含固位性填料和普通填料光固化复合树脂动态黏弹性及临床操作性能的对比

背景：尽管对光固化树脂的流变行为已有较多研究，但对光固化树脂临床操作性能的评价指标，即流动性、充填性、成形性和稳定性，目前口腔材料界还没有统一的定义。 目的：评价含固位性填料（retentive filler，RF填料）和普通填料（normal filler，NF填料）的未聚合光固化复合树脂的动态黏弹性，并探讨两种光固化复合树脂动态黏弹性对临床操作性能的影响，以确定理想的光固化复合树脂应具备的条件。 设计、时间及地点：结合材料学基础实验和临床应用的对比观察。基础实验部分先期于2003-01在北京中国科学院（化学研究所）工程塑料国家重点实验室完成；临床观察部分在海南省海口市人民医院口腔医学中心完成，时间一直持续到2006-12。 材料：光固化复合树脂包括含RF填料的实验性复合树脂Ⅰ(experimental composite resin Ⅰ, ECR-Ⅰ)和含普通钡玻璃填料的实验性复合树脂Ⅱ (experimental composite resin Ⅱ, ECR-Ⅱ)，两者填料含量的百分比（体积）相同，并含有相同的树脂基质和光固化体系，由北京大学口腔医学院口腔材料研究室配制。 方法：在室温25 ℃条件下，采用平行板动态应力流变仪DSR-200，分别测试用RF填料强化的未聚合光固化复合树脂ECR-Ⅰ和用NF填料强化的未聚合光固化复合树脂ECR-Ⅱ的动态黏弹性。采用流动性、充填性、成形性和稳定性4个指标评估两种树脂的临床操作性能。 主要观察指标：两种复合树脂的黏弹性质（G’，G”，tanδ）和临床操作性能。 结果：两种树脂的动态黏弹性对剪切率比较敏感，ECR-Ⅰ的贮能模量（G’）明显高于ECR-Ⅱ，临床显示ECR-Ⅰ有更好的稳定性和成形性，潜在变形小。ECR-Ⅱ的损耗模量(G”)明显高于ECR-Ⅰ，临床显示ECR-Ⅱ 流动性更好。ECR-Ⅰ损耗角（tanδ）明显低于ECR-Ⅱ，临床显示ECR-Ⅱ更多黏性行为，充填性更好，容易和牙齿上的洞壁贴合。 结论：对照两种复合树脂的黏弹性质（G’，G”，tanδ）和临床操作性能，理想的光固化复合树脂应有较高的贮能模量（G’）和较低的损耗角（tanδ）。     

一种新型纳米增透防雾膜对光学镜片的表面改性*☆

摘要 背景：利用乙烯基双键的加聚反应原理对透明基材进行表面改性,可研制既能与光学玻璃等透明基材牢固连接,又具有高亲水性和高透光率的防雾材料。 目的：通过表面改性的方法研制透光性高、防雾效果好的稳定光学防雾膜。 方法：以正硅酸乙酯、乙烯基三乙氧基硅烷为基质,加入乙醇、盐酸、双蒸水,采用溶胶-凝胶法制备增透、高硬度防雾膜前体物。以前体物为基质,加入丙烯酸铵、甲基丙烯酸铵和过硫酸铵,并加入甲基丙烯酸β-羟乙酯、甲基丙烯酸甲酯等辅助官能团,采用加成聚合法制备纳米级增透、高硬度亲水防雾膜。以红外光谱分析仪、X射线衍射仪测定膜层结构,以紫外分光光度计测定镀膜前后材料的透光率,以扫描电子显微镜测量材料表面结构,并测量材料的粒径大小、膜层硬度和水接触角。 结果与结论：亲水防雾膜中不仅存在Si-O-Si网状结构,还存在有机聚合亲水基团。镀膜透光率最高值为94.6%,提示该膜层具有良好的透光性。液态防雾材料粒径为(265.0±43.8) nm。水接触角为14.5°,显示为高亲水性材料。“铅笔法”测得膜层硬度为6H,结合度为95.1%。采用正硅酸乙酯、乙烯基三乙氧基硅烷等材料制成的Si-O-Si网状结构在乙烯基双键打开后可以连接亲水性官能团。当水滴接触防雾膜表面时会铺展开来并形成均匀的水膜,提高透光率。在保证膜层增透、高硬度的同时,还保证了光学镜片的防雾功能。该制备工艺可行性好,质量控制方法简便、可靠。 关键词：表面改性;光学防雾膜;溶胶-凝胶法;Si-O-Si网状结构;透光率;亲水性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.03.016     

