术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用

[目的]探讨术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用效果。[方法]选择实施术中压疮护理单后1 105例高危压疮手术病人为观察组,制订手术室术中压疮护理单,内容有术中压疮高危因素评估、术中压疮6步集束防护措施、针对性地进行术中压疮风险量化评估表,并进行1个月的相关知识培训与督导。选择术中压疮护理单实施前1 113例高危压疮手术病人为对照组进行效果比较,并对手术科室护士进行满意度调查。[结果]观察组术中压疮发生率明显低于对照组(P<0.05);手术科室护士满意度在术中压疮护理单使用前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]制订并应用术中压疮护理单,手术室护士按步骤落实术中压疮集束干预措施,针对性地进行术中压疮风险量化评估,指导病房护士进行高危风险压疮重点防护,使手术室与病房护士共同努力将术中压疮降至最低。     

集束干预方案预防术中压疮的研究

目的:探讨集束干预方案在术中压疮预防中的应用效果。方法:集合有循证基础的护理措施,参考对手术室护士术中压疮的问卷调查和技能考核结果,制定术中压疮六步防护策略,并进行为期三个月的相关知识、集束干预方案培训与督导。选择集束干预方案实施后的800例手术患者为实验组,实施前的800例手术患者为对照组进行效果比较,并对78名手术室护士再次进行问卷调查。结果:78名护士的知信度分值和技能考核成绩在集束干预方案实施前后差异有统计学意义(P<0.01);实验组术中压疮发生率为1.6%,显著低于对照组;不同手术体位及手术时间压疮发生率差异具有统计学意义。结论:制定并应用术中压疮集束干预方案,通过持续教育及过程管理,可提高护士的压疮防护意识及能力,有效降低术中压疮的发生率。     

术中压疮护理单在手术室压疮高危患者中的应用

目的探讨术中压疮护理单在手术室压疮高危患者中的运用价值。方法以我院2011年8月~2012年10月收治的76例手术压疮高危患者为对照组,2012年11月~2015年12月收治的170例手术压疮高危患者为观察组。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础础上采用术中压疮护理单。比较两组术毕至术后3d压疮发生率,护士和患者对压疮护理满意度评价。结果观察组压疮发生率为4.12%,显著低于对照组15.79%(χ2=10.039,P0.05)。观察组护士和患者对压疮护理满意评分分别为(93.57±3.61)分、(89.42±7.35)分,均显著高于对照组(86.49±4.78)分、(80.10±8.43)分(t=4.123、5.637,P0.05)。结论术中压疮护理单有助于进一步预防手术室压疮高危患者压疮发生率,提升护士和患者对压疮护理的满意度,可应用于临床。     

体位护理对长时间手术患者术中压疮的预防作用

目的:探讨体位护理对长时间手术患者术中压疮的预防作用。方法:选择2018年1月至2018年6月行长时间手术患者55例为对照组,另选2018年7月至2019年2月行长时间手术患者55例为观察组,对照组接受常规术中护理,观察组在对照组基础上实施术中体位护理,对两组患者压疮发生率及舒适度进行观察。结果:观察组患者术中压疮发生率为3.64%,明显低于对照组14.55%的压疮发生率(P<0.05);观察组患者舒适度评分、护理满意度评分与对照组比较明显较高(P<0.05)。结论:体位护理可预防长时间手术患者术中压疮,也能提高患者舒适度与护理满意度。     

SBAR标准化沟通模式在舌癌手术术中压疮案例分析中的应用

目的探讨SBAR标准化沟通模式在舌癌手术术中压疮案例分析中的应用效果。方法收集2017年1月～2017年9月舌癌手术术中发生的10例压疮案例资料,采用SBAR沟通模式分析、总结舌癌手术术中压疮高危因素和术中护理措施的不足,对口腔专科手术护士进行针对性培训,并进行临床实践。比较实施SBAR沟通模式分析术中压疮案例前后舌癌手术术中压疮的发生率。结果实施SBAR沟通模式分析术中压疮案例后舌癌手术术中压疮发生率由5.3%降低至1.0%,P=0.018,差异具有统计学意义。结论运用SBAR沟通模式进行压疮案例分析、有针对性地培训有助于提高护理人员对舌癌手术术中压疮高危因素的认知和标准化实施术中预防压疮护理措施的依从性,能有效降低舌癌手术患者术中压疮发生率。     

