31颗撕脱恒切牙再植术的临床观察

恒切牙由于其生理位置，常因外伤而撕脱，造成患者生理和心理上的极大创伤。因此脱落后的恒切牙再植术，引起口腔医学界的重视并做了大量实验研究和临床观察，目前主要采用撕脱牙齿根管治疗后进行再植术，而对于与脱位牙齿保留牙髓立即再植的疗效进行对比观察尚未见报道。我们对1985年以来采取两种再植方法的26例共31颗再植牙进行了追踪观察，报告如下。1临床资料1．1病人来源为1985年以来我们接诊的门诊病人共26例，其中男性17例，女性9例。年龄最小者6岁，最大．41岁，平均年龄15．2岁、牙齿脱位时间最短4分钟，最长65分钟，平均牙齿脱位…     

外伤脱位牙再植术的临床分析

临床上对外伤脱位牙的处理通常采用牙再植术保存患牙。作者近年对15例32颗外伤脱位牙施行再植术,现对其加以临床分析。1材料和方法1.1临床病例15例32颗脱位牙,其中上前牙25颗,下前牙7颗。男12例,女3例,年龄15～35岁。脱位时间1～32小时,其中第一组1～4小时的12颗,第二组4～8小时的15颗,第三组8～32小时的5颗。     

上前牙外伤性脱位治疗体会

笔者对 6 6例 84颗牙外伤性脱位实施复位及牙再植术 1～ 5年的临床观察 ,疗效良好 ,现将有关治疗过程及结果报道如下。1　一般资料男 5 0例 ,女 16例 ;年龄最大 4 4岁 ,最小 8岁 ,平均 14岁。受伤原因均为外伤 (跌伤、撞伤、拳击伤 ) ,其中以跌伤最多。脱位中切牙 5 2颗 ,侧切牙 2 6颗 ,尖牙 6颗。脱位类型 :移位 36颗 ,半脱位 2 0颗 ,嵌入性脱位14颗 ,全脱位 16颗。就诊时间 :0 .5～ 4 8小时。2　临床处理材料 :口腔专用结扎钢丝、釉质粘合剂。根据患牙脱位情况及脱位时间进行不同处理。2 .1　部分脱位 :不管脱位时间长短 ,不论是移位、半…     

65个外伤脱位牙再植的临床观察

目的：探讨外伤性脱位牙再植的临床疗效及影响其成功的因素。方法：对临床上资料完整的65个外伤脱位牙进行再植，并进行跟踪随诊，做疗效评价与分析。结果：就诊时约在伤后0．3—0．5h，牙再植术的成功率为93．8％，其中完全成功率41．5％，基本成功52．3％，失败6．15％。影响因素包括就诊时间，脱位牙保存状态，患者年龄及复位固定的合创伤等。结论：就诊时间越短，患者年龄越年轻，患牙湿保存，完全无合创伤，临床再植可能性越大，合创伤是造成失败的重要因素。     

钛丝充填再植法治疗外伤牙

牙齿受到不同类型的机械力的作用会造成不同类型的损伤，间接低速强大的外力易使牙周组织损伤发生牙脱位；高速外力易使牙体发生冠折、根折，冠根联合折。笔者用钛丝根充后再植法治疗80例外伤牙收到满意效果，浅谈如下。1一般资料80例外伤牙均为前牙，其中中切牙35例，侧切牙17例，尖牙28例。年龄分布：青少年患者72例，老年患者8例。2适应证的选择外伤后根折，冠根联合折邻牙有良好固位者为本法适应证。3操作方法3．1首先将患牙连同牙根拔除，碘仿纱条填塞拔牙窝，咬纱布卷止血，嘱患者次日复诊。3．2患牙制备：首先清除牙体表面结石及污物…     

引导组织再生治疗脱位再植年轻恒前牙

目的：探讨引导性组织再生术应用于脱位年轻恒牙再植术对患牙愈合和永久保存的影响。方法：48例86颗外伤脱位之年轻恒前牙随机分成实验组和对照组,实验组在再植术中进行GTR治疗,对照组作为对照。术后追踪观察疗效并对与愈合有关的临床指标进行检查。结果：实验组牙周膜愈合（活髓保留）45牙（69．23％）,3年成功率100％,均与对照组有明显的差异（P〈0．05）术后1月内对牙周探诊深度和附着丧失进行探测,发现实验组减少的速度和数量均较对照组有显著性差异（P〈0．01）。结论：GTR用于年轻恒牙脱位再植术,有助于患牙愈合,提高再植术的成功率     

方丝弓矫治技术用于固定移位牙疗效观察

方丝弓矫治技术已被广泛用于临床各类错畸形的矫治 ,笔者自 1 996年 3月— 2 0 0 1年 1 0月 ,将固定矫治技术应用于外伤的前牙 ,包括Ⅱ度以上的松动牙以及脱位需再植的牙 ,代替了传统单颌夹板固定牙的方法。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者共 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 7～ 1 5岁 ,平均 1 1 .2岁。共 2 9颗牙 ,其中 2 2颗为松动Ⅱ～Ⅲ度的松动牙 ,7颗为脱位牙。松动牙 :中切牙 1 5颗 ,侧切牙 5颗 ,尖牙 2颗。脱位牙 :中切牙 4颗 ,侧切牙 2颗 ,尖牙 1颗。1 2　治疗方法1 2 1　牙周处理 :常规外伤处理松动牙、脱位牙及牙周组织…     