左旋多巴改性有机-无机复合药物洗脱支架涂层的制备

背景：目前,药物主要是通过支架表面的涂层实现其装载和释放,且使用的药物装载涂层材料多为高分子材料。但临床研究发现,高分子材料使用带来的后期血栓问题以及植入后基体表面涂层完整性不被破坏成为新的挑战。 目的：制备一种新型的有机-无机复合涂层作为支架药物载体,在降低高分子的使用并实现药物缓释同时保持涂层弹性及涂层与基体间良好的粘结性。 方法：采用溶胶凝胶法在316L不锈钢表面制备左旋多巴改性的二氧化硅-聚乙二醇涂层。以阿司匹林为示范药物,研究药物装载方式对释放动力学的影响。通过金相显微镜观察涂层表面形貌,用紫外可见光谱测其释放动力学。 结果与结论：左旋多巴改性二氧化硅-聚乙二醇涂层与基体结合良好,克服了原涂层容易开裂、剥落的现象。溶胶凝胶过程中引入阿司匹林能够实现药物在40 h内缓慢线性释放,而通过浸泡扩散实现药物装载的涂层,1 h内释放出总装载量的75%,出现了药物爆释现象。实验成功制备了一种新型的药物可控释性有机-无机复合涂层材料,左旋多巴A的黏结性和自交联性可以很好地解决涂层与基体黏结性差、涂层容易开裂弹性差等问题。在溶胶凝胶过程中同时装载的阿司匹林能够实现在基质中的线性释放,避免了爆释现象。     

非贵金属烤瓷基底口内喷砂对瓷修补树脂黏结强度的影响

背景：已有国内外学者对崩瓷后暴露瓷面的处理与黏结进行了实验研究。然而,临床观察中发现,大部分崩瓷病例均伴有不同程度的金属基底暴露,而且,对于临床广泛应用的非贵金属烤瓷基底——镍铬、钴铬合金,其表面处理与树脂黏结的研究较少。目的：探讨口内喷砂对非贵金属烤瓷基底表面粗糙度与瓷修补树脂黏结强度的影响。方法：将镍铬合金试件与钴铬合金试件随机分为镍铬组、镍铬喷砂组、钴铬组、钴铬喷砂组。口内喷砂后,测定各组试件表面粗糙度。采用Clearfil Repair瓷修补系统进行树脂黏结修复,经37 ℃恒温水浴24 h后,测定各组剪切黏结强度。体视显微镜观察断裂模式,扫描电子显微镜观察断裂试件的表面形貌。结果与结论：镍铬喷砂组、钴铬喷砂组粗糙度值、剪切黏结强度显著高于镍铬组、钴铬组,钴铬喷砂组粗糙度值显著高于镍铬喷砂组(P < 0.05)。体视显微镜下观察到镍铬组与钴铬组试件全部表现为黏结破坏,而镍铬喷砂组与钴铬喷砂组的小部分试件呈现黏结破坏与树脂内聚破坏共存的混合破坏模式。扫描电镜观察显示,镍铬组与钴铬组试件的树脂-金属断裂面仅有少量树脂残留,而镍铬喷砂组与钴铬喷砂组则观察到较多嵌入的树脂残留。提示口内喷砂能有效增强非贵金属烤瓷基底的表面粗糙度与瓷修补树脂黏结强度。关键词：烤瓷;口内喷砂;表面粗糙度;瓷修补;黏结强度;口腔材料doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.29.016     

