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1.
目的:观察补肾健膝汤和依降钙素联合治疗对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)的影响。方法:将122例膝骨关节炎合并骨质疏松症患者随机分为2组,对照组61例应用依降钙素治疗,治疗组61例应用补肾健膝汤和依降钙素联合治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后骨密度和骨关节指数(WOMAC)评分,检测2组治疗前后血清BGP和β-CTX水平。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为91.80%,显著高于对照组77.05%(P 0.05)。治疗后,2组腰椎正位(L2~)4和股骨颈的骨密度均显著高于治疗前(P 0.05),且治疗组腰椎正位(L2~)4和股骨颈的骨密度均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP水平均显著高于治疗前(P 0.05)、血清β-CTX水平均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组血清BGP水平显著高于对照组(P 0.05)、血清β-CTX水平显著低于对照组(P 0.05)。结论:补肾健膝汤和依降钙素联合治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症,疗效确切,同时能明显改善血清BGP和β-CTX水平。 相似文献
2.
目的研究加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法选取在医院就诊的膝骨关节炎合并骨质疏松症患者78例,随机分成对照组和治疗组两组,对照组予以依降钙素注射治疗,治疗组采用依降钙素联合加减止痛健骨方治疗,两组疗程均8周,并随访至停药后8周。比较两组治疗效果、Lysholm膝关节评分、VAS评分、BMD、膝关节液IL-6、血清BGP水平。结果用药8周和16周后,两组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于治疗前(P<0.05),VAS评分、IL-6低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于对照组(P<0.05),VAS评分、IL-6低于对照组(P<0.05)。结论加减止痛健骨方联合依降钙素注射液具有提高疗效,改善膝关节功能,提高骨密度,降低关节液炎性因子等良好的临床效果,且疗效药效至少能维持8周。 相似文献
3.
目的:观察补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的膝骨关节炎(KOA)的疗效及对凝血指标的影响。方法:选取62例伴骨质疏松的KOA患者,以简单随机化法分为2组各31例。治疗组给予补肾健骨汤联合依降钙素治疗,对照组仅给予依降钙素治疗,评价2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛程度及凝血指标。结果:治疗组临床总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,视觉模拟评分法(VAS)评分,血清纤维蛋白原(FIB)水平均降低(P<0.05);Lysholm评分升高(P<0.05);血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)延长(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,VAS评分,血清FIB水平均较低(P<0.05);Lysholm评分较高(P<0.05);血清PT、APTT延长(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的KOA疗效显著... 相似文献
4.
《中成药》2019,(8)
目的考察补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,对照组肌内注射依降钙素,10 IU/次,2次/周,观察组在对照组的基础上加用补肾强骨汤,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,检测2组临床疗效、骨转化指标(BGP、CTX-1)、骨代谢指标(BALP、β-CTX、E_2、CT)、骨密度。结果与对照组比较,观察组总有效率,BGP、BALP、E_2、CT水平,Wards三角区、股骨颈、大粗隆骨密度显著升高(P<0.05),CTX-1、β-CTX显著降低(P<0.05)。结论补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者临床疗效确切,能有效改善骨代谢和骨转化指标,增加骨密度。 相似文献
5.
目的:观察补肾活血汤联合依降钙素治疗原发性骨质疏松症的安全性及临床疗效。方法:将符合病例标准患者96例采用随机分组法分为对照组和试验组,每组48例。两组治疗前由专业人员指导受试者建立一致且合理的饮食习惯及生活起居。对照组接受依降钙素治疗,肌肉注射,每周2次,每次1支;试验组在对照组的基础上接受依降钙素结合补肾活血汤治疗,水冲服,200 mL/袋,每次1袋,早、晚8时左右各1次,疗程为8周。对比评价治疗后腰椎骨密度(T值)、中医证候积分、骨代谢指标等各项指标。结果:试验组在提高腰椎骨密度、减轻疼痛、改善中医证候以及缓解腰椎活动障碍等方面的疗效比对照组显著,差异具有统计学意义(P <0.05);通过对安全性指标的评价,两组用药均安全,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:补肾活血汤结合依降钙素比单纯运用依降钙素治疗原发性骨质疏松症疗效显著,能从症状上改善患者的病情,比如减轻腰背疼痛、减缓腰椎功能障碍,而且能通过抑制破骨细胞的活性、促进骨质向骨形成方向重塑进而提高患者的骨密度,从根本上治疗骨质疏松症,使患者的生活质量得到显著提升,且用药安全,疗效可靠,值得推广。 相似文献
6.