预防术中压疮的护理进展

为了满足手术的需要,患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行,由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因[1],手术患者是急性压疮的高危人群。据统计,手术中压疮患者的发生率在3%~5%,其中外科手术的患者压疮的发生率更高[2]。现就术中压疮的发生机制、影响因素、预防术中压疮研究中的各种方法和护理措施综述如下。旨在有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理技巧,提高手术护理质量。1压疮发生机制1.1力学因素导致术中压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力和摩擦力,其中垂直压力是术中压疮最主要的因素。在70 mmHg压力下组…     

标准化防护流程在心脏直视手术患者术中压疮预防中的应用

目的:探讨标准化防护流程在心脏直视手术患者术中压疮预防中的应用方法及效果。方法:将120例心脏直视手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统压疮护理模式,观察组在此基础上予以标准化压疮防护流程,比较两组患者术后压疮发生情况。结果:两组患者术后第2、4天压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4 d压疮发生部位、压疮分期比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者术间体温、出血量、低体温发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏直视手术患者实施标准化防护流程能有效降低术中压疮发生率,保障患者手术安全。     

肝移植患者术中压疮预防性护理流程的应用观察

目的 探讨实施护理流程预防肝移植手术患者术中发生压疮的效果.方法 选取2009年11月-2010年10月的肝移植手术患者168例为观察组,运用护理流程对肝移植手术患者进行压疮预防;选取2008年1-12月的肝移植手术192例患者为对照组,实施常规护理.比较两组患者术中压疮发生率及发生程度.结果 观察组压疮发生率和严重程度低于对照组,差异均有统计学意义.结论 在压疮质量控制环节中应用护理流程,重视肝移植手术术中压疮的危险因素,强化术中压疮的防范意识,有助于预防肝移植患者术中压疮的发生,有效降低肝移植术中压疮的发生率.     

小儿术中压疮发生原因与预防措施

目的:探讨小儿在手术过程中压疮的发生原因及预防措施。方法:设计专门的调查表,内容包括观察手术期间压疮发生情况、记录压疮分期、发生时间和部位、采用的压疮预防措施等。结果:通过观察发现患儿术中压疮发生手术体位和手术持续时间、手术床角度、手术床单不平和潮湿、年龄、体重、麻醉和体温控制有关。结论:患儿在术中常被摆放成各种强迫性体位以暴露术野,而高难度手术和微创手术使患儿较长时间处于同一种体位,易产生压疮,应针对患儿年龄小、抵抗力差的特点,手术室护士要提前做好预防性护理措施。     

精细化护理对急重症患者术中压疮的效果分析

目的探讨急重症患者发生术中压疮的相关研究及护理干预效果。方法选取2015年1月-2016年3月收治的457例术中高危压疮患者为对照组,2016年4月-2017年7月收治的503例术中高危压疮患者为试验组。对照组采用传统护理方法,试验组采用精细化预防压疮护理改进措施,比较两组术中压红、压疮形成例数及两组术中不同手术体位压红、压疮形成例数;术后即刻查看手术不同时间点压红、压疮的例数及面积。结果通过采用精细化预防压疮护理改进措施后试验组发生压红、压疮的例数比对照组少(P0.05);两组体位比较:通过系统培训学习及合理摆放体位后,试验组中平卧位及侧卧位的患者其压红、压疮形成的例数比对照组减少,(P0.05);两组术中手术完成不同时间点比较:试验组中2.5-3.9 h、4.0-5.9 h压红例数少于对照组(P0.05);试验组中2.5 h、2.5-3.9 h、4.0-5.9 h压红面积小于对照组(P0.05)。结论采用精细化预防压疮护理改进措施可降低压红、压疮的发生率,增强护理人员预防压疮的应对意识及责任感,提高对急重症高危压疮患者预防的准确性,保障护理安全。     

