中心性浆液性脉络膜视网膜病变中糖皮质激素、儿茶酚胺等的浓度变化

目的:探讨糖皮质激素(GC)、儿茶酚胺(CA)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)中的作用。方法:对50例中浆患者活动期及恢复期血浆糖皮质激素(GC)、儿茶酚胺(CA)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)浓度及活性变化进行检测。结果:活动期血浆GC和CA含量明显升高,与恢复期GC含量、CA含量及对照组GC含量、CA含量比较差异有显著意义,活动期血浆tPA活性降低、PAI活性增高。结论:中浆活动期血浆CA、GC水平均显著提高,提示CA、GC在中浆的形成中起重要作用。     

动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者血浆脂蛋白（a）水平与纤溶活性的关系

目的：为了研究动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者血浆脂蛋白（a)水平与纤溶活性的关系，探讨脂蛋白（a)促血栓形成和致动脉粥样硬化的机理。方法：分别测定42例心肌梗塞患者，42例心绞痛患者、44例脑梗塞患及38名健康对照组的胆蛋白（a)浓度，组织型纤溶酶原激活剂（tPA[lj1]）及其抑制物（PAI）活性，并分析其相关性。结果：各组动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者血浆脂蛋白（a)浓度和PAI活性明显升高，tPA活性明显降低；组脂蛋白（a)与PAI活性均呈显著正相关。结论：血浆高血脂蛋白（a)浓度是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要危害因素之一。脂蛋白（a)水平的升高与纤维活性低下有关。     

急性脑梗塞患者血纤溶系统活及降纤酶对其的影响

目的：观察急性脑梗塞患者的血纤溶系统的活性以及降纤酶药物对其的影响。方法：正常组30例,急性脑梗塞观察组78例,随机分为治疗组和对照组。对照组34例应用5％低分子右旋糖酐500ml 复方丹参10ml静脉点滴,连续10d;治疗组在对照组治疗基础上加用降纤酶10u加入生理盐水250ml静脉点滴,连续3d。采血栓测组织型纤溶酶原激活物（tPA)及其抑制物（PAI）、血管内皮tPA释放能力（△tPA)和PAI／tPA活性的变化。结果（1）观察组患者的血纤溶系统活性明显低于正常组（P＜0．01）。（2）降纤酶治疗组血纤溶活性的恢复明显优于对照组（P＜0．01）。结论（1）急性脑梗塞患者血纤溶系统活性显著降低（2）降纤酶能有效增强纤溶系统的活性,是治疗急性脑梗塞的有效药物。     

脑梗死患者甘油三酯与纤溶活性异常的研究

目的：探讨患血浆高甘油三酯与纤溶系统异常对脑梗死发病的危险度。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法、酶法、对51例脑梗死患及50例健康对照组血浆组织型纤溶酶原激活物（tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物－1（PAI－1）和甘油三酯（TG）水平进行对比分析。结果：血浆高TG，高PAI－1与低tPA含量变化为脑梗死患异常变化的特征，与正常组相比差异有显性（P＜0．01），结论：高甘油三酯通过改变纤溶活性是诱发脑梗死疾病发生，发展的危险的因素之一。     

心力衰竭患者血小板活化与纤溶活性的变化

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血小板活化与纤溶活性的变化。方法：采用放免法和发色底物法测定50例CHF患者（CHF组）及20例健康人（对照组）血小板α-颗粒膜蛋白（GMP－140）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）及其抑制物（PAI－1）、血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）和醋固酮（Ald）水平。结果：CHF组的测定值与对照组比较GMP－140含量、PAI－1活性、AgⅡ及Ald水平显著升高（P＜0.01）；t-PA活性显著下降（P＜0.01）；且心功能越差，上述改变愈明显；CHF组GMP－140含量及PAI－1活性均与AgⅡ水平呈显著相关(r分别为0.425和0.434，P均＜0.01）。结论；血小板活化及纤溶活性与心力衰竭的发生、发展有一定的关系。     

