标本流的条码化管理

检验标本从医师申请至标本检测和保存有许多环节,涉及到医师、护士、护工和检验技术员等多层次交接,在这些环节和交接中是标本流最易出错、影响检验结果准确性且不易解决的难题。因此如何依托LIS与HIS的无缝联接平台,实行标本流的全程条码化和信息化管理是减少标本流环节差错、提高工作效率和保全标本信息的必由之路。本文就我院建立标本流的全程条码化和信息化管理的现状和应用体会介绍如下。1材料1.1仪器设备服务器:HP Netserver LH1300PⅢ1G/512M内存/CDS/陈列卡/18G(1000转);备用服务器:PⅣ1.5G/256M内存/40G/AP32/1.44/50X/1…     

病人检验标本登记收取与送达交接环节管理与评价

[目的]通过环节管理达到规范检验标本登记收取与送达交接流程的目的。[方法]筛选2012年7月—2012年8月与2013年7月—2013年8月全院各临床病区急诊标本或临时标本登记及交接情况,2012年时间段的为对照组采用传统方法进行,2013年时间段为观察组,邀请检验专职人员对登记收取与送达交接环节中诸多应注意的问题和相关知识进行培训,设计新版本检验标本登记本并应用,相关人员按照流程完成工作任务。[结果]实施检验标本登记收取与送达交接环节管理后,与实施前比较检验标本登记与交接双签名送达率、送检工勤人员对该项工作重要性认知以及检验科人员对标本收取送达工作满意率,差异有统计学意义(P均0.01)。[结论]加强病人检验标本登记收取与送达交接中的环节管理对于杜绝差错、保证检验标本分析前质量具有重要意义。     

全自动标本处理系统在血站检测前过程的应用效果分析

目的提高血站检测前过程的工作效率与血站检测整体的自动化水平。方法引进1台全自动标本处理系统,随机处理本站2019年3-5月采集的13 625人(份)献血者血液标本中的7 121个标本的交接、扫码、离心、冷藏、挑选、开盖、转移载架等环节(全自动化组);同时采用传统手工法随机处理6 504个标本(手工组)。比较2组工作流程各环节的工作方式、工作效率等。结果血站检测前过程各环节实现了全自动化的自动化组较手工组:工作人员(数)为1 vs 2,标本平均查找时间(s)为30±10 vs 120±10,完成1批次平均耗时(min)50±10 vs 60±10。结论全自动标本处理系统的应用使血站实验室自动化检验过程前移,提高了工作效率,促进设备不断升级,更新换代,推动检测全过程自动化的发展。     

医院和委托实验室间的检验数据共享方案研究

目的满足医院和委托实验室之间标本检验管理需要,研究、设计合适的检验数据共享方案。方法采用HL7、XML、SOAP信息交换标准和技术,以及IHE实验室技术框架进行数据交换。结果在医院和委托实验室间架设实时在线的安全网络连接,实现标本交接、检验结果自动获取、结果报告、编码转换等功能,并成功实施用于委托检验的信息化管理。结论标准化、自动化的跨区域的异构实验室信息系统互联方案,可消除"信息孤岛"现象,有效地提高工作效率和医疗服务水平。     

检验标本流程中信息节点控制的临床价值

目的在实验室信息系统(LIS)中以标本与数据流向,建立重要环节的节点控制程序,监控检验结果回报时间(TAT),全面提高检验质量。方法在LIS中设置节点控制程序,准确记录条码标本运转过程中的人-人、人-机交接等环节的时间节点,以及校核检测与报告过程中易产生漏项和延误报告的环节。结果通过条码标本流程监控及实时校核,杜绝了标本交接及报告时间的随意性,控制了"复杂标本"检测漏项或漏发报告等现象。结论LIS中建立的节点控制能实时监控TAT,规范各个操作规程,责任明确,对提高检验质量、工作效率及满意度都有极大益处。     

标本管理系统在标本流程管理和质量控制中的作用

检验科的工作是“以质量为核心,以标本为中心”,临床标本是检验科的主要工作对象。标本从临床医生申请检验医嘱开始到标本的最终销毁经历许多环环相扣的节点。涉及医生、护士、转运工、检验技师、销毁工等诸多交接,这是一个标本流的过程,同时也是信息流过程。实验室信息系统（laboratory information system,LIS）一般只做到对分析中的标本信息进行管理和质量监控,没有拓展到对分析前、后的标本流程进行管理,     

