用(51)~Cr标记蛙红细胞技术测定家兔心肾局部血流量的实验研究

用(51)~Cr标记蛙红细胞作为一种新型指示剂—生物微球,测定麻醉家兔心、肾局部血流量,所得结果与碳化微球一致。此一技术简便易行,准确可靠,重复性强,可在一定范围内代替碳化微球,广泛应用于测定心输出量以及组织、器官局部血流量的动物实验中。     

聚乙烯醇微球的研究

用乳化聚合法制备了聚乙烯醇(PVA)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)PVA微球。微球平均直径为71.5μm。用扫描电镜考察了微球的表面结构。5-FuPVA微球体外释放93％的药物为300小时,含药量为17.34％。将PVA微球进行狗肝动脉栓塞实验,同时对11名肝癌患者用PVA微球实施肝动脉栓塞,结果提示PVA微球动脉栓塞治疗肝癌获得满意疗效。     

三丙烯微球夹心疗法在肝动脉-门静脉分流型肝细胞癌介入治疗中的应用

目的探讨三丙烯微球夹心肝动脉化疗栓塞术在肝动脉-门静脉分流(APS)型肝细胞癌(HCC)介入治疗中的应用。方法选择11例存在中、低流量APS的HCC患者,先采用三丙烯微球栓行APS封堵后,用化疗药物及碘油混合乳剂行化疗及栓塞治疗,再用三丙烯微球栓进行肿瘤供血血管栓塞的肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。结果栓塞后1个月及其后复查显示APS明显改善,封堵有效率100%。CT影像显示肿瘤明显好转(原发肿块缩小75%)2例,好转(原发肿块缩小75%～30%)5例;明显好转+好转占总病例数63.6%。生存率1年者10例(90.9%)。结论三丙烯微球夹心TACE介入治疗APS型肝细胞癌,可以有效封堵APS,顺利实施TACE。三丙烯微栓球栓塞性能优越,临床疗效确切,不良反应少。     

微球肝动脉栓塞后果的实验性研究

本实验时11条犬进行微球肝动脉栓塞,并通过选择性动脉造影、同位素扫描及病理学检查来了解栓塞的后果。实验表明经肝动脉导管注入微球引起的肝动脉栓塞部位是肝窦前的小动脉,在肝内的分布均匀。栓塞对正常肝组织的影响小,但若返流至胃或小肠,则有可能造成缺血梗死     

药物微球在肝癌治疗中的应用

<正> 目前对小肝癌的治疗有了较大的进展,效果比较满意,但对于中晚期肝癌目前多采用化疗,由于化疗药物的毒副作用较大,疗效不够理想。为了提高抗癌药物的利用率(增加T/N比值),减少副作用,通常采用肝动脉栓塞术将抗癌药物微球导入肿瘤。药物微球是近几年发展的新剂型,它是将抗癌药物与载体通过物理吸附或包埋在一起而形成的一个球状实体。这类微球在进入机体后多可被酶类降解。为了避免微球在到达靶位(肿瘤细胞)前就被降解和栓塞其它正常组织,通常采用肝动脉插管将其直接送到肝癌细胞附近。它们中的一部分扩散进入肿瘤组织,一部分分布于肿瘤组织周围的     

用结合~(131)碘和化疗药物的明胶微球作肝动脉栓塞治疗晚期肝癌9例报告

用结合~(131)碘和化疗药物的明胶微球(~(131)I-CA-GM)栓塞肝动脉治疗不能手术切除的晚期肝癌病人9例。术后发射型计算机断层显像(ECT)发现微球主要集中在肿瘤区,癌与肝的放射性强度比为4.1:1。1例术后死于异位栓塞,5例术后分别生存3、4、5、19、24个月,其余3例已分别生存7、8、12个月仍健在。作者认为~(131)I-CA-GM肝动脉灌注具有血流阻断、定向化疗和同位素内照射三重抗肿瘤作用,并有肿瘤区定向聚集,可在γ-照像或ECT下显影等优点.是一种具有较好治疗前途的栓塞剂。但对异位栓塞和合理剂量选择等问题尚需进一步研究。     

