介入放射工作人员健康状况调查分析

目的 了解介入放射工作人员健康状况,为开展辐射防护监测和风险评估提供依据。方法 收集介入放射工作人员职业健康检查资料并建立数据库,通过SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 介入组眼晶体混浊、淋巴细胞微核率和染色体畸变率的异常率为24.0%、3.4%、3.7%,高于对照组的15.1%、1.1%、1.5%;介入组白细胞数（5.82×10⁹/L）低于对照组（6.03×10⁹/L）（P < 0.05）;随放射工龄增加,介入放射工作人员眼晶体、心电图、腹部B超、染色体畸变率等指标的异常率呈上升趋势,白细胞数和血小板数呈减少趋势（P < 0.05）。结论 长期低剂量电离辐射对介入放射工作人员产生一定的辐射损伤,放射工龄较长者尤为显著,应加强放射防护的监测和风险评估。     

甘肃省2016年放射工作人员职业健康管理现状调查

目的 了解甘肃省放射工作人员职业健康管理现状。方法 通过培训、填写调查表、督导检查等方法收集相关数据资料，利用SPSS 19.0软件包进行统计分析。结果 全省14个地州市共有放射诊疗机构1 268家，放射工作人员5 240人，个人剂量监测率为72.18%，职业健康检查率为85.71%。91家监测点医院的放射工作人员为1 987人，监测医院个人剂量监测率为94.82%，职业健康检查率为89.33%，不同级别监测医院个人剂量监测率、职业健康检查率均有统计学意义（χ²=55.445，P<0.05；χ²=46.531，P<0.05）；不同级别监测医院放射工作人员培训率未见统计学意义（χ²=3.174，P>0.05）；不同级别监测医院放射工作人员持证率有统计学意义（χ²=38.991，P<0.05）。结论 甘肃省放射工作人员职业健康管理总体状况良好，但地区差异明显，需在今后的工作中不断完善。     

2015—2017年云南省部分放射工作人员职业外照射个人剂量监测结果分析

目的 了解并分析2015-2017年云南省医学应用类放射工作人员职业性外照射个人剂量水平,为本省职业性放射性疾病的预防与控制提供科学指导。方法 按照《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128-2016）的方法,应用热释光个人剂量仪检测放射工作人员外照射的受照剂量,对监测结果进行统计和分析。结果 2015-2017年共监测医学应用类放射工作人员8 776人,人均年有效剂量为0.313 mSv/a,其中人均年有效剂量最高的职业类别是核医学（2C）,为0.346 mSv/a;人均年有效剂量最高的年份是2017年,为0.388 mSv/a。利用SPSS进行组间比较,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 云南省医学应用类放射工作人员受照剂量在国家规定的剂量限值内。建议将核医学（2C）工作人员的个人剂量监测作为重点,保护其职业健康。     

某市医用放射工作人员甲状腺功能调查与分析

目的 分析某市医用放射工作人员血清甲状腺激素水平,研究长期低剂量电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响。方法 通过流行病学现况调查方法,按照放射工作人员职业健康检查规范的要求,对1615名医用放射工作人员甲状腺功能进行分析,测定血清中T₃、T₄及TSH的含量,并对测定结果结合个人剂量监测数据进行统计分析。结果 放射组人群年均个人有效剂量为0.23 mSv,属于低剂量接触电离辐射。放射组的T₃、T₄和TSH水平异常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;按照工龄不同分为3组,各组间T₃、T₄和TSH水平比较P值均>0.05,无统计学意义;按照不同工种分组,除牙科放射组TSH与对照组比较P值>0.05,无统计学意义,其余各组与对照组比较P值均<0.05,有统计学意义。结论 长期接触小剂量电离辐射可能对放射工作人员的甲状腺功能产生影响。因此应进一步改善放射防护条件,加强放射工作人员的防护意识,保障作业人群的职业健康。     

