以控制溶栓时间为基础的院内一体化急救护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的:探讨以控制溶栓时间为基础的院内一体化急救护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:抽取2019年6月1日～2020年9月1日收治的急性缺血性脑卒中患者90例为研究对象,采用随机抽签模式分为对照组和观察组各45例,观察组实施一体化急救护理,对照组实施常规急救护理;比较两组溶栓等待时间、完成CT时间、护理前后Barthel指数及不良反应发生情况。结果:观察组溶栓等待时间、完成CT时间均短于对照组(P0.01,P0.05);护理后,观察组Barthel指数高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:将以控制溶栓时间为基础的院内一体化急救护理应用于急性缺血性脑卒中患者中,可缩短患者溶栓等待时间和诊疗流程间隔,可在临床进行推广。     

院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响

目的分析院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓及总有效率的影响。方法研究样本选择2017年11月—2019年7月本院收治的急性缺血性脑卒中患者121例,在尊重患者自身意愿的前提下将患者分为对照组60例,实施常规护理措施,干预组61例,实施院内一体化急救护理模式,将两组患者实施护理期间的护理服务质量进行对比分析。结果干预组患者平均溶栓等待时间明显要短于对照组患者(P<0.05);干预组患者在溶栓护理有效率方面显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在急性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,实施院内一体化急救护理模式,能够有效缩短平均溶栓等待时间,并提升整体的护理质量,在护理有效率方面有着较大的提升。     

院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响

目的分析院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓及总有效率的影响。方法研究样本选择2017年11月—2019年7月本院收治的急性缺血性脑卒中患者121例,在尊重患者自身意愿的前提下将患者分为对照组60例,实施常规护理措施,干预组61例,实施院内一体化急救护理模式,将两组患者实施护理期间的护理服务质量进行对比分析。结果干预组患者平均溶栓等待时间明显要短于对照组患者(P0.05);干预组患者在溶栓护理有效率方面显著优于对照组患者(P0.05)。结论在急性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,实施院内一体化急救护理模式,能够有效缩短平均溶栓等待时间,并提升整体的护理质量,在护理有效率方面有着较大的提升。     

医护一体化急救护理对基层医院急性脑卒中患者DNT的影响

目的探讨医护一体化急救模式在基层医院缩短急性脑卒中患者就诊应用静脉溶栓药时间(DNT)的护理效果。方法将2016年12月—2018年11月本院收治的58例急性脑卒中患者按照随机数字表法分为两组,每组各26例。两组患者均接受溶栓治疗,对照组使用常规护理模式,研究组使用医护一体化急救护理模式。对比两组的临床效果、DNT和护理前后日常生活活动能力(Barthel指数)情况。结果采用医护一体化急救护理模式后,研究组患者的就诊-CT检查时间、CT检查-用药时间、DNT时间均明显短于对照组,日常生活活动能力明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。结论给予急性脑卒中溶栓患者医护一体化急救护理模式,能够有效缩短患者就诊应用静脉溶栓药的时间,确保溶栓效果,提升患者日常生活活动能力。     

导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果

目的?探讨导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果。方法 选取2021年12月～2022年11月30例急性缺血性脑卒中患者为对照组,2022 年12月～2023 年11月30例急性缺血性脑卒中患者为观察组。对照组给予常规急救护理,观察组根据急性缺血性脑卒中静脉溶栓指南实施导航护理模式开展急救护理服务,比较两组护理效果。结果 观察组患者急诊初筛脑卒中病人时间、静脉通道开放时间、就诊至完成病史采集及体格检查时间、就诊至完成 CT 扫描的时间、就诊至接收静脉溶栓治疗的时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者溶栓后肢体运功、语言功能均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 结论 导航护理模式能优化急性缺血性脑卒中溶栓工作流程,缩短静脉溶栓时间,提升护理质量,有效改善患者神经功能,从而改善患者临床结局。     

急诊静脉溶栓干预在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用研究

目的 探讨急诊静脉溶栓干预在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果.方法 选取我院急诊科院内一体化急诊静脉溶栓干预前(2018年1月-2018年12月)及干预后(2019年1月-2019年12月)各自接收的55例急性缺血性脑卒中患者为对照组与干预组,分别给予常规急诊静脉溶栓干预与院内一体化急诊静脉溶栓干预,比较两组干预效果.结果 干预组急诊静脉溶栓治疗时各个环节的时间及溶栓7d后的NIHSS评分降低幅度均显著优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组的静脉溶栓并发症发生率及死亡率分别为7.27％、3.64％,显著低于对照组的23.64％、18.18％,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者在静脉溶栓治疗时给予院内一体化急救护理干预,能够有效缩短静脉溶栓时间,减轻神经功能缺损程度,保障静脉溶栓效果.     

