甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的临床应用

目的 评价甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期食管癌放射增敏作用的近期疗效和不良反应.方法 140例初诊为食管癌(T3-4 N0-2 M0)的患者随机分为CMNa 放疗组(增敏组)和单纯常规放疗组(单放组)(以下相同),两组放射治疗方法、设野、剂量相同.增敏组患者于放疗前1h内应用CMNa 800mg/m2,静脉注射,每周3次,贯穿放疗全程.结果 两组患者的临床资料具有可比性.两组疗效达到CR、PR时放射增敏比分别为0.80(56Gy/70GY)和0.72(42Gy/58Gy),差异有统计学意义(P<0.05).近期疗效方面,增敏组CR达57.1%(40/70),单放组CR为35.7%(25/70),差异有统计学意义(P<0.05):CR PR两组分别为97.1%和87.1%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者仅有少数病例出现轻、中度的放射性食管粘膜反应,无明显的心、肝、肾、神经毒性.结论 CMNa能提高中晚期(T3-4 N0-2 M0)食管癌患者的CR,放射增敏作用明显;安全性好,无明显不良反应.     

肿瘤放疗增敏剂——甘氨双唑钠

硝基眯唑类化合物是公认的肿瘤放疗增敏剂。甘氨双唑钠(简称CMNa)属于硝基眯唑类化合物，具有亲水性和亲肿瘤细胞的桥式化学结构，可将射线对肿瘤乏氧细胞DNA的损伤固定，抑制其DNA损伤的修复，从而提高肿瘤乏氧细胞对辐射的敏感性。     

甘氨双唑钠在中晚期恶性肿瘤介入治疗中的效果评价

目的评价甘氨双唑钠在中、晚期恶性肿瘤介入治疗中的临床应用价值。方法以患者自身对照，观察单纯介入治疗和介入加甘氨双唑钠两种方案的临床疗效。结果50例中，38例（76．0％）病情得到明显控制，病灶缩小。结论该药能提高肿瘤乏氧细胞对化疗药物的敏感性，从而提高疗效，减轻毒副作用。     

甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌再程放疗的增敏作用

目的研究甘氨双唑钠（CMNa）对局部复发鼻咽癌再程放疗的增敏作用以及不良反应。方法2006年4月至2007年6月,将60例病理确诊的鼻咽癌首程治疗完全缓解（CR）后局部（鼻咽）复发患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组：6MVX线体外放射治疗,放疗剂量：64～66GY/6.4～7.0周,每周照射5天,每天1次,10GY/周,设野根据患者临床和CT/MRI扫描所示病变范围,采用低熔点铅挡块不规则野,采用小野、多野等技术。试验组：将注射用甘氨双唑钠800mg/m2,用100ml生理盐水稀释溶解,30min内完成静脉滴注后于1～3小时内行常规放疗（方案同对照组）,每周3次（周一、三、五）,从放疗开始连续用药至放疗结束,约7周,共21次。观察疗效及不良反应。结果60例均可评价。鼻咽复发灶CR试验组和对照组分别为86.7%（26/30）、63.3%（19/30）,P〈0.05;1年生存率试验组和对照组分别为83.3%（25/30）、56.7%（17/30）,P〈0.05;1年无瘤生存率试验组和对照组分别为80.0%（24/30）、53.3%（16/30）,P〈0.05;两组患者的主要不良反应为粘膜、皮肤反应,但两组无显著差异（P〉0.05）。结论甘氨双唑钠可以增加局部复发鼻咽癌的放疗敏感性,可以提高复发鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察。     

甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中的应用

目的研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗的增敏效果及降低放疗不良反应发生率的作用。方法随机将30例患者分为两组,均由CO60作为放射源,总剂量6000～7000 Gy,每周第1～5天放疗7个周期。治疗组第1、3、5天放疗前3 h内予以0.9%生理盐水100 m l配制希美钠快速滴入后再进行放疗。对照组放疗前未进行任何增敏剂输入,采用统计学方法分析希美钠在放疗中增敏的效果及降低不良反应发生率的作用。结果两组复查CT和放疗以前疗效对比,治疗组总有效率为92.0%,对照组为56.0%,差异有显著性。结论经希美钠输入后再行放疗的疗效及不良反应发生率均明显优于未经甘氨双唑钠输入而放疗的疗效。     

甘氨双唑钠（CMNa）对食管癌放射治疗增敏作用的临床观察

目的探讨甘氨双唑钠对食管癌放射治疗的增敏作用。方法 150例经病理学检查确诊的食管癌患者随机分为试验组（A组）和对照组（B组）。A组病人放疗同时使用CMNa 800mg/m2,隔日1次,每周3次,连续用药至放疗结束,B组为单纯放疗组。放疗总剂量均为60～70cGy/6-7周。放疗中每周测血常规及观察各种不良反应,每2周查肝肾功能及心肌酶谱。结果 A组的CR率高于B组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病人未发现明显不良反应。结论甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏效果明显,毒副反应较小,安全性好。     