光固化复合树脂经抛光处理后的表面变化

背景：新型超微填料混合型光固化复合树脂及粘结系统具有良好的物理和机械性能,是一种可替代银汞合金的良好牙科修复材料,现已被广泛应用于临床。但是,各种材料的应用效果进行对比性研究临床鲜有报道。 目的：探讨抛光对不同光固化复合树脂表面粗糙度的影响。 设计、时间及地点：对比观察实验,于2007-01/05在解放军第四军医大学口腔医学院修复学实验室完成。 材料：选择3种临床常用的前后牙通用光固化型复合树脂(Filtek Z250,Spectrum TPH,CHARISMA),每种树脂分别制作10个Ф10 mm×2 mm的圆片。 方法：经光照固化后,均用Sof-lex抛光系统修整、抛光,扫描电镜观察抛光前后的表面形态,并用表面粗糙度仪测定其粗糙度,用SPSS软件包对检测结果进行单因素方差分析和Student-Newman-Keuls检验,比较何种树脂抛光性能更优越。 主要观察指标：抛光前后的表面形态和粗糙度。 结果：不同复合树脂经抛光处理后的粗糙度值均增大,单因素方差分析显示差异有显著性意义(P < 0.05),Student-Newman-Keuls进行3种复合树脂之间的两两比较,显示差异存在显著性意义,Filtek Z250组粗糙度无论抛光前后,均较其他两种树脂小。扫描电镜观察Filtek Z250组表面较其他两组均匀、致密,抛光后的划痕较浅而且较少,而CHARISMA组划痕较深而且多。 结论：Filtek Z250与其他两种树脂相比抛光性能较佳,可形成比较平整光滑的表面。     

Interactions of anticoagulant insoluble modified polystyrene resins with plasmatic proteins

In previous papers, we have described the preparation and heparin-like properties of insoluble modified polystyrene resins. We now report results about the interactions of several coagulation factors with some of these materials. Most of the non-activated factors are neither adsorbed nor modified, except factor V and prekallikrein. In contrast thrombin, antithrombin III and factor X_a adsorb on the surface of such insoluble polymers. Thrombin can be desorbed by addition of a polycationic compound. The inactivation of thrombin or factor X_a by antithrombin is catalysed by the presence in the mixture of these insoluble materials as it is with soluble heparin. The initial velocity of these reactions is second order for both types of catalysis-homogeneous or heterogeneous - as previously reported for soluble heparin. In the case of these insoluble materials, the inhibition of protease by antiprotease seems to be accelerated when complexes are formed between the polymer and the proteins.     

复合树脂充填材料修复牙体缺损的应用价值及临床评价

摘要背景：各种复合树脂充填材料已成为牙体缺损修复治疗必不可少的重要材料,与合金修复材料并驾齐驱,但目前复合树脂的耐磨性能尚不够理想。目的：就近年来研究应用的各种复合树脂充填材料的特点进行总结及对比,为牙体缺损的生物材料和组织工程修补手段提供理论基础。方法：由第一作者于2010-12应用计算机检索PubMed数据库、万方数据库和维普数据库有关口腔复合树脂材料修复牙体缺损的文献。英文资料的检索时间为1999-01/2010-12,中文资料的检索时间为2000/2010-10;英文检索词为“composite resin,visible-light cured dental,detal adhesive materials,compatibility”,中文检索词为“复合树脂,口腔充填材料,固化性能,生物相容性,口腔修复,纳米材料”。排除较陈旧文献及重复研究。阅读标题和摘要进行筛选,共纳入28篇进行分析。结果与结论：复合树脂是有机树脂基质经过表面处理的无机填料以及引发体系组合而成的牙体修复材料,作为牙色充填材料,具有可接受的物理机械性能,美观以及操作方便、易于修补等优点,在口腔修复领域使用越来越广泛。但复合树脂也存在聚合收缩、不耐磨、变色等缺点,尤其是其耐磨性能的不足,可导致修复物表面体积减小,以及修复体和边缘的破坏。随着纳米技术在生物医学领域的发展,复合树脂的纳米技术极大地丰富了口腔材料科学的研究领域,有望在牙齿修补领域带来更好的应用前景。关键词：复合树脂;口腔充填材料;固化性能;生物相容性;口腔修复;纳米材料doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.16.025     

