卵巢颗粒细胞瘤45例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤是常见的卵巢性索间质肿瘤 ,常伴有阴道流血或闭经 ,并有晚期复发的特点。 1 982年～ 1 996年 ,我院共收治卵巢颗粒细胞细胞瘤 45例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 45例患者的年龄为 1 4～ 76岁 ,平均 44.6岁 ;初治 32例 ,复发 1 3例。初治者 32例按 FIGO标准分期 , A1 8例、 C4例、 期 3例 , 期 7例。本组初治者中绝经 1 7例 ,不规则流血 1 3例 ,1 5例生育期妇女中月经不规则 8例 ,闭经 3例 ,闭经年龄分别为 40岁、44岁、45岁 ,闭经时间为 2～ 6年。自己摸到腹部包块 2 2例 ,腹痛腹胀 1 7例。肿瘤最大直…     

预测子宫内膜癌盆腹腔淋巴转移的危险因素分析

子宫内膜癌淋巴转移与否与预后直接相关 ,FIGO将盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移情况列入分期标准 ,故了解子宫内膜癌淋巴转移的高危因素具有重要临床意义。笔者对 1 996年 7月至 2 0 0 0年 1 2月在我院行手术治疗的 1 44例子宫内膜癌病例进行分析 ,旨在探讨子宫内膜癌患者盆腹腔淋巴转移的危险因素。1　资料与方法1 .1　临床资料　子宫内膜癌患者 1 44例 ,年龄 31～79岁 ,平均 5 6.7岁。其中绝经者 97例。临床表现为绝经后出血 85例 ,阴道不规则出血 (包括月经紊乱 )42例 ,白带增多 30例 ,腹痛 1 0例 ,腹部包块 6例。合并肥胖 72例 ,高血压 4…     

卵巢巨大成熟性畸胎瘤2例报告

例 1:39岁 ,已婚 ,因腹部包块 3年 ,下腹坠胀 6个月 ,发热 5天于 2 0 0 4年 3月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,无不规则阴道流血。 3年前妇科检查时发现下腹部包块 ,因无不适 ,未行诊治 ,6个月前感下腹坠胀 ,5天来发热 (T37 5℃～37 7℃ )。查体 :T37 7℃ ,P80次 /min ,Bp110     

卵巢转移癌6例误诊原因分析

文献报道 ,卵巢转移癌占卵巢癌的 9.3 %～ 11.3 %。 1995～ 2 0 0 1年我院收治卵巢转移癌患者 16例 ,其中 6例术前误诊 ,现对误诊原因进行分析。临床资料 :6例卵巢转移癌患者年龄 2 3～ 67岁 ,平均47.46岁 ,其中小于 40岁者 3例。 3例有胃病史 ,1例 8年前曾行乳腺癌手术。主要症状 :下腹隐痛 2例 ,腹胀、腹部包块 ,伴食欲下降、乏力 4例 ,腹水 3例 ,绝经后阴道流血 2例。查体示卵巢包块为单侧 2例、双侧 4例 ;囊实性包块 4例 ,实性包块 2例。包块直径 <10 cm2例 ,10～ 2 0 cm3例 ,1例直径约 2 5 cm。 4例癌抗原 CA1 2 5高于正常 ,3例 >2 0 …     

腹腔妊娠保守治疗1例

患者女,32岁。因停经2个半月,阴道流血伴右下腹胀痛15天,于2004年2月5日入院。患者以往月经规律(周期40～50天,经期7天),末次月经2003年11月24日。近半个月出现阴道不规则流血,量少,色暗红,淋漓不断,并伴右下腹胀痛。来本院门诊查尿妊娠试验阳性,盆腔B超未发现宫内妊娠囊,双附件区亦未探及异常。5天后查血β-hcG高于正常,复查腹部B超示右侧腹腔内不均质包块．     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤并绝经后子宫出血一例

杨某,67岁。因绝经18年,发现下腹部包块1年,不规则阴道流血5个月,于1968年12月20日入院。查体:一般情况好,腹部膨隆如6个月妊娠大小,囊感,无压痛,活动差,叩诊无移动性浊音。妇科检查:附件区扪及囊性包块,似6个月妊娠大小,表面光滑,活动可,余无异常发现。诊断性刮宮病理报告为子宫内膜轻度增生,个别腺体增生显著。阴道脱落细胞检查为雌激素轻度     

乌鸡白凤丸治疗药物流产后出血24例分析

1996年6月至1997年6月,我们用乌鸡白凤丸治疗24例药物流产后出血患者,效果满意。资料与方法:本组均为采用米非司酮伍米索前列醇口服后,绒毛团排出后阴道流血2周以上者。年龄19～41岁,孕龄49天以内流血(绒毛团排出～用药时),14～33天,本组采用乌鸡白凤丸口服,每次1丸,每日两次,用药后7天、14天、21天随访。结果:服药后1周阴道流血停止,月经周期恢复,经量复常为治愈。用药后2周阴道流血停止或再次来月经复常,但经量多于原来1～2倍为显效。服药2周以上阴道流血不止需行清宫为无效。本组治愈16例(66.7%),显效6例(占25%),无效1例。讨论:药物流产…     

