专科护理质量指标提高肠道清洁度的临床研究

目的探讨在肠镜前肠道准备中实施专科护理质量指标管理的效果。方法选取2016年1-2月于我院行肠镜检查住院的60例患者为对照组,实施肠道常规准备。选取2016年6-7月行肠镜检查的62例住院患者作为观察组,在常规肠道准备护理基础上,建立包括肠道评估正确率、药物服用正确率、患者肠镜知识知晓率、肠道清洁达标率、肠镜护理记录正确率、医患满意度6方面的护理质量指标及内容,运用专科指标对肠镜前患者肠道准备进行质量管理。比较两组患者肠镜前肠道准备护理质量中肠道评估正确率、用药正确率、患者肠镜知识知晓率、肠道清洁达标率等情况。结果观察组专科质量指标6方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠镜前肠道准备质量指标的实施,能提高肠道清洁度,使肠道准备工作规范标准化,并能提升专科护理质量和护士专科能力。     

品管圈在肠镜检查前患者肠道清洁度的应用效果

目的探究在肠镜检查患者中推行品管圈活动对其肠道准备的改善作用。方法随机抽取2015年11月~2016年5月某三甲医院消化内科行肠镜检查100例患者进行分组研究,对照组50例接受常规护理,干预组50例接受品管圈活动干预,评估经两种方案干预后患者的肠道清洁率。结果干预组的肠道清洁率96%,显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在肠镜检查过程中积极推行品管圈活动,对提高肠道清洁率、提升护理质量有重要意义,值得进一步推广。     

以人工智能肠道图像识别模型评估结肠镜检查前肠道准备

目的 观察人工智能肠道图像识别模型用于评估结肠镜检查前肠道准备的价值。方法 回顾性分析190例接受肠道准备评估及结肠镜检查患者，根据评估肠道准备方法将其分为观察组(以人工智能肠道图像识别模型进行判断，n=100)和对照组(仅由患者将末次粪便性状与肠道清洁准备图进行对比而判断，n=90);比较2组肠道清洁度、肠镜检查时间及腺瘤检出率。结果 观察组波士顿肠道准备量表(BBPS)评分及腺瘤检出率高于对照组，而肠镜检查时间短于对照组(P均<0.05)。结论 检查前采用人工智能肠道图像识别模型评估肠道准备情况可提高BBPS评分及腺瘤检出率并缩短肠镜检查时间。     

品管圈活动对提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用

目的:研究品管圈活动(QCC)对提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用。方法:将2014年1~8月QCC活动前行结肠镜检查的患者140例作为对照组,将2014年9月~2015年6月QCC活动后行结肠镜检查的患者110例作为试验组。对照组采用常规护理管理,试验组成立品管圈活动小组,运用PDCA循环方法,确立"以提高结肠镜检查患者肠道准备合格率"为活动主题,采取现状把握、设定目标、分析原因、制定对策、实施及检讨、标准化等,对QCC活动前后患者肠道准备合格率进行比较。结果:通过品管圈活动的良性干预,结肠镜检查患者肠道准备一次合格率由72.73%提高到95.45%,差异具有统计学意义(P0.01),完成了设定的目标。结论:开展品管圈活动有效提高了结肠镜检查患者肠道准备合格率,完善了结肠镜检查前患者肠道准备的健康宣教形式内容及方法,提高了护士解决问题及协调沟通等能力,提升了护理质量。     

PDCA模式的QCC活动对体外循环心脏手术接台时间的影响

目的研究戴明循环管理(PDCA)模式的品管圈(QCC)活动对体外循环心脏手术接台时间的影响。方法选取2018年6月～2018年12月我院行体外循环心脏手术患者180例,其中2018年6月～2018年9月行常规手术接台流程90例患者为对照组,2018年10月～2018年12月行PDCA模式QCC活动的90例患者为观察组。对比两组手术接台时间、干预效果满意度。结果观察组上台器械处理用时、上台出室至接台通知用时、接台通知至交接开始用时、交接开始至入手术室用时、静脉置管用时及导尿用时均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预效果满意度为95.56%,明显高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA模式的QCC活动应用于行体外循环心脏手术患者,能显著缩短手术接台时间,提升干预效果满意度。     

