浅谈糖尿病足护理体会

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏 [1].它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%[2].糖尿病作为一种慢性终身性疾病,其护理工作十分重要[3].通过护理,让糖尿病患者认识糖尿病足的危险性,积极主动地进行自我防护.     

糖尿病足的护理进展

糖尿病足主要是糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变[1].临床资料[2]显示:糖尿病患者约有12％～15％会发生足溃疡,其中约85％的患者最终下肢截肢,高龄、病程长的糖尿病足的患者,易发生猝死[3].国外的研究资料显示,在因糖尿病而住院的患者中,糖尿病足约占47％;在美国,每年的非创伤性截肢中约50％以上由糖尿病引起.在我国患病率为0.9％～14.5％,是严重的糖尿病慢性并发症之一[4].     

糖尿病足86例内科治疗临床分析

糖尿病足(DF)是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1].因合并感染引起肢端坏疽称糖尿病足肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段[2].具有很强的致残性,最终结局是溃疡、截肢和死亡,目前尚缺乏疗效显著的治疗手段.     

糖尿病足的预防与自我管理

糖尿病足是一类在糖尿病患者中因周围神经病变和外周血管病变,由于足部受力、外伤或感染等引起的足部疼痛、皮肤溃疡及肢体坏疽等病变.是糖尿病患者截肢残废的主要原因,截肢率是非糖尿病者的20倍[1]：在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2].我科自2003年1月开始定期为糖尿病患者开办健康教育讲座,至2005年12月已有1 000人次参加健康教育讲座,使糖尿病患者充分了解糖尿病足的预防知识和自我管理的方法,提高糖尿病患者自我管理的能力,减少糖尿病足的发生.     

糖尿病足10例诊治分析

糖尿病足是由于糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度周围血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,严重者需行截肢治疗[1].现将我院从2005-2007年收治的10例糖尿病足患者总结分析如下.     

糖尿病足的防治

糖尿病足(diabetic.foot.DF)是发生于糖尿病患者的与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足溃疡,感染和(或)深层组织破坏.严重者会造成截肢而致残,有报道称每年50%的截肢患者发生在糖尿病患者[1].因此,糖尿病足的早期预防和治疗至关重要.     

糖尿病足的中西医结合护理与健康教育进展

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变的总称,是糖尿病最常见的并发症之一.据有关资料统计,我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[1].糖尿病足的传统治疗方法是截肢,不仅影响患者的生活质量,而且给社会和家庭增加负担.做好糖尿病足的护理可以明显减缓病变的进展,避免截肢.如何有效地减少和预防糖尿病足的发生及降低截肢率,是糖尿病足护理亟需解决的问题.笔者将糖尿病足的中西医结合护理及健康教育近况综述如下.     

糖尿病足的预防及保健

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称.它是糖尿病患者因病致残的主要原因之一[1].加强对糖尿病患者足部观察与保健,可明显降低糖尿病足发生率与截肢比例.     

糖尿病足的分级及其辨证护理方法的探讨

糖尿病足(Diabetic foot,DF)是发生于糖尿病患者的、与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏,是我们这个时代的主要健康问题.全球糖尿病发病率的日益增长,而糖尿病足是引起糖尿病患者死亡和致残的主要原因[1].美国因此而截肢的患者逾5万人[2].而我国随糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足病发生率也明显增加.     

18例糖尿病足下肢血管介入治疗的护理体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是下肢血管神经病变及感染共同作用的结果,动脉硬化造成下肢血供障碍,侧支循环不易建立,下肢容易发生溃疡、坏死,感染不易控制[1].近年来无论在发达国家还是在发展中国家,糖尿病足的患病率逐年上升,中国12%～25%糖尿病患者并发糖尿病足,糖尿病足及其致残率已成为一个重要的社会问题,糖尿病患者截肢的风险是非糖尿病患者的15倍[2].     

糖尿病足40例护理干预体会

糖尿病足(diabetic toot,DF)是指糖尿病患者因合并神经和末梢血管病变而导致的下肢感染、 皮肤溃疡或深部组织的破坏[1].其是糖尿病常见的并发症之一,并对患者心理及身体造成极大的痛苦,严重者需要截肢,甚至可以造成死亡. 资料显示:糖尿病患者约有12%~15%会发生足溃疡, 其中约85%的患者最终下肢截肢[2]. 因此,需要重视糖尿病足部的护理,对于糖尿病足的治疗,预防是关键,尽早对糖尿病患者实施护理干预,尤其是高危人群可以有效预防或减低足部疾病的发生率[3,4].2013年1月—2016年9期间我科收治的40例糖尿病足住院患者,通过积极的护理干预取得良好效果,现将体会报告如下.     