术中压疮护理在手术压疮高危患者中的应用

目的术中压疮护理在手术压疮高危患者护理中的应用研究。方法选取本院进行手术的压疮高危患者106例,根据患者接受手术时间的先后分为实验组和对照组各53例,实验组患者术中给予压疮护理措施,对照组患者则遵医嘱给予常规手术护理。结果实验组患者术中压疮的发生率低于对照组,实验组患者手术室护理服务满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论术中压疮护理可降低术中压疮的发生率,提升患者对手术室护理工作的满意度。     

标准化防护流程预防心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮的效果

目的:探讨标准化防护流程在心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮预防护理中的运用价值。方法:选择我院2015年6月~2016年6月收治的心脏侧卧位长时间手术患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规压疮预防护理措施,观察组在此基础上予以标准化防护流程预防护理。比较两组患者术后第1,3,6天的压疮发生率。结果:观察组术后第3天和第6天的压疮发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:为心脏侧卧位长时间手术患者提供标准化防护流程,可以有效降低患者术后压疮发生率,是一种较好的压疮预防方法,值得临床运用。     

伤口专科小组在患者术中压疮管理中的作用

目的评价院内伤口专科小组干预对患者术中压疮管理的作用。方法回顾比较院内伤口专科小组术中压疮管理前后,手术室护士对压疮知识的知晓率、压疮危险因素评估率和正确率,以及术中压疮发生率。结果伤口专科小组干预后,手术室护士压疮理论知识考试合格率由58.23%上升至94.11%(χ~2=29.63,P0.001),新型敷料粘贴合格率由56.96%上升至95.29%(χ~2=33.80,P0.001),对压疮危险因素的评估率由56.38%上升至93.35%(χ~2=5828.07,P0.001),压疮风险评估正确率由56.23%上升至96.78%(χ~2=4674.89,P0.001);术中急性压疮发生率由1.5‰降至0.22‰(χ~2=17.59,P0.001)。结论伤口专科小组的干预强化了手术室护士对压疮风险评估意识,术中预防压疮措施到位,能有效地降低术中压疮发生率。     

持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究

[目的]探讨持续质量改进(CQI)在预防术中压疮护理中的临床应用。[方法]将2012年1月—2013年12月手术分级为4级的手术病人分为两组,对照组980例,应用传统预防手术压疮的护理技术。观察组1150例,应用持续质量改进预防术中压疮措施。对比两组病人术前压疮评估率、手术体位正确率、术中压疮发生率。[结果]观察组术前压疮评估率、手术体位正确率高于对照组,术中压疮发生率低于对照组。[结论]CQI 的应用可有效降低术中压疮的发生率。     

康惠尔泡沫敷料预防术中压疮护理效果观察

目的探讨术前应用康惠尔泡沫敷料对手术患者的术中压疮预防效果。方法选择102例手术患者分为两组,其中51例采用术前不贴康惠尔泡沫敷料,另外51例根据手术体位在易发生压疮的部位贴康惠尔泡沫敷料加以保护,观察患者术后皮肤情况。结果实验组术中发生压疮率明显低于对照组。结论康惠尔泡沫敷料可以有效地预防术中压疮的发生率,使患者舒适,护理人员操作简便易行。     

循证标准化护理在长时间侧卧位心脏手术患者术中压疮预防中的应用

目的 观察循证标准化护理在长时间侧卧位心脏手术患者术中压疮预防中的应用效果。 方法 选择术中压疮预防循证标准化护理实施前(2017年1-6月)和实施后(2017年7-12月)我院以侧卧位接受心脏手术的病例各65例作为研究对象,实施前后手术护理对象分设为对照组与观察组,对照组接受常规术中压疮预防护理,观察组接受术中压疮循证标准化护理干预,比较2组干预后术中压疮发生情况及实施前后护理人员满意率。 结果 观察组干预后术中压疮发生率低于对照组(χ²=3.900,P=0.048),实施后护理人员对术中压疮预防护理模式的满意率高于实施前(χ²=4.329,P=0.037)。 结论 循证标准化护理模式具备较好的心脏手术侧卧位患者术中压疮预防效果,深受手术室护理人员认可。     