急诊绿色通道护理流程优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓的效果

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓受急救绿色通道护理流程优化的临床效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 我院接诊的急性缺血性脑卒中患者 103 例作为对照组,实施常规绿色通道流程管理。选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月我院接诊 的急性缺血性脑卒中患者 105 例作为观察组,实施急诊绿色通道护理流程优化。比较两组的入院至静脉溶栓门-针时间、急救环 节时间及溶栓效果。结果 观察组患者入院至静脉溶栓门-针时间、各项急救环节时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组溶栓 率高于对照组（P<0.05）。观察组并发症风险低于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中的预后与救治时效性具有关联性。 开展急诊绿色通道护理流程优化,能有效减少院内延误,保障治疗最佳时机,提升抢救效果。     

脑系科一体化救治绿色通道流程对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨脑系科一体化救治绿色通道流程对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2015年1月1日～12月31日救治的急性缺血性脑卒中患者364例为对照组,采用传统的急诊救治流程;选取2016年1月1日～12月31日救治的372例急性缺血性脑卒中患者为观察组,采用脑系科一体化救治绿色通道流程。比较两组就诊到溶栓治疗时间即门-针时间(DNT)、溶栓率、日常生活活动能力(采用Barthel指数)、并发症发生率及早期病死率。结果:观察组DNT短于对照组(P 0. 05),溶栓率、Barthel指数评分高于对照组(P 0. 05),并发症发生率、早期病死率低于对照组(P 0. 05)。结论:采用脑系科一体化救治绿色通道流程,可有效缩短急性缺血性脑卒中患者入院至溶栓的等待时间,提高溶栓率和救治率,降低患者病死率和致残率,有效改善生活质量,提高了患者满意度。     

标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响

目的研究标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者治疗时间窗的影响。方法选取2015年4月-2017年4月收治的76例急性脑缺血性脑卒中溶栓患者作为研究对象,按照急救护理模式的不同分为对照组及研究组,各38例。研究组按照标准化急救护理模式干预救治,对照组按照传统急救护理模式救治。比较两组干预前后卒中评分量表(MESSS)评分、溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间。结果研究组急诊入院至溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组MESSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理干预后1w、2w、3w研究组MESSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者能够有效减少溶栓院内延迟,缩短溶栓给药时间、静脉溶栓开通时间及CT完成时间,显著改善患者治疗效果,提升护理效率及护理满意度,值得推广应用。     

基于临床路径的护理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用

目的:探讨基于临床路径的护理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年3月1日收治的80例脑卒中患者为研究对象,按照住院号数字奇偶数不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用基于临床路径的护理模式。比较两组自我效能[采用慢性病自我效能表(CDSES)]、上下肢体能力[采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、日常生活活动能力[采用改良Barthel指数量表(MBI)]和护理满意度。结果:观察组CDSES评分优于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,观察组FMA评分、MBI评分优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将基于临床路径的护理模式应用于急性缺血性脑卒中溶栓患者中,可提高自我效能,增强肢体能力和生活能力,提高护理满意度。     

标准化急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响

目的探讨标准化急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响。方法选取我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,2015年6月至2016年12月收治的30例患者作为对照组,2017年1月至2018年6月收治的30例患者作为观察组。对照组患者实施传统急救护理,观察组患者实施标准化急救护理流程,比较两组患者的静脉开通时间、CT完成时间、到院至静脉溶栓时间(DNT)、住院时间;比较两组患者治疗前后脑卒中量表评分(NIHSS)和日常生活活动能力量表评分(Barthel);比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者住院时间、CT完成时间、静脉开通时间、DNT均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗前的NIHSS评分与Barthel指数比较差异无统计学意义(P 0. 05),两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P 0. 05),观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组患者的不良反应发生情况与观察组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在急性缺血性脑卒中患者的急救中应用标准化急救护理流程,可有效缩短其静脉开通时间,CT完成时间,DNT和住院时间,降低NIHSS评分和提升Barthel评分,降低两组患者不良反应的发生情况,值得临床推广应用。     

