以肺部表现为主的小儿结缔组织病误诊分析(附23例报告)

我院儿科 1989年 12月至 1998年 8月共收治小儿结缔组织病 158例 ,其中以肺部表现为主者 2 3例均被误诊 ,现就误诊情况分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 3例中男 14例 ,女 9例 ,年龄 10个月 1例 ,<3岁 4例 ,～ 7岁 8例 ,～ 12岁 10例。风湿热 8例 ,系统性红斑狼疮 6例 ,皮肤粘膜淋巴结综合征5例 ,幼年型类风湿性关节炎 3例 ,Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿 1例。病程最短者 1月余 ,最长者 4年。1·2　临床表现　发热 2 3例 (其中稽留热 6例 ,驰张热9例 ,不规则发热 8例 ) ,皮疹 14例 (红色斑丘疹 9例 ,荨麻疹 3例 ,猩红热样皮疹 2例 ) ,关节…     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(附8例报告)

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)是临床少见肺间质性疾病。本院自2002-07—2003-10收治8例患者，现报告如下。     

混合性结缔组织病30例临床分析

目的探讨混合性结缔组织病(MCTD)患者临床特点与病程的相关性。方法对明确诊断MCTD的30例住院病例进行了回顾性分析。将其分为两组A组病程＜5年，B组病程≥5年。结果MCTD首发症状主要为雷诺现象、关节痛/关节炎等，其临床表现A组雷诺现象发生率非常显著高于B组(P＜0．01)，而后者肺动脉高压/肺间质纤维化发生率显著增加(P＜0．05)。实验室指标中IgG、ESR异常发生率高，肾损(尿蛋白异常)发生率为26．7％。A组无一例死亡，而B组死亡率为25％。结论MCTD并非一良性疾病，随着病程延长，其重要脏器受损发生率增加且死亡率有增高趋势。     

脑垂体瘤误诊为风湿病1例分析

对脑垂体瘤误诊为风湿病1例分析如下. 1 病历摘要 女,52岁.于2005-07-05以双手指疼痛27 a、双膝疼痛1 a于2005-07-01来诊.1978年冬用凉水后出现双手近位指间关节肿胀疼痛,在郑州市某医院查RF(-),未明确诊断,自服强的松片数天后,症状缓解,仍有畏风寒,天气变化时轻微痛,未治疗.     

膀胱混合性癌的诊治(附2例报告)

目的总结膀胱混合性癌的诊治经验。方法回顾性分析2例膀胱混合性癌患者的临床资料。结果2例患者临床症状均以血尿为主要表现,采用膀胱镜检 活检或手术 病检确诊。行手术治疗,术后膀胱灌注化疗。术后随访发现复发快,预后较差。结论膀胱混合性癌术前膀胱镜检 多点活检以明确诊断,根据混合性癌的组织学类型及各种组织比例采取手术、放疗、化疗等综合治疗。术后需密切随访。     

系统性红斑狼疮与肺胸膜病变(附355例临床分析)

我院中医科在11年期间收治系统性红斑痕疮患者638例,有肺胸膜病变335例。作者指出,在活动期病人可以出现狼疮肺,也可以发生非狼疮肺;非活动期病人在发生非狼疮肺后,应警惕基础病的激活。因此要求从免疫指标、病变性质、白细胞数,痰和胸水的检查、胸片表现和试验治疗等方面进行鉴别。     

STD老年患者心理健康水平分析(附34例报告)

目前 ,性传播性疾病 (ＳＴＤ)已成为一个全球性公共卫生问题 ,老年患者数量也较以往有增多趋势 ,成为ＳＴＤ流行中不可忽视的一环。老年人作为ＳＴＤ患者中特殊人群 ,可能有其特殊的心理特征。现就 34例ＳＴＤ老年患者的心理健康水平进行初步探讨 ,以期为ＳＴＤ防治 ,特别是为其心理治疗提供更多的依据。1　材料与方法1·1　临床资料　 34例ＳＴＤ老年患者全部来自我院1998年 2月至 6月门诊病人 ,参照卫生部ＳＴＤ诊断标准[1] ,其中尖锐湿疣 17例 ;Ⅰ期、Ⅱ期梅毒 9例 ;淋病3例 ,其中 1例合并非淋菌性尿道炎 ;生殖器疱疹 2例 ;软下疳 1例 ,…     

231例风湿病患者90项症状自评量表测评分析

目的分析风湿病患者心理健康状态。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)测定231例风湿病患者。结果20~40岁组的靶症状主要为抑郁、躯体化;40~60岁组为人际关系、睡眠障碍;>60岁组为抑郁、睡眠障碍;使用激素组为睡眠障碍、焦虑。结论风湿病患者可伴随精神障碍。     

手弧焊烟引起消化系统症状(附3例报告)

一般认为,电焊烟气刺激呼吸系统,而对消化系统影响不明显。1986年3月,某船厂一电焊作业组,在短时间内接触大量手弧电焊烟,3例均发生消化系统症状。由于认识不足,导致误诊。     

心电图描记停顿产生假像5例报告

<正> 在心电图检查或心电监护中,需要警惕的是有可能由于描记中断、停顿所产生假像导致误诊。本文所报告5例均是在使用电脑心电图系统过程中,由于机械故障,人为操作不当,使描记在极短时间停顿,而致该系统产生编辑错误的心电图,其假像与房性早搏,交界区早搏,窦房结激动再进入,     

双光气对大鼠肺损伤的研究

研究了双光气染毒后不同时间大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）成分及肺形态学改变。结果表明，双光气染毒后，ＢＡＬＦ成分的变化程度与肺形态改变密切相关ＢＡＬＦ成分分析可作为动物实验中探测双光气所致肺损伤的有力手段。     