补肾活血方对膝骨关节炎蛋白聚糖和Ⅱ型胶原表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察补肾活血方对膝骨关节炎(OA)蛋白聚糖和Ⅱ型胶原表达的影响.方法:将60例患者随机分2组各30例,治疗组予补肾活血方治疗,对照组予西乐葆治疗,观察2组治疗后血清蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达情况.结果:治疗后2组膝关节功能评分较治疗前均有明显提高(P<0.01);治疗后2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后3月,治疗组蛋白聚糖、Ⅱ型胶原表达明显下降,与本组治疗前及时照组同时段比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后6月,2组蛋白聚糖、Ⅱ型胶原表达均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血中药能促进OA患者软骨蛋白聚糖和Ⅱ型胶原的表达,对膝OA关节软骨有保护作用. 相似文献
7.
《湖北中医杂志》2021,(9)
目的观察海桐皮汤联合依降钙素对绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者血清中白介素-1β(IL-1β)、骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将我科120名绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者随机分为海桐皮汤组、海桐皮汤+依降钙素组、依降钙素组各40例。用ELISA法分别于治疗前、治疗后2周,4周时测定患者血清中MMP-13、IL-1β、OPN、TIMP-1、PINP以及CTX的表达水平并记录疼痛视觉模糊评分(VAS)评分。结果 (1)治疗后2周和治疗后4周,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组的总有效率均高于依降钙素组(P0.05);(2)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组患者VAS评分较治疗前明显改善,与依降钙素组比有显著性差异(P0.05);(3)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清IL-1β、MMP-13表达较治疗前明显下降(P0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P0.05),(3)治疗后海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清TIMP-1表达较治疗前明显升高(P0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P0.05),(5)治疗后海桐皮汤+依降钙素组和依降钙素组血清OPN、PINP和CTX表达水平较治疗前明显降低(P0.05),与海桐皮汤组相比有显著性差异(P0.05)。结论海桐皮汤联合依降钙素能够通过调节IL-1β、OPN、MMP-13及TIMP-1表达水平,干预关节软骨及关节软骨下骨的代谢过程,改善绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者膝关节功能。 相似文献
8.
目的 观察补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、β胶原降解产物(β-Crosslaps)的影响。方法 将88例女性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予常规西药治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上联合补肾通痹汤中西结合治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后腰椎骨密度水平、疼痛分级情况及血清碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(TP1NP)、血清钙(Ca)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)、β-CTX及β-Crosslaps、甲状旁腺激素(PTH)、活性维生素D水平的变化,统计治疗期间骨折发生情况。结果 2组治疗期间骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L2、L3、L4骨密度水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛分级情况较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清... 相似文献
10.
目的 观察复元胶囊对大鼠膝骨关节炎(OA)软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及蛋白多糖的影响,探讨其保护关节软骨的作用机理.方法 采用Hulth法建立OA模型,随机分为6组:正常组、模型组、四环素组及复元胶囊低、中、高剂量组.各药物组分别给不同剂量药物灌胃每天1次,持续12周.免疫组化检测软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,甲苯胺蓝染色软骨蛋白多糖含量.结果 复元胶囊各组软骨Ⅱ型胶原及蛋白多糖显著高于模型组(P<0.01),而Ⅰ型胶原低于模型组(P<0.05).结论 复元胶囊能增加大鼠膝骨关节炎软骨中Ⅱ型胶原表达及蛋白多糖水平,同时降低Ⅰ型胶原表达,对维持正常胶原表型、保护关节软骨有一定的作用. 相似文献
11.
目的:观察补肾活血汤结合运动训练对膝骨关节炎患者生存质量的影响。方法:选取本院骨伤科门诊于2016年1月至2016年12月接受治疗的膝骨关节炎患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾活血汤结合运动训练,对照组予塞来昔布胶囊结合运动训练。通过治疗前、治疗15d后、治疗30d后两组WOMAC评分、SF36评分及《中医病证诊断疗效标准》疗效评分,来评定患者的生存质量。结果:两组治疗15d后、治疗30d后WOMAC数值较治疗前均有明显下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗15d后、治疗30d后SF-36各维度数值较治疗前均有明显提高,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经《中医病证诊断疗效标准》疗效分析,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤结合运动训练不仅能减轻患者疼痛,且能改善患者躯体功能及关节活动度,提高生存质量,值得临床推广。 相似文献
12.