认知行为干预对无痛肠镜检查患者心理应激指标及治疗依从性的影响

目的探讨认知行为干预对无痛肠镜检查患者心理应激指标及治疗依从性的影响。方法选取2018年1月—2018年12月行无痛肠镜检查患者126例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=63)及对照组(n=63),对照组行常规性护理,观察组实施认知行为干预,比较两组干预前后心理应激反应、不良情绪、检查时间、检查依从性、一次性检查成功率及患者满意率。结果观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、焦虑自评评分(SAS)、抑郁自评评分(SDS)均低于对照组(P0.05)。观察组检查时间短于对照组(P0.05),观察组检查依从性、一次性检查成功率及患者满意率高于对照组(P0.05)。结论认知行为干预可减轻无痛肠镜检查患者不良情绪及应激反应,提高患者治疗依从性,缩短患者检查时间,提高患者检查效果及满意率。     

肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果评价

[目的]探讨肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果。[方法]选择2018年1月1日—2018年3月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人309例为对照组,选择2018年4月1日—2018年6月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人312例为观察组,对照组应用讲解、发放预约单等传统式的健康教育,观察组在对照组基础上根据病人年龄、检查时段应用不同方式让病人观看结肠镜检查微视频进行健康教育。观察两组病人肠道准备的依从性和肠道清洁质量。[结果]观察组病人药物服用正确率、饮食准备正确率、知识知晓率均高于对照组(P0.05);观察组病人Boston肠道准备量表评分高于对照组(P0.05)。[结论]应用肠镜检查微视频进行健康教育可以提高结肠镜诊疗病人肠道准备依从性和肠道准备质量。     

平卧位灌肠联合腹部按摩在肠梗阻患者肠道准备中的效果观察

目的探讨平卧位大量不保留灌肠联合腹部按摩在低位肠梗阻患者肠镜检查前肠道准备中的效果,寻找更有效、更能被患者接受的肠道准备方法。方法选取2016年3月—2017年7月收治于华中科技大学同济医学院附属协和医院腹部肿瘤外科拟行肠镜检查的住院患者,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=35)。观察组采取平卧位灌肠联合腹部按摩,对照组给予常规左侧卧位灌肠,比较两组肠道清洁度、灌入次数、灌肠总量、单次灌入量及患者舒适度的差异。结果观察组患者的肠道清洁度、灌入次数、单次灌入量及舒适度均优于对照组(P0.05)。两组灌肠总量比较,无统计学差异(P0.05)。结论清洁灌肠时采取平卧位联合腹部按摩的方法,可使灌入的液体量更多、清洁范围更大,肠道清洁效果更好,且能有效减少患者的如厕次数,提高患者舒适度。     

健康体检肠镜受检者肠道准备中标准化护理的干预效果

目的探讨健康体检肠镜检查受检者肠道准备中标准化护理的干预效果。方法选取在本院老干体检中心行肠镜检查者180例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组90例行常规干预,观察组90例行标准化护理,采用SPSS19.0处理相关数据结果,并对结果进行比较。~([12])结果观察组患者肠道准备知识知晓情况评分均明显高于对照组(P0.05);观察组患者肠道清洁度、肠道内残存液体量评分及渥太华肠道准备评分量表(OBPS)评分均明显低于对照组(P0.05);肠道准备充分率及肠道准备成功率比较,观察组均明显高于对照组(P0.05);观察组患者疼痛(VAS)评分明显低于对照组(P0.05)。结论予以健康体检肠镜检查受检者标准化护理可显著提高患者肠道准备质量,效果理想,可推广应用。     

品管圈在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用效果。方法:选择2015年3~9月QCC活动实施前行结肠镜检查的300例门诊患者作为对照组,将2015年10月~2016年5月QCC活动实施后行结肠镜检查的300例门诊患者作为实验组。两组均行常规肠道准备,实验组在此基础上开展QCC活动,比较两组患者肠道准备合格率。结果:QCC活动开展后门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率由74%上升至84%,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:通过开展QCC活动,提高了门诊结肠镜检查患者肠道准备的合格率,提高了圈员整体素质水平,提升了服务质量。     

