X线表现不典型的肺结核40例分析

近几年，肺结核的发病率有所回升，其中部分病例的Ｘ线表现不典型，容易误诊。我们曾收治类似患者４０例，现报告如下。临床资料：本组男２９例，女１１例；其中＜３０岁２５例，３０～４９岁６例，≥５０岁９例。诊断依据为痰涂片（连续３次）结核菌阳性或抗结核治疗痊愈...     

急性粟粒型肺结核16例误诊分析

急性粟粒型肺结核１６例误诊分析陕西省柞水县人民医院（７１１４００）孙天灵周恩芳曾维琳现将我院１９８６～１９９６年间误诊的１６例急性粟粒型肺结核总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组男５例，女１１例，年龄９～５４岁，其中１２岁以下１例，１２～３０...     

老年肺结核误诊27例分析

老年肺结核误诊２７例分析浙江省青田县医院传染科（３２３９００）杨竟成目前肺结核是我国发病率较高的常见病，因其临床表现不典型，尤其是老年肺结核因伴有较多合并症易误诊误治。本文对我科２年来收住的２７例６０岁以上老年肺结核病人误诊情况加以分析。１临床资料１...     

化疗及放射疗法诱发肺结核11例报告

化疗及放射疗法诱发肺结核１１例报告广州军区武汉总医院４３００７０吴江平，刘志遐，雷波恶性肿瘤采用化疗或／和放射治疗（放疗）疗后诱发肺结核的报道尚不多见。我院１９７９～１９９３年共收治１１例，男８例，女３例。年龄２３～７７岁，平均５０．７岁。肺癌及恶性...     

老年人肺结核与肺癌并存72例分析

老年人肺结核与肺癌并存７２例分析冯月娥，柴文琪，张纪洲自１９８８年１１月至１９９４年１月我院共检出肺结核与肺癌并存患者１６４例，其中老年患者７２例，年龄６０～８１岁，平均６６．７岁；老年前期者５６例，年龄４５～５９岁，平均５３．２岁；青中年患者３６例...     

224例肺结核的误诊分析

目的分析我院近三年来224例误诊的肺结核患者，提高对各种肺结核的诊断水平，降低误诊率。方法对2003～2006年5月间共224例被误诊的各型肺结核的症状、体征、胸片、CT片及病灶部位等进行病情分析。结果初次患Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肺结核的病人中92例（41．07％）误诊为上呼吸道感染、气管炎、慢性支气管炎27例（12．05％），误诊为肺炎、肺部感染37例（16．51％），误诊为支气管扩张12例（5．35％）误诊为肺脓肿23例（10．26％），21例支气管淋巴结核误诊为肺淋巴瘤，转移性肺癌，结节病（9．38％），误诊为肺癌9例，合并肠结核、腹腔结核病人误诊为肠炎，3例青年女性，发热伴有以肺部为主的多系统损害，血沉显著增快误诊为系统性红斑狼疮（SLE）（共约5．40％）。结论误诊患者性别分布无显著性差异，老年慢性肺胸疾患合并肺结核及中下叶肺结核误诊率较高。     

156例老年肺结核临床分析

老年肺结核呈日渐增多趋势,为了分析老年肺结核的特点,减少漏诊误诊,现将我院2004年收治的156例老年肺结核患者进行分析,报告如下。1临床资料156例均为2004年在我院临床收治的65岁及以上的老年肺结核患者。诊断标准参照2001年公布的“肺结核病诊断和治疗指南”。156例患者中男113例,女43例,男女比例为2.62∶1。年龄构成比中,65～69岁51例,占32.7%,70～79岁84例,占53.8%,80岁及以上21例,占13.5%。2结果2.1临床情况156例老年肺结核患者中Ⅱ型肺结核2例,占1.3,Ⅲ型肺结核118例,占75.6%,Ⅳ型肺结核18例,占11.5%,结核性胸膜炎25例,占16.0%,支气管…     

新发现老年人菌阳肺结核患者延误诊断的调查分析

目的探讨老年肺结核的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法采用临床分析方法，对2003—2007年60岁以上收治误诊的102例老年肺结核病人进行分析。结果老年延误诊断患者79例（77．52％）；延误诊断的中位数是73．3天。医生延误的主要原因是误诊，病人延误的主要原因是未重视、误以为感冒不需看医生占68％。有56．9％的患者有合并症。结论老年肺结核临床特点不典型，合并症多，就诊和诊断延迟现象较为严重。应切实加强老年结核病防治工作，以便做到早期诊断、早期治疗。     

98例老年肺结核误诊分析

我院于１９８５年１月至１９９７年１２月，９８例６０岁以上肺结核患者误诊为呼吸科其他疾病而收住院，为了对老年肺结核早期诊断及时治疗，控制传染，现将误诊情况回顾性分析，从中吸取教训，以提高对本病诊断的正确率。１临床资料１．１一般情况：男６８例，女３０例，年龄６０～８１岁，平均年龄６５．７岁。１．２临床表现：咳嗽９６例（９７．９％），咯血２５例（２５．５％），咯痰９５例（９５．９％），发热７２例（７３．４％），纳差６８例（６９．３％），消瘦２０例（２０．４％），胸痛１８例（１８．３％），盗汗４０例（４…     

妊娠急性脂肪肝11例误诊原因分析

妊娠急性脂肪肝１１例误诊原因分析梁山县人民医院（２７２６００）牛月平，沈祥兰，刘敏我院１９８４～１９９５年将１１例妊娠急性脂肪肝误诊为其他疾病，现报告并分析如下。１误诊为妊娠合并急性病毒性肝炎３例举例：女，２５岁，妊娠３０周，因食欲不振、头痛、恶心、...     