经肝动脉放疗性栓塞治疗肝癌的研究进展

经肝动脉放疗性栓塞(TARE)是经过肝动脉途径,将放射性核素微球灌注进入肝癌病灶中,通过微球所携带的核素释放电离辐射治疗肝癌,其是近年来血管内肝癌治疗研究的热点之一。本文从放射性微球的治疗原理和特点、TARE疗效评价方法和治疗时间、TARE的临床疗效分析、TARE的并发症、放射性微球研发和TARE临床研究及TARE存在问题和研究方向等方面进行简要综述。     

白及微球的研制及其肝动脉栓塞实验研究

用乳化－冷凝技术首次制备出白及微球,并通过正交实验,确定了制备特定粒径微球的最佳工艺条件,对微球的外观,粒径与分布,溶胀度及血液相容性等进行了研究。微球平均粒径为５４．３６μｍ,粒径范围５０￣９０μｍ,占总数的７８．３７％,微球在ｐＨ＝７．４的缓冲液中有一定的溶胀性,血液相溶性良好。实验小猪微球栓塞后的肝动脉造影表明白及微球可致肝右动脉一级,二级分支完全栓塞;病理检查表明梗死区可见肝组织可见肝组织     

顺铂壳聚糖微球肝动脉栓塞化疗的动物实验和治…

报道用国内首次研制的顺铂壳聚糖微球做的犬肝动脉栓塞化疗的实验和治疗肝癌的初步临床应用结果。顺铂壳聚糖微球能引起栓塞动脉分支减少，动物肝和病人肝癌组织坏死和出血，栓塞动脉直径为１００－５００μｍ，微球在动脉内有碎裂，病人对此微球的耐受性好。     

盐酸去氢骆驼蓬碱肝动脉栓塞微球处方工艺研究

目的:从新疆民族药蒺藜科植物骆驼蓬种子中提取的抗肿瘤活性生物碱成分——盐酸去氢骆驼蓬碱(HM) ,制成可供肝动脉栓塞的微球新剂型 ,对其处方设计及制备工艺进行研究。方法:选择具有生物可降解性、无毒、价廉且与盐酸 HM无相互作用的明胶为载体 ,采用乳化分散法制备盐酸去氢骆驼蓬碱明胶微球 ,以外观、粒径、载药量、包封率等为考察指标 ,采用正交设计确定了盐酸去氢骆驼蓬碱微球的制备工艺。结果:含药微球为淡黄色粉末 ,光镜及电镜观察微球球形圆整 ,表面附有少量药物结晶。平均产率为 86 .6 3% ,表面药量平均值为 (2 6 .2 4±0 .30 ) % (g/ g) ;载药量为 (34.4 5± 0 .35 ) % (g/ g) ;包封率为 (8.19± 0 .5 1) % (g/ g)。平均算术径为 6 3.0μm ,平均体积径为 6 9.6μm,粒径分布基本属正态 ,跨度 Span为 0 .76 9。 结论:所研制微球符合肝动脉栓塞微球剂的要求     

THE EFFECT OF PROSTAGLANDIN E1 ON PULMONARYBLOOD FLOW AFTER RETROGRADE FLUSH ANDCOLD STORAGE OF LUNGS

ReSllm6 Objectif Nos studes Precedentes out montrd une panne fonCtion de la greffe pulmonaire traitde Prdalablementper perfusion forcde retrograde et un stockage d froid inns ~. L' etude Prdsente a pour but de determiner l' effet de ~ surlefiot mngUin du poumon trait4 Prdalablement per perfusion retrograde forcde et un stockage d froid. met~. 12poumons donneurs canins out ate trait4s per perfusion r4tFograde de solution UW. Chez 6 animaux du grouch A, 250ng furent injectes dans l' artrdre…     

超声预测肝硬化脾切除联合脾肾静脉分流术后吻合口闭塞的初步研究

目的：利用超声技术预测肝硬化脾切除联合脾肾静脉分流术后吻合口闭塞。方法：回顾性分析肝硬化门 静脉高压行脾切除联合脾肾静脉分流术患者53例,依据门静脉系统CT对脾肾静脉吻合口通畅性的检查结果,将患者 分为通畅组39例和闭塞组14例。比较两组门静脉和脾静脉内径、血流速度及血流量、血栓形成情况、血流方向等超 声指标,分析预测脾肾静脉吻合口闭塞的影响因素。结果：与通畅组比较,闭塞组门静脉内径增宽,脾静脉内径变 窄、血栓形成、血流速度降低、血流量减少、血流呈向肝性改变,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：门静脉内 径增宽,脾静脉内径变窄、血栓形成、血流速度降低、血流量减少、血流呈向肝性改变等超声指标是预测肝硬化 脾切除联合脾肾静脉分流术后脾肾静脉吻合口闭塞的影响因素。     

