特急性外伤性颅内血肿的早期手术治疗

特急性外伤性颅内血肿的病情重、病死率高．早期手术有特殊的临床意义。作者早期手术治疗特急性颅内血肿16例．其中硬膜下血肿10例，硬膜外血肿2例．双侧血肿2例，硬膜外，硬膜下血肿2例．特急性外伤性颅内血肿早期手术治疗的关键是早期诊断．伤后有急性颅内压增高．定位体征，头部有明显的着力点有助于诊断．早期手术的要点是尽快缓解颅压,彻底清除血肿，充分脑减压。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿，或清除血肿一段时间后，在颅内不同部位又发现血肿。由于首次CT扫描无血肿或血肿已清除．患者常表现为早期相对正常故症状极易被忽视，但迟发血肿往往可使病情加重，增加患者的病死率和致残率，早期诊断和及时治疗是改善其预后的关键，     

迟发性外伤性颅内血肿的观察与护理

迟发性外伤性颅内血肿指颅脑损伤后,首次CT扫描颅内未发现血肿,经过一段时间后再次CT扫描发现颅内血肿,或清除颅内血肿一段时间后在颅内不同部位发现血肿。颅内血肿发生后常加重疴隋,增加患者病死率和致残率。特别对于轻型颅脑损伤患者,尤其是入院时未见明显异常的患者,可因种种原因病情变化未及时发现而延误治疗,引起医患纠纷。因此,严密观察病情变化,早期诊断,是决定治疗效果和疾病预后的关键。笔者对我院2007年5月至2008年4月收治的20例迟发性外伤性颅内血肿患者临床资料进行回顾性分析,以探讨其病情变化规律和护理观察要点,为早期诊断提供依据。     

微创颅内血肿清除术的术后护理

目的探讨微创颅内血肿清除术的术后护理对策。方法通过充分的术前准备，采用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺引流，术后严密观察病情变化，保持呼吸道及引流管通畅，预防感染，重视基础护理，有效遏制并发症，早期康复护理。结果有效的护理对策，使患者的病死率、致残率都有明显降低，同时也提高了患者的生存质量。结论微创颅内血肿清除术后有效、及时的护理方案尤为重要。     

急性颅内血肿术后非手术区迟发性血肿的护理

目的探讨颅脑外伤非手术区迟发性血肿前瞻性病情观察、护理方法及最佳观察时期。方法通过评估患者的病情，对术后迟发性血肿的高危人群置专科ICU进行监护，发生病情变化即行CT检查及处理。结果1023例急性颅脑损伤颅内血肿清除术患者中，发生迟发性血肿43例，其中再次手术32例，死亡14例，病死率为32．5％。结论外伤性颅内血肿清除术后的患者中，术中发生急性脑肿胀或术后病情恶化者均有可能发生迟发性血肿。首次手术后24h至2周内加强预见性病情观察，可以及早发现迟发性血肿，使患者得到及时诊治。     

外伤性颅内多发血肿治疗分析

外伤性颅内多发血肿治疗分析二院脑外科杨立庄，蒋传路，叶伟，康军，蔡影解放军武警黄金部队医院杨春晓塔河县医院放射线科张国岩外伤性颅内多发血肿是指颅脑外伤后，在颅内同一部位或不同部位形成的两个以上血肿而言。多发性血肿病情重，变化快，但由于ＣＴ脑扫描的早期...     

急性颅内血肿的手术配合及护理

近年来，由于多种原因所致的急性颅脑血肿呈逐年上升趋势，患者大多病情危急，病死率高，而抢救及时可取得较好的效果。其中手术治疗能够迅速清除血肿，减轻脑组织压迫，足抢救患者生命、纠正和保存生命中枢神经系统功能尽快恢复，减少伤后致残发生的重要措施。我院自2005年以来，共施行颅内手术95例，其中急性颅内血肿手术52例，现将52例急性颅内血肿手术的手术配合及护理体会报告如下：     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗。方法 回顾性分析我院2000年1月～2003年6月收治的149例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果 颅脑外伤病人1186例，发现迟发性颅内血肿149例，占12．6％，病死率9．4％，手术治疗102例，保守治疗47例，痊愈93例，轻残25例，重残12例，植物生存5例，死亡14例。结论 降低外伤性迟发性颅内血肿致残率和病死率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床表现和检查的正确认识。     

颅内血肿微创清除术41例护理

颅内血肿是脑外科的常见急症，其特点是病情急重，变化快，病死率、病残率高。我院2004年6月-2007年6月共收治颅内血肿患者93例，其中41例行颅内血肿微创清除术，取得了良好的治疗效果，现将护理体会介绍如下。     

