妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.     

误诊为急性阑尾炎12例原因分析

目的总结急性阑尾炎误诊原因.方法对12例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果以阑尾炎收住入院的病人共198例,误诊为阑尾炎12例,12例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、黄体破裂、输卵管积脓等.12例病人均痊愈出院.结论急性阑尾炎是普外科最为常见的急腹症,部分病例临床表现不典型,造成诊断困难,容易发生误诊.     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎临床分析

目的分析总结妇科急腹症的临床诊断方法,以提高妇科急腹症的确诊率。方法选择15例妇科急腹症误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 15例误诊病例经术后证实,分别为5例异位妊娠,4例卵巢黄体破裂,3例化脓性盆腔腹膜炎,1例急性右侧输卵管脓肿,1例巧克力囊肿破裂,1例卵巢囊肿蒂扭转。结论在妇科急腹症诊断时,应详细询问患者的病史,借助影像学辅助检查手段,并不断提高医生的业务水平,对患者病程变化进行动态的分析。     

老年人急腹症误诊5例分析

老年人急腹症在临床上很常见,但由于临床症状不典型,故常被忽视,易延误治疗.我们自2005年从事老干部保健以来,接诊5例误诊老年人急腹症,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男2例,女3例,年龄76～84岁. 1.2 误诊病例急性阑尾炎误诊为脑供血不足1例:饮食后恶心、呕吐;胆石症急性发作误诊为感冒4例:纳差、低热.     

妇科急腹症128例临床分析

目的:探讨妇科急腹症的临床表现特点,提高诊断水平,减少误诊率.方法:回顾性分析2005年1月～2008年3月间收治的128例妇科急腹症患者的临床资料.结果:妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.128例中误诊9例,误诊率7.0%.误诊疾病:急性胃肠炎、急性阑尾炎、出血性输卵管炎等.结论:根据病史、体征、妇科检查、辅助检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高鉴别诊断能力,减少误诊率.     

18例异位妊娠误诊的临床分析

目的 回顾性分析异位妊娠的原因,为临床诊断提供参考.方法 对18例既往临床误诊病例进行分析.结果 18例中13例由外院转入,误诊情况:误诊为阑尾炎8例、早孕4例、胃肠炎3例、急性盆腔炎2例、带节育器月经不规则1例,手术中见输卵管流产型4例,输卵管破裂14例,无术后并发症.结论 询问病史不详细、对人流患者术前未做出正确的诊断、没有做好鉴别诊断是误诊的主要原因.     

内科病性急腹痛误诊32例分析

目的 探讨内科病引起急腹症的特点及误诊原因.方法 对2004-02-2009-02经完善相关检查后确诊的以急性腹痛发病的内科病(急性心梗、病毒性心肌炎、肺炎、渗出性胸膜炎、主动脉夹层) 初诊被误诊32例临床资料作回顾性分析.结果 被误诊为急性胃肠炎17例,急性胆囊炎6例,急性胰腺炎4例,急性胃穿孔3例,急性阑尾炎2例. 误诊时间5 h～1周.结论 急腹症病因复杂,变化多样,应详细询问病史,全面系统体检,熟悉其临床特点,提高认识,避免误诊.     

不典型阑尾炎误诊61例分析

目的:总结不典型阑尾炎误诊的原因.方法:对61例不典型阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果:手术治疗者53例,术中证明急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎者24例,弥漫性腹膜炎19例;保守治疗8例;术后或4 d内均确诊为急性阑尾炎.结论:进行全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,方能最大限度减少误诊.     

33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析

目的;提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率.方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例.急性胃肠炎2例,早孕12例.结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例.     

阑尾周围脓肿误诊为妇科急腹症10例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿误诊为妇科急腹症的原因及治疗体会,以期提高临床医生鉴别诊断的能力。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院近5年收治的术前考虑妇科急腹症,术中及术后证实为阑尾周围脓肿的10例患者的临床资料,分析临床表现及治疗方法。结果 10例患者主要临床表现为发热伴下腹痛,其中4例患者存在腹膜刺激征象,3例伴随消化道症状。10例患者中仅2例出现典型的转移性右下腹痛。妇科查体可扪及附件区压痛的包块。多数患者血白细胞升高,部分患者伴肿瘤标志物糖类抗原125及糖类抗原199轻度升高。10例患者中,术前诊断为卵巢癌破裂继发感染2例,急性盆腔炎2例,右输卵管卵巢脓肿2例,卵巢囊肿2例,卵巢囊肿蒂扭转1例,黄体破裂1例。10例患者中,9例行手术治疗,其中4例行腹腔镜探查+阑尾周围脓肿切除术,3例完整切除阑尾及周围脓肿,1例粘连严重术中仅行阑尾周围脓肿部分切除。2例患者行腹腔镜探查转开腹阑尾切除术,余3例患者行腹腔镜下粘连松解+脓液引流术。结论阑尾周围脓肿是临床常见病,不典型的病例可能与妇科的急腹症相混淆,妇产科临床医生接诊急腹症患者时,需认真做好诊断和鉴别诊断,从而减少或避免阑尾周围脓肿的误诊误治,避免二次手术。     

卵巢破裂23例临床分析

卵巢破裂是妇科腹腔内出血性急腹症之一,发病率不高,既往误诊率很高,它很容易与输卵管妊娠、卵巢破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿、蒂扭转等急腹症相混淆,常因误诊而手术治疗.     