ARTERIALIZED FREE FLAP REPORT OF FOUR CASES

In 1985, we applied an arterialized vein stem free flap in 4 cases with success in 3. In making this flap the superficial vein with the covered skin of the limb was used. In operation the flap was inverted and the 2 ends of the vein stem were anastomosed with the artery of the recipient area. Rapid arterial blood flow not only provided blood supply to the flap, but through the "venous network shunt" and "tidal pressure difference of artery" maintained blood circulation of the flap. The details of technique and the changes of blood circulation after flap transfer are described, as are indications advantages and mechanism of blood circulation of the flap, and factors affecting the circulation.     

肝内门-体分流在大鼠肝缺血/再灌注损伤中的作用

目的探讨肝内门-体分流（IPSS）在大鼠肝缺St／再灌注（I／R）损伤中的作用和机制。方法健康雄性SD大鼠12只，作右侧颈动脉、颈静脉插管，开腹后，经回结肠静脉作门静脉插管，分别用以输血、输液、给药、留样、检测等。随机分为2组（每组6只）。假手术组（对照组）：术中只分离肝周围韧带，不作肝门阻断及再灌注。I／R组：进行45min的部分肝门阻断及60min的再灌注。待I／R组再灌注60min后，2组于相同时点经门静脉输注D-山梨醇（10mmol／L，0．2ml／min），同时取颈动脉、门静脉、肝静脉血各1ml待测山梨醇浓度。电磁血流量计测定门静脉血流量（PVF）、肝动脉血流量（HAF）。根据颈动脉、门静脉、肝静脉的山梨醇浓度及PVF、HAF，计算肝山梨醇摄取率、功能性肝血流量（FHBF）和肝内门-体分流量（IHSF）。结果与对照组相比，I／R组肝山梨醇摄取率和FHBF减少，IHSF增加（P〈0．01）。结论肝I／R过程中，IPSS开放、FHBF减少可能与再灌注损伤有关。     

ADM和PAMP在高肺血流肺动脉高压形成中的变化及作用途径研究

目的 探讨来自同一前体的肾上腺髓质素(ADM)及肾上腺髓质素N末端20肽(PAMP)在高肺血流肺动脉高压形成中的变化及作用途径.方法 健康雄性Wistar大鼠21只,随机分为2组.将实验组(n=9)大鼠的左侧颈总动脉与颈外静脉用套管进行连接,对照组大鼠仅切开颈部皮肤分别分离颈总动脉和颈外静脉后缝合皮肤,不进行血管连接术.术后12周,经右心导管测取大鼠肺动脉平均压(mPAP)、右心室/(室间隔+左心室)(RV/(LV+SP))重量比、中等肺动脉壁厚度所占管径百分比(MT%).免疫组化法和Western blotting测定ADM、PAMP在大鼠肺组织中的分布及其相对含量变化.RT-PCR法检测大鼠肺组织中ADM、应力活化蛋白激酶(SAPK)、细胞外信号调节激酶(ERK1)基因表达量.结果 实验组大鼠术后mPAP与对照组比较明显升高(P<0.001);RV/(LV+SP)和MT%比例明显增加(P<0.001和P<0.01).免疫组化结果显示ADM和PAMP棕色颗粒主要分布于血管平滑肌层;累积光密度(OD)及Western blotting结果显示实验组大鼠肺内ADM及PAMP蛋白表达量增加.RT-PCR结果显示实验组大鼠肺组织ADM、SAPK、ERK1 mRNA与对照组比较表达增强(P<0.01,P<0.001).结论 高肺血流肺动脉高压形成中存在来自同一前体的ADM与PAMP之间的分子内调控现象;丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路可能参与了高肺血流肺动脉高压形成过程.     