品管圈在缩短妇科手术患者术后排气时间中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)在缩短妇科手术患者术后排气时间中的应用效果。方法:将140例妇科手术患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组采用妇科常规护理,观察组通过开展QCC活动,制定标准化干预方案,从护士、患者、环境、规范4个方面寻找原因,并采取相应措施,缩短术后排气时间。结果:QCC活动后,观察组目标达成率为114.07%,进步率为56.45%;观察组较对照组术后排气时间显著缩短(P0.001);圈员护士的问题解决能力等显著高于对照组(P0.001)。结论:QCC活动能显著提高妇科手术患者术后排气时间,并提高护士的各项能力。     

刷牙冲洗口腔护理干预在机械通气治疗中的应用效果 及对呼吸机相关性肺炎的预防作用分析

目的分析刷牙冲洗口腔护理干预在机械通气治疗中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法将2017年9月～2018年8月我院进行机械通气治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组采用擦洗法口腔护理干预。观察组采用刷牙冲洗口腔护理干预。比较两组口腔清洁效果、VAP发生率及住院时间的差异。结果观察组口腔清洁率明显高于对照组(P0.05),口腔真菌率、口腔溃疡率明显低于对照组(P0.05);观察组VAP发生率明显低于对照组(P0.05),住院时间明显短于对照组(P0.05)。结论刷牙冲洗口腔护理干预在机械通气治疗中的应用可明显提高患者口腔清洁效果,降低VAP发生率,缩短住院时间,对患者治疗结局及预后的改善均具有重要意义。     

口服盐酸达克罗宁胶浆对无痛肠镜诊疗前肠道准备护理效果的影响

目的探讨不同肠道准备方法对肠镜诊疗前肠道准备效果的影响。方法选取本院2018年3—9月肠镜诊疗患者102例,随机等分为对照组和观察组,对照组肠镜诊疗前6 h禁饮和12 h禁食的常规护理方法,并口服甘露醇;观察组在对照组基础上在口服甘露醇,最后一口时服用达克罗宁胶浆。比较两组患者的肠道诊疗时间、肠道祛泡效果、肠道检查耐受度、肠道清洁度评分、不良反应发生情况。结果观察组患者首次排便至服药时间、最后排便至服药时间短于对照组(P 0. 05);观察组患者排便次数少于对照组(P 0. 05);观察组患者肠道检查时间短于对照组(P 0. 05);观察组患者的肠道祛泡效果、肠道检查耐受度好于对照组(P 0. 05);观察组患者肠道清洁度评分(左侧结肠、右侧结肠、横结肠、总分)高于对照组(P 0. 05);两组患者的不良反应(腹胀、腹痛、睡眠障碍、恶心)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论口服盐酸达克罗宁胶浆对肠道准备的效果良好,值得临床推广使用。     

择时口服二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散在肠道准备中的应用对比

目的 对比不同时间口服二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散在胃肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法 选取2018年6月至2021年6月于我院收治的168例胃肠镜检查患者,随机分为对照组和观察组各84例.在检查前4 h、3 h与2 h内各口服聚乙二醇电解质散,在此基础上,对照组检查前2 h口服二甲硅油散,观察组检查前0.5 h口服二甲硅油散。比较两组肠道清洁程度[Boston肠道准备度量表（BBPS）]、肠道内气泡评分、胃肠镜镜头清晰度评分及胃肠镜通过胃和肠道的时间;记录并比较两组检查期间不良反应发生情况。结果 观察组BBPS评分高于对照组,肠道内气泡评分、胃肠镜镜头清晰度评分低于对照组,（P<0.05）;两组胃肠镜通过胃和肠道的时间、检查期间的不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于检查前2 h服用二甲硅油散,检查前1h服用二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散应用于胃肠镜检查肠道准备中,可提高肠道的清洁度,便于胃肠镜检查。     

微信小程序图文宣教在胃肠镜检查患者肠道准备中的应用价值

目的 探讨微信小程序图文宣教在胃肠镜检查患者肠道准备中的应用价值。方法 回顾性分析2019年8月至2020年8月我科需胃肠镜检查的76例患者。采用随机数字表对照法分为对照组和观察组各38例。对照组采用传统纸质宣教,观察组结合微信小程序图文宣教。对比两组依从性、肠道准备知识知晓度、肠道准备、肠道清洁效果、胃肠镜检查相关不良反应。结果 观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道准备知识知晓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道准备充分37例(97.37%),显著高于对照组的21例(55.27%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道清洁效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠镜检查相关不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微信小程序图文宣教在胃肠镜检查患者肠道准备中的应用价值较高,能够提高患者依从性和肠道准备知识知晓度,改善肠道清洁质量和肠道准备质量,减少胃肠镜检查相关不良反应。     