2017—2018年松江区放射工作人员外照射个人剂量水平分析

目的 掌握松江区放射工作人员个人剂量水平,评价放射工作人员防护状况,进一步为放射工作人员的职业安全防护提供指导。方法 依据《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128—2016）,采用热释光剂量测量系统对从事放射工作的人员进行剂量监测,并对监测结果进行分析评价。结果 2017—2018年松江区共监测620人,人均年剂量当量为0.448 mSv·a⁻¹,两年集体剂量当量为277.514人·mSv,不同职业类别放射工作人员人均年剂量当量在0.259～1.276 mSv·a^-1,核医学人均年剂量当量高于其他四类（P < 0.05）,介入放射学高于放射诊断学、牙科诊断学和放射治疗（P < 0.05）。结论 松江区放射工作人员个人剂量水平远低于国家规定的限值20 mSv·a⁻¹,工作环境是相对安全的,但仍需提高放射工作人员防护意识加强自身防护。     

921名放射工作人员个人年有效剂量与外周血淋巴细胞微核率关系分析

目的 探讨放射工作人员个人受照剂量与其外周血淋巴细胞微核的关系。方法 纳入本研究的放射工作人员921例,按工种分为放射诊断（n=481）、放射治疗（n=153）、核医学（n=83）、介入放射学（n=90）和工业探伤（n=114）5组,采用微量全血培养法进行微核检测。结果 统计学分析显示5组放射工作人员间人均年有效剂量比较,差异有统计学意义（F=33.809,P<0.05）,其中介入放射学组、核医学组均高于放射诊断、放射治疗组和工业探伤组（P<0.05）,而且介入放射学组的微核率明显高于放射诊断、放射治疗组（P<0.05）,但微核率与个人年有效剂量间未见明显量效关系（P>0.05）;不同体检类别间微核率比较,岗前组与岗中组的差异有统计学意义（χ²=168.526,P<0.05）,随着年龄的增加,岗中组微核率有增加趋势（P<0.05）。结论 放射工作人员仍存在低剂量电离辐射诱发的遗传损伤,应进一步加强对介入和核医学工作人员的防护,降低辐射损伤。     

介入放射工作人员眼晶状体健康状况调查

目的 了解医学介入放射工作人员眼晶状体的损伤情况。方法 对226名介入放射工作人员和336名放射诊断工作人员眼晶状体混浊情况进行统计分析和评价。结果 介入放射工作人员眼晶状体混浊率为8.85%,高于放射诊断工作人员（P<0.05）;不同性别组介入放射人员眼晶状体混浊率差异无统计学意义（P>0.05）;50岁以上组介入放射人员眼晶状体混浊率与其他年龄组差异有统计学意义（P<0.05）;不同工龄组介入放射人员眼晶状体混浊率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长期低剂量辐射会造成介入放射工作人员眼晶状体混浊率增高,应加强介入放射人员眼部的辐射防护。     

滨州市放射工作者健康状况调查

目的 为保障放射工作者的健康提供科学依据。方法 对各类放射人员258名进行了受照剂量测定,临床查体,实验室检查。50名非放射人员作对照组。结果 各类放射人员人均年剂量当量为1.41 mSv。眼晶状体混浊率为39.1%,白血细胞总数低于(4.0×10⁹/L)占5.4%,T淋巴细胞亚群水平普遍下降,与对照组比较各项指标差异有非常显著性(P <0.01)。外周血淋巴细胞染色体畸变率,微核率均明显高于对照组,且随工龄及剂量的增加而增高。结论 长期小剂量电离辐射对放射人员的健康具有一定的辐射损伤效应。     

