68例青光眼病人的护理体会

1998年～ 2 0 0 0年我科共收治青光眼眼病人 6 8例 ,取得了满意的治疗效果 ,现将护理体会报告如下 :1 　临床资料110例青光眼病人中 ,原发性青光眼 42例 ,均为性充面性青光眼 ;继发性青光眼 6例 ,为外伤所致。入院时眼压4～ 5 .6ｋＰａ ,36例 ;5 .8～ 7.4ｋＰａ ,2 2例 ;8～ 8.     

滤过性手术联合丝裂霉素C致低眼压的临床观察

抗青光眼手术失败的主要原因是手术区瘢痕形成。丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎｅ ,ＭＭＣ)作为成纤维细胞的增殖抑制剂 ,已运用于滤过性手术中多年。本文对 5 3例 ( 63眼 )滤过性手术联合ＭＭＣ的患者进行了临床观察 ,现报告如下1　资料和方法1 1　临床资料　本人收集我院自 1999年 12月～ 2 0 0 0年12月收治的青光眼患者 113例 ,其中滤过性手术联合ＭＭＣ5 3例 ( 63眼 )。男性 3 0例 ,占 5 6 60 %。女性 2 3例 ,占 4 3 4 %。 5 3例青光眼的类型为 :闭角型青光眼 3 3例( 3 6眼 ) ,开角型青光眼 10例 ( 15眼 ) ,抗青光眼术后失败者 6例 ( 6…     

多发性骨髓瘤误诊8例分析

多发性骨髓瘤 (MM )为骨髓内异常浆细胞株大量增生的一种恶性肿瘤 ,多发生于 5 0～ 6 0岁之间 ,发病率约为 3 10万。由于该病起病隐匿 ,临床表现复杂多样 ,极易造成误诊。我院 1993年～ 2 0 0 1年共收治该病患者 8例 ,入院前及入院初期均发生误诊 ,现将该病的诊断及误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 8例中男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 4～6 8岁 ,平均 5 9.5岁 ,确诊时病程 1～ 13个月 ,平均6 .5个月。1.2　临床表现　本组 3例有多年高血压病史 ,因心慌、胸闷、乏力、下肢水肿来诊 ,血压在 180～ 2 0 0 10 0～ 10 5mmHg ,尿蛋白 …     

高眼压下小梁切除术19例体会

我科于 1996年 4月～ 2 0 0 0年 5月采用前房穿刺减压法对 19例 (2 3眼 )青光眼患者在高眼压状态下施行了小梁切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 (2 3眼 )中 ,男 6例 ,女 13例 ;年龄 39～ 74岁。急性闭角型青光眼 16眼(6 9 6 % ) ,慢性闭角型青光眼 4眼 (17 4 % ) ,慢性单纯性青光眼 2眼 (8 7% ) ,新生血管型青光眼 1眼(4 3% )。入院时眼压 6 6 7～ 9 33ｋＰａ (50～ 70ｍｍＨｇ) ,平均 7 4 7ｋＰａ。术前经药物控制后眼压4 0 0～ 6 6 7ｋＰａ(30～ 50ｍｍＨｇ) ,平均 5 2 3ｋＰａ。1 2　术前准备　按…     

有效沟通在青光眼病人中的运用与评价意义

我国原发性青光眼的发病率为 0 .2 1 %～ 1 .6 4 % ,4 0多岁以上的人群的发病率约为 2 .5 %。而青光眼致盲的人数占全体盲人的 5 .3%～ 2 1 % ( 1 )。因此对青光眼病人在治疗和护理上决不能掉以轻心。我们通过对青光眼患者进行有效沟通有技巧性交流 ,取得了显著的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我科于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治青光眼病人共 2 5 5例 ;其中男 1 0 2例 ,女 1 5 3例 ,无精神障碍 ,无聋哑 ,有正常的语言沟通能力 ,其中年龄 6 0岁以上占95 % ,70岁以上的占 85 %。干部 1 2 2人 ,工人 6 7人 ,农民 4 5人 ,其它 1…     