以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用

目的:探讨以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用效果。方法:将2016年5月1日～2017年10月31日急诊收治的50例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为对照组,采用常规急救护理程序进行救治;将2017年11月1日～2018年12月31日急诊收治的46例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为研究组,采用以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道进行救治。记录两组患者从入院至溶栓治疗各环节时间以及溶栓情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Barthel指数量表对患者治疗前、治疗后1周神经功能缺损程度及日常生活自理能力进行评估,统计患者并发症及死亡情况。结果:研究组患者病情评估时间、常规检查时间、接诊到确诊时间以及入院到接受静脉溶栓时间(DNT)均短于对照组,溶栓率高于对照组(P0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数量表评分高于对照组(P0.05);两组患者均无死亡案例发生,研究组患者治疗期间脑疝及神经功能后遗症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:采用以控制溶栓时间为基础的急诊绿色通道对急诊急性缺血性脑卒中患者进行急救护理,可显著缩短患者DNT,改善患者预后,降低致残率。     

卒中中心建立后的规范化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的探讨卒中中心建立后的规范化卒中急诊护理流程对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法选取2014年6月—2018年6月本院急诊科收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。将卒中中心建立前2014年6月—2016年6月收治的45例脑卒中患者作为对照组,将卒中中心建立后2016年7月—2018年6月收治的45例脑卒中患者作为观察组。对照组进行常规急诊护理,观察组进行规范化卒中急诊流程护理。比较两组患者的急救护理效果和患者护理满意度。结果观察组的接诊至确诊的时间、确诊至接受专科治疗时间均较对照组更短(P 0.001);观察组的溶栓率高于对照组(P 0.05);观察组的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论将规范化急诊护理流程应用于急性缺血性脑卒中患者中的临床效果显著,可有效缩短患者接诊至病情确诊时间、病情确诊至接受治疗时间,减少院内延误情况的发生,提高患者静脉溶栓率。     

一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用

目的:探讨一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法:选择2015年1～12月收治的98例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用传统救治模式;选择2016年1月～2017年3月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为实验组,采用一站式护理急救模式。通过救治时间(呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间)、神经功能状况[采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、Barthel Index评定量表(BI)、救治效果(合并症、致残率、病死率)、就诊-应用静脉溶栓药时间(DNT)和患者满意度等指标评价两组急救效果。结果:实验组呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间均短于对照组(P 0. 01);出院时实验组NIHSS评分低于对照组(P 0. 05),BI评分高于对照组(P 0. 01);实验组病死率低于对照组(P 0. 05);实验组CT检查-用药时间和DNT明显短于对照组(P 0. 01);两组患者对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。结论:一站式护理急救模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,提高救护效率,可有效降低患者的病死率,并提高单病种的护理质量及患者对护理工作的满意度,在缺血性脑卒中患者救护中具有可行性,值得在临床中推广应用。     

标准化急救护理流程应用于急性缺血性脑卒中病人4.5h内静脉溶栓治疗的评价

[目的]评价并探讨实施标准化急性脑卒中急救护理流程对4.5h内静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人的影响。[方法]将医院急诊科2015年7月—2016年6月救治的91例急性缺血性脑卒中静脉溶栓病人进行从入抢救室至出院全时间区间内的追踪研究。将采用传统急救护理方法救治的36例病人作设定为对照组,将2016年1月实行标准化的急性脑卒中急救护理流程后救治的55例病人作为观察组,比较两组病人静脉溶栓的门药时间(DNT)、住院时间及溶栓30d后Barthel(BI)指数情况。[结果]观察组病人静脉溶栓的DNT为45.96min±12.05min,短于对照组的54.11min±20.77min,住院时间为10.07d±2.39d,短于对照组的12.75d±3.45d,经比较差异有统计学意义(P0.05);两组溶栓30d后BI指数比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]标准化急性脑卒中急救护理流程的实施可提高护士的逻辑性和执行力,缩短静脉溶栓的DNT,可提高救治效率,而且一定程度上缩短静脉溶栓病人后期治疗住院时间,然而对4.5h内静脉溶栓治疗病人30d后的BI指数影响不大。     