输卵管妊娠误诊28例分析

<正> 输卵管妊娠是妇科急腹症中常见的疾病,常因腹腔内出血而导致休克,是危及妇女健康的妇科急症之一。如诊断及时、处理正确可减少患者的痛苦,使患者转危为安。本院自1991年1月～2000年6月共收治输卵管妊娠41例,为提高诊断水平,吸取教训,对其中误诊病例进行讨论。     

异位妊娠43例误诊分析

目的提高异位妊娠的准确性诊断，降低异位妊娠的误诊率。方法对43例异位妊娠误诊进行回顾性分析：盆腔炎6例。功能性子宫出血4例，先兆流产4例，卵巢黄体破裂2例，阑尾炎4例，卵巢囊肿蒂扭转2例，早孕19例，食物中毒性休克1例，急性胃肠炎1例。结果所有病例最终行手术治疗后，诊断为输卵管妊娠40例，卵巢妊娠2例，残角子宫妊娠1例。     

输卵管妊娠误诊为急性阑尾炎19例临床分析

输卵管妊娠是妇科常见病，极易与一些外科急腹症相混淆，导致误诊。1994年至2008年浦东新区祝桥镇社区卫生服务中心共发生输卵管妊娠误诊为急性阑尾炎19例，现分析误诊原因如下。     

妇科急腹症26例误诊分析

我院自1992年至1998年,收治妇科急腹症被误诊26例,外院转诊而手术证实病例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中,年龄最小15岁,最大59岁,平均30.5岁,主要集中在25岁～36岁,育龄期妇女为主,其中已婚18例(占68％),未婚8例(占32％),误诊病种分类:误诊为急性阑尾炎9例,肾绞痛7例,肠梗阻4例,腹壁包块4例,小肠肿瘤1例,上消化道穿孔腹膜炎1例。     

15例卵巢囊肿蒂扭转误诊原因分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转误诊的原因。方法回顾性分析卵巢囊肿蒂扭转误诊为其他急腹症的15例患者的临床资料。结果15例患者中误诊为急性盆腔炎4例，误诊为肠梗阻合并卵巢肿瘤和盆腔包块合并感染各3例，误诊为阑尾炎和。肾结石各2例，误诊为异位妊娠1例。剖腹探查术中均诊断为卵巢囊肿蒂扭转。结论妇科相关病史及检查的疏漏，对妇科急腹症过多依赖影像学资料及相关科室未请妇科会诊是卵巢囊肿蒂扭转误诊发生的主要原因。     

输卵管破裂误诊为卵巢囊肿蒂扭转

输卵管破裂是一种妇科常见急性疾病，如不仔细检查，往往容易误诊。本文通过对1例输卵管破裂误诊为卵巢囊肿蒂扭转的病例报告分析，为广大医务工作者提供借鉴作用，以避免此类疾病误诊的发生。     

急性阑尾炎56例误诊原因分析

急性阑尾炎是临床普外科急腹症中最常见的一种疾病,但是由于缺乏特异性临床表现,临床上误诊率高。John.H报道一组病例年轻医师对急性阑尾炎误诊率达17％。现就我院普外科自1987年8月～1996年2月收治误诊为阑尾炎而行手术治疗的56例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共56例,男,21例,女,35例。年龄最小9个月,最大78岁,平均年龄36.8岁。本组56例中误诊为回盲部肿瘤14例,宫外孕破裂出血6例,卵巢囊肿蒂扭转7例,化脓性     

妇科急腹症误诊异位妊娠分析

[目的]通过对妇科急腹症误诊异位妊娠的病例分析，以期提高临床诊断水平。[方法]回顾性分析妇产科门诊近2年以异位妊娠为主要诊断收治入院的270例急腹症患者。[结果]误诊病例主要为早孕合并黄体破裂、流产及宫颈管粘连。[结论]一些不常见的妇科急腹症临床上易误诊为宫外孕，临床医师在询问病史、查体及辅助检查方面均需加强对这类疾病的考虑。     

异位妊娠误诊63例分析

目的 提高异位妊娠诊断的准确性.方法 对63例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析.误诊早孕34例、先兆流产7例、盆腔炎症9例、功能失调性子宫出血3例、卵巢黄体破裂2例、阑尾炎6例、急性胃肠炎2例.结果 所有病例均行手术治疗,其中输卵管妊娠55例,卵巢妊娠3例,子宫残角妊娠2例,宫颈妊娠3例.结论 提高医务人员对异位妊娠的重视是减少其误诊的关键所在.