自凝刀射频消融子宫内膜治疗功能性子宫出血120例临床分析

目的：探讨自凝刀消融子宫内膜治疗功能性子宫出血的近期与远期疗效及临床价值。方法：在彩超的监视下自凝刀治疗功能性子宫出血120例,在彩超监测下诊刮子宫内膜功能层,将自凝刀送入宫腔底纵行顺时针消融子宫内膜1周,再逆时针消融宫腔1周。术后3～6个月随访患者月经的变化情况。结果：120例患者3个月复查98例无出血,20例出血量少,2例出血多,又行二次消融内膜,6个月全部治愈。治疗近期月经减少有效率为98%,远期有效率为100%。结论：自凝刀消融子宫内膜术治疗无生育要求的功血无痛苦、创伤小、术后恢复快,疗效好,费用低,不需住院、随治随走。可使绝大部分功血的患者免受切除子宫之苦。     

异常子宫出血34例应用微波子宫内膜去除术I临床观察

目的探讨微波子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的疗效及发全性。方法采用微波子宫内膜去除术治疗异常出血患者34例，其中功能失调性子宫出血18例，子宫肌瘤16例。结果34例患者术后完成随访3～24个月，闭经19例（55．88％），明显改善7例（20．59％），改善7例（20．59％），月经未改善1例（2．94％）。术后随访3个月月经过多症状消失，治疗有效率在100％，随访2年后仍达93．3％。结论微波子宫内膜去除术是一种新的治疗异常子宫出血的方法，简便，快捷，安全，并发症少，避免子宫腔镜子宫内膜电切术的液体灌注，手术中的出血及子宫穿孔的危险，并取得了与之相似甚至更好的疗效。     

宫腔镜联合自凝刀治疗功能失调性子宫出血的护理配合

目的探讨宫腔镜联合自凝刀治疗功能性子宫出血的疗效及护理.方法应用自凝刀对功血患者子宫内膜进行射频消融,联合宫腔镜在手术过程和手术后直视下验证内膜消融是否彻底,术中严密监测患者的生命体征,术后观察腹痛、阴道流血、流液情况,防治感染.结果 60例患者术后随访,有效率100%,治愈率93%,好转率7%,无效率0%.结论宫腔镜联合自凝刀二种手术方法联合可互补优缺点,达到手术操作简单、安全、效果好、并发症少的临床效果,是值得临床推广应用的微创新技术.     

子宫内膜消融术治疗功血临床分析

目的探讨BBT妇科多功能射频治疗仪治疗顽固性功能失调性子宫出血临床疗效。方法48例DUB患者,平均年龄43．5岁,平均病程4．1年,取膀胱截石位,用5号刮头刮宫腔1圈,清除较厚内膜送病理。B超引导下刮凝刀依次凝刮宫腔2周。结果治愈38例(38／48),有效8例(8／48),好转2例(2／48),总有效率96％。结论子宫内膜消融术治疗妇科功能性子宫出血疗效确切,损伤小,恢复快,值得在临床推广。     

射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的探讨射频消融子宫内膜在治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）中的临床疗效和安全性。方法在B超监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入宫腔介入到内膜,按从宫底至宫颈内口顺序,依次射频消融宫腔2周,观察治疗后1、3、6、12个月患者出血量的改变及定期B超复查观察子宫内膜情况。结果 220例术后随访4～12个月,术后6个月随访到210例,其中闭经67.6%（142/210）,点滴状月经23.8%（50/210）,少量月经8.6%（18/210）,总有效率为100%（210/210）。术后12个月随访到205例,其中闭经78%（160/205）,点滴状月经12.2%（25/205）,少量月经5.4%（11/205）,正常月经量2.9%（6/205）,月经量过多1.5%（3/205）,总有效率98.5%（202/205）。结论射频消融子宫内膜治疗围绝经期功血,可以在保留患者子宫的情况下得到有效治疗,具有操作简单、安全性好、治疗效果显著等优点,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术加熨烫术联合应用治疗异常子宫出血53例分析

目的探讨宫腔镜电切术加熨烫术联合应用治疗异常子宫出血的疗效。方法对2002年5月～2003年6月有手术指征的异常子宫出血病人53例,其中有功能失调性子宫出血26例,子宫粘膜下肌瘤20例,子宫内膜息肉7例,随机分成两组,A组为子宫内膜电切术加熨烫术,B组仅行子宫内膜电切术。结果53例患者术后随访6～12个月,A组患者月经改善满意度为90％,B组仅为78．2％;A组痛经改善满意度为76．9％,B组对痛经改善满意度为72．7％。结论宫腔镜电切术加熨烫术治疗因子宫功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉所致的异常子宫出血近期疗效高,并发症少。     