羟基磷灰石/单壁碳纳米管复合材料的表征

背景：羟基磷灰石具有接近自然人骨的强韧度和优越的生物相容性,但其力学性能却较差。 目的：制成并研究一种新型生物活性材料(羟基磷灰石/单壁碳纳米管复合材料)的各种性质。 方法：利用原位合成法制备羟基磷灰石单壁碳纳米管复合材料,并对其红外光谱、微观结构及XDR衍射分析,力学性能进行测试,对不同SWNT含量的SWNT/HAp复合材料弯曲强度与断裂韧性比较分析。 结果与结论：成功制备出的纳米羟基磷灰石单壁碳纳米管复合材料,其抗弯强度最大增幅将近50%,达到73 MPa;而断裂韧性的最大提高幅度为3倍,达到2.6 MPa•m1/2。随着单壁碳纳米管复合材料含量的增加,复合材料的弯曲强度与断裂韧性呈现出缓慢上升的趋势。提示,纳米羟基磷灰石单壁碳纳米管复合材料显著提高了接近自然人骨的纳米级磷灰石骨材料的抗弯强度和断裂韧性,从而克服传统支撑骨材料的力学性能缺陷。     

改良法培养人牙髓间充质干细胞及其向神经样细胞的分化

背景：应用改良组织原位培养法后,牙髓间充质干细胞的提取成功率显著提高,但鲜有文献报道其与酶消化法提取干细胞生物学特性的异同。 目的：观察改良组织原位培养法与传统酶消化法所获得的牙髓间充质干细胞向神经样细胞分化上的差异。 方法：将同一组织来源的标本随机分成两组,分别用改良的组织原位培养法及常规的酶消化法提取人牙髓间充质干细胞,通过免疫组化、流式细胞检测及RT-PCR等比较观察其生长情况、抗原表达及向神经样细胞分化能力。 结果与结论：改良法原位培养组分离牙髓间充质干细胞与常规分离培养组分离的干细胞在形态学表现,抗原表达及神经向分化能力上无明显区别,但简化了操作流程,且所得细胞数量大。     

模拟微重力培养骨髓间充质干细胞定向诱导复合改良纤维蛋白原支架修复

背景：模拟微重力培养系统通过模拟细胞生存的体内微重力环境,使细胞承受较低的剪切力, 提高细胞内外、细胞间物质传递效率,从而提高细胞分化质量。 目的：观察微重力培养环境在构建组织工程模块修复关节软骨缺损中的作用。 设计、时间及地点：体外实验采用自身对照;体内实验采用随机分组比较,于2007-12/2008-06在广东省构建与检测实验室及南方医院动物实验中心进行。 材料：3 周普通级龄新西兰兔1只用于骨髓间充质干细胞培养;3 月龄新西兰兔48只用于体内验证实验。 方法：以纤维蛋白胶粉、凝血酶、氯化钙、抑肽酶、氨甲环酸制备纤维蛋白原支架。体外培养新西兰大白兔骨髓间充质干细胞3 周,使之吸附于改良纤维蛋白原支架上在微重力环境下三维立体培养3周。48只兔做软骨钻孔制备软骨缺损动物模型,每只兔4孔。实验分为4组,每组48孔,微重力培养组在孔内植入微重力培养下的软骨细胞组织模块;普通培养组在孔内植入普通培养下的软骨细胞组织模块;单纯支架组在孔内植入空白支架;空白组孔内不植入任何材料,分别于2,6,12 周处死动物,取相应标本。 主要观察指标：通过生长曲线、倒置相差显微镜、组织学检测微重力培养环境在三维立体培养对软骨细胞增殖及功能的影响,以及用组织工程学评分检测微重力环境下培养的软骨模块对缺损的修复效果。 结果：模拟微重力培养条件下构建的模块体外培养3周,细胞数量明显增多,并分泌较多的细胞基质,包裹在软骨细胞周围。组织工程学评分显示微重力培养组修复软骨缺损的效果明显好于其他组。 结论：模拟微重力培养环境对三维立体培养软骨细胞模块有比较良好的效果。     

Changes in levels of dental anxiety as a function of dental experience

From the literature, it is increasingly apparent that dentally anxious individuals are not a homogeneous group and that the development and maintenance of dental anxiety are complex phenomena. In this study, individuals who had avoided dental treatment in the past due to fear but were no longer fearful were compared with others who had avoided and were still fearful on a number of demographic, experiential, and attitudinal variables under the assumption that avoidance is likely to prevent the emotional processing of dental anxiety. The groups differed markedly in their experience of dentistry; anxious avoiders were more likely to have experienced more invasive and less noninvasive dental treatment; they feared pain more and were more negative about dentistry than those whose anxiety had remitted. In addition, the remitted avoiders were less likely to claim frightening or embarrassing dental experiences as well as being less reactive to these experiences than the others.