品管圈对降低手术压疮发生率的效果

目的：探讨应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果。方法成立品管圈小组,确定降低手术相关压疮发生率为活动主题,选择2013年5—7月手术患者260例(品管圈活动前组),对手术相关压疮的发生情况进行现状调查。通过设定目标、查找导致手术相关压疮发生的原因,采取有针对性的措施进行持续质量改进。随即对2013年10—12月手术患者282例(品管圈活动后组)手术相关压疮发生情况进行统计。评价实施品管圈活动前后手术相关压疮发生率、手术室护士压疮相关知识掌握情况及手术体位摆放操作规范率等指标。结果品管圈活动后,手术相关压疮发生率由9.3%下降到1.4%,手术室护士压疮知识掌握情况及体位摆放规范度均较品管圈活动前有了明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动对降低手术相关压疮发生率,提高手术室护士理论知识水平和体位摆放规范度均有显著效果,并有助于发挥护士主观能动性,提高科室团队凝聚力和解决问题的能力。     

曲线型仰卧手术体位用于预防术中压疮的研究

目的 :分析曲线型仰卧手术体位预防手术患者术中压疮的临床效果。方法 :将患者随机分为实验组50例和对照组51例,分别给予曲线型仰卧手术体位和传统仰卧位。结果 :(1)体位安置后,实验组患者枕部、骶尾部、足跟压强均低于对照组(P0.05),而肩胛部压力降低不明显。但实验组患者小腿压力略高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);(2)实验组患者体位舒适率高于对照组(P0.01);(3)随着手术时间的延长,实验组患者骶尾部、足跟部压力持续低于对照组(P0.01);(4)手术结束即刻,实验组患者未发生压疮,对照组发生9例I期压疮,实验组压疮发生率明显低于对照组(P0.01),术后24 h两组均无压疮发生。结论 :曲线型仰卧手术体位能够使仰卧位的手术患者身体压力再分布,有效降低主要受压部位的压力,并对高压部位进行持续减压,从而降低术中压疮发生率,提高患者身心舒适度,提高手术室护理质量。     

手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用

目的探讨手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用效果。方法 2016年1月-6月选择本院收治的实施手术的高危压疮患者709例设为对照组,手术过程护士采用3S压疮风险评估表对手术患者皮肤进行评估及护理,手术后手术室护士与与病房护士对患者手术过程皮肤情况进行口头交接班。2016年7月-12月选择本院收治的实施手术的高危压疮患者680例设为观察组,观察组患者手术过程皮肤评估与压疮防护护理措施与对照组相同,但术后3S压疮风险评估表一式两份,手术室留存1份,病房护士留存1份,并由手术室护士按评估表内容向病房护士详细交代患者术中皮肤情况,术后共同管理患者术后皮肤。比较两组高危压疮患者术后当时及术后24h、48h、72h内压疮发生率。结果两组高危压疮患者术后当时压疮发生率比较,P0.05,差异无统计学意义;两组高危压疮患者术后24h、48h、72h内压疮发生率比较,均P0.05,差异有统计学意义,观察组压疮发生率均低于对照组。结论手术室护士和病房护士皮肤合作评估及管理在手术高危压疮患者中的应用,能有效预防患者压疮的发生及发展,值得临床推广应用。     

术中压疮评估表在手术患者中的应用

目的:探讨术中压疮评估表的应用效果。方法:选取我院2010年7月~2014年12月9000例患者并随机等分成试验组和对照组。试验组采用术中压疮评估表进行评估预测,对照组采用传统压疮风险评估方法评估,根据风险值给予相应的预防护理措施,观察和统计术后两组患者各期压疮发生情况,比较两组患者压疮的发生率。结果:试验组患者总的压疮发生率以及Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期压疮发生率均低于对照组(P0.05)。结论:术中压疮风险评估表更适合手术患者的压疮风险评估。根据评估结果实施护理措施,能有效减少手术患者压疮的发生。