纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用

金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩，由于其刚性大、弹性模量（180～200GPa）远高于牙本质（18．6GPa），其传导应力作用较大，可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中，易导致牙根的折裂。临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复。桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败。     

着色牙的脱色漂白治疗技术

本文根据近年来国内外最新文献,结合自己的临床体会,对着色牙的脱色漂白技术概述如下。 一、无髓牙漂白技术 (一)无髓牙变色的原因:①髓腔内出血是无髓牙颜色变深的主要原因,而外伤引起的牙髓变性很可能发生髓内出血。②髓腔内坏死物质的分解,可产生各种蛋白质降解产物,形成临床上熟悉的灰黑色牙冠。③变色物质脊髓腔内存留时间越长,渗     

正畸固定矫治器矫治乳前牙反（牙合）的疗效观察

［摘要］　目的　探讨固定矫治器治疗乳前牙反（牙合）的疗效。方法　对2011-01～2014-03在广西壮族自治区人民医院口腔正畸科自愿选择固定矫治器进行矫治的15例错（牙合）畸形病例的治疗效果进行分析。结果　15例患者最长反（牙合）解除时间2个月,最短3周,平均疗程(4±0.5)个月。矫治后前牙覆（牙合）(牙（牙合）)覆盖关系正常,追踪2年,13例牙性及功能性反（牙合）疗效稳定,无复发。2例有骨性反（牙合）遗传史,反（牙合）复发。结论　固定矫治器治疗乳前牙反（牙合）能够减少患儿的不配合及就诊次数,并顺利地解除乳前牙反（牙合）,是一种治疗乳前牙反（牙合）的高效矫治器。     

轻力前牵引联合扩弓矫治器治疗替牙期骨性Ⅲ类错骀畸形的疗效

目的 探讨轻力前牵引联合扩弓矫治器矫治替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的临床效果.方法 选取替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形30例,随机分为两组各15例.观察组采用轻力前牵引（每侧施力120～ 150 g）联合活动扩弓矫治器治疗,对照组采用传统前牵引力（每侧施力400～500 g）联合扩弓矫治器治疗.两组治疗前后常规拍摄头颅定位侧位片并进行X线头影测量分析.结果 经过5～11个月（平均8.5个月）临床治疗,两组临床矫治效果均满意.头影X线检测指标两组治疗前后比较均有统计学差异（P ＜0.05或＜0.01）;治疗后两组上述指标比较无统计学差异（P均＞0.05）.结论 轻力前牵引联合活动扩弓矫治器治疗替牙期骨性Ⅲ类牙（牙合）（牙合）畸形可以获得良好疗效.     

无髓牙折裂116例分析

临床上,无髓牙由于(牙合)力导致折裂的情况比较常见。自1995年以来我院共收治116例无髓牙折裂患者。现将其临床资料分析如下。 临床资料:116例患者116颗牙齿,均系因急、慢性牙髓炎或根尖周炎做过治疗的牙齿。男87例,女29例;年龄22～49岁。折裂时间最短为治疗后15天,最长为25个月。其中折裂时间在1～12个月之间者共71例。116颗牙中,上颌双尖     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

生物功能性全口义齿修复牙列缺失的效果观察

目的评价生物功能性修复系统（BPS）全口义齿的临床治疗效果。方法将80例全口牙列缺失患者随机分为观察组和对照组各40例，分别采用BPS全口义齿和传统全口义齿进行修复治疗。治疗后3个月，观察两组患者主观评价情况，并采用吸光度法测试义齿的咀嚼效率。结果两组牙槽嵴正常者均获得较高的满意度和咀嚼物吸光度值（P〉0．05）；观察组牙槽嵴低平者满意度和咀嚼物吸光度值均高于传统全口义齿（P〈0．05）。结论BPS全口义齿对于牙槽嵴低平患者的治疗效果优于传统全口义齿。     

Twin block矫治安氏骨性Ⅱ类错软硬组织改变的研究

对24例10～14岁的骨性安氏Ⅱ类错（牙合）患者,应用twin block进行矫治.治疗前后拍头颅定位侧位片,采用头影测量软硬组织的变化.认为Twin block治疗恒牙初期的安氏Ⅱ类错（牙合）患者可以减小覆盖,覆合,改善牙（牙合）关系并有效的改善患者下颌后缩的面型.     

自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值

目的探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值。方法选择牙颌畸形患者106例,随机分为观察组（采用自锁托槽矫治器治疗）、对照组（采用传统金属托槽治疗）各53例,比较两组治疗后的牙周指数、龈沟液天冬酸转移酶（AST）含量及托槽脱落率。结果治疗后3、6个月,观察组的牙周指数均低于对照组（P〈0．05或〈0．01）;治疗后24、48、72、168h,观察组的龈沟液AST含量均低于对照组（P均〈0．01）;治疗后6个月及1、3、5年,观察组的牙槽脱落率均明显低于对照组（P均〈0．01）。结论自锁托槽矫治器可有效地降低牙颌畸形患者正畸治疗后的牙周指数及龈沟液AST含量,延长牙槽使用时间。     