多发性骨髓瘤细胞对血管内皮细胞tPA及PAI⁃1表达的影响

目的：研究多发性骨髓瘤细胞（multiple myeloma cells,MMCs）对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVEC）组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（tissue?type plasminogen activator,tPA）、纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂?1（plasminogen activator inhibitor?1,PAI?1）蛋白表达水平及mRNA表达水平的影响,了解多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者纤溶活性,从而进一步了解MM患者血栓形成的原因及机制。方法：MM细胞株U266与HUVEC共培养24、48、72 h,以同期单独培养的HUVEC、MMCs作为对照,ELISA法检测共培养组和对照组细胞培养上清中tPA、PAI?1的蛋白表达水平,PCR检测HUVEC、MMCs tPA、PAI?1 mRNA的表达水平。结果：无论是ELISA法还是PCR,均未检测到MMCs培养上清中tPA、PAI?1蛋白和mRNA的表达。与同期单独培养的HUVEC相比,ELISA法检测共培养体系中的HUVEC tPA、PAI?1表达水平均升高（P < 0.05）;对照组中,PAI?1与tPA的表达水平呈正相关（rs=0.80,P=0.01）;HUVEC与MMCs共培养体系中,PAI?1与tPA的表达水平呈正相关（rs =0.88,P=0.002）;HUVEC单独培养组中,t?PA、PAI?1表达水平与时间呈正相关（rs=0.90,P=0.001;rs=0.90,P=0.001）;共培养组中,t?PA、PAI?1表达水平与时间呈正相关（rs=0.95,P＜0.001;rs=0.84,P=0.004）;两组中tPA、PAI?1与GAPDH条带灰度值比值无明显差异（P > 0.05）。结论：MMCs可促进HUVEC对tPA及PAI?1的分泌,在保证细胞活力的前提下,随共培养时间延长,两者分泌增加,且PAI?1与tPA的表达呈一定相关性,然而,MMCs对HUVEC tPA及PAI?1 mRNA的表达无明显影响。     

中西医结合用于中心性浆液性脉络膜视网膜炎的临床研究

目的研究中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎的临床疗效。方法选取来该院就诊的50例中心性浆液性脉络膜视网膜炎患者,随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组,治疗后3个月比较两组的疗效。结果治疗后西医治疗组的总有效率为59．2％,痊愈7眼,占15．9％;显效4眼,占14．8％;好转5眼,占18．5％,无效11眼,占40.8％。中西医结合治疗组的总有效率为88．9％,痊愈15眼,占55．6％;显效5眼,占18．5％;好转4眼,占14．8％;无效3眼,占11．1％。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合可以有效治疗中心性浆液性脉络膜炎,且显著优于单纯的西药治疗,可以在临床上广泛推广。     

健脾活血利水法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床研究

目的：观察健脾活血利水法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）的临床疗效。方法：将40例中浆患者随机分成2组,治疗组和西药组各20例,治疗组给予参苓白术散合生蒲黄汤加减,水煎服,每日1剂,西药组给予西医常规治疗,疗程14d,随访1年。结果：治疗组痊愈率总有效率95％,西药组总有效率80％。经统计学分析,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健脾活血利水疗法治疗中浆病优于单纯西医治疗。     

缬沙坦和苯那普利对慢性房颤患者纤溶系统影响的比较

目的：比较血管紧张素Ⅱ1型（AT1）受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对房颤患者纤溶系统的作用。方法：采用随机，双盲，交叉设计，选入30例慢性房颤患者分为三组，缬沙坦治疗组（口服80mg/天），苯那普利治疗组（口服10mg/天），对照组：三组均不限使用抗心力衰竭药物。治疗前及治疗第10天各采静脉血1次，测定组织型纤溶酶原激活物（t-PA）活性和组织型纤溶酶原激活抑制物1型（PAI－1）活性t-PA抗原含量，PAI－1抗原含量。结果：三组的t-PA活性，t-PA抗原含量治疗前后自身比较均有差异（P＜0．05），各组PAI－1活性，PAI－1抗原含量治疗前后也有显著差异（P＜0．05），但对照组无明显性差异（P＞0．05）。缬沙坦组和对照组相比较，t-PA活性，PAI－1活性和PAI－1抗原含量P＜0．01，t-PA抗原含量P＜0．05。苯那普利组和对照组比较，tPA活性无显著性差异（P＞0．05），t-PA抗原含量，PAI－1活性和PAI－1抗原含量均有差异（P＜0．05）。缬沙坦和苯那普利组比较，t-PA活性，PAI－1活性，PAI-1的含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和ACE抑制剂通过减轻内皮系统的损伤，对慢性房颤患者的纤溶系统有改善作用，并且AT1受体拮抗剂优于ACE抑制剂。     

中西医结合治疗中心性浆液性视网膜炎

通过55例中心性浆液性视网膜脉络膜病变的中西医结合和单纯西药治疗,发现中西医结合治疗比单纯用西药治疗效果好。结果表明有效率达90％(P<0.01)。两者治疗前后视力之化有差异,且中西医结合组复发率低,无副作用。     

Integration of Chinese Medicine with Western Medicine Could Lead to Future Medicine: Molecular Module Medicine

The development of an effective classification method for human health conditions is essential for precise diagnosis and delivery of tailored therapy to individuals. Contemporary classification of disease systems has properties that limit its information content and usability. Chinese medicine pattern classification has been incorporated with disease classification, and this integrated classification method became more precise because of the increased understanding of the molecular mechanisms. However, we are still facing the complexity of diseases and patterns in the classification of health conditions. With continuing advances in omics methodologies and instrumentation, we are proposing a new classification approach: molecular module classification, which is applying molecular modules to classifying human health status. The initiative would be precisely defining the health status, providing accurate diagnoses, optimizing the therapeutics and improving new drugdiscovery strategy. Therefore, there would be no current disease diagnosis, no disease pattern classification, and in the future, a new medicine based on this classification, molecular module medicine, could redefine health statuses and reshape the clinical practice.