用生物微球技术测定 3Gz对麻醉兔内脏器官血流的影响

将~(51)Cr标记蛙红细胞技术应用于加速度生理学研究,测定 3Gz对麻醉兔内脏器官血流的影响。结果表明, 3Gz时麻醉兔冠状血流无明显改变,而肝、胃、肠、肾脏皮质和髓质的血流则明显减少,其中肾皮质血流的减少尤重较对照组竟减少了96.57％。研究表明,生物微球技术可用于加速度生理学研究。     

Measurement of Regioual Blood Flow of Organs in Aesthetized Rabbits with Biological Microsphere Technique during 3Gz Stress

This article states that the tachnique of ~(51)Cr-labelled frog redblood cells can be applied to studying acceleration physiology tomeasure the effects of 3Gz acceleration on regional blood flow oforgans in anesthetized rabbits.The results show that the coronaryblood flow of anesthetized rabbits was unchanged during 3Gzstress.However,the blood flow of the brain,liver,stomach,smallintestines,renal cortex and medulla was markedly reduced,especially,that of the renal cortex was decreased by 96.57% as compared withthe control group.The study indicates that it is appropriate to applybiological microsphere technique to the study of acceleration physi-ology.     

限制流量部分门静脉动脉化的临床应用研究

目的通过对8例肝门部胆管癌根治性切除术后用限制流量的部分门静脉动脉化重建肝血流的病人进行长期临床观察,以了解限制流量是否可以防止继发的门静脉高压。方法 8例肝门部胆管癌病人在进行根治性切除术后均因肝动脉无法进行修复而通过部分门静脉动脉化来恢复肝脏动脉血流,为防止可能继发的门静脉高压,我们在术中对用于门静脉动脉化的肝动脉进行了限流,术后通过增强CT检查观察门静脉动脉化是否通畅以及门静脉是否有增宽的情况进行了为期半年到2年的随访。结果除1例因其他原因去世和1例失访外,其他6例均得到正常随访。其中3例分别在为期6个月,9个月和2年的随访时表明门静脉动脉化的吻合口已闭塞(闭塞时无门静脉高压的发生),另外3例在随访中CT检查均未显示门静脉明显增宽。结论部分门静脉动脉化后通过限制流量的方法能有效地防止有可能继发的门静脉高压,从而使部分门静脉动脉化的应用更加安全有效。     

具有不同前向肺血流的肺血少型先天性心脏病患者在双向Glenn术后肺血管的发育

目的比较不同前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患者在双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn术)后肺血管发育的影响。方法选择2000年10月～2006年12月接受双向Glenn术的肺血少型先天性心脏病患儿132例,术中肺活检18例。将患儿按肺血来源不同分为两组:动脉性前向血流组(n=33)和静脉性前向血流组(n=99)。近红外线探头测量经皮血氧饱和度(SpO2)。测定红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)浓度。采用超声心动图测量左、右肺动脉直径(LPA和RPA)并计算肺动脉指数(PAI)。对术中取得的右肺下叶组织进行病理学形态半定量分析,测量肺小动脉平均中膜厚度百分比(MT%)、平均中膜面积百分比(MS%)、单位面积肺小血管数量(VPSC)和平均肺泡数(MAN)。结果术前两组患儿缺氧紫绀明显,但两组的SpO2、Hct、Hb差异无显著性(P>0.05);两组间的LPA、RPA及PAI差异无显著性(P>0.05);动脉性前向血流组的MT%和MS%显著高于静脉性前向血流组(P<0.05),两组VPSC和MAN差异无显著性(P>0.05)。双向Glenn术后两组患儿紫绀缺氧明显改善,SpO2显著升高(P<0.01),而Hct和Hb显著下降(P<0.01);SpO2与Hct(r=-0.49,P<0.01)和Hb(r=-0.196,P<0.01)均呈显著负相关,Hct和Hb呈显著正相关(r=2.4997,P<0.01);动脉性前向血流组和静脉性前向血流组的PAI较术前分别增加22%和44%,且两组间PAI差异具有显著性(P<0.05);术后动脉性前向血流组的RPA与术前相比差异无显著性(P>0.05),术后静脉性前向血流组的LPA、RPA显著大于动脉性前向血流组(P<0.05)。结论不同的前向肺血流对肺血少型先天性心脏病患儿在Glenn术后肺血管生长发育的影响不同,肺动脉狭窄者Glenn术后肺血管生长发育更明显,有利于尽早完成Fontan手术。