脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎10例原因分析

脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎１０例原因分析黑龙江省结核病院１５０５００毛玉兰，高淑芝，吕慧敏，孙德庆，邹明远，王田，赵冬梅１９８５～１９９３年，本院共有１０例脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎（结脑），现分析报告如下。一、一般资料１０例误诊病例中，男６例，女４...     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎一例

结核性脑膜炎（简称结脑）是中枢神经系统结核最常见的类型；隐球菌性脑膜炎（简称隐脑）是中枢神经系统真菌感染的常见疾病。两者无论在临床上或脑脊液（CSF）常规、生化鉴别都比较困难，且常常相互误诊，两种脑膜炎同时在一个患者身上发病较为少见，现报告我院收治的1例确诊为结脑合并隐脑患者。     

隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床对比分析

目的比较隐球菌性脑膜炎（隐脑）与结核性脑膜炎（结脑）临床表现、实验室检查的差异,探讨两种脑膜炎的鉴别诊断规律。方法对19例隐脑和19例结脑患者的一般情况、临床表现、实验室检查进行回顾性分析。结果与结脑组相比较,隐脑组患者体温、颅压增高较明显,跟底病变及听力下降等脑神经受损症状出现早且多,但颈项强直不及结脑组患者明显。隐脑组患者脑脊液（CSF）中氯化物含量降低不及结脑组患者明显,但葡萄糖含量降低较结脑组患者显著。结论根据患者的临床表现特点及CSF检查结果的不同,可以对结核性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎进行初步的临床诊断,避免两类脑膜炎的误诊。     

小儿结核性脑膜炎并发脑积76例临床分析

小儿结核性脑膜炎并发脑积７６例临床分析郑美珍作者单位：５１００９５广州市胸科医院对１９８４～１９９４年住我院２６９例结核性脑膜炎（结脑）患儿中确诊为合并脑积水的７６例进行了分析。其中男５１例，女２５例，年龄４个月～１３岁。１岁以下１２例，１～３岁５８...     

结核性脑膜炎129例的临床与病理

目的 探讨结核性脑膜炎（结脑）的诊断。方法 对１９５２￣１９９４年经尸检证实的１２９例结脑进行回顾性分析。结果 生前误诊６４例，误诊率为４９．６％，其中３４例误诊为其他脑病疾病，余３０例误诊为重症肺结核、重症肺炎、胃癌、风湿性心脏病、肺心病及白血病。临床上以脑膜炎和脑外结核表现为主，脑脊液改变压力升高，细胞计数与蛋白含量增高，糖与氯化物降低。脑ＣＴ显示脑实质粟粒性结节影，颅底面、脑脚间池和大脑裂呈     

成人结核性脑膜炎42例死因分析

成人结核性脑膜炎４２例死因分析山东省胸科医院（２５００１３）迟晶宇李艳胡华１９８１～１９９６年，我院收治结核性脑膜炎（下称结脑）患者１５７２例，死亡４２例。现对其死因分析如下。临床资料：本组男２５例，女１７例；年龄１８～６７岁，平均３７．２岁。病情中...     

误诊结核性脑膜炎38例临床分析

目的：提高对结核性脑膜炎鉴别诊断水平。方法：1985年1月至2000年10月住院结核性脑膜炎342例中对非结核性脑膜炎患者误诊为结核性脑膜炎的38例进行回顾分析。结果：总误诊率11．1％（38／342）。误诊疾病病毒性脑膜炎19例占误诊病例50．0％，新型隐球菌脑膜炎7例占18．4％，脑囊虫病3例占8．0％，红斑狼疮脑病、急性播散性脑脊髓炎各2例，各占5．3％，脑脓肿、松果体旁囊肿、脑室膜瘤、脑胶质瘤、非特异性大脑导水管狭窄各1例，均占2．6％。误诊时间最短2d，最长360d，平均37d。结论：①结核病专科工程师应熟悉其他脑部疾病临床表现，提高结核性脑膜炎的诊断与鉴别水平。②对临床经过和脑脊液（CSF）表现不典型、抗结核治疗效果不良的结核性脑膜炎患者，应提高警惕，需进一步排除隐球菌性脑膜炎及脑囊虫病等其他脑部疾患。③对起病急、进展快、早期出现意识障碍、截瘫、括约肌功能障碍，而CSF改变轻微者，应考虑急性播散性脑脊髓炎的可能。④脑部CT（增强）或核磁共振检查对结核性脑膜炎诊断、鉴别诊断有重要作用。     

论文摘要

论文摘要８３例儿童结核性脑膜炎调查分析丁芳龄乌鲁木齐市结核病防治所８３０００１１９９４年７月，我们对全市各级综合医院儿科病房１９８９年１月～１９９３年１２月收治的８３例０～１４岁儿童结核性脑膜炎（结脑）病例进行分析。结果５年来病例数由２１例减少至１１...     

29例结核性脑膜炎的眼底分析

２９例结核性脑膜炎的眼底分析苗艳芳，温华岩２９例结核性脑膜炎（结脑）患者均为经脑脊液检查和治疗证实的病例。年龄１３～６０岁，男１４例，女１５例。发病至眼底检查时间为１０天～６个月。合并血行播散型肺结核９例，Ⅲ型肺结核６例，Ⅰ型肺结核１例，结核性陈旧性...     

