物理组的排痰疗效高于传统组(P0.05)。结论:胸肺部物理疗法对ICU患者排痰的效果更好,能改善患者的换气及通气功能,以能提高患者排痰治疗效果,对预防ICU患者继发性肺部感染具有重要意义。     

振动排痰和人工排痰在脊髓损伤患者中的应用比较

目的比较振动排痰器排痰法与人工叩背排痰法对脊髓损伤并发肺部感染患者的排痰效果。方法将33例脊髓损伤并发肺部感染患者分为排痰机排痰组（n=18）和人工排痰组（n=15），分别采用振动排痰机排痰与人工叩背排痰，比较两组患者排痰前后肺部的听诊情况、经皮血氧饱和度（SpO2）的变化、体温恢复正常的天数以及治疗前后血常规白细胞计数和胸片的情况。结果排痰机排痰组患者排痰后肺部的听诊情况好于人工排痰组（P〈0．05），而SpO2与人工排痰组比较无显著性差异（P〉0．05）；经过治疗后，排痰机排痰组患者的体温恢复时间较人工排痰组缩短（P〈0．05），胸片改善情况亦优于人工排痰组（P〈0．05）。结论振动排痰机的排痰效果优于人工叩背排痰法。     

振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响

目的探讨振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响。方法将本科室收治的80例外科术后ICU机械通气随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用人工排痰法,观察组采用机械振动排痰法,比较2组的排痰效果、护理2 d后的血气指标、肺部感染率以及ICU停留时间。结果观察组术后2 d的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理2 d时的Sa O_2、p(O_2)大于对照组,p(CO_2)小于对照组,肺部感染的发生率低于对照组,住ICU的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论机械振动排痰能够显著提高ICU患者的排痰效果,改善肺部通气,减少肺部感染,缩短ICU住院时间。     

振动排痰法在新生儿气道护理中的应用

目的:探讨振动排痰法在新生儿气道护理中的应用效果。方法:将80例需要气道护理的新生儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理(人工叩背),观察组在对照组的基础上将人工叩背改为机械振动排痰;比较两组排痰效果。结果:观察组排痰后的p H值、氧分压(Pa O2)高于对照组,二氧化碳分压(Pa CO2)小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组肺罗音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:振动排痰法的排痰效果较好,能显著改善新生儿肺部感染的血气指标和临床症状,值得推广。     

机械振动排痰在ICU肺部感染患者排痰中的效果观察

目的:比较机械振动排痰法与传统手工叩击排痰法在ICU肺部感染患者排痰中的应用效果。方法:将40例合并肺部感染的患者随机等分为观察组和对照组,观察组应用振动排痰仪进行机械振动排痰,对照组采用传统手工叩击排痰。3 d后比较两组患者动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(R)的变化。结果:观察组SaO2,PaO2,PaCO2及呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:机械振动排痰效果优于传统手工叩击排痰,值得临床推广应用。     

振动排痰机在气管切开患者中的应用

2007年1月～2008年1月,我院重症监护室(ICU)对加例气管切开患者应用振动排痰机叩击肺部协助排痰,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组为ICU气管切开患者40例,男34例,女6例,14～86岁,平均56.38±15.12岁.其中重型颅脑损伤18例,脑血管疾病10例,多发性复合伤8例,肺癌术后3例,尿崩症1例.     

振动排痰机在机械通气患者中的应用

呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指建立人工气道（气管插管或切开）的同时接受机械通气48h后发生的肺炎[1],是医院获得性肺炎中最常见和重要的类型[2],也是严重影响接受机械通气患者预后的常见并发症。在机械通气患者中VAP患病率高,一旦发生可明显延长患者住院时间、ICU入住时间、机械通气时间,增加医疗费用,     

振动排痰机在神经外科危重患者中的应用

目的:探讨振动排痰机在神经外科危重患者中的应用效果。方法:将79例神经外科危重患者随机分为人工叩击排痰组(对照组)39例和振动排痰机组(试验组)40例进行辅助排痰,比较两组患者低氧血症、排痰量及肺部影像改变情况。结果:两组患者经过7 d治疗后,低氧血症、排痰量、肺部影像结果及肺部啰音均有所好转;试验组每日排痰量、低氧血症、肺部影像结果改善及肺部啰音消失比例明显优于对照组。结论:振动排痰机排痰效果优于单纯人工叩击排痰效果,可以在神经外科危重患者中作为一种常规的辅助排痰护理项目开展使用。     

G5振动排痰机在ICU老年肺部感染病人排痰护理中的应用

目的 评估传统排痰法与G5振动排痰机2种排痰方法在老年肺部感染病人排痰护理中的疗效.方法 将60例病人随机分为2组,各30例,治疗组应用振动排痰机,对照组采用传统排痰法.比较7d后2组氧分压、二氧化痰分压、氧饱和度、呼吸、住院时间的差异;以及痰量、呼吸音、胸片的改善情况.结果 治疗组各项指标均优于对照组,p＜0.05,或p＜0.01.结论 振动排痰治疗可更好地改善肺部感染病人的呼吸功能,促进病人康复.     