射频消融治疗子宫良性病变的临床疗效和近、远期疗效分析

目的探讨子宫内膜射频消融术（RFAE）治疗功能性子宫出血的近、远期效果及其预后影响因素。方法采用RFAE治疗功能性子宫出血患者152例。治疗后1、3、6个月行经阴道彩色多普勒超声检查，观察子宫内膜厚度及卵巢血流动力学的变化，同时行血清六项性激素检查。结果术后随访6个月，无月经103例（67．76％），经量明显减少42例（27．63％），复发7例（4．61％），有效率95．39％。子宫大小、子宫修复层厚径在术后呈现变小、变薄规律性变化。卵巢动脉血流阻力指数和搏动指数及血清六项性激素术前与术后1、3及6个月相比，差异无显著性（P〉0．05）。结论对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融，是术后复发的重要原因。感染是影响手术近期疗效主要因素。合并子宫腺肌症是影响手术远期疗效的主要因素。RFAE对卵巢功能无明显影响。     

宫腔镜手术治疗异常子宫出血31例临床分析

目的探讨宫腔镜手术治疗异常出血的方法和疗效。方法对2003年8月至2006年2月采用宫腔镜手术治疗的31例子宫异常出血患者，其中功血16例，行子宫内膜切除术，子宫黏膜下肌瘤7例，行切除术，子宫内膜息肉5例，行电切术，子宫纵隔3例，行纵隔切除术。结果31例术后随访6～13月，月经改善率为87．1％，其中月经正常为32．5％，月经量减少为35.5％，无月经为19.1％。结论采用宫腔镜手术治疗异常子宫出血，主要对功血，黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉效果好，创伤小，并发症少。     

本院应用宫腔镜治疗子宫异常出血112例临床分析

目的 在宫腔镜下治疗子宫异常出血并评价手术的疗效.方法 应用宫腔镜及超声检查异常子宫出血患者,对于病理诊断排除恶性病变患者,无生育要求,利用宫腔镜给予相关治疗.选择其中112例患者年龄最小29岁,最大50岁,平均年龄44.5岁.实行经宫颈子宫内膜切除术（TCRE）及经宫颈子宫肌瘤切除术（TCRM）.结果 应用宫腔镜及超声监测,治疗子宫异常出血,术后月经改善的成功率为97％,获得较好疗效.结论 宫腔镜对于治疗异常子宫出血疗效显著.     

比较自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效

目的比较自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术对于治疗围绝经期功血的治疗效果。方法将60例于2016年10月至2017年9月在我院接受治疗的围绝经期功血患者作为研究对象。随机分为电切组和消融组,每组30例。电切组行宫腔镜子宫内膜电切术,消融组行自凝刀子宫内膜射频消融术。观察两组的治疗效果。结果与电切组相比,消融组的术中出血量显著减少,手术时间和住院时间明显缩短。且消融组的并发症发生率低于电切组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗有效率相差不大(P>0.05)。结论自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术对于围绝经期功血均能取得良好的治疗效果,但是自凝刀子宫内膜射频消融术安全性更高,手术效果和恢复速度更好,值得临床推广。     

宫腔镜电切术临床研究

目的 :研究宫腔镜行电力子宫内膜切除术、子宫粘膜下肌瘤切术和子宫内膜息肉切除术的临床疗效。方法 :利用宫腔电切镜对功能性子宫出血 36例、子宫内膜息肉 18例、子宫肌瘤 2 6例分别采取经宫颈子宫内膜切除术、子宫内膜息肉切除术和子宫肌瘤切除术。结果 :80例均顺利完成。术后随访 3～ 12个月 ,2 6例子宫肌瘤切除后月经正常 ,8例同时切除内膜 ,术后无月经 ;36例子宫内膜切除术后 ,2 3例无月经 ,7例呈点滴状出血 ,5例经血明显减少 ,为术前血量的 1/ 3,1例为轻度异常子宫出血 ,经药物治疗后好转 ;18例子宫内膜息肉切除术 ,月经均恢复正常 ,其中 1例已妊娠。术前 39例合并贫血 ,术后均治愈 ;2 2例术前痛经 ,术后 14例痛经消失 ,6例减轻 ,2例无变化。结论 :此项技术 ,具有不开腹、创伤小 ,出血少、恢复快 ,可保留子宫 ,不影响卵巢功能等特点。     

宫腔镜电切术临床研究

目的：研究宫腔镜行电力子宫内膜切除术,子宫粘膜下肌瘤切术和子宫内膜息肉切除术的临床疗效。方法：利用宫腔电切镜对功能性子宫出血36例、子宫内膜息肉18例、子宫肌瘤26例分别采用取经宫颈子宫内膜切除术,子宫内膜息肉切除术和子宫肌瘤切除术。结果：80例均顺利完成,术后随访3-12个月,26例子宫肌瘤切除后月经正常,8例同时切除内膜,术后无月经;36例子宫内膜切除术后,23例无月经,7例呈点滴状出血,5例经血明显减少,为术前血量的1/3,1例为轻度异常子宫出血,经药物治疗后好转;18例子宫内膜息肉切除术,月经均恢复正常,其中1例已妊娠,术前39例合并贫血,术后均治愈;22例术前痛经,术后14例痛经消失,6例减轻,2例无变化。结论：此项技术,具有不开腹、创伤小,出血少,恢复快,可保留子宫,不影响卵巢功能等特点。     