18起三氯乙烯所致职业性损害的调查

目的：对深圳市龙岗区1995～2004年18宗三氯乙烯所致职业性损害事故进行调查分析。为防治三氯乙烯所致职业性损害提供科学资料。方法：按职业病诊断标准对收集的18起三氯乙烯职业性损害资料进行分析。结果：18起事故中，损害21人，其中死亡7人，死亡率33．3％。18起事故中，三氯乙烯药疹样皮炎17起，患者20人，其中死亡6人，死亡率30．0％，三氯乙烯急性中毒1起，患者1人，死亡1人。结论：在我区三氯乙烯所致职业性损害主要表现为三氯乙烯药疹样皮炎；造成事故原因主要为密闭通风排毒措施不佳，个人防护较差，职工缺乏安全防护知识所致。     

新生儿窒息相关临床因素分析

目的探讨新生儿窒息相关因素及新生儿复苏。方法将2006~2007年在我院分娩的79例新生儿窒息的相关因素进行分析及对窒息新生儿复苏。结果79例新生儿窒息的相关因素分别是羊水因素占40.51%,脐带因素占15.19%,胎盘因素占10.13%,母亲因素占8.86%,胎儿因素占16.46%,产力因素占6.33%,不明因素占2.53%。Ⅲ度羊水胎粪污染的新生儿窒息发生率最高(p<0.01)。结论新生儿窒息受多种因素影响,一旦发生对婴儿影响较大,故及时恰当地进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率。     

SUCCESSFUL MANAGEMENT OF INFERTILITY DUE TO RETROGRADE EJACULATION USING ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES: A REPORT OF TWO CASES

Although retrograde ejaculation is a relatively uncommon cause of infertility, it is nonetheless the most common cause of ejaculatory dysfunction. Retrograde ejaculation is characterized by either all or part of the seminal fluid going into the bladder. The initial management of patients with ejaculatory dysfunction is medical therapy. In couples who have failed medical therapy, assisted reproductive techniques using sperm harvested from either the urine or the male reproductive tract would be the ultimate option. We report successful management of two couples, both men with advanced age and complete retrograde ejaculation, by intrauterine insemination in one and in vitro fertilization (IVF) using intracytoplasmic sperm injection (ICSI) in the other using sperm harvested from urine. The cases reported herein suggest that male infertility due to retrograde ejaculation may be successfully treated in men significantly older than the usual reproductive age and that traditional methods of hydration and urine alkalinization allow for the successful recovery of fertile sperm for ART. The selection of the method of ART must be individualized to the needs of each couple based upon both male and female factors.     

胆红素对TCE致ICR小鼠DNA损伤的拮抗作用

目的：研究胆红素对三氯乙烯(TCE)致ICR小鼠肝、肾、外周血DNA损伤的影响。方法：应用单细胞凝胶电泳(SCGE)技术，检测TCE对ICR小鼠肝、肾、外周血细胞DNA损伤作用，同时观察20-200μmol／L胆红素对TCE所致DNA损伤的保护作用。结果：TCE染毒组肝、肾、血细胞彗星率较对照组增加；胆红素各剂量组SCCE各指标在20-200μmol／L范围内先减小后增大，100μmol／L处最小。结论：100μmol/L左右的胆红素能较好的拮抗TCE对小鼠肾脏细胞DNA损伤。     

牛黄对三氯乙烯致ICR小鼠DNA损伤的影响

目的：研究牛黄(Cow—bezoar)对三氯乙烯(TCE)致ICR小鼠肝肾外周血细胞DNA损伤的影响。方法：应用单细胞凝胶电泳(ＳCGE)技术和彗星图象分析系统，检测三氯乙烯对ICR小鼠肝肾外周血细胞DNA损伤作用，同时观察20～200μmol／L牛黄对三氯乙烯所致DNA损伤的保护作用。结果：TCE染毒组肝、肾、血细胞彗星率较阴性对照组增加；牛黄各组肝、肾、血细胞尾长、尾／头(长)、尾／头(光强)、尾DNA％、Oliver尾矩、彗星率减少。结论：牛黄能抑制三氯乙烯致ICR小鼠肝肾外周血细胞的DNA断裂能力。     

25例青年肺癌临床分析

目的探讨青年肺癌的临床特点。方法对25例≤35岁青年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并选择同期23例≥80岁的老年肺癌患者作对照。结果除呼吸道症状外,青年肺癌患者常以肺外表现为首发症状,占20.0%,病理类型以腺癌多见,占56%,肿瘤多发生于右肺,周围型多于中央型。结论青年人出现刺激性咳嗽、胸痛、血痰以及不明显的头痛呕吐、关节痛、腰痛、声音嘶哑、淋巴结肿大,应警惕肺癌,尽早行痰检、支纤镜、局部肿物或肺活检,必要时剖胸探查,尽早获得正确诊断和治疗。     

肺癌X线平片误诊14例分析

目的通过对误诊病例的分析,提高阅读X线平片的水平以及综合分析能力,减少误诊。方法回顾性阅读经病理及CT诊断为肺癌的误诊病例14例,分析其临床及X线表现。结果将肺癌发生肺内、纵隔以及胸膜转移的病例分别误诊为继发性肺结核(以下简称肺结核)合并胸膜炎、继发性肺结核复发或合并感染、肺炎、支气管肺炎等。结论肺癌的原发病灶不典型以及发生多部位的转移时,其X线表现与肺结核合并肺感染、胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大等相似且鉴别较难,需密切结合临床是否有反复咳嗽、咳嗽气促、咳嗽胸痛等症状,进行综合分析或进一步检查,慎重诊断。