浅析影响血液标本质量的因素

检验质量是实验室的生命线 ,检验分析前的质量控制是检验质量管理的首要环节 ,是由临床护理人员掌握的控制的环节。尤其对住院病人来说 ,从标本采集和留取到检验分析前的质量保证 ,护理人员起着承前启后的桥梁作用。为使检验结果有效地服务于临床 ,并协作临床医师分析与解释检验结果 ,护理人员应掌握一定的检验标本留取的常识 ,了解在标本采集前各种影响检验结果的非病理性因素 ,使标本的采集按分析前质量控制的要求进行 ,为分析中、分析后的质量控制奠定基础。在此侧重谈一谈在采集留取血液标本时影响血液标本质量的因素。1　标本采集前的…     

浅析影响血液标本质量的因素

检验质量是实验室的生命线，检验分析前的质量控制是检验质量管理的首要环节，是由临床护理人员掌握的控制的环节。尤其对住院病人来说，从标本采集和留取到检验分析前的质量保证，护理人员起着承前启后的桥梁作用。为使检验结果有效地服务于临床，并协作临床医师分析与解释检验结果，护理人员应掌握一定的检验标本留取的常识，了解在标本采集前各种影响检验结果的非病理性因素，使标本的采集按分析前质量控制的要求进行，为分析中、分析后的质量控制奠定基础。在此侧重谈一谈在采集留取血液标本时影响血液标本质量的因素。     

检验结果回报时间延迟监测对检验质量的影响

<正>检验结果回报的及时性是衡量一个实验室服务质量、服务水平的重要指标,甚至是一个医院综合实力的体现[1]。随着实验室自动化分析仪的广泛应用,实验室信息系统的不断完善,检验结果回报时间(turn around time,TAT)已有明显改善,但检验结果延迟问题仍然存在[2]。日常工作中影响TAT的因素较多,包括医嘱开具、标本采集运送、标本检测、结果审核签发等环节,涉及医院多个部门。国内外均将加强信息     

检验从沟通开始

21世纪的医学检验正向自动化、快速化、智能化、信息化、小型化与一体化方向发展,实验室自动化对检验工作者的技本素质和学术水平提出了更高的要求。与此同时检验医师与临床医师的沟通。显的越来越重要,因此检验医师应逐渐培养与临床医师的沟通的意识。国际标准化组织在《ISO15     

条形码技术在临床实验室信息系统中的作用

目的将条形码技术应用于临床实验室信息系统,提高实验室的自动化程度和工作效率。方法患者在交费或标本采集时生成条形码,并贴在标本容器上。根据条形码信息完成分送标本、传送资料、核实和处理标本、分析仪双向通讯、查询结果、打印报告、保存标本等实验室的常规操作。结果条形码技术在检验信息管理系统中应用后,实现从检验医嘱的生成、收费、标本采集、标本接收、标本检测、结果审核、到网上发报告全过程的高效、准确和严谨。结论条形码技术不仅可以减少差错,极大地提高工作效率,而且还可以优化整个检验流程。条形码技术是实现实验室自动化、信息化的重要途径之一。     

检验分析前的质量保证

检验分析前的质量保证包括临床医师正确选择检验项目、患者准备、标本采集及标本运送等环节,任何一个环节处理不好,均会影响检验结果的准确性.……     

时间节点监控在检验标本流程管理中的应用

目的在实验室信息系统(LIS)中以检验全过程和标本的流转为主线,对关键环节进行时间节点监控,建立"精确到点、责任到人"的检验标本全过程监控系统。方法 LIS与医院信息系统(HIS)实现无缝连接,设置关键时间节点并加以监控,准确记录以条码为唯一标识的检验标本在临床科室、运送员工、检验科室等各环节、各部门之间交接的时间和责任人。比较节点监控前后标本遗漏率、标本平均流转时间、结果审核及时率、门诊等待抽血的耗时及门诊标本平均结果审核时间。结果对检验标本实现时间节点监控后,减少了标本在交接过程及结果报告等各环节的主观随意性,在对临床科室和患者进行的调查反馈中发现,满意度由96.0%提高为97.6%;检验标本遗漏率由1.34%下降为0.57%;标本平均流转时间由47.2 min缩短为38.6 min;结果审核及时率由97.5%提高为98.6%;门诊患者等待抽血的时间由40~50 min缩短为20~30 min;门诊标本的平均结果审核时间由42.2 min缩短为37.1 min。结论 LIS中建立关键时间节点监控,实现"精确到点、责任到人"的监控,可提高标本周转的效率,保证检验结果的可靠性和及时性,对保障患者安全目标具有重要意义。     