应用微信平台开展宣教对肠道准备患者的影响

目的:探讨应用微信平台开展宣教对患者肠道准备依从性、肠道清洁程度及满意度的影响。方法:将行肠镜检查的住院患者505例随机分为观察组223例和对照组282例,对照组给予常规肠道准备宣教,观察组在对照组基础上予以微信平台提供宣教延伸护理服务;运用自行设计的调查问卷对肠道准备依从性及患者满意度调查,采用BBPS量表对肠道清洁程度进行评价。结果:观察组肠道准备依从性、肠道清洁程度情况显著优于对照组(P0.01),患者对肠道准备的满意度、宣教内容和方式情况显著优于对照组(P0.01)。结论:运用微信公众平台对肠道准备患者进行宣教,提升了口服清肠液肠道准备效果,提高患者肠道准备依从性、肠道清洁程度及满意度,促进护理质量持续改进,值得在临床工作中推广使用。     

品管圈活动在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法以本院ICU于2015年1月至2015年12月期间收治的102例机械通气时间大于48 h患者作为本组研究对象,QCC活动于7月开始启动,按时间顺序1~6月收治的机械通气时间大于48 h的患者为对照组,7~12月收治的机械通气时间大于48 h的患者为观察组,对照组与观察组各51例,对照组未实施QCC活动,观察组实施QCC活动。比较两组VAP的发生率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间。结果观察组VAP发生率和病死率较对照组显著降低(P0.05);机械通气时间和住院时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动在ICU预防VAP的应用可以增进护士的团队精神,充分发挥其工作积极性,可以明显降低VAP的发生率和病死率,缩短机械通气时间和患者住院时间,提高护理品质。     

“317护”宣教平台联合肠道准备评估单在结肠镜检查前的应用

目的 评价“317护”宣教平台联合肠道准备评估单在肠镜检查前的应用效果。方法 选取2020年10月-2021年1月我科行结肠镜检查的住院患者120例为研究对象。根据住院时间分为观察组和对照组,各60例。观察组实施“317护”宣教平台联合肠道准备评估单进行肠道准备,对照组使用肠道准备评估单进行肠道准备。比较两组肠道清洁度、肠道清洁剂服用方法正确率、肠道准备满意度。结果 观察组肠道清洁度评分、肠道清洁剂服用方法正确率及肠道准备满意度高于对照组(P<0.05)。结论 应用“317护”宣教平台联合肠道准备评估单在肠镜检查前进行健康宣教后,提高了患者肠道清洁度、肠道清洁剂服用方法正确率及肠道准备满意度。     

口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤应用于电子结肠镜检查前肠道准备的效果观察

目的探讨口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤在电子结肠镜检查前肠道准备的应用效果。方法将240例行电子结肠镜检查前肠道准备的患者按随机数字法随机分为观察组和对照组各120例,观察组口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤行肠道准备,对照组采用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备。内镜医生单盲法记录肠道清洁程度,护士记录患者服药期间出现的不良反应、评估对药物耐受情况及计算药物费用。比较两组患者肠道清洁有效率、不良反应发生率、药物耐受率及药物费用。结果观察组肠道清洁有效率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组药物耐受率高于对照组(P0.05),药物费用低于对照组(P0.01)。结论患者较易接受口服硫酸镁加莲子百合瘦肉炖汤应用于肠道准备,保证了肠道清洁的效果及安全性,且其方法简便、价格低廉。     

便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及护理

目的:探讨便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及效果.方法:将肠镜检查患者100例,随机分观察组与常规组,常规组在肠镜检查前4 h口服20%甘露醇溶液清肠;观察组在常规组的基础上加次口服20%甘露醇溶液清肠.观察肠道清洁程度.结果:观察组患者肠道清浩效果好,肠镜检查顺利完成.常规组患者肠道清洁效果较差,影响肠镜检查.结论:加次口服甘露醇对便秘型患者肠镜检查前肠道清洁准备的效果好,成功率高.