利用超声引导射频治疗功能性子宫出血

目的采用超声引导下射频消融法治疗功能性子宫出血,探讨非手术的微创技术治疗功能性子宫出血的优点。方法超声扫查以子宫纵切面为主,辅以横切面,正确引导自凝刀安全、准确进入子宫腔,观察子宫内膜回声变化。结果本组36例患者中,31例治疗后出血时间明显缩短。结论无创性射频治疗功能性子宫出血有很好的治疗效果。     

自凝刀射频消融治疗更年期功血76例疗效观察

目的探讨自凝刀射频消融治疗更年期功血疗效。方法随机收录76例更年期功血行自凝刀射频消融治疗,术前常规行诊刮术,排除子宫内膜癌及癌前病变,在心电监护下,专职B超医师全程动态监测,将专用治疗功血的自凝刀头送至子宫底部,从宫角的一侧开始,启动手柄开关进行治疗,术后12个月检测女性内分泌激素六项与术前进行比较。结果凝刀射频消融治疗更年期功血76例,1年后痊愈53例,治愈率69.74%。17例有效,有效率22.68%,总有效率为95.10%,6例无效,无效率占7.89%。结论自凝刀射频消融治疗更年期功血安全有效,减少子宫切除,为妇女保存完整的人体器官有重要意义。     

阴道B超联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的探讨阴道B超联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用价值。方法回顾性分析120例子宫内膜息肉病例。结果 120例患者中有88例为异常子宫出血,月经无明显改变32例。阴道B超显示不均质宫腔内占位96例,子宫内膜增厚14例。伴有子宫黏膜下肌瘤30例,合并不孕症33例。手术时间(16.11±5.87)min,灌洗液用量(981.23±722.14)mL,术中出血(12.44±5.27)mL。手术并发症发生率0.71%。术后成功怀孕占36.4%,月经恢复正常患者占4.43%。结论阴道B超结合宫腔镜可以有效的诊断、治疗子宫内膜息肉,对子宫内膜异常出血有很好的疗效。     

宫腔镜电切术治疗宫腔内占位性病变98例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔内占位性病变致子宫异常出血的疗效。方法应用OLYMPUS OUT-S7官腔镜、OLYMPUS UES-40电切系统,对98例宫腔内占位性病变导致子宫异常出血患者进行宫腔镜电切治疗,其中子宫黏膜下肌瘤29例,子宫肌腺瘤5例,子宫内膜息肉64例。结果术后因宫腔内占位性病变导致的子宫异常出血均治愈,月经均恢复正常。结论官腔镜电切术治疗子宫异常出血,具有创伤小、恢复快、不影响卵巢功能等优点。     

宫腔镜电切子宫内膜息肉致子宫异常出血96例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血的临床疗效。方法应用O-LYMPUS OUT-S7宫腔镜、OLYMPUS UES-40电切系统,对96例子宫内膜息肉导致子宫异常出血的患者进行宫腔镜电切治疗。结果 96例息肉完全切除,术后因子宫内膜息肉导致的子宫异常出血均治愈,月经均恢复正常。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血,具有疗效好、创伤小、恢复快、不影响卵巢功能等优点。     

射频自凝刀妇科临床应用体会

目的：观察射频自凝刀治疗宫颈良性病变近期／远期疗效。方法：直视或B超监视下，将自凝刀置于宫颈病变处进行射频治疗。结果：治疗病例随访3个月～2年，总有效率为100％。其中宫颈息肉、宫颈肌瘤（肌壁间及黏膜下肌瘤）、宫颈黏膜炎性增生的治愈率为100％，这些患者治疗后尤复发；宫颈深部腺体囊肿治愈率为91％；宫颈肥大治愈率为90％。结论：射频自凝刀治疗宫颈良性病变疗效显著。     

子宫内膜消融术治疗异常子宫出血临床研究

目的回顾性分析子宫内膜消融术对异常子宫出血的疗效和优点。方法应用国产多功能医用电子射频治疗仪在B超动态监测下消融38例异常子宫出血的子宫内膜。结果术后绝经率39.5%,临床满意率为86.8%。术后合并贫血、痛经及B超复查子宫内膜均取得良好改善。结论采用子宫内膜消融术对异常子宫出血的治疗效果良好、操作简便、费用低廉、患者安全无痛苦,值得临床推广应用。     

B超引导下自凝刀射频治疗良性子宫病变

目的 探讨自凝刀射频治疗良性子宫病变的临床价值。方法选择子宫肌瘤204例，功能失调性子宫出血37例，宫颈糜烂156例，在B超引导下进行射频治疗。结果治疗后随访6个月，子宫肌瘤有效率为96，4％（213／227）；功能失调性子宫出血有效率为89．2％（33／37）；宫颈糜烂有效率达100．0％。结论自凝刀射频治疗良性子宫病变子是一种能保留子宫的微创手术，可重复治疗，疗效确切，安全可靠。