9例20颗上前牙外伤后离体再植报告

由于前牙位于人体显露部分的突出部位，易受外力损伤而致脱落。前牙脱落不仅引起进食、发音等功能障碍，而且破坏了颜面各部位的美学角度，严重影响了颌面部的美观，给人以精神负担和心理压力，为了减轻这些影响，我们从1992年以来，先后为9例20颗离体牙进行了再植术，取得了良好的效果．现报告如下。1临床资料9例患者中，男7例，女2例。年龄12岁1例，18岁1例，20～30岁5例，引岁和38岁各1例。中切牙脱落1颗2例，中切牙脱落2颗4例，脱落2颗中切牙，1个侧切牙2例，4个切牙完全脱落1例。2再植牙手术过程2．1术前准备：①仔细询问病史，了解受…     

自体恒牙再植术的临床观察

目的探讨影响恒牙再植术成功率的原因,以提高临床治愈率。方法对23例36个外伤脱位恒牙常规处理后原位再植,复位固定,随访观察。结果经1~3 a随访观察,36个外伤脱位恒牙再植后,生长良好30牙,较好5牙,失败1牙,成功率97%。结论离体时间短,尽量保护根面牙周膜细胞活性,良好的固定和调颌,必要时进行根管治疗,是保证恒牙再植成功的重要因素。     

牙髓塑化治疗146例临床观察

临床上常会遇到牙齿经过干尸治疗、根管治疗后 ,患牙仍然疼痛、松动、瘘管形成等。近 2年来 ,笔者应用牙髓塑化治疗 146例 ,取得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗患牙 146例 ,其中男 84例 ,女 6 2例 ;年龄 17～ 6 8岁 ;上牙 5 7例 ,下牙 89例。除 3个下前切牙外 ,其余均为磨牙、前磨牙。1.2　材料 :采用上海二医大材料厂塑化液。1.3　治疗方法 :治疗前拍 X片 ,常规开髓备洞 ,去除部分根管内容物 ,扩大根管 ,3%双氧水、生理盐水冲洗根管 ,封 FC棉捻 ,待临床症状消失后 ,隔湿、塑化治疗。氧化锌暂封 ,1周后复查 ,无任…     

前牙根折并冠折的治疗与修复

<正> 材料与方法:临床资料:50例患者共84颗患牙,其中男性41人,女性9人,年龄在15～50岁,上颌中切牙62颗,上颌侧切牙22颗,发病原因均为外伤所致。 治疗方法:常规消毒,局麻下用0.25不锈钢丝结扎固定,而后进行开髓、拔髓、根管预备,用3％H_2O_2及生理盐水交替冲洗根管,干燥根管,作根管充填,充填后选择与根管大小相配的螺纹桩钻钉,沿根管方向打孔,旋入相应型号的根管螺纹桩(桩上约为根长2/3)。用丁香油粘固粉暂时修复牙冠。给予抗炎治疗。30天后去除结扎固定及暂时牙冠,摄X片,确定根尖周无病变,按光固化复合树脂的操作要领,修复牙冠。 结果:术后经2月～3年的随访,除2例右上颌     

外侧入路及限制活动对减少帕金森病患者全髋置换术后早期脱位的作用

髋关节脱位是全髋置换术后早期最主要的并发症之一，其发生率为0．5％～12％。帕金森病患者都不同程度的并发神经肌肉疾病，而全髋置换患者并发神经肌肉病变，其髋关节脱位的发生率将大大提高。1996-2005年，我院共收治因外伤导致股骨颈头下型骨折需要行髋关节置换的帕金森病患者38例，按时间先后分别行后外侧切口术后不限制活动的方法及髋关节外侧入路术后限制活动的方法进行治疗，结果后者取得良好效果，现报道如下。     

牙脱位32小时再植成功1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,2 0 0 1年 9月 2日 8时许因工作不慎跌伤口唇部 ,致 | 2脱落 ,口唇部软组织擦伤 ,在当地诊所行面部简单处理后 ,将 | 2放入牛奶中置入冰箱内冷藏 ,于次日 15时许到我科诊治。检查 :口唇部软组织轻度擦伤 ,| 2缺失 ,牙槽窝内有新鲜血凝块 ,| 13松动 度 ,牙龈轻肿胀 ,张闭口及牙合关系正常。治疗 :从牛奶中取出 | 2后 ,用大量生理盐水冲洗 ,放入 0 .2 5 %氯霉素眼药水内浸泡半小时。局部麻醉下刮除 | 2牙槽窝内血凝块 ,生理盐水冲洗后 ,将 | 2置入牙槽窝内复位。作 1| 12 34金属丝结扎固定 ,| 12 3切缘稍作磨除以降低咬牙合…     