条形码技术在临床实验室全面自动化检验前后的应用

目的　将条形码技术应用于临床实验室全面自动化检验前后 ,提高临床实验室的自动化程度、工作效率、报告的准确性和方便患者。方法　门诊患者在交费时根据检验项目生成相应条形码 ,实验室应用红外线扫描技术转换成两联带不干胶的条形码 ,一联贴在标本容器上 ,一联为患者取报告的回执单 ,标本采集处根据条形码上标本类别进行采集。病房患者由专人收取医生开出的检验申请单 ,根据检验项目收集标本并产生相应的条形码。门诊及病房标本统一由分析前标本处理工作站完成 (包括验收、分类、离心、运送等 )。结果　条形码作为标本的唯一标识 ,应用于标本的各个分析过程 ,降低了劳动强度 ,规范了工作流程 ,减少了工作差错 ,提高了工作效率。结论　条形码技术作为真实体现临床实验室自动化、信息化的重要途径 ,值得推广。     

临床微生物实验室数字化与信息化建设

摘要： 如何满足临床对严格管理抗菌药物、控制耐药菌和及时诊治感染性疾病的急切需求？如何缩短微生物检验回报时间（TAT）,实现微生物检验标本信息在线监控和可追溯性？传统（或手工）临床微生物检验方法和技术如何满足临床需求？临床微生物实验室数字化与信息化建设将可应对上述挑战,它包括分析前用自动化细菌培养平板接种仪,分析中用全自动血培养仪、全自动细菌鉴定和全自动药敏仪以及基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱;分析后用实验室信息管理系统（LIS）、相应的微生物检验的专用软件系统和智能化中间件连接各仪器发出检验报告或在线让临床医师随时查阅微生物检验状态。检验科可从实际情况出发,先局部后全面逐步实现临床微生物实验室的自动化、标准化、数字化和信息化建设。     

ISO15189对检验医师发展的几点启示

通过剖析ISO15189实验室质量管理认证的具体条例,分析国内对检验医师岗位设立的要求和具体定位。检验医师的发展是国内外医学发展的必然趋势,使检验医学从以前的只认标本不认人扩展到检验分析前、分析中、分析后的整个过程。     

计算机对临床检验的影响

随着检验技术和信息技术的快速发展，计算机在临床检验中的应用已非常普遍。它可用来调整并规范实验室的工作流程、保证检验工作质量、提高工作效率及自动化程度，为实验室的服务对象提供检验申请、采集标本、结果查询等功能。为实验室工作人员的标本检测过程提供全面的支持，为实验室提供办公信息化的功能，为实验室管理人员提供管理决策信息，为教学、临床科研工作提供数据和方法等。     

条形码在体检检验信息中的应用

将条形码作为检验标本的唯一标识,应用在体检流程检验信息中,整个过程包括体检项目生成、条形码打印、标本采集、标本运送、标本接收和标本结果分析。通过条形码在体检流程检验标本处理过程中的应用,减轻了护士的工作量,杜绝了因为标本错误导致的不良后果,提高了工作效率,减少了工作误差,是实验室信息管理系统走向自动化和规范化的关键。     

应用失效模式与效应分析改造手术病理标本管理流程

<正>医疗护理行为是由高深的技术和复杂的流程互动建构而成[1-2]。活体组织的病理诊断是外科疾病的第1诊断,特别是肿瘤患者,手术标本的管理质量对患者的疾病诊断、治疗和病情预后有着重大意义。标本管理流程包括术中保管、结束时交接、手术医师送检、送检员核对和病理科接收等多个环节,整个标本管理的流程因为手术量大、接台节奏快、环节多,涉及人员广等复杂因素,使手术室病理组织标本的管理难度也日益增大,任何一个环节出现问题都可能导致错误的发生,     

“1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用

目的 探讨“1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用效果。 方法 选取2016年7月-2017年6月我院临床送检的277 519件标本为对照组,选取2017年9月-2018年8月我院临床送检的279 269件标本为观察组,对照组采用常规标本送检与交接管理模式,观察组采用“1+3”管理模式,比较2组标本转运时间、标本信息登记齐全率以及标本相关不良事件。结果 观察组标本平均转运时间为明显短于对照组(t=4.410,P＜0.001);标本信息登记齐全率明显高于对照组(P＜0.001),标本不良事件发生率明显低于对照组(χ²=22.698,P＜0.001)。 结论 “1+3”管理模式能减少标本流转时间,有效提升检验标本运送和交接的质量,推动标本运送交接环节质量的持续改进。