社区卫生服务机构对青光眼的误诊和漏诊30例

一些专科疾病往往首诊于社区卫生服务机构[1] ,我们总结丽水市各社区对青光眼误诊和漏诊情况。1 临床资料 :回顾 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月在我院诊断为青光眼 ,但首诊被社区卫生服务机构误诊或漏诊的青光眼患者 30例 34只眼。其中男 8例 9只眼 ,女 2 2例 2 5只眼 ;年龄 8个月～ 79岁。入院时视力 0 0 5有 8只眼 ,光感19只眼 ,无光感 7只眼 ;出院时视力 0 0 5有 16只眼 ,光感12只眼 ,无光感 6只眼。按青光眼分类误诊、漏诊情况 :急性闭角型青光眼 2 0例 ,误诊为颅脑疾病 5例 (高血压脑病 3例 ,脑膜炎 1例 ,脑肿瘤 1例 ) ,误诊为胃肠…     

晶状体溶解性青光眼临床分析

目的：探讨晶状体溶解性青光眼的临床特点及治疗方法。方法：对7例晶状体溶解性青光眼患者作晶状体摘除术治疗并观察．结果：7例患者术前给予抗青光眼药物治疗，眼压均不能控制．经手术治疗后，眼压控制在1．2kPa(9mmHg)～1．94kPa(14．55mmHg)之间；视力恢复情况：指数／50cm者2例、矫正视力达0．1～0．4者5例。结论：该病为一临床上独立存在的继发性、急性开角型青光眼，尽早摘除混浊之晶状体是本病治疗的唯一方法。     

血塞通联合刺五加注射液治疗脑梗塞临床效果观察

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月对脑梗塞后 12～ 72h入院的 3 0例患者采用血塞通注射液合刺五加注射液治疗 ,并与2 8例采用复方丹参治疗的患者进行临床疗效比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　脑梗塞患者共 5 8例。治疗组 3 0例 ,其中男2 0例 ,女 10例 ,年龄 43～ 81岁 ,平均 65 .73岁。入院时神经功能缺损评分[1] 为轻型 (0～ 15分 ) 15例 ,中型 (16～ 3 0分 ) 12例 ,重型 (3 1～ 45分 ) 3例 ;对照组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 64 .5 2岁。入院时神经功能缺损评分为轻型14例 ,中型 11例 ,重型…     

青光眼患者的自我护理指导

青光眼病是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲眼病 ,其治疗成功的关键 ,除及时正确的诊断 ,合理的治疗外 ,长期有效的自我护理具有十分重要的作用。我院自 1999年 4月～2 0 0 0年 4月共收治青光眼患者 12 0例 ,在治疗过程中开展自我护理指导 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月在我院住院的青光眼患者 12 0例 ,男 49例 ,女 71例 ,平均年龄 5 5岁。1.2　方法　 12 0例患者随机分为Ａ、Ｂ两组。每组 6 0例 ,Ａ组为自我护理指导组 ,…     

白内障超声乳化术后低视力原因分析

小切口白内障超声乳化摘除术及后房型人工晶体植入术具有组织损伤小、切口愈合快、术后屈光状态稳定及视力恢复快等优点 ,但少数患者手术后视力恢复不够理想。本研究回顾性分析合并青光眼、高度近视、2型糖尿病 (DM )的白内障患者及单纯性老年性白内障患者的术后视力情况。现报道如下。一、资料与方法(一 )临床资料　在 1996年 3月～ 1999年 3月 30 0 0余例接受白内障超声乳化手术的患者资料中选取 5 0例合并青光眼的白内障患者 (青光眼组 )、5 0例合并高度近视的白内障患者 (高度近视组 )、5 0例合并糖尿病的白内障患者(2型DM组 )及 5 0…     