46例甘氨双唑钠对恶性肿瘤放疗增敏的临床分析

目的：探讨分析甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏效果。方法选择本院2012年1~12月收治的恶性肿瘤患者92例,随机分为观察组和对照组两组,每组46例,观察组给予甘氨双唑钠增敏放疗,对照组给予常规放疗,观察两组的治疗效果及毒副反应。结果观察组治疗总有效率93.48%,显著高于对照组65.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者毒副作用比较,差异无统计学意义（P〉.05）。结论放疗过程中给予甘氨双唑钠增敏,安全有效,值得临床推广。     

新药甘氨双唑钠（希美纳）加放疗治疗局部晚期肿瘤的疗效观察

目的:观察甘氨双唑钠(希美纳)对放疗的增敏作用研究。方法:增敏组:常规放疗的同时,用甘氨双唑钠1.25g加0.9%氯化钠注射液100mL静滴,30min内滴完。每周13、、5各1次,放疗前0~3小时。对照组:常规放疗过程中不用甘氨双唑钠。结果:放疗19次后(DT3800cGY),增敏组可见肿瘤体积缩小达到显效率84.4%,有效率为11.1%;对照组可见肿瘤体积缩小达到显效率55%,有效率7.5%。两组病例的显效率、有效率差异有显著性(P<0.01)。结论:甘氨双唑钠具有明显的放疗增敏作用。     

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的研究

注射用甘氨双唑钠(CMNa)是上海第二军医大学和广州莱泰制药有限公司共同研制、开发的国家一类肿瘤放射治疗增敏药物。前期基础研究证明，它对肿瘤乏氧细胞有较明显的放射增敏作用，在Ⅱ、Ⅲ期临床研究的基础上，我们参加了该药的Ⅳ期临床研究，现将结果总结如下。     

甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射增敏作用的临床研究

目的研究甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌的放射增敏作用以及不良反应。方法将48例确诊T2～3N2～3M0鼻咽癌患者随机分为研究组和单放组,每组24例。研究组CMNa800mg/m2,用09%生理盐水100ml稀释溶解后静脉输入,30min滴完,输入结束后60min内进行放射治疗,每周3次,从放疗开始连续用药至放疗结束,6～7周。单放组放疗方案同研究组。60Co体外常规放射治疗,鼻咽部DT(68～72)Gy·(34～36)次-1·(6～7)周-1,颈转移淋巴结DT(68～72)Gy·(34～36)次-1·(6～7)周-1,颈部预防量DT56Gy·28次-1·(5～6)周-1。结果鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶达完全缓解时放射增敏比(SER)分别为126和120(P<005)。研究组和单放组鼻咽癌原发灶CR分别为917%(22/24)、583%(14/24),P<001;颈淋巴结转移灶CR分别为875%(21/24)、542%(13/24),P<005。研究组和单放组鼻咽癌原发灶体积>50cm3时CR分别为875%(7/8)、333%(3/9),P<005;颈淋巴结转移灶体积>300cm3时CR分别为778%(7/9)、30%(3/10),P<005。两组未发现严重毒性反应。结论CMNa可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放射增敏比,对肿瘤体积较大者其放射增敏作用较明显;放疗合并使用CMNa可以提高中晚期鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应。     

唑来膦酸在恶性肿瘤骨转移中的临床应用

摘 要骨转移是恶性肿瘤常见并发症之一,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌等发病率高达30% 85%。骨转移导致的持续疼痛及爆发痛,严重影响患者的生活质量。唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物,主要通过抑制破骨细胞的活性和诱导破骨细胞凋亡来抑制骨吸收。唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移也越来越受到关注,并有良好的应用前景。在此,本文就唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床研究进展作一综述。     

痰热清在恶性肿瘤化疗中的应用

目的 观察在恶性肿瘤化疗中应用痰热清对患者免疫功能的影响.方法 70例恶性患者随机分为A、B两组,A组单纯给予化疗,B组在化疗的同时,给予痰热清静脉滴注,20ml/次,连用半月.两组患者在化疗的前后测定外周血的T细胞亚群(CD3,CD4,CD8)和NK.结果 B组的CD4,CD4/CD8明显高于A组,有统计学意义(P＜0.01).结论 在肿瘤的化疗过程中应用痰热清能够明显提高患者的免疫功能,没有发现明显的不良反应.     

心理治疗在恶性肿瘤治疗中的临床研究

目的 研究心理治疗在恶性肿瘤患者临床治疗中的作用.方法 94例恶性肿瘤患者分两组,50例用药物加心理治疗为甲组,44例用药物治疗为乙组,通过对比分析两组患者的生存期及生存质量.结果 甲组患者的生存期延长,生存质量明显高于乙组.结论 心理治疗在恶性肿瘤患者的临床治疗中有着重要意义.     

贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤相关不良反应回顾性分析

摘 要 目的：探讨贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤的相关不良反应（ADR）发生情况及特点,为临床安全使用贝伐珠单抗提供参考。方法：采用回顾性分析方法,收集2016年10月~2018年4月使用贝伐珠单抗治疗而出现ADR的94例恶性肿瘤病例,统计患者年龄、性别、所患疾病,贝伐珠单抗剂量、联合化疗方案,ADR发生时间、症状、严重程度等。 结果：患者原患疾病主要为结直肠癌、非小细胞肺癌（NSSCLC）和乳腺癌,其中化疗一线治疗53例,二线治疗41例。本组患者中贝伐珠单抗所致ADR发生在6个月内,≤3个月者64例,3~5个月者30例,其中导致出血、贫血、高血压比例分别为29.79%,29.79%,25.53%,明显高于其他ADR占比（P<0.05）。高血糖、肠穿孔等特殊ADR比例分别为7.45%,1.06%。结论：贝伐珠单抗严重ADR比例较低,临床使用贝伐珠单抗时,应密切关注发生概率较高及特殊的ADR,做到定期监测、及时处理。     

参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效分析

目的探讨参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤的临床效果及其安全性。方法将2009年6月～2012年6月我院收治的恶性肿瘤患者94例随机分为两组,实验组47例应用参芪扶正注射液联合化疗,对照组47例给予单纯化疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果实验组的治疗总有效率为57．4％,对照组治疗总有效率为34．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;实验组中医症候改善率显著高于对照组（80．9％弧51．1％,P〈0．05）;实验组患者生活质量的改善率亦显著高于对照组（P〈0．05）;实验组治疗前后白细胞计数差异无统计学意义（P〉0．05）,而恶心呕吐、乏力纳差、失眠的发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤可提高化疗的疗效并减轻化疗的毒副反应,改善患者的生存质量。     

艾迪注射液放射疗法治疗消化道恶性肿瘤

目的　比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效及不良反应。方法　观察组 30例放疗同期采用艾迪注射液 5 0ml溶于 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml中 ,静脉滴注 ,每天一次 ,与放疗同步 ;对照组 30例单纯放疗。结果　观察组近期有效率为 80 % ,对照组 70 % ,统计学上差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,胃肠道及血液学不良反应 ,观察组均明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,改善患者一般状况Karnofsky评分观察组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　艾迪注射液配合放疗对降低消化道恶性肿瘤放疗不良反应 ,改善患者生存质量 ,其作用是肯定的     

同步加量调强放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床观察

目的：观察同步加量调强放疗（SMART）联合替莫唑胺（TMZ）治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性。方法：选择27例术后病理确诊为高级别胶质瘤（Ⅲ～Ⅳ级）的患者,放疗方法为脑局部SMART,放疗剂量临床靶区为50-54Gy（2．5～2．7Gy／f,4周共20f）,计划靶区为38～40Gy（1．9～2Gy／f,4周共20f）;放疗同时口服TMZ,75mg／（群·d）,每天1次空腹服药,治疗4周,之后再接受4～6个疗程的常规TMZ治疗,150mg／（m^2·d）,每天1次空腹服药,连用5d,然后间隔23d进行下一周期。观察所有患者的近期疗效、生存率和不良反应情况。结果：治疗后患者的有效率为77．8％;中位生存期为11．5个月,1年生存率为43．57％,2年生存率为19．72％;所有患者均未见严重不良反应发生。结论：SMART联合TMZ治疗恶性脑胶质瘤近期疗效和安全性较好,并可缩短放疗时间。     

康赛宁治疗晚期肿瘤恶性胸水的临床研究

以卫生部武汉生物制品研究所研制的康赛宁治疗恶性胸水27例。近期有效率:单用康赛宁组90.0％,合用全身联合化疗组94.1％,与单纯化疗对照组29.4％比较,P<0.01。远期疗效:中数治疗后缓解期实验组7.25±5.10mo,对照组1.00±0.87mo,P<0.001,中数治疗后生存期:实验组10.6±6.80mo。对照组5.20±2.50mo,P<0.01,康赛宁副作用轻微。并对其作用机理、使用方法进行了讨论。     

消癌平治疗晚期恶性肿瘤33例

目的：观察消癌平治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法：将65例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例,用消癌平注射液,每次2mL,bid,连用30d。对照组32例,单用对症支持治疗。治疗前后分别采用恶性肿瘤生存质量评分表,KPS评分表进行评估。结果：治疗组生存质量较对照组明显提高。结论：消癌平能改善晚期恶性肿瘤患者生存质量,无明显副作用。     

脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效观察

目的探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效。方法选取2001年2月～2007年4月于我科进行治疗的112例脑恶性胶质瘤术后患者为研究对象,将其随机分为实验组(放化疗联用组)56例和观察组(单纯化疗组)56例,比较两组患者术后平均总生存时间以及1年、2年、3年的生存率。结果实验组患者术后的总生存时间以及1年、2年、3年的生存率明显优于对照组。结论脑恶性胶质瘤术后放化疗联用比单纯化疗的效果好,病人有较好的耐受性。