目的观察针灸联合祖师麻治疗对膝骨关节炎患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor, VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)表达的影响。方法选取236例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,每组118例。对照组予以塞来昔布治疗,观察组给予针灸联合祖师麻治疗。比较两组患者疗效及治疗前后VAS评分、WOMAC评分和血清VEGF、b FGF水平;比较两组患者不良反应的发生率。结果对照组和观察组总有效率分别为87.3%、94.9%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗前VAS评分、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、WOMAC评分均显著下降(P0.05);两组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),而观察组WOMAC评分显著低于对照组(P0.05);两组治疗前VEGF、bFGF比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后VEGF、bFGF均下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为3.4%,观察组不良反应发生率为1.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸联合祖师麻治疗膝骨关节炎可以减轻炎症反应,抑制滑膜血管新生,有效改善疼痛和关节功能。 相似文献
13.
目的:探讨中药壮骨止痛方治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效机制。方法:30例Ⅰ型骨质疏松症患者用中药制剂壮骨止痛方治疗6个月,于治疗前后分别测定患者腰椎、尺桡骨远端、W ards三角骨密度和血清中雌二醇和降钙素。结果:治疗后骨密度分别增加2.07%、1.68%和2.12%。血清中雌二醇升高而降钙素降低(P<0.05)。结论:中药壮骨止痛方对Ⅰ型骨质疏松症有一定疗效,可以提高骨密度,其部分作用机理可能是对雌二醇和降钙素的分泌等激素有一定调节作用。 相似文献
14.
目的:探讨中药壮骨止痛方治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效机制。方法:30例Ⅰ型骨质疏松症患者用中药制剂壮骨止痛方治疗6个月,于治疗前后分别测定患者腰椎、尺桡骨远端、Wards三角骨密度和血清中雌二醇和降钙素。结果:治疗后骨密度分别增加2.07%、1.68%和2.12%。血清中雌二醇升高而降钙素降低(P〈0.05)。结论:中药壮骨止痛方对Ⅰ型骨质疏松症有一定疗效,可以提高骨密度,其部分作用机理可能是对雌二醇和降钙素的分泌等激素有一定调节作用。 相似文献
15.
目的:观察独活寄生汤配合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)膝关节疗效及对血清疼痛介质、炎症介质、白三烯(LT)的影响。方法:将94例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组(30例),独活寄生汤组(34例)及联合组(30例),对照组给与硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d口服;独活寄生汤组给予独活寄生汤150 m L,2次/d口服;联合组在独活寄生汤组治疗基础上给予温针灸治疗,疗程均为4周;观察入组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),自制膝关节肿胀评分及总有效率变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清中疼痛介质[前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),多巴胺(DA),五羟色胺(5-HT)],炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β)]及白三烯B4,白三烯C4,白三烯D4(LTB4,LTC4,LTD4)的表达。结果:治疗后联合组VAS,膝关节肿胀评分及对KOA疼痛疗效明显高于对照组和独活寄生汤组(P0.05);与对照组治疗后相比,独活寄生汤组及联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低(P0.05),与独活寄生汤组治疗后相比,联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低趋势更加明显(P0.05)。结论:独活寄生汤配合温针灸可有效治疗风寒湿痹型KOA患者膝关节肿痛,其机制可能与降低LTB4,LTC4,LTD4及炎症介质含量有关。 相似文献
16.
《吉林中医药》2014,(5)
目的观察陈元膏摩对膝骨性关节炎大鼠软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原的影响,进而探讨其对软骨是否有保护作用。方法将52只SD大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、陈元膏试验组(C组)和手法对照组(D组),采用石膏固定法建立膝骨性关节炎动物模型。固定8周后,A、B组不作干预,分别对C、D组大鼠给予陈元膏结合手法和凡士林结合手法治疗,每日1次。持续8周后,HE染色观察各组关节软骨的病理改变并进行Mankin评分,免疫组化检测各组关节软骨中Ⅰ、Ⅱ型胶原的表达。结果 C、D组Ⅱ型胶原表达明显高于B组(P<0.05),而Mankin评分和Ⅰ型胶原则均低于B组(P<0.05)。结论陈元膏摩可增加大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原的表达,同时减少软骨下骨Ⅰ型胶原的表达,维持正常的软骨胶原表型,而起到保护关节软骨的作用。 相似文献
17.