丝裂霉素—C在难治性青光眼小梁切除术中的应用

难治性青光眼为一组药物难以控制眼压、而常规手术预后差的青光眼[1] ,如青少年性、新生血管性、无晶体性青光眼 ,既往滤过手术失败的青光眼 ,以及某些继发性青光眼。丝裂霉素 Ｃ(ＭＭＣ)常用于抗青光眼手术中 ,以减少滤过道瘢痕 ,促进滤泡形成 ,从而降低眼压 ,提高手术成功率。选择ＭＭＣ作为术中辅助用药 ,采用临床追踪法观察其效果 ,现报告如下。1　一般资料和方法1.1　一般资料　 1996年 5月～ 1998年 11月收治的 30例(34眼 )难治性青光眼患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄在 12～ 76(平均 5 3)岁。既往滤过手术失败的青光眼患者 18例 (2 0…     

老年急性脑卒中合并低钠血症18例临床分析

低钠血症是老年急性脑卒中常见的并发症之一 ,对疾病的预后有明显的不良影响。现将我院从 1996年～ 2 0 0 0年收治的70例经颅脑ＣＴ证实诊断的急性脑卒中伴有低钠血症的 18例病人进行回顾性分析 ,旨在提高对该病的认识 ,为临床治疗提供参考。1　临床资料1 1　一般资料 :70例病人均经颅脑ＣＴ证实诊断为急性脑卒中 ,男 5 7例 ( 81 4% ) ,女 3例 ( 18 6 % ) ,男女之比为 4 4∶1。年龄在 6 0～ 79岁 ,平均 ( 6 8 7± 1 5 )岁。所有患者入院三天内均进行血生化、血糖和心电图的检查。1 2　结果 :血清钠低于 12 8ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ( 2 5 7% ) …     

超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并继发性闭角型青光眼

【目的】初步评价单纯超声乳化白内障吸除加后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的疗效。【方法】回顾分析 1997年 5月至 2 0 0 0年 3月收住本院青光眼病区资料完整的 2 7例 (2 7眼 )继发性闭角型青光眼病例 ,19例为继发性急性闭角型青光眼 ,8例为继发慢性闭角型青光眼 ,患者均有不同程度的晶状体混浊。患者入院后均行透明角膜切口超声乳化白内障吸除加后房型折叠式人工晶状体植入术。随访 3个月～ 4年 ,平均 (19± 11)个月。【结果】所有患者术中、术后没有出现严重的并发症。术后最佳矫正视力 0 35± 0 19,明显好于术前 0 11± 0 0 7(配对秩和检验 ,P<0 0 5 ) ;眼压 (2 0 3± 0 72 )kPa及联合使用不同类抗青光眼药物的种数 (0 87± 0 4 2 )种 ,较手术前的 (4 0 9± 1 6 1)kPa和(2 6 7± 0 2 4 )种药物减少 (配对秩和检验 ,P <0 0 5 ) ;前房深度也由术前的 (1 2 5± 0 5 6 )mm加深到术后的 (2 4 3± 0 6 7)mm(配对t检验 ,P <0 0 5 ) ,原来狭窄的房角增宽 ,关闭的房角部分开放。【结论】单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的一种新的有效的选择     

新生血管性青光眼病因分析

新生血管性青光眼 (ＮＶＧ)是以虹膜出现新生血管 ,眼压升高为特征的继发性青光眼 ,近年其发生率有增加的趋势。由于治疗困难 ,预后差 ,已引起了学者们的重视。我们对 70例、77眼新生血管性青光眼进行了病因分析 ,以冀发现其发生发展规律 ,为治疗和预防提供理论依据。1　临床资料1 1　一般资料　 1992至 1999年在我院住院治疗新生血管性青光眼 70例、77眼 ,男 5 0例、5 7眼 ,女 2 0例、2 0眼 ,2 5～ 70岁 ,平均 5 0岁。1 2　原发疾病　 (1)视网膜中央静脉阻塞 31例、31眼 ,占40 3% ,平均 47岁。从发生视网膜中央静脉阻塞至ＮＶＧ为 1个月～…     

青光眼合并白内障三联手术77例临床分析

我院采用白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除的方法 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 9月我院共施行三联手术治疗青光眼合并白内障 77例 (77眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 34例。年龄 4 5～ 94岁 ,平均 6 9岁。青光眼类型 :急性闭角型青光眼 4 0例 ,占 5 1 9% ;慢性闭角型青光眼 2 7例 ,占 35 1% ;慢性单纯型青光眼和继发性青光眼各 5例 ,各占 6 5 %。术前经局部及全身药物治疗 ,眼压降至正常者有 5 1眼 ,降至 3 0 9～3 91ｋＰａ 17眼 ,降至 4 2 3…     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼12例临床观察

