功能性消化不良的中西医研究进展

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一种常见的功能性胃肠疾病。近年来,FD发病人群的比率逐年上升,平丽等[1]对我国南方某城镇的居民调查显示,功能性消化不良的患病率为19.8%。据调查[2]欧美国家人群消化不良的发病率为21%-40%,其中FD患者占40%-70%,在接受胃镜检查的人群中,     

功能性消化不良与部分胃肠激素的关系

0　引言　功能性消化不良 (functionaldyspepsia,FD)是一常见的症侯群 ,占消化疾病患者的 2 0 % - 4 0 % ,对患者的生活质量有明显影响 ,是人们研究的热点问题 .新近发表的功能性胃肠道紊乱的罗马Ⅱ标准[1 ] ,按存在的主要症状将FD分为 3种亚型 :①溃疡样消化不良型 ;②动力障碍样消化不良型 ;③非特异性消化不良型 .然而 ,FD发病机制目前尚未明确 ,我们旨在结合症状分型与胃排空检测 ,探讨部分胃肠激素在FD发病中的机制 .1　对象和方法1 .1　对象　从依次连续就诊的本院门诊及住院患者中随机选取符合罗马Ⅱ标准的FD患者 30 (男 7,女 2 …     

功能性消化不良与血浆生长素释放肽浓度的相关性研究

<正>功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,普通人群中有消化不良患者占19%~41%,我国FD患者占胃肠病专科门诊患者的40%~50%[1],不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题。本研究拟通过病例对照研究方法及统计学分析,探讨FD与血浆生长素释放肽(Ghrelin)浓度的相关性研究,为进一步研究功能性消化不良的发病机制、     

RⅢ标准与经验诊断在功能性消化不良诊断的应用比较

<正>功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,临床上表现为来源于胃十二指肠的症状,并排除可解释该症状的器质性疾病,主要表现为下列症状的一项或多项:餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感[1]。流行病学调查研究统计,功能性消化不良的在全球的发病率约为5%~40%[2-3],亦有研究指出,我国不同地区人群中功能性消化不良发病率高达20%左右[4-5]。     

择时中药热奄包配合五音疗法治疗餐后不适综合征临床研究

<正>功能性消化不良(FD)是经检查排除器质性疾病,由胃和十二指肠功能障碍引起的一组临床症候群。FD全球患病率为10%～30%^[1],我国为19%～37%,远高于日本(13%)、韩国(9.5%)、新加坡(7.9%)等亚洲发达国家^[2]。餐后不适综合征(PDS)作为FD的亚型之一,在FD中所占比例高达68%^[3]。调查显示,42%～61%的FD患者伴有精神心理障碍,而精神因素会影响胃的消化功能,从而出现胃肠道症状^[4]。肝胃不和证在FD的中医辨证分型中最为多见,其发病与情志密切相关,情志失和可导致肝失疏泄,脾胃失调。     

多潘立酮治疗功能性消化不良66例疗效观察

目的观察多潘立酮治疗功能性消化不良的结果。功能性消化不良(functional dyspepsia,-FD)又称非溃疡性消化不良,是消化系统常见疾病,国内占胃肠专科门诊1/3以上,西方国家患病率高达20%～40%。约50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃肠动力药物治疗仅部分病人症状得到控制或缓解。关于FD发病机制目前还不完全清楚,许多学者都认为[1]FD与精神状态(焦虑与抑郁)及心理因素有关,本文主要观察我院2004年7月-2006年6月,对66例病人用多潘立酮治疗功能性消化不良患者,取得了满意疗效。现报告如下。     

养胃冲剂治疗功能性消化不良280例临床分析

功能性消化不良 ( functional dyspesia,FD)是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的上消化道症状。西方国家资料统计 FD约占消化系疾病的 2 0 %～ 40 % [1]。我们对中成药养胃冲剂在治疗功能性消化不良的临床价值作一评价。1　临床资料选择 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,在我院消化科门诊 ( 2 30例 )及住院 ( 5 0例 )符合功能性消化不良诊断标准的 2 80例患者 ,男 76例 ,女 2 0 4例 ,男女比率为 1 /2 .68。年龄 2 0～ 72岁 ,平均 37岁。病程 1～ 86个月 ,平均 1 8个月。临床表现 :上腹胀满 2 5 1例 ( 89.8% ) ,嗳气 2 1 0例 ( 75 % ) …     

马来酸曲美布汀联合谷维素治疗功能性消化不良的疗效观察

功能性消化不良(FD)在临床上比较常见,流行病学显示,该疾病约占消化病门诊病人20%～40%;[1]本院自2004年5月～2005年10月使用援生力维(马来酸曲美布汀)联合谷维素治疗功能性消化不良73例,取得明显的疗效,报告如下.     

中医辨证治疗功能性消化不良81例

<正>功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。临床表现为反复上腹胀痛,早饱,嗳气,反酸,烧心,食欲不振,恶心等[1],起病多缓慢,呈持续性或反复发作的慢性过程,病程超过半年,患者多有饮食、精神等诱发因素。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病,我国的调查资料[1]显示,FD占胃肠病专科门诊的50%。西药治疗可改善症状,但较难治愈。本病属中医学"痞满"、     

万拉法新加吗叮啉治疗功能性消化不良58例疗效观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见症候群,发病率高,有人认为约有20%～30%的人在一生中某个时期出现功能性消化不良症状[1]除了消化道症状外,大部分患者伴有焦虑和抑郁等情绪障碍.因此,单纯治疗FD本身往往疗效欠佳.我们从2000年1～12月应用万拉法新联合吗叮啉治疗FD,观察其疗效和安全性,现报道如下.     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.