糖尿病足的治疗及护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,为多种原因导致的糖尿病患者足部感染、溃疡以及深层组织破坏,多发生于病程较长的糖尿病患者,且患者多存在局部神经损害和下肢血管病变[1]. 糖尿病足病发病的主要因素包括:周围神经病变(包括感觉异常、运动和自主神经的损害)、下肢血管病变(动脉硬化、斑块及血流动力学异常等)、 关节活动受限和局部所受压力增加等[2],患者多由于创伤、感染等导致局部破溃,破溃后伤口愈合缓慢甚至不愈合,严重者可导致截肢,甚至死亡.据报道糖尿病患者因并发肢端坏疽需截肢者约占0.9%~1.7%,老年糖尿病患者则高达2.8%~14.5%[3].     

18例糖尿病足患者发病特点与治疗分析

糖尿病足的发病率49.5%,一旦发生糖尿病足,有5%~10%患者需要截肢,在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[1].我科2005-2008年共收治糖尿病足患者18例,现将其发病特点及治疗结果总结并分析如下.     

1例糖尿病足溃疡合并感染的伤口护理

WHO1999年将糖尿病足(DF)定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].糖尿病足溃疡的治疗目前在国内外都十分棘手,其严重后果是截肢甚至危及患者生命.据统计,美国糖尿病足溃疡截肢率占因该病住院病人的50%.截肢及致残给病人及家属带来极大的痛苦和经济负担,因此在护理糖尿病足溃疡合并伤口感染时,及时而有效的伤口护理是治愈或降低截肢水平的关键[2].我院2009年2月1日-2009年6月22日治愈1例严重糖尿病足溃疡合并感染的患者,现将护理体会报告如下.     

糖尿病足溃疡的预防和护理进展

糖尿病足于1956年由Oakley首先提出,1972年Callerall再次明确其定义:糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].糖尿病足溃疡是糖尿病并发症之一,而且后果严重,是糖尿病患者截肢致残的主要原因,随着研究的不断深入,糖尿病足的预防和护理治疗取得了重大进展.     

糖尿病足识别、分级及处理

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织破坏在足部的疾患.糖尿病足是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的一个主要原因,糖尿病足处理的重点在于避免下肢截肢,这个可以通过以下三个方面策略来实现:识别高危足;治疗足的急性病变;预防其进一步恶化[-4].这种策略成功的关键在于对患者及其家属进行教育.     

糖尿病足病因研究进展

WHO将糖尿病足定义为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.在我国糖尿病发病率呈逐渐增加趋势,国内有报道糖尿病足是非外伤性截肢的首位原因,截肢率高达26 4%[1].现在研究认为该疾病是由多种因素作用的结果,包括神经病变、血管病变、感染等,现就上述几方面病因综述如下.1 神经病变     

清创外治糖尿病足60例体会

糖尿病足坏疽是糖尿病的严重并发症之一,全球发病率及截肢率非常高,严重影响了糖尿病患者的生活质量.有报道美国25%糖尿病患者发生糖尿病足,每15例中1例需要截肢[1];我国糖尿病患者合并足坏疽占2.8%～4.5%[2].以往根据病因不同将糖尿病足分为神经性病变、缺血性病变及混合型病变,而有学者把其分为肌腱变性、感染为主的湿性坏疽--"筋疽"和以缺血性病变为主的干性坏疽--"脱疽"两种类型,后一分型为外治清创法提供了理论依据.2003年6月～2004年1月,我科共收治糖尿病足坏疽60例,采用不同的外治法(局部清创术)结合内治,效果明显,大大降低了截肢率.现作报道.     

自体荧光技术在糖尿病患者并发足溃疡风险评价中的应用

糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症之一,已知的糖尿病足溃疡的危险因素包括高龄、长期糖尿病史、高血糖、视觉病变、外周血管病变、慢性肾病等全身性或系统性因素和溃疡或截肢病史、周围神经病变、足底畸形等局部因素[1].研究发现,晚期糖化终产物(advanced glycation end products,AGEs)直接参与了糖尿病足的血管病变、神经病变、感染、创面愈合延迟等病理过程[2].目前,国内外利用自体荧光技术(the skin Autofluorescence,sAF)检测AGEs已广泛开展.本文通过对34例糖尿病患者1年的随访研究,旨在探讨sAF的检测值(AF值)在评估糖尿病足溃疡危险因素中的应用价值.     

28例糖尿病足患者的中西医结合护理体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重和常见的并发症,是由于大血管和微血管病变使动脉灌注不足、导致足部和肢体末端微循环出现障碍所致[1].糖尿病足在给患者带来痛苦的同时,还会不同程度的影响患者的行动能力,甚至7.3％的患者需要截肢治疗[2],可见其危害的严重性.为了有效减轻患者的痛苦,对28名糖尿病足患者采取中西医结合的方法开展护理工作,获得了良好的临床护理效果,现报道如下.