云浮市2013—2018年放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 对云浮市放射工作人员个人剂量监测结果进行分析与评价,为监管部门和放射工作单位制定相关管理措施提供参考。方法 采用热释光个人剂量测量方法对放射工作人员进行个人剂量监测,收集和分析2013—2018年云浮市个人剂量监测结果。结果 2013—2018年云浮市共有2043人次放射工作人员进行了职业外照射个人剂量监测,总体监测率为95.7%,人均年有效剂量为0.28 mSv/a。介入放射学和核医学工种人均年有效剂量较高,分别为0.33 mSv/a和0.32 mSv/a,不同工种间比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同等级单位放射工作人员人均年有效剂量值不同,其中乡镇级单位最高,为0.35 mSv/a,厂矿企业最低,为0.22 mSv/a,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 2013—2018年云浮市放射工作人员个人剂量监测结果符合国家卫生标准,但应加强介入放射学和核医学工作岗位、乡镇级放射工作单位放射工作人员的监管和培训。     

贵州省放射工作人员外周血淋巴细胞微核分析

目的 了解我省放射工作人员健康状况,为保障贵州省放射工作人员的健康提供科学依据。方法 对长期接触慢性小剂量电离辐射的放射工作人员及半年内未接受照射的大学生,采用外周血淋巴细胞常规培养法培养、制片、检测、统计分析。结果 放射工作人员微核率检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;不同放射工种、不同放射工龄的放射工作人员外周血淋巴细胞的微核率有差异,且差异有统计学意义（P<0.01）,不同性别放射工作人员外周血淋巴细胞微核率差异无统计学意义（P>0.01）。结论 长期小剂量电离辐射对放射组工作人员的健康具有一定的影响,应培训防护知识,加强放射防护工作。     

广州地铁一号线放射性水平及所致工作人员剂量评价

目的 了解广州地铁一号线放射性水平及所致工作人员有效剂量。方法 采用FD-71A闪烁辐射仪及Rn-Tn探测杯对车站γ辐射水平、²²²Rn、²²⁰Rn累积浓度进行了测量分析,计算了所致工作人员年有效剂量。结果 车站γ辐射水平均值为17.74×10^-8 Gy/h,²²²Rn浓度均值为59.8 Bq/m³,²²⁰Rn浓度均值为32.1 Bq/m³。²²²Rn、²²⁰Rn子体及γ辐射所致工作人员的年有效剂量总和为2.878 mSv/a。结论 广州地铁一号线车站放射性未给地铁工作人员带来额外的放射性剂量负担。     

重庆市介入放射工作人员个人剂量监测情况分析

目的 了解重庆市介入放射工作人员个人剂量监测现状及结果,为制定职业性放射性疾病防治政策和修订国家放射卫生标准提供科学依据。 方法 通过重庆市疾病预防控制中心个人剂量监测系统,收集2016—2020年重庆市介入放射工作人员个人剂量监测资料,χ²检验比较个人剂量监测数据和防护用品配置数据的差异,Kruskal-Wallis H检验比较介入放射工作人员不同年份、不同职业类别的剂量监测结果的差异。 结果 本次调查共计5 791人,19 493人次,5年间介入放射工作人员人均年有效剂量为0.36 mSv,监测年剂量超过1 mSv的介入人员占总监测人数的比值(NR₁)为11.93%,监测年剂量超过5 mSv的介入人员占总监测人数的比值(NR₅)为0.48%; 不同年份重庆市介入人员人均年有效剂量呈现总体下降趋势,差异有统计学意义(χ²=1 135.046,P<0.001); 介入防护用品三级医院配置率均高于二级医院配置率,其中防护吊帘(χ²=6.813,P<0.05)差异有统计学意义; 不同职业类别的年有效剂量由高到低依次为介入放射学、核医学和放射治疗,分别为0.36 mSv、0.34 mSv和0.31 mSv,差异有统计学意义(χ²=228.611,P<0.001); 眼晶体监测估算年有效剂量超过20 mSv的人数达到调查对象的6.80%。结论 重庆市介入放射工作人员人均年有效剂量逐年下降并保持在相对较低的水平,符合国家标准要求。建议加强防护用品的配置和使用,长期开展眼晶体剂量监测。     