护理行为节点线性引导法在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中的应用

目的研究护理行为节点线性引导法在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中的应用效果。方法选取我院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据建档时间不同分为对照组和研究组各45例。两组均行阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组施行常规静脉溶栓护理干预,研究组于对照组基础上增设护理行为节点线性引导法模式的护理干预。对比两组就诊-应用静脉溶栓药时间、预后优良率、神经功能缺损程度及护理满意度。结果护理结束后,两组NIHSS评分均低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组就诊-应用静脉溶栓药时间短于对照组(P<0.05);研究组预后优良率(91.11%)高于对照组(75.56%)(P<0.05);两组护理满意度比较,研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论护理行为节点线性引导法模式的护理干预应用于急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗过程中,能显著缩短患者就诊-应用静脉溶栓药时间,减轻患者神经功能缺损程度,提高预后优良率及患者对护理工作满意度,临床价值显著。     

医护一体化在急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗中的应用

[目的]探讨医护一体化在急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗中的应用效果。[方法]选择52例急性缺血性脑卒中病人分为对照组28例和观察组24例,对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理,比较两组病人的疗效和生存质量。[结果]观察组病人的疗效和生存质量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用医护一体化模式有助于改善急性缺血性脑卒中静脉溶栓病人的神经功能,提高生存质量。     

急性缺血性脑卒中院前院内协作的溶栓急救绿色通道构建

目的:通过构建急性缺血性脑卒中患者溶栓急救绿色通道,缩短脑卒中患者就医延误的时间。方法:选取2017-01—2018-12期间在我院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者267例为研究对象,依据收治时间分为对照组59例,观察组208例。对照组采用常规急救模式,观察组采用院前院内协作的模式构建绿色通道进行急救。结果:溶栓率由5.02%升至14.02%(P0.01);患者发病至开始治疗的时间(onset to treatment time,OTT)由241.47 min降至167.55 min(P0.01);患者入院至溶栓用药时间(door to needle time,DNT)从72.51 min缩短至43.69 min(P0.01);DNT≤60 min的患者比例从49.15%上升至86.54%(P0.01);脑血管再通率由25.42%提高到59.13%(P0.01);出院时NIHSS值观察组低于对照组(P0.01)。结论:运用院前院内协作的模式构建溶栓急救绿色通道,整合多学科医疗资源,有效减少急性缺血性脑卒中患者就医延误的时间。     

预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用

目的:探讨预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2020年6月30日收治的120例经静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行溶栓治疗,对照组给予营养神经、改善循环等治疗,观察组采用预见性护理;比较两组静脉血栓栓塞症(VTE)相关指标(包括股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅情况)、凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)]、神经功能[采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Barthel指数]及护理满意度。结果:观察组股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅评分均优于对照组(P0.01),PT、APTT、INR、D-D凝血指标优于对照组(P0.01);观察组NIHSS、Barthel指数、MRS评分优于对照组(P0.01),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:预见性护理预防VTE效果满意,特别在溶栓治疗急性脑梗死时,提升溶栓治疗效果,改善患者预后。     

优化急性脑卒中绿色通道流程院内一体化无缝衔接急救管理模式的应用研究

目的:探讨优化急性脑卒中绿色通道流程院内一体化无缝衔接急救管理模式的应用。方法:选取2019年10月—2020年10月本院实施常规急诊救护模式期间收治的50例急性脑卒中病人作为对照组;另选取2020年11月—2021年11月本院实施优化后绿色通道院内一体化无缝衔接急救管理模式急诊收治的急性脑卒中病人50例作为观察组。比较两组入院至溶栓时间、各项关键环节时间、救治流程满意度。结果:观察组病人入院至溶栓时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项关键环节时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组救治流程满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急性脑卒中绿色通道流程利于缩短病人入院至溶栓时间及各项关键环节时间,提高救治流程满意度,使院内一体化无缝衔接急救管理模式更加完善。