老年人急性外伤性颅内血肿96例临床特点分析

９６例急性损伤性颅内血肿临床特点：早期症状轻，血肿增大至一定程度才出现临床症状加重；硬膜外血肿少，硬膜下血肿多；并发症多，病死率高。并对手术方法的选定、术后处理进行讨论。     

特急性外伤性颅内血肿术后监护

特急性颅内血肿是外伤性颅内血肿的一种特殊类型,多为颅内较大血管损伤后出血,短时间内迅速形成血肿,压迫脑中线的重要结构而危及生命。该病入院时病情危重、变化快,常在头部外伤后3小时内形成血肿,出现相应的临床表现。若不及时抢救行颅内血肿清除术,病死率甚高。因此,早期的病情观察与急救,可为诊断及尽早手术治疗提供可靠依据,减少死亡率,降低致残率。笔者将16例特急性外伤性颅内血肿病人有关资料分析及术后病人的监护情况总结如下。1！闲床资料16例病人中,男10例,女6例,年龄6岁一73岁。致伤原因：跌伤6例,车祸伤6例,击伤…     

外伤性迟发性颅内血肿的病情观察与体会

目的密切观察迟发性颅内血肿的病情变化，并总结其体会。方法对68例外伤性迟发性颅内血肿强调意识、瞳孔、生命体征、骨窗张力、缺氧情况，伤后48h这段时间每15～30min观察1次。结果经密切观察病情变化，26例早期发现迟发性血肿，及时诊断、及时手术，挽救了病人的生命。结论外伤性迟发性血肿的发生，主要是在急性血肿的对侧。     

外伤性多发性颅内血肿23例手术治疗分析

分析２３例外伤性多发性颅内血肿手术治疗的疗效。结果按ＧＣＳ标准，良好１４例，重残３例，死亡６例，其中５例死于并发症。认为这类血肿伤复杂，易遗漏其中某一个血肿而危及患者生命。故严格掌握多发性颅内血肿的特点，正确及时处理和早期手术，对降低病死率具有重要意义。     

创伤性迟发性颅内血肿在基层医院的诊治

创伤性迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查无血肿而在以后的CT检查中发现血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿,此现象可见于各种创伤性颅内血肿[1]。此病在基层医院脑外科的临床中比较多见,对于急性创伤性迟发性颅内血肿早期发现以及治疗可降低病死率，     

24例老年人急性外伤性颅内血肿临床分析

24例急性外伤性颅内血肿临床特点是：早期病状轻，血肿增大至一定程度才出现临床症状；硬膜外血肿少，硬膜下血肿多；并发症多，病死率高。笔者对手术方法的选定、术后处理进行讨论。     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊治分析

近年来由于CT检查应用的普及，迟发性外伤性颅内血肿渐被重视，早期诊治对降低病死率和致残率极为重要。我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中，发生迟发性颅内血肿37例，占同期颅脑损伤患者的6．7％，现报告如下。     

外伤性颅内血肿的观察与护理

急性颅内血肿是颅内损伤中最常见和最严重却又是可逆的继发性病变，若未及时处理，最终可导致脑疝引起死亡。通过细心观察，早期发现病情，及时处理和护理，可在很大程度上改善预后。我科自2012年以来共收治急性颅内血肿患者47例，通过细心准确观察病情，及时治疗护理，取得良好效果，现总结报告如下。     

急性外伤性颅内血肿50例临床分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中常见及多发病，在颅脑损伤中约占8％，在重型颅脑损伤中约占40％～50％，病情多复杂严重，其中急性和颞叶造成对冲性脑挫裂伤者，应考虑迟发性血肿可能，处理不当可增加病死率。本文对经CT和手术证实的50例急性颅内血肿患者进行了临床分析。     

创伤性颅内血肿108例治疗体会

颅脑损伤是当今社会中人类死亡的重要原因之一，具有高发生率、高致残率、高病死率的特点。颅内血肿是颅脑损伤的常见继发病变，可发生于颅内各个部位，按血肿部位可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑室内血肿、混合性血肿等。现将2004年4月-2006年4月笔者在泗阳县人民医院工作时参与收治的伤后24h内入院的108例创伤性颅内血肿治疗体会分析如下。     

微创颅内血肿清除术的护理体会

目的:探讨微创颅内血肿清除术的术后护理对策。方法:通过充分的术前准备,采用YL-1型颅内血肿清除粉碎穿刺针进行穿刺引流,术后严密观察病情变化,保持呼吸道和引流通畅,预防感染;重视基础护理,有效控制并发症,给予早期康复护理。结果:有效的护理对策,使患者的病死率、致残率明显降低,同时也提高了患者的生存质量。结论:微创颅内血肿清除术术后有效及时的护理尤为重要。