绝经后阴道流血102例临床分析

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院对 10 2例绝经后阴道流血的患者分别进行 B超、宫颈刮片、诊断性刮宫检查。现报告如下。临床资料 :本组 10 2例患者 ,年龄 48～ 74岁 ,平均 5 7岁 ;绝经年龄 43～ 5 6岁 ,平均 49.5岁。从绝经至发现阴道出血的时间为 1～ 2 3年。10 2例患者中 ,B超检查发现附件肿物 6例 ,子宫大于相应绝经年龄 19例 ,子宫内膜增厚、或有不规则回声图像、或子宫内回声增强图像 43例 ,其他未发现异常。患者全部行宫颈细胞学检查、选择性宫颈活检。细胞学检查采用巴氏五级分类法 : 级 6 9例 , 级 15例 , 级 15例 , 级 15例。 …     

异位妊娠误诊为卵巢肿瘤18例分析

１９８８～１９９６年，我院收治异位妊娠患者２７０例，其中１８例误诊为卵巢肿瘤。现将误诊原因分析如下。临床资料：本组年龄２２～３４岁，平均３２．７岁，均为生育期妇女。其中有闭经、不规则阴道流血及腹痛者１例，不规则阴道流血及轻微腹痛或腹部坠胀不适９例，反...     

老年妇女子宫内膜癌134例临床分析

子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,随着我国人口老龄化,老年妇女子宫内膜癌发病率已成逐年上升的趋势。本文对1984年1月～1995年12月我院收治的134例≥60岁的子宫内膜癌进行回顾性分析,报道如下。1　资料及方法1.1　一般资料　1984年1月～1995年12月我院共收治子宫内膜癌524例,其中年龄≥60岁134例,作为观察组,同期收治的<60岁子宫内膜癌390例作为对照组。1.2　临床表现　本组病人皆表现为绝经后阴道不规则流血,其中流血时间最短6ｄ,最长2年7月。阴道分泌物增多45例,其中16例因阴道分泌物增多而误诊为老年性阴道炎。合并有高血压87例,肥胖7…     

陈旧性异位妊娠41例临床分析

陈旧性异位妊娠亦称慢性异位妊娠 ,因临床表现不典型而极易误诊为卵巢肿瘤、流产、盆腔炎等。为提高对本病的诊断水平 ,现将我院收治的 4 1例陈旧性异位妊娠患者的临床资料分析如下。临床资料 :本组年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 30 .6 8岁。仅1例为首次妊娠 ,其余均为经产妇 ,17例有人工流产史 ,11例采用 IUD避孕 ,5例已行输卵管结扎术。患者均表现为不规则阴道流血 ;流血发生在月经周期前半期 6例 ,月经持续不净 2 2例 ,停经后阴道流血 13例 ;流血性质呈淋漓不断 ,量同月经或少于月经量。 4 1例均有腹痛 ,其中先有流血后伴腹痛者 2 8例 ,腹痛…     

绝经后阴道出血的处理

绝经和初潮相对应。初潮标志生殖功能的开始,而绝经则表示生殖功能的终止。月经停止1年以后方能诊断为绝经。国外的绝经平均年龄为51岁,国内无明确统计,多数妇女在45～51岁绝经,也有少数在35岁卵巢早衰绝经,也有55岁甚至更长年龄绝经者。绝经后,由于生殖功能的丧失,不再出现月经。如果复现阴道流血,则属异常情况。绝经后出     

原发性输卵管癌

病例摘要 患者56岁,因绝经2年阴道流水1年于1992年7月6日入院。1年前始发阴道流水,呈阵发性,色淡黄,偶呈血性,伴下腹及腰骶部疼痛。月经史:17_(30～35天)~(4～5天)54,无痛经。22岁结婚,G_5P_4-A_1L_4。既往无肝炎及结核病史。体检: T36.4℃,P72次/min,R16次/min,BP16/11kPa。一般情况良好,心肺(-)。腹软,肝脾未触及,腹部包块(-),腹水征(-)。妇科检查:外阴及阴道     

绝经后阴道出血513例病因分析

本文对513例绝经一年以上的老年及老年前期妇女发生阴道出血的原因、诊断方法及治疗措施进行分析研究,以求早期诊断、早期治疗。 临床资料 本组病例均经细胞学及病理学检查确诊。病人年龄为43～83岁,平均56.5岁。绝经年龄为39～59岁,平均50.5岁。绝经至初次阴道出血的间隔时间为1～33年。其中1年～者237例(46.2％),6年～者131例(25.5％),两者共占71.7％。绝经≥11年发生率逐年下降(占28.3％)。本组恶性肿瘤共248例,发病率依次为子宫颈癌     