氢氧化钙糊剂根管充填158例疗效观察

1995年以来，我们采用氢氧化钙[Ca（OH）2]糊剂对158例（186牙）残髓炎引起的根尖周病进行根管充填治疗，效果较满意。现报告如下。     

老年人牙楔状缺损调查报告

目的 了解老年人牙楔状缺损的流行病学情况，为开展老年社区医疗保健服务，提供较为确切的依据。方法 随机抽取的成都市武侯区三个居（家）委会的老年人楔状缺损进行调查、分析。结果 发现60岁以上的老年人中楔状缺损的患病率为91.3%，31.19%的存牙（余留牙）发生楔状缺损。每百人需治疗牙数为300。并结合献复习，对该病有关问题进行了讨论。结论 楔状缺损是老年人多发病之一，对这种疾病的宣教和治疗是社区医疗服务的重点之一。     

根管钉修复牙体大面积缺损效果观察

2001年5月～2004年5月，我们采用根管钉加树脂核冠或银汞核冠对100例（143颗牙）牙体大面积缺损者行修复治疗，随访1～3a，疗效较好。现报告如下。     

奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周谈效果观察

目的观察奥硝唑局部应用治疗乳牙根尖周炎的疗效。方法将52例乳牙根尖周炎（68颗患牙）患儿随机分为观察组和对照组,各26例。观察组（患牙37颗）采用奥硝唑根管糊剂行根管治疗,对照组（息牙31颗）采用甲硝唑根管糊剂行根管治疗。结果治疗后1、2a,观察组根管治疗成功率分别为94．59％和86．4％,对照组分别为77．42％、74．19％（P均〈0．05）。结论奥硝唑根管糊剂治疗乳牙根尖周炎效果好。     

纵折牙43例的保存治疗分析

2002年6月～2007年1月，我们运用Vitapex糊剂、光固化垫底材、光固化树脂封闭裂隙及内固定，用带环或临时冠外固定，铸造全冠修复治疗纵折裂牙患者43例（45颗牙），效果较好。现报告如下。     

根管螺纹钉与复合树脂修复后牙牙体缺损

根管螺纹钉与复合树脂修复后牙牙体缺损山东省立医院（２５００２１）秦琥，林志勇，耿波，孙广恭济南市槐荫区人民医院曹学凤１９９１年以来，我们采用根管螺纹钉与复合树脂（包括光固化树脂）对３６例（４７牙）后牙牙体较大范围缺损患者行保存性修复，取得了良好效果。...     

脉冲Nd:YAG激光治疗老年人牙本质过敏症的临床研究

牙本质过敏症（dentine hypersensitivity）又称过敏性牙本质（hypersensitivity），是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。老年人牙齿由于长时间的咀嚼磨耗，往往造成牙本质暴露，从而引发牙本质过敏症。牙本质过敏症的发病机制尚不十分清楚，目前虽然治疗方法很多，诸如药物脱敏治疗、电凝脱敏治疗、离子导入脱敏治疗、修复治疗等，但大多数治疗方法效果都不够理想，病程易反复。我们对老年牙本质过敏症患者应用脉冲Nd：YAG激光照射牙本质进行脱敏治疗，为临床治疗老年人牙本质过敏症开辟一条新的途径。     

DT Light—Post纤维桩在前牙缺损修复中的应用

目的探讨DT Ught Post纤维桩在前牙修复中的应用效果。方法将同期行前牙缺损修复的102例患者（患牙126颗）随机分为观察组53例（患牙63颗）和对照组49例（患牙63颗）,两组均行完善的根管治疗,其后分别用DT Light-Poet纤维桩和铸造金属桩制作桩核,再用全冠进行修复。随访16～24个月,观察两组修复成功率。结果观察组分别有1颗患牙出现修复体松动脱落及牙根尖周炎,修复成功率为96．83％（61／63）;对照组出现牙根折及牙龈黑线6颗,牙修复体松动脱落及牙根尖周炎各2颗,修复成功率为84．13％（53／63）。观察组修复成功率显著高于对照组（P〈0．05）。结论DT Light-Post纤维桩用于前牙缺损修复成功率高、美学效果好。     

老年人牙体缺损修复308例治疗体会

本文通过在治疗中对失活牙的处理，备窝洞及充填时，对可能引起疼痛和尽量使操作简便，省时上进行探讨。充填材料用高级牙用复合羧聚陶瓷（ＣＯ－１粘固剂），这种材料在临床可充填各类牙体缺损，具有质量好、易操作、省时间、痛苦少的特点。经３０８例老年人牙体缺损修复...     

两种黏结剂复合树脂充填楔状缺损的疗效对比分析

随机选取沈阳市口腔医院2006～2007年15例患者共100颗活髓牙的楔状缺损患牙,分别应用自酸蚀牙本质黏结剂加复合树脂充填（A组）和新型混合型黏结剂加复合树脂充填（B组）两种方法治疗楔状缺损患牙,每组50颗牙,治疗随访观察1a。参照美国公共卫生署（USPHS）标准进行疗效对比评估。结果发现,B组的固位性、边缘密合性、牙髓反应情况均明显优于A组,两者比较有统计学差异。认为新型混合型黏结剂加复合树脂充填楔状缺损能提高充填体的固位性。     

义齿修复体的龋齿发生原因及预防

我们对４３２例患者局部义齿的龋病发生情况进行了临床观察，现将结果报告如下。临床资料：本组可摘局部义齿２４０例（Ⅰ组），５６８个牙（其中前牙１９２个，后牙３７６个），修复时间均在３年以上；固定义齿（包括固定桥冠及全冠）１１２例（Ⅱ组），１９２个牙，修复...