体外振动排痰在尘肺病人排痰护理中的应用

[目的]观察体外振动排痰在尘肺病人排痰护理中的应用效果。[方法]将60例尘肺病人按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用体外振动排痰,对照组采用人工背部叩击排痰。两组治疗均21d为1个疗程,连续1个疗程。采用慢性阻塞性肺疾病评估问卷(CAT)及生存质量测定量表(QOL-BREF)对尘肺病人生活质量进行调查。[结果]第1天~第3天治疗组排痰量明显大于对照组(P0.05或P0.01),第5天及第6天对照组排痰量明显大于治疗组(P0.05)。两组治疗后CAT评分均明显降低而QOL-BREF评分明显升高(P0.05);治疗组治疗后CAT积分明显低于对照组。[结论]体外振动排痰法优于人工叩击排痰法,可以明显改善尘肺病人临床症状及生活质量,提高医疗护理质量。     

振动排痰机在机械通气病人排痰中的应用

机械通气的应用是现代医学史上的一次重大革命，是提高危重症病人抢救成功的重要手段。随着呼吸机在临床治疗中的普遍应用，机械通气病人的排痰成为主要问题。排痰方法通常为用手叩击病人背部。2004年3月-2004年6月我院心外科监护中心采用G5振动排痰机对机械通气病人进行排痰，取得了良好效果，现报道如下。     

振动排痰机在机械通气病人排痰中的应用

机械通气的应用是现代医学史上的一次重大革命,是提高危重症病人抢救成功的重要手段[1-3].随着呼吸机在临床治疗中的普遍应用,机械通气病人的排痰成为主要问题.排痰方法通常为用手叩击病人背部.2004年3月-2004年6月我院心外科监护中心采用G5振动排痰机对机械通气病人进行排痰,取得了良好效果,现报道如下.……     

振动排痰机在ICU机械通气病人中的应用效果观察

[目的]探讨振动排痰机在机械通气病人中的应用效果。[方法]将45例行机械通气的病人随机分为实验组23例和对照组22例,实验组采用振动排痰机排痰;对照组采用传统手叩法,比较两组排痰量、血氧饱和度等监测指标,并对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和机械通气时间进行评价。[结果]实验组各项指标优于对照组(P<0.05)。[结论]使用振动排痰机排痰效果优于传统手扣法,可以作为机械通气病人的一种常规护理。     

振动排痰在重症肺炎排痰护理中的应用效果分析

目的探讨分析振动排痰在重症肺炎排痰护理中的临床应用效果。方法选取2017年1月～2018年7月间在我院进行治疗的重症肺炎患者120例,按照随机数字表达法将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予人工叩击排痰护理,观察组患者给予振动排痰机进行振动排痰护理,每次排痰前、排痰后2h记录患者呼吸功能指标变化情况:氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道阻力(Raw),记录两组患者日平均排痰量,评估临床疗效。结果观察组日平均排痰量为49.7±11.8ml,显著多于对照组的37.5±9.5ml,差异有统计学意义(P0.05);排痰后观察组患者呼吸功能指标PaO2/FiO2、PaCO2、Raw改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论体外机械振动排痰能够有效清除重症肺炎患者呼吸道内痰液,排痰效果显著,可有效促进患者呼吸功能恢复,改善患者预后,值得临床推广应用。     

振动排痰与人工叩击排痰在重症肺炎排痰护理中的应用效果

正重症肺炎是重症监护室中较常发生且预后较差的疾病,患者由于肺组织出现水肿、充血、渗出等症状,呼吸道分泌物增多,可阻塞部分细支气管,造成呼吸困难,病死概率非常高[1]。治疗重症肺炎的关键是协助患者排痰,为了比较振动排痰和人工叩击排痰的临床应用效果,本研究选取100例患者进行对照研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年11月—2015年11月收治