近年来 ,随着激光技术在眼科的应用 ,采用激光治疗青光眼的研究也逐步深入。半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼正逐步被临床医生采用。 1 998年 8月至 2 0 0 0年 3月我院采用81 0 nm IRIS二极管治疗难治性青光眼 1 2例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 2例 1 2眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 86岁 ,平均 5 5 .7岁。绝对期青光眼 5例 ;新生血管性青光眼 3例 ;继发性青光眼 3例 (继发于粘连性角膜白斑、白内障膨胀期 ,晶状体全脱位 ) 3例 ;虹膜角膜内皮综合征 (ICE) 1例。病程最长 2 0年 ,最短半年 ,平均 3…     

某综合医院冠心病住院病人患病相关因素调查分析

目的:通过冠心病病人流行病学调查,为预防该病提供科学依据.方法:收集某综合医院住院病人病历资料,进行整理统计分析.结果:(1)冠心病患者入院率在四个季度分别为23.33％、26.30％、24.47％、25.91％；(2)男性患者占70.7％;(3)50岁～与60岁～组病人占到总人数的55.56％；(4)常诊入院患者比例...     

潜池活瓣小梁切除术在基层医院的应用

青光眼是一种常见的眼病 ,也是我国主要致盲眼病之一。 1995年 6月以来 ,我科结合基层医院实际条件 ,采用潜池活瓣小梁切除术治疗青光眼 5 0例 78只眼 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 0例患者中男 15例 ,女 35例 ,年龄 2 5～ 73岁。其中急性闭角型青光眼 2 4例 2 8只眼 ,慢性闭角型青光眼 2 0例 4 0只眼 ,开角型青光眼4例 6只眼 ,青光眼术后高眼压再次手术 2例 4只眼。病程最短半个月 ,最长 4年。1 2　手术方法　 (1)麻醉 :取利多卡因与布比卡因混合液 6ｍｌ做球周麻醉。 (2 )结膜瓣 :做以穹窿部为基底结膜瓣。 (3)巩膜…     

内蒙古地区中老年口腔颌面外科疾病临床分析

随着社会发展 ,人口结构趋于老龄化 ,老年人在卫生保健和疾病分布状况 ,治疗方法上均有其特殊性 ,本文将近 1 5年我科收治入院的中老年期口腔颌面部疾病患者予以统计分析。1　资料与方法对象 :我院 1 983年 1月～ 1 998年 1 0月收治入院的 880例 4 5～ 88岁的口腔颌面部疾病患者。其中男性 5 77例 ( 65 6% ) ,女性 30 3例 ( 34 4 % ) ,男女之比1 9∶1 ,中年期 ( 45～ 60岁 ) 62 0例 ( 70 4 % ) ,老年期( 60岁以上 ) 2 60例 ( 2 9 5 % )。2　结　果880例中 ,口腔颌面部肿瘤居首位 ,50 1例(56 9% ) ,其中恶性肿瘤 2 79例 (55 7% ) ,良性…     

急性心肌梗死1488例病例分析

我院 1992～ 2 0 0 1年十年收治急性心肌梗死住院病人14 88例。现对 14 4 8例急性心肌梗死患者的患病年龄、性别与发病率 ,病死率进行统计分析。1　资料与方法来源于病案统计室 1992～ 2 0 0 1年十年内所收治的 14 88例急性心肌梗死出院病人病案首页电脑资料 ,进行微机统计 ,年龄分组参照《疾病和有关键康问题的国际统计分类》第二卷。2　结果2 1　急性心肌梗死患者年龄与性别结构分析见表 1。表 1　患者年龄、性别构成比年龄组 (岁 )　合计　男性　女性性别比构成比 (% )2 5～ 34 7 7 0 - 0 4735～ 44 74 65 97 2 2∶1 4 9745～ 54 1 73…