对10例前牙外伤脱位再植的治疗探讨

目的：探讨前牙外伤脱位的再植治疗效果。方法：对我院10例前牙外伤脱位患者进行再植治疗。结果：0例患者都感觉良好，术后2～3d出现牙龈轻度红肿，咬合痛，5d疼痛减轻，7d后症状基本消失。治疗后在1～4年的临床观察后，10例11颗牙，成功10颗牙，成功率约90．90％；失败1颗牙，失败率约9．10％。结论：前牙外伤脱位再植是一项比较系统的工作，离体牙离体时间短、保存条件好、相应的牙髓治疗、可靠的固定及调牙合是再植牙预后的关键因素，口腔卫生也十分重要。     

中西医结合治疗慢性小腿溃疡28例

慢性小腿溃疡是一种较难治愈的常见病。中医称“疮”我院自1990年以来收治了31例患者，除3例溃疡恶变行截肢手术外，余28例采用了中西医结合治疗，取得了较好的疗效，现总结如下。1临床资料本组28例，男26例，女2例，年龄40～76岁，平均58岁，患有大隐静脉曲张21例，患鱼鳞癣1例，蚊虫叮咬2例，以上病例均搔抓皮损而形成溃疡，余4例因小腿外伤创口感染形成溃疡。临床及病理均排除恶变。病程最长者6年8个月，最短4个月，疗程最长45天，最短16天，临床均治愈。2治疗方法2．1溃疡面的处理：用生理盐水或双氧水冲洗溃疡面，常规消毒，在局麻下彻…     

外伤性牙脱位再植临床分析

外伤性牙齿发生脱位，在临床上较为常见，而影响牙再植成功最重要的因素是再植的时间。如何防止外伤性脱位牙齿的干燥，尽可能争取即刻无创再植，尽量保留和不损伤牙周膜是治疗关键，尤其在牙齿脱位的急诊处理中有着重要的临床意义。1998-2002年笔者为26例患者的46个外伤性牙齿脱位进行了即刻再植术，获得了较好的临床效果，现就对脱位牙的急诊处理总结如下。     

肩背牵拉法治疗肩关节脱位120例

本科 1994年开始运用肩背牵拉法治疗肩关节脱位 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 12 0例 ,其中男 78例 ,女 42例 ;2 0岁～ 30岁 12例 ,30岁～ 40岁 2 1例 ,40岁～ 5 0岁 34例 ,5 0岁以上 5 3例 ;左肩关节脱位 46例 ,右肩关节脱位 74例 ;前脱位 32例 ,下脱位 88例 ;初次脱位 10 7例 ,习惯性脱位 13例 ;伴大结节撕裂性骨折 98例 ;伤后就诊时间 ,最短 2 0ｍｉｎ ,最长 70ｈ。2　复位方法患者取站立法 ,术者位于患者的前面 ,背对患者 ,双手环握患肢前臂中下部 ,将患肢向前外抬举 90° ,术者双膝下蹲 ,用与患者同侧肩部 ,伸入患侧腋…     

川芎嗪在断指再植术后的应用观察

目的：探讨川芎嗪在手外科断指再植术后防止血管危象的作用，为断指再植术后的抗凝治疗用药提供新的思路和方法，方法：28例手外伤断指再植术后病人，用川芎嗪注射液静滴及川芎嗪片口服作为断指再植术后抗凝用药，从血管危象发生的有无，再植指体血运情况，伤口愈合情况等几方面来综合判断其疗效。结果：优23例，占82．15％，良2例，占7．14％，可2例，占7．14％，差，1例，占3．57％，总优良率89．29％，结论：川芎嗪 用于断指再植术后预防血管危象具有较好疗效，有临床应用价值。     

肩扛法治疗难复位性肩关节前脱位21例

自 198 0年以来 ,作者应用肩扛法整复难复位性肩关节前脱位 2 1例 ,均获成功。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 34岁 ;盂下脱位 7例 ,喙突下脱位 14例 ;有明显外伤史 19例 ;脱位至来诊时间最短 2小时 ,最长 2天 ;合并肱骨大结节撕脱骨折3例 ,桡骨远端伸直型骨折 1例。2　治疗方法以右肩脱位为例。术者稍下蹲 ,让患者伤肩跨于其肩上。术者双手呈交叉姿势 ,右手把持患肢上臂下段 ,左手把持患肢前臂中下段 ,顺着伤肢轴位持续牵引下由下蹲姿势徐徐站立 ,将患者扛起 (遇到身材高大患者 ,术者可站平稳…     

上颌第3磨牙慢性牙周炎、冠周炎引起开口困难的治疗体会

引起开口困难的病因很多，对于排除了其他鉴别诊断后仍无法解释的开口困难患者，应仔细检查8 8牙。现将9例因8 8患牙导致开口困难的治疗体会介绍如下。