老年肺结核71例的误诊教训

近年来,老年肺结核发病有增多趋势。老年肺结核患者的症状和体征易被并发症或伴发病所掩盖,临床表现和X线所见不典型,因而易于漏诊、误诊。我院1996年1月至1997年4月收治老年肺结核共143例,其中误诊71例。误诊率49.65％。为总结经验,吸取教训,将误诊分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 误诊71例中,男59例,女12例,年龄60～87岁,平均67.2岁。误诊的     

老年重症瓣膜置换5例报告

老年重症瓣膜置换５例报告黄志勇李金声刘亚湘蔡开籼第一军医大学南方医院胸心外科（５１０５１５）１９９３年１１月至１９９６年５月完成５例６０岁以上重症瓣膜置换手术，就老年瓣膜患者的一些特殊性加以探讨。１临床资料１．１一般资料５例均为男性，年龄６０～６４岁...     

老年肺结核18例误诊分析

为减少老年肺结核的误诊率，本文对2000年1月至2002年12月我院误诊的18例老年肺结核患者进行了分析。现报告如下。     

糖尿病并发肺结核患者不同血糖水平时的抗痨效果观察

近年来，我们对１１６例糖尿病并发肺结核初治患者进行了分组治疗，现报告如下。临床资料：１１６例中男４９例、女６７例，年龄１６～７８岁。按其血糖水平分为两组：①血糖有效控制组（Ａ组）６４例，血糖接近正常或小于正常值的２倍（＜１１．２ｍｍｏｌ／Ｌ）。１型糖尿病４８例，２型糖尿病１６例，均为肺结核初治患者。其中肺结核Ⅱ型１４例、Ⅲ型２９例，Ⅳ型２例，Ⅴ型１９例，痰菌阳性３３例。②血糖未能有效控制组（Ｂ组）５２例，血糖持续或间断高于正常值２倍以上（＞１１．２ｍｍｏｌ／Ｌ）。其性别、年龄、糖尿病类型及肺结核…     

膀胱颈口硬化症误诊7例分析

膀胱颈口硬化症误诊７例分析曲阜市人民医院（２７３１００）宋美娟刘红军＊１９９１～１９９６年１０月，我科收入膀胱颈口硬化症１３例，７例误诊，现就误诊情况报告分析如下。临床资料：本组男３例，女４例；年龄４９～７８岁，病程５个月至３０年，平均１１年。均有尿...     

弥漫型肺泡癌49例临床分析

细支气管肺泡癌（简称肺泡癌,ＢＡＣ）,是肺腺癌的一个亚型,发病年龄较轻,分为结节型和弥漫型,后者表现为双肺弥漫性播散小结节灶或大片炎症样浸润,容易误诊为血播型肺结核。现将我院１９８９年１月～２０００年８月１０年间确诊的４９例ＢＡＣ报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２３例（４７％）,女性２６例（５３％）,年龄１９～７１岁,平均年龄５０．７岁,４０岁以下１０例（２０％）,４０～６０岁２８例（５７％）,６０岁以上１１例（２３％）,吸烟１１例,不吸烟３８例。１．２主要临床表现咳嗽４３例（８８％）,痰…     

冬季急性血吸虫病误诊20例报告

自１９８８年１月至１９９８年１月共收治急性血吸虫病２３１例,其中冬季感染２０例,全部误诊,现报告如下。１临床资料１．１一般资料２０例急性血吸虫病（以下简称急血）患者全部为男性,年龄最小 １７岁,最大 ４５岁,平均年龄 ３０． ２岁,均为农民,来自湖南安化、桃江血吸虫病非疫区,因冬季（１１月～翌年１月）到湖南沅江漉湖等血吸虫病重疫区从业,初次接触疫水而感染,其中有６例为集中感染, １４例为散在感染。 ２０例急血病人均在外院误诊误治。误诊为重度感冒２例,支气管炎、肺炎８例,细菌性痢疾５例,伤寒２例,肺结核…     

老年人食道裂孔疝误诊为冠心病18例分析

老年人食道裂孔疝误诊为冠心病１８例分析西安铁路中心医院（７１００５４）李崇民，成蕊宁，邵亚婷１临床资料患者系１９８４～１９９３年在我院就诊患者，其中男７例，女１１例，年龄６０～７６岁，平均６５．３岁。症状与体征：胸骨后痛１１例，心前区痛３例，胸闷及紧...     

183例老年及老年前期住院患者猝死临床分析（附52例尸检报告）

１８３例老年及老年前期住院患者猝死临床分析（附５２例尸检报告）任红，周永淑，王敏，王梅临床资料我院１９８４～１９９１年住院期间猝死的老年及老年前期患者共１８３例。老年组（６０～８３岁）１１４例，占６２．３％；老年前期组（４５～５９岁）６９例，占３７．...     

老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床分析

目的进一步了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并活动性肺结核的临床特点,探求更加有效的诊疗手段。方法回顾性分析我院自2004年1月～2009年12月收治的年龄≥65岁COPD合并活动性肺结核277例患者的临床资料。结果 COPD合并肺结核老年患者中男性明显多于女性,患者的临床表现不典型,合并细菌感染多,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、结核菌素试验检测阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态多不典型,临床易漏诊误诊。经过个体化治疗后2,57例患者症状好转出院,有20例因重症结核合并呼吸衰竭或心功能衰竭死亡。结论老年COPD患者合并肺结核时易误诊、漏诊,应引起临床重视,采取有效的诊治措施。