残角子宫合并妊娠1例报告

患者 ,2 4岁 ,未婚 ,有性生活史。因查体发现下腹部包块 5天 ,门诊以“盆腔包块待排”于 2 0 0 1年 8月 2 8日收入院。患者于 4个月前因妊娠 40 +在外院进行人工流产术 ,术中刮出少量组织 ,未见明显绒毛。流产后阴道不规则流血 2个月 ,无急性腹痛 ,未做任何治疗。其后有两次正常月经来潮 ,末次月经2 0 0 1年 8月 6日 ,量正常 ,无痛经。 5天前行婚检发现下腹有一包块 ,要求手术治疗收入院。入院查体 :T36 .5℃ ,P80次 /m in,R19次 / min,BP16 / 10 k Pa,心肺查体未发现异常。妇科检查 :外阴已婚未产式 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,正…     

残角子宫足月妊娠死胎存留40年一例报告

患者女性,69岁,农民,以腹部包块就诊。患者40年前曾诊断为足月妊娠,但没分娩,阴道流血数天后腹部逐渐缩小,出现一包块,余无不适。此后又足月妊娠、分娩两次。现绝经已20余年,近来自感腹部包块增大而入院治疗。妇科检查:一般情况好。单阴道、单宫     

盆腔结核误诊卵巢瘤24例分析

198 6～ 1999年 ,我院收治的盆腔结核患者中有 2 4例误诊为卵巢肿瘤 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组年龄 16～ 48岁 ,平均 2 4岁 ;已婚 2 0例 ,未婚 4例。有原发性不孕史 3例、继发性不孕史 6例 ;9例有人工流产史 ,12例有足月分娩史 ;既往有明确肺结核病史者 5例 ,肺结核家族接触史者 7例。2 4例中 2 0例下腹隐痛或阵发性腹痛 ,3例仅感腹胀 ,18例自己扪及腹部包块 ,并感生长迅速 ;6例低热、盗汗、食欲下降、体重减轻 ;10例月经量增多或月经紊乱。双合诊检查 2 0例 ,肛腹诊检查 4例 ,均扪及盆腔包块 ,大者如 5月孕子宫 ,小者如鹅蛋大…     

经阴道超声诊断老年妇女子宫出血56例分析

经阴道高频超声能清晰显示宫内各层 ,已成为诊断的有效方法。本文旨在探讨经阴道超声对老年妇女不规则子宫出血的内膜疾病的诊断价值。1　资料与方法1 1　一般资料　本文收集 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月因不规则子宫出血行经阴道超声检查的老年妇女 5 6例 ,年龄 60～72岁 ,平均 (61 9± 7 0 )岁 ,绝经年限为 1～ 2 2年 ,平均 (11± 4)年。子宫间断性出血时间最长达 2年。1 2　检查方法　采用Ａｌｏｋａ 2 0 0 0 ,Ａｌｏｋａ 14 0 0超声仪 ,阴道探头频率为 5ＭＨｚ。经腹壁超声检查后 ,患者取截石位 ,将有保护套的探头置入阴道内行子宫纵、…     

B超检查误诊宫外孕13例分析

198 7～ 1996年 ,我院收治经手术及病理证实的宫外孕病例中术前 B超检查误诊为其它疾病者 13例 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组 13例 ,年龄 2 4～ 4 0岁。有停经史者 9例 ;腹痛 13例 ,腹痛时间最长 5 0天 ;阴道不规则流血 11例 ,流血时间最长 2个月。输卵管结扎术 8年以上 3例 ,放环 3年 1例。尿妊娠试验 ( - ) 2例。有不孕症史者 1例。术前 B超检查误诊为卵巢肿瘤 8例 ,盆腔包块 1例 ,盆腔炎 1例 ,早孕 1例 ,未见异常 2例。手术及病理证实为陈旧性宫外孕 6例、卵巢囊腺瘤及黄素囊肿合并输卵管妊娠破裂 2例、输卵管妊娠流产1例、壶…     

MTX配伍中药治疗异位妊娠39例临床分析

近年来 ,保守治疗逐渐成为早期异位妊娠的重要治疗手段。 1999年 11月～ 2 0 0 1年 11月 ,我院采用氨甲蝶呤 (MTX)配伍中药治疗异位妊娠 39例 ,疗效显著。现报告如下。临床资料 :本组 39例 ,年龄 19～ 38岁 ,平均 (31.2± 3.0 )岁 ,均根据病史、体检、B超及血β- h CG值测定 ,确定为异位妊娠。 39例中有停经史 36例 ,停经时间为 31～ 5 2天。伴下腹隐痛 2 5例 ,阴道流血 2 1例 ,均为不规则少量流血。 39例血β-h CG值均升高 (5 2 .0～ 97.2 m IU/ L )。B超检查 39例宫腔内均无孕囊 ,其中 2 6例可见附件区包块 ,直径均≤ 5 .0 cm。 12例…