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《四川中医》2014,(7)
目的:通过研究兔膝骨关节炎(KOA)膝关节软骨中IGF-Ⅰ(胰岛素样生长因子)及Ⅱ型胶原在软骨细胞的表达变化,探讨麝香乌龙丸对关节软骨的修复及保护作用是否与调节IGF-Ⅰ及Ⅱ型胶原在软骨细胞中的表达有关。方法:40只健康日本大耳白兔,随机分成4组,即正常组、模型组、麝香乌龙丸组、抗骨增生片组。除正常组外,其余三组用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射建立KOA模型,于第三次注射木瓜蛋白酶后第2天开始给药。给予麝香乌龙丸组麝香乌龙丸0.6g/kg-1,抗骨增生片组抗骨增生片0.36g/kg-1(生理盐水混悬,相当于成人剂量的6倍)灌胃,正常组与模型组灌入等量生理盐水,4周后检测关节软骨中IGF-Ⅰ、Ⅱ型胶原的水平。结果:与正常组比较,模型组IGF-Ⅰ阳性表达明显减低,Ⅱ型胶原阳性表达明显升高;与模型组比较,麝香乌龙丸组与抗骨增生片组IGF-Ⅰ阳性表达均增高,软骨Ⅱ型胶原阳性均降低;IGF-Ⅰ在麝香乌龙丸组阳性表达高于抗骨增生片组(P0.05),Ⅱ型胶原在麝香乌龙丸组阳性表达低于抗骨增生片组(P0.05)。结论:麝香乌龙丸可以通过调节IGF-Ⅰ及Ⅱ型胶原在软骨细胞中的表达,对关节软骨起到修复和保护作用。 相似文献
19.
目的观察抗疏强骨合剂对骨质疏松患者血清中Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)的影响及可能作用机理。方法 134例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各67例。治疗组给予抗疏强骨合剂治疗,对照组给予碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,连续服用6个月后观察并分析各组治疗前后骨密度值、血清中PINP、β-CTX的表达情况以及临床有效率。结果 (1)两种治疗方法均能改善患者腰椎及股骨颈部位的骨密度,但治疗组的效果更佳,更能提高患者的骨密度,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两种治疗方法均能改善患者血清中PINP、β-CTX,但治疗组的效果更佳,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组临床有效率为89.55%(60/67),对照组临床有效率为77.61%(52/67),有统计学意义(P0.05)。结论抗疏强骨合剂治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能增加患者骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,改善骨代谢,起到防治骨质疏松症的作用。 相似文献
20.
《中医正骨》2016,(7)
目的:观察槲皮素对去卵巢大鼠血清骨钙素和股骨Ⅰ型胶原蛋白水平的影响。方法:将50只6月龄清洁级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尼尔雌醇组、槲皮素高剂量组和槲皮素低剂量组,每组10只。假手术组大鼠开腹找到卵巢后即关闭腹腔,其余4组切除双侧卵巢。造模手术1周后,假手术组和模型组以生理盐水灌胃,每天1次,每次4 m L;尼尔雌醇组按1.5 mg·kg-1以尼尔雌醇灌胃,每周1次;槲皮素高剂量组和槲皮素低剂量组分别按200 mg·kg-1和100 mg·kg-1以槲皮素灌胃,每天1次。3个月后以酶联免疫吸附测定法测定各组大鼠血清骨钙素水平,以Western Blot法测定股骨干骺端Ⅰ型胶原蛋白水平。结果:至药物干预结束时,模型组、尼尔雌醇组及槲皮素高剂量组各有1只大鼠死亡,槲皮素低剂量组2只大鼠死亡,死亡原因均为肺部感染。5组大鼠血清骨钙素水平比较,差异有统计学意义[(2.562±0.671)ng·m L-1,(5.763±0.612)ng·m L-1,(2.674±1.170)ng·m L-1,(2.722±1.063)ng·m L-1,(3.574±1.914)ng·m L-1,F=98.527,P=0.000]。假手术组、尼尔雌醇组、槲皮素高剂量组、槲皮素低剂量组血清骨钙素水平均低于模型组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.005);槲皮素高剂量组与尼尔雌醇组比较,差异无统计学意义(P=0.361);槲皮素低剂量组高于尼尔雌醇组(P=0.047);槲皮素低剂量组与槲皮素高剂组比较,差异无统计学意义(P=0.106)。5组大鼠股骨干骺端Ⅰ型胶原蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(2.718±0.362,1.492±0.228,2.624±0.296,2.497±0.274,1.713±0.327,F=10.726,P=0.000)。假手术组、尼尔雌醇组、槲皮素高剂量组股骨Ⅰ型胶原蛋白表达水平均高于模型组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);槲皮素低剂量组与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.056);槲皮素高剂量组与尼尔雌醇组比较,差异无统计学意义(P=0.217);槲皮素低剂量组低于槲皮素高剂量组和尼尔雌醇组(P=0.000,P=0.000)。结论:槲皮素具有类雌激素样作用,可有效降低去卵巢大鼠的血清骨钙素水平、提高股骨Ⅰ型胶原蛋白水平,其作用效果与剂量有关。 相似文献