结核性脑膜炎患者甲状腺肾上腺皮质性腺激素水平的研究

结核性脑膜炎患者甲状腺肾上腺皮质性腺激素水平的研究闫世明潘桂芬杨家道韩利军王莉逯淑云为探索结核性脑膜炎（结脑）对内分泌功能的影响，采用放射免疫分析技术，检测３０例结脑血清总三碘甲状腺原氨酸（ＴＴ３）、总四碘甲状腺原氨酸（ＴＴ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）、Ｔ...     

结核性脑膜炎神经系统表现及诊断

结核性脑膜炎神经系统表现及诊断青岛医学院附属医院神经科（２６６００３）丛志强１神经系统表现结核性脑膜炎（结脑）的病变主要在脑膜，特别是颅底脑膜，因此最常见的神经系统表现是脑膜刺激征，占７７％～９０％。此外还常伴许多神经系统损害，使结脑的症状复杂化。１...     

聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎

聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎唐小平，罗惠娟，黄已实，卢群馨近年来，国外陆续报道用聚合酶链反应（ＰＣＲ）诊断结核性脑膜炎（结脑），显示出独特的优点。我们应用ＰＣＲ技术检测了５０例结脑患者的脑脊液（ＣＳＦ）标本，并与其它方法的检测结果进行比较，现将结...     

24例老年结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎（结脑）是常见的中枢神经系统感染性疾病，且老年发病有所增加。老年结脑病人因免疫力下降，症状不典型，合并症多，病情复杂，容易误诊。一旦延误诊断及治疗，病人预后差。本文从临床症状、体征、脑脊液化验检查、影像、治疗转归五方面与中青年结脑组比较，找出老年结核性脑膜炎特点，以利于早期诊断及治疗。     

成人结核性脑膜炎的治疗探讨(附138例报告)

成人结核性脑膜炎的治疗探讨（附１３８例报告）山东省胸科医院（２５００１３）杨效光，林钧义，高兴云，李桂宾１９８６年以来，我们采用抗结核加综合疗法治疗成人结核性脑膜炎（结脑）患者１３８例，取得了满意效果。现总结分析如下。１临床资料本组男６６例，女７２例...     

101例结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是我国脑膜炎最常见的病因之一，病死率较高，后遗症严重。现对上海市肺科医院1999-2003年收治的101例资料完整、诊断明确的结脑病例的临床与实验室资料进行了回顾性分析。     

结核性脑膜炎16例护理体会

结核性脑膜炎（下称结脑）易引起颅神经损害和脑脊液循环受阻。临床症状重，变化多，病死率高。2002年2月～2005年2月。我们收治结脑患者16例。现将护理体会报告如下。     

新型隐球菌性脑膜炎误诊5例

新型隐球菌性脑膜炎误诊５例北京胸科医院１０００９５白燕，刘前桂，张进平，苗深文，吴春波５例新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）均系本院住院病例。其中８０年代１例，１９９１～１９９３年４例（占同期住院结脑病人（３８例）的１０．５％），误诊时间２～２４个月，平均８...     

儿童结核性脑膜炎CT影像分析

为进一步探讨ＣＴ影像对儿童结核性脑膜炎（结脑）的临床价值，将我院１９９２～１９９７年住院儿童结脑１２８例的ＣＴ影像分析如下。对象与方法　１２８例患儿中男６９例，女５９例，年龄３个月～１４岁，＜１岁４１例，２～３岁４０例，４～７岁２２例，８～１４岁２５例。单纯结脑１３例，合并Ⅰ型肺结核７５例、Ⅱ型肺结核３８例。早期５例，中期６４例，晚期５１例，慢性期８例。临床分型：浆液型７例，脑底脑膜炎型６３例，脑膜脑炎型５８例。本组病例ＣＴ（９８００ＱＵＩＣＫ型，美国）扫描均由解放军第二○八医院提供，均采用层厚…     

结核性脑膜炎的诊断和治疗进展（现代实用结核病系统讲座第十讲）

结核性脑膜炎的诊断和治疗进展（现代实用结核病系统讲座第十讲）张世荣张培元由于结核病的成功控制，结核性脑膜炎（结脑）的发病率近年来明显降低。但在一些发展中国家，结脑的发病情况尚不容乐观，其早期诊断和及时治疗仍是一个不可忽视的问题。现就结脑诊断和治疗方面...     

65例小儿结核性脑膜炎临床死亡分析

目的分析小儿结核性脑膜炎主要死亡原因。方法回顾性统计65例小儿结核性脑膜炎死亡病例、分析病例特点及死亡原因。结果死于脑疝42例（64．6％）,呼吸衰竭9例（13．85％）,多器官功能衰竭（12．31％）,感染性休克4例（6．15％）,上消化道出血2例（3．08％）。结论早期诊断及早期规范治疗小儿结脑是提高小儿结脑治愈率、降低死亡率的关键,延误诊治、治疗不规范会造成极其严重后果,是小儿结脑病死率高的主要原因。