2019年北京市东城区医疗机构放射工作人员管理现状调查

目的 了解医疗机构放射工作人员管理现状和水平,为加强监管提供依据。方法 统一设计调查表,把放射工作人员基本信息、培训、体检、持证、建档和个人剂量作为调查内容,统计方法使用χ²检验和方差分析,检验水准α = 0.05,P < 0.05为差异有统计学意义。结果 医院共有放射工作人员1209人,其中男性682人（56.4%）,初级职称603人（49.9%）,中级职称449人（37.1%）,高级职称157人（13.0%）,本科及以上学历826人（68.4%）,不同医院放射工作人员的性别、职称和学历分布均不同,差异具有统计学意义（P < 0.001）;趋势性χ²检验结果显示,医院级别越高,放射工作人员职称和学历越高（P < 0.001）;放射工作人员培训率、个人剂量监测建档率和职业健康检查建档率均为100%,放射工作人员体检率和持证率分别为98.5%和99.6%,不同医院放射工作人员的体检率和持证率差异没有统计学意义（P > 0.05）;个人剂量监测率和频次率为100.0%和93.7%;集体年剂量和平均年剂量分别为201.55 mSv·人和0.17 mSv;不同医院的平均年剂量（P < 0.001）差异有统计学意义,三级医院放射学工作人员人均年剂量显著高于其他医院（P < 0.05）,不同岗位的平均年剂量（P < 0.001）差异有统计学意义,放射治疗和核医学放射学工作人员人均年剂量显著高于其他岗位（P < 0.05）。结论 医疗机构应完善放射工作人员管理,加强放射工作人员个人防护和个人剂量监测工作。     

山东省放射工作人员五年外周血细胞计数与细胞遗传指标比较分析

目的 通过调查山东省放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值,外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率,掌握山东省放射工作人员职业健康现状,探讨低剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响。方法 采用整体随机抽样法,对2013年-2017年期间进行职业健康检查的1 2496名放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值、外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率进行分析。结果 2013年-2017年期间,山东省放射工作人员血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值及外周血染色体畸变率的年度差异有统计学意义,但未观察到规律性变化,而微核率有呈逐年降低趋势（χ²=28.000,P < 0.05）。不同工种间比较,影像诊断组和X射线工业应用组血常规中白细胞、血红蛋白、血小板计数的平均值差异较大,其中白细胞平均值以探伤组最高,影像组次之,放疗组最低;血红蛋白平均值以工业辐照组最高,牙科组最低;血小板平均值以工业测井组最高,工业探伤最低。外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率分别以工业探伤组和工业辐照组最高,且都以牙科组最低。随工龄的延长,放射工作人员白细胞和血红蛋白平均值略有升高趋势,血小板均值略有下降趋势。微核率除岗前组相对较低外,在岗工作人员微核率随工龄变化趋势不明显。不同工龄水平,染色体畸变率未有统计学意义（χ²=0.209,P>0.05）。结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤,其中放疗、介入和工业应用领域的放射工作人员是放射防护宣传和监督的重点人群。     

真空灭弧室伴生X射线健康危害研究

目的 对真空灭弧室伴生X射线健康危害进行系统研究。方法 采用现场职业放射卫生学调查、工作场所职业病危害检测、健康体检、个人剂量监测及综合分析法等进行研究。结果 真空灭弧室高压试验设备防护前处于分闸状态时,操作位平均辐射水平达到(10.13 ±6.11)μGy/h,最高达到20 μGy/h。防护网外30 cm处平均达到(31.36 ±15.78)μGy/h,最高达到75 μGy/h。改造前后相比较差异有统计学意义(P < 0.01);高压试验作业人员白细胞减少人数明显高于对照组,且差异有统计学意义(P < 0.05)。防护改造前高压试验人员人均年有效剂量1.25 mSv/a。与工业探伤人员比较,差异有统计学意义(P < 0.01),防护改造后人均年有效剂量0.57 mSv/a,与工业探伤人员比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 伴生X射线是真空灭弧室高压试验严重的职业病危害因